舒芬太尼复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉对急性胆囊炎患者腹腔镜手术麻醉持续时间及Brooage评分的影响

目的:研究舒芬太尼复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉对急性胆囊炎患者腹腔镜手术麻醉持续时间及运动阻滞程度评分量表(Brooage)评分的影响。方法:选取在我院行腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎患者76例。随机数字表法分为两组,各38例。对照组采用罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组行罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。统计对比两组麻醉起效时间、麻醉持续时间、双下肢运动恢复时间及Brooage评分变化、不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组麻醉起效时间、双下肢运动恢复时间较短,麻醉持续时间较长,Brooage评分较低(P0.05);观察组不良反应发生率(5.26%)较对照组(23.68%)低(P0.05)。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用急性胆囊炎患者腹腔镜手术,可加快麻醉起效时间,延长麻醉持续时间,并缩短双下肢运动恢复时间,降低运动阻滞程度,且安全性较高。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床疗效观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床疗效。方法将2009年11月至2010年6月130例择期行剖宫产术的产妇随机分为对照组及观察组,对照组65例采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组65例采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,比较分析两组的临床效果。结果观察组的麻醉起效时间明显短于对照组,镇痛维持时间与术后疼痛评分均优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、新生儿Apgar评分、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产效果满意,镇痛效果更佳。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果

目的比较剖宫产术中应用罗哌卡因腰-硬联合麻醉和罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉的临床效果。方法回顾性分析2018年9月至2019年7月92例接受剖宫产术产妇的临床资料,按照麻醉方法不同将其分为罗哌卡因组和罗哌卡因+舒芬太尼组,每组46例。罗哌卡因组给予罗哌卡因腰-硬联合麻醉,罗哌卡因+舒芬太尼组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。观察两组麻醉前、手术开始时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率、心率(HR)、药物起效时间、痛觉恢复时间、术后24 h不良反应发生情况、麻醉后肌肉松弛优良率。结果手术开始时,两组SBP、DBP、呼吸频率、HR均明显下降,但罗哌卡因+舒芬太尼组下降程度明显低于罗哌卡因组(P<0.05)。罗哌卡因+舒芬太尼组药物起效时间明显短于罗哌卡因组,痛觉恢复时间明显长于罗哌卡因组(P<0.05)。罗哌卡因+舒芬太尼组术后24 h不良反应总发生率明显低于罗哌卡因组(P<0.05)。罗哌卡因+舒芬太尼组麻醉后肌肉松弛优良率明显高于罗哌卡因组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术中的临床效果显著,可广泛推广。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产76例疗效观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的效果。方法将进行剖宫产的产妇随机分成对照组和观察组,各76例。对照组采用罗哌卡因麻醉,观察组则采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。比较两组间感觉运动阻滞情况;并采用视觉模拟疼痛评分法(VAS评分)对术后两组患者镇痛效果进行评分、统计两组间麻醉相关不良反应的发生率。结果观察组产妇感觉阻滞起效时间显著短于对照组,而感觉阻滞、运动阻滞恢复时间则显著长于对照组(P0.05)。观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。观察组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率显著低于对照组(P0.05);头晕、嗜睡、尿潴留等不良反应的发生率则明显低于对照组,但组间差异无显著性意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产起效快,镇痛效果好,不良反应发生率低。     

低浓度舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因腰硬联合麻醉在妊娠期高血压无痛分娩中的应用

目的研究低浓度舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因腰硬联合麻醉在妊娠期高血压产妇无痛分娩中的应用效果。方法根据随机数字表法将收治的妊娠期高血压产妇60例分为对照组和观察组各30例,对照组采取0.1%罗哌卡因麻醉,观察组实施低浓度舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因腰硬联合麻醉。将两组麻醉效果、分娩方式、产程、血压水平、产后1h出血量、不良反应进行对比。结论观察组镇痛起效时间、最高感觉阻滞平面短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);产程时间、产后1h出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);血压变化幅度和不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在妊娠期高血压产妇无痛分娩中实施低浓度舒芬太尼(5μg)复合0.1%罗哌卡因腰硬联合麻醉具有显著的效果和较高的安全性。     

舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的麻醉效果分析

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的麻醉效果,分析对疼痛程度及分娩结局的影响。方法回顾性分析2017年8月～2019年8月于我院产科接受无痛分娩的产妇80例的临床资料,根据麻醉用药的不同进行对照组和观察组各40例。对照组采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉。比较两组不同时间疼痛程度及分娩结局。结果观察组活跃期给药后、第二产程以及第三产程VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产及产钳助产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于无痛分娩效果显著,可减轻产妇疼痛程度,优化分娩结局。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者内固定术中的应用

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者内固定术中的应用效果。方法:选取我院2016年10月—2017年12月高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者76例,随机数字表法分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。两组均采取内固定术治疗,术中研究组采取罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,对照组仅采取罗哌卡因麻醉。统计两组麻醉效果、不良反应发生率。结果:研究组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞达到最高平面用时短于对照组,镇痛维持时长长于对照组(P 0. 05);研究组不良反应发生率(23. 68%)与对照组(18. 42%)间无显著差异(P 0. 05)。结论:高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者内固定术中采取罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,可改善麻醉效果,且不会增加不良反应发生率。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉对剖宫产初产妇麻醉效果及术后疼痛程度的影响

目的:研究罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉对剖宫产初产妇麻醉效果及术后疼痛程度的影响。方法:选取2017年3月～2018年3月在我院进行剖宫产分娩的116例初产妇作为研究对象,根据入院时间随机分为研究组和对照组,每组58例。对照组术中采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉,研究组术中采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。比较两组的麻醉效果、术后疼痛程度(VAS评分)和不良反应发生情况。结果:研究组麻醉起效时间和感觉阻滞达到最高平面用时均短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;术后3 h和术后6 h,研究组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组不良反应总发生率为12.07%,与对照组的8.62%相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:剖宫产初产妇手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,能有效提高麻醉效果,降低患者术后疼痛程度,且未加重不良反应,安全可靠。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床观察

观察分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的应用效果。采用随机数字表法将我院2016年1月~2016年12月收治的156例接受急诊剖宫产手术的产妇分为观察组和对照组各78例,对照组产妇接受罗哌卡因麻醉,观察组产妇接受罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,观察两组患者麻醉效果,评价产妇术后疼痛评分和新生儿Apgar评分。观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,新生儿Apgar高于对照组(P<0.05)。小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产手术中效果确切,能起到满意的麻醉效果,缩短麻醉起效时间,增强麻醉效果,延长感觉阻滞作用时间。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中的临床观察

目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的临床效果及可行性。方法:选取我院择期行剖宫产患者80例,术前均无肝肾功能异常及药物过敏情况,无明显椎管内麻醉禁忌。随机分为实验组与对照组各40例,实验组采用罗哌卡因联合舒芬太尼进行椎管内麻醉,对照组单纯采用罗哌卡因。观察两组患者麻醉起效时间、罗哌卡因用量、镇痛时间及镇痛满意率等情况,并进行统计分析。对两组患者术中及术后相关不良反应进行随访,并观察低血压、心动过缓、术后瘙痒及恶心呕吐发生情况进行统计分析。结果:实验组在起效时间、镇痛时间及镇痛满意率方面均优于对照组(P<0.05);实验组在罗哌卡因用量方面明显少于对照组(P<0.05);两组在低血压、心动过缓、术后瘙痒、恶心呕吐及总体不良反应方面无明显统计学差异(P>0.05)。结论 :罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产手术麻醉中具有明显的协同麻醉作用,能够促进麻醉起效,增加阻滞时间,减少罗哌卡因用量,并且不增加相关不良反应。     

