中医护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中的应用

目的:探讨中医护理在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效和影响。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机等分为试验组和对照组,两组均给予吸氧、抗感染、解痉、止咳化痰等常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加以中医体质辨识后,给予个性化护理和中医指导。观察两组患者治疗前后6 min步行距离、肺功能变化及出院后1年内急性加重的次数。结果:两组治疗后6 min步行距离及肺功能均明显改善,但试验组疗效更佳,具有明显统计学差异(P0.05)。两组均随访1年,随访期内试验组再次加重次数低于对照组(P0.05)。结论:中医护理在治疗慢性阻塞性肺疾病患者方面,不仅能改善患者肺功能,而且能降低急性加重次数,值得临床推广。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察沙美特罗/丙酸氟替卡松（舒利迭）治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法 2005年6月-2008年10月慢性阻塞性肺疾病患者160例,随机分成治疗组和对照组各80例,两组均给予慢性阻塞性肺疾病常规抗感染、祛痰和解痉治疗,治疗组在此基础上给予沙美特罗/丙酸氟替卡松。结果治疗组治疗前后临床症状积分和肺功能有统计学意义（P〈0.05）,且未发现有任何毒副作用,对照组治疗前后无统计学意义（P〉0.05）。治疗后治疗组临床症状积分和肺功能明显优于对照组（P〈0.05）。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松能明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状和肺功能。     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心血管病临床观察

目的：研究静脉注射参芎葡萄糖注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并心血管病的疗效。方法：将36例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心血管病住院患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规按COPD指南给予吸氧、抗感染、祛痰、支气管扩张剂、硝酸甘油、他汀类调脂药、拜阿司匹林等治疗,对照组在同等治疗下给予参芎葡萄糖注射液静脉滴注。结果：治疗组咳嗽、咳痰等临床症状以及动脉血气分析、心功能改善情况优于对照组。结论：参芎葡萄糖注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并的心血管病有效。     

系统护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨系统护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法:以2008年12月～2011年11月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者137例为研究对象,将其随机分为对照组68例和观察组69例.所有患者入院后均给予吸氧、止咳、平喘、祛痰、控制感染等综合治疗和常规护理,观察组患者在此基础上强化系统护理干预.观察两组患者干预后6 min步行试验、肺功能指标、护理质量满意程度的差异.结果:与对照组相比,观察组患者6 min步行试验、肺功能指标均明显改善(P＜0.05),对护理质量的满意程度明显提高(P＜0.05).结论:对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施系统的护理干预,可以强化治疗效果,改善护患关系,具有积极的临床意义.     

普米克令舒雾化吸入用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘及止咳化痰等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用普米克令舒雾化吸入。观察两组患者的临床症状、体征、肺功能及动脉血气指标。结果 治疗后7天,治疗组动脉血气分析指标及肺功能改善情况明显优于对照组(P＜0.05),未发生明显不良反应。结论 普米克令舒雾化吸入用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效明显,肺功能改善,无明显不良反应。     

经鼻高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用经鼻高流量吸氧治疗的临床疗效。方法选取2019年1月～12月在呼吸科住院的AECOPD患者50例,根据不同治疗方式分为对照组和观察组各25例。对照组在祛痰、感染控制、解除气道痉挛、加强营养支持等常规治疗的基础上给予经鼻导管吸氧。观察组患者在常规治疗的同时给予经鼻高流量吸氧治疗。分析治疗前后患者的肺功能、动脉血气分析指标情况。结果治疗后,两组PaO_2、SpO_2水平显著提高,PaCO2水平显著降低,且观察指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC较治疗前均呈现不同程度升高,且观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者给予经鼻高流量加温湿化治疗,可以明显改善患者的肺功能与动脉血气指标,具有良好的临床效果。     

普米克令舒雾化吸入席用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘及止咳化痰等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用普米克令舒雾化吸入。观察两组患者的临床症状、体征、肺功能及动脉血气指标。结果治疗后7天,治疗组动脉血气分析指标及肺功能改善情况明显优于对照组（P〈0．05）,未发生明显不良反应。结论普米克令舒雾化吸人用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效明显,肺功能改善,无明显不良反应。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用

目的:研究无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取从2014年6月~2016年10月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共96例作为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组给予常规鼻导管吸氧,观察组给予无创机械通气等治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:两组患者经过治疗护理后,观察组血液p H值、血氧饱和度(Sa O2)和氧分压(PO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PCO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创机械通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,临床效果显著,值得推广。     

中医定向透化治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的探讨中医定向透化治疗在尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的疗效。方法选取2016年尘肺合并中重度COPD患者80例,随机分为两组,对照组常规采用抗炎、祛痰、解痉、平喘治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医定向透化治疗。结果治疗后3 d及7 d,咳嗽、咳痰症状治疗组较对照组均有较好表现,差异有统计学意义,P0.05;治疗后7 d治疗组及对照组均较术前症状改善,差异有高度统计学意义,P0.01。治疗组肺部湿性啰音、干性啰音减少或消失时间在(2.6±1.3)d,术前准备达到肺灌洗条件时间在(6.7±1.1)d;而对照组肺部啰音变化时间在(5.8±2.3)d,术前准备达到肺灌洗条件时间在(10.6±1.4)d,两组比较,差异有高度统计学意义,P0.01。治疗组显效11例(27.5%),有效26例(65.0%),无效3例(7.5%),总有效率92.5%;对照组显效4例(10.0%),有效26例(65.0%),无效10例(25.0%),总有效率75.0%。两组显效率及总有效率差异有统计学意义,P0.05。治疗组治疗后肺通气功能较疗前明显改善,治疗组FVC(实测/预计):治疗前(48.2±9.8)%,治疗后(54.6±8.2)%;FEV1.0(实测/预计):治疗前(40.8±7.6)%,治疗后(50.8±8.5)%,差异有高度统计学意义,P0.01。结论中医定向透化治疗结合西医药物治疗尘肺合并COPD具有改善症状迅速、肺部啰音消失快、改善患者肺通气功能的优点。     

氨溴索联合金荞麦片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨氨溴索注射液联合金荞麦片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分成氨溴索联合金荞麦片治疗组和溴己新对照组,观察治疗7天后患者症状、体征、胸片的变化。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率67.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规给予吸氧、抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素等基础上加用氨溴索注射液联合金荞麦片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效确切,且用药安全性好。     

苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果评价

目的分析布地奈德雾化在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期过程中加用苏黄止咳胶囊的效果。方法选择本院2017年5月~2018年3月间住院治疗的84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,根据入院顺序随机将其分为对照组和观察组各42例。对照组接受单一布地奈德雾化治疗,观察组接受布地奈德雾化联合苏黄止咳胶囊治疗。比较两组临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.62%,明显高于对照组患者的80.95%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后SGRQ评分、血清CRP水平、PCO_2低于对照组,FVC、FEV1/FVC、PO_2、6MWT均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期过程中加用苏黄止咳胶囊,效果显著,对防止病情进展具有积极意义。     

泛福舒预防慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效观察

目的:观察泛福舒对慢性阻塞性肺疾病急性发作的预防作用.方法:慢性阻塞性肺疾病患者60例随机分为2组,每组30例.对照组给予吸氧、解痉、平喘、抗感染(必要时)等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予泛福舒7 mg空腹口服,1次/d,每月连用10 d,连用3个月.随访6个月,观察慢性阻塞性肺疾病急性发作次数,发作天数,抗生素应用时间,6 min步行距离及用药后90 d免疲指标并进行比较.结果;治疗组慢性阻塞性肺疾病急性发作次数、发作天数、抗生素应用时间均较对照组缩短(P＜0.05),6 min步行距离较对照组延长(P＜0.05),免疫球蛋白IgG,IgA较对照组升高(P＜0.05),补体C3下降(P＜0.05).结论:泛福舒预防慢性阻塞性肺疾病急性发作安全有效.     

万托林雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性

目的观察氧气驱动雾化吸入万托林治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性。方法将58例老年COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(26例),两组均给予吸氧、抗感染、祛痰、解痉、平喘、盐酸氨溴素雾化吸入等综合治疗,治疗组加用万托林雾化吸入,观察两组患者治疗前后症状、体征、动脉血气变化及不良反应。结果治疗组血气指标的改善优于对照组(P0.05),治疗总有效率高于对照组(P0.05)。两组不良反应的总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高流量氧气驱动雾化吸入万托林是治疗老年COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭是有效且安全的方法。     

穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病40例临床疗效研究

目的:观察天突、膻中、肺俞、定喘穴位敷贴联合中西医综合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组及对照组各40例。对照组给予常规治疗方案,包括病因治疗、对症支持治疗、中医辨证施治等,观察组在常规治疗方案基础上同时配合使用红外止咳贴敷贴天突、膻中、肺俞、定喘穴。治疗14d后进行疗效判定。结果:两组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著,值得临床推广应用。     

艾灸肺俞穴联合机械辅助排痰治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察

目的观察艾灸肺俞穴并机械辅助排痰治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效。方法将622例老年慢性阻塞性肺疾病的患者随机分为治疗组(397例)和对照组(225例),对照组采用常规抗感染、解痉、平喘、化痰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用艾灸肺俞穴并机械辅助排痰治疗,比较2组患者治疗后症状住院天数。结果治疗组与对照组的疗效相比,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论艾灸肺俞穴并机械辅助排痰治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效确切,无不良反应,方法简便。     

阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染的临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染的临床效果。方法:选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺炎衣原体慢性感染患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组患者给予口服安慰剂治疗,观察组患者给予口服阿奇霉素治疗,连续服用5 d,停用25 d为1个疗程,重复治疗3个疗程。对两组患者临床症状评分、肺功能等指标进行比较。结果:治疗后观察组患者临床症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。观察组患者肺功能明显优于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺炎衣原体慢性感染,能够降低患者临床症状评分,改善患者肺功能,使用前景广阔,值得临床推广。     

路路通注射液治疗慢性肺源性心脏病40例

目的观察路路通注射液治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）加重期的临床疗效。方法将80例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组,各40例,两组均给予抗感染、利尿、解痉平喘、止咳、祛痰,持续或间断低流量吸氧及对症治疗。治疗组同时加用注射用路路通针,每天1次,14d为1个疗程。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率为94．5％,不良反应发生率为5．5％;对照组总有效率为72．2％,不良反应发生率为14．5％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论路路通注射液用于治疗慢性肺心病急性加重期,能增加疗效,减少不良反应发生率,药源广泛,方法简便、安全,值得基层医院推广使用。     

经鼻高流量加温湿化吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床效果

目的探讨经鼻高流量加温湿化吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择2017-2018年80例在衡水市第二人民医院进行治疗的COPD急性加重合并呼吸衰竭的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上给予经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果经过治疗后,两组患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,以及改良呼吸困难评分(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)均降低,观察组的下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的医疗费用、有创机械通气使用率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者头痛、皮疹、恶心、肌痛的发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论对COPD合并呼吸衰竭的患者给予经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,可以明显改善患者的血清学指标,缓解呼吸衰竭症状,具有较好的临床应用价值。     

纳洛酮与尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺性脑病的效果比较

目的 比较纳洛酮与尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺性脑病的临床疗效.方法 符合诊断标准的76例AECOPD并发肺性脑病患者,在予吸氧、抗感染、解痉平喘以及对症支持等治疗基础上,采用抓阄法随机分为两组,治疗组给予纳洛酮,对照组给予尼可刹米治疗,对比观察两组治疗前后神志、呼吸、心率、血气情况的变化.结果 与对照组比较,治疗组患者的临床症状心累气紧及神志异常明显改善,血气分析好转,两者相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 纳洛酮作为中枢神经兴奋剂,对AECOPD并发肺性脑病患者的大脑皮层供氧,兴奋呼吸中枢有明显改善,且不良反应少,安全有效.     

无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：总结分析无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法选择2011年6月至2013年11月嵩县人民医院收治的90例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予平喘、祛痰、抗感染、氧疗等常规治疗,观察组患者在此基础上给予无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗后两组pH指标之间比较差异未见统计学意义（ P>0.05）;但观察组PaO2（78.40±3.22）mm Hg明显高于对照组,而PaCO2（52.68±6.52）mm Hg明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义（ P<0.05）;观察组治疗总有效率95.56%明显高于对照组80.00%,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在常规治疗基础上给予无创正压通气以及盐酸氨溴索雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有积极治疗作用,值得推广应用。