不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床观察

[目的]观察不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果和不良反应.[方法]90例产科病人随机分为A、B、C三组,每组30例,均行硬膜外麻醉.A组给予0.75%罗哌卡因加舒芬太尼10 μg(1 mL),B组给予0.75%罗哌卡因加舒芬太尼20 μg(1 mL),C组0.75%罗哌卡因加生理盐水1mL,推药速度均为6.5 mL/min.观察术中胎儿娩出后Apgar评分、起效时间、无痛平面时间、镇痛持续时间、改良Bromage评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、不良反应.[结果]三组病人的年龄、体重、身高、手术时间和新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分差异无显著性(P＞0.05).与C组相比,A、B组的起效时间、无痛平面时间、感觉阻滞达最高平面时间缩短、镇痛持续时间延长,差异有显著性(P＜0.01);各组切皮时的VAS评分无显著性差异,B组在探查、取胎时的VAS评分、寒颤的发生率明显低于A、C组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);各组下肢运动神经阻滞程度、术中低血压、心动过缓、恶心、呕吐的发生率差异无显著性(P＞0.05).[结论]硬膜外罗哌卡因麻醉加入舒芬太尼10μg、20μg均可增强罗哌卡因的麻醉效果,20μg舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉可减轻探查取胎时内脏牵拉不适症状,减少术中寒颤发生.     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的应用效果

目的分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产术中的应用效果。方法选取2018年3月至2018年12月在我院进行剖宫产手术的116例产妇为研究对象,根据在剖宫产术中选择的麻醉药物的不同将其分为对照组(58例,罗哌卡因)和观察组(58例,罗哌卡因+舒芬太尼)。比较两组的临床效果。结果观察组的麻醉起效时间、痛觉恢复时间均明显短于对照组,麻醉持续时间明显长于对照组(P<0.05)。术前、麻醉药物注射后1、3、5、10 min及术毕时,两组的心率和平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇的产后不良反应总发生率及VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组新生儿出生后1、5 min时Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的应用效果显著,麻醉起效快,术后镇痛效果明显,且对母婴影响小,术后不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因椎管麻醉对腹腔镜结直肠癌根治患者麻醉效果及睡眠状况的影响

目的：分析不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因椎管麻醉对腹腔镜结直肠癌根治患者麻醉效果及睡眠状况的影响。方法：选取2019年5月至2022年6月福建省晋江市中医院麻醉科收治的结直肠癌患者101例作为研究对象,均行腹腔镜根治术治疗,根据药物剂量的不同分成观察组(n=50)和对照组(n=51),观察组给予0.50μg/mL舒芬太尼联合0.125%罗哌卡因治疗,对照组给予0.75μg/mL舒芬太尼联合0.125%罗哌卡因治疗。应用视觉模拟评分法(VAS)对比2组患者疼痛程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,同时比较2组患者的麻醉效果及不良反应。结果：干预后,观察组麻醉起效时间短于对照组,观察组感觉阻滞达最高平面时间长于对照组,观察组术后3 h的VAS评分低于对照组,对照组术后第1天的PSQI评分低于观察组,观察组术后第3天的PSQI评分低于对照组,观察组(14.00%)不良反应发生率少于对照组(31.36%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：与0.75μg/mL舒芬太尼比较,0.50μg/mL舒芬太尼联合0.125%罗哌卡因的镇痛起效快,可提高...     

左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用

目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中的效果。方法 110例行髋关节置换术中患者随机分为左旋布比卡因复合舒芬太尼组（复合组）及对照组各55例。复合组：左旋布比卡因5 mg加舒芬太尼25μg与10%葡萄糖溶液配成2.5 ml溶液;对照组,左旋布比卡因7.5 mg与10%葡萄糖溶液配成2.5 ml溶液。观察比较两组患者的感觉阻滞情况及不良反应情况。结果复合组的感觉阻滞起效时间明显短于对照组,且感觉阻滞持续时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组Bromage评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组麻醉后的不良反应主要为恶心呕吐、寒战、低血压。复合组的并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左旋布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于髋关节置换术感觉阻滞效果好,值得临床推广。     

盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产手术的临床价值分析

目的探讨阿片类药物应用于剖宫产麻醉的临床价值。方法将本院行剖宫产的120例患者随机分成2组:试验组60例,采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉方案;对照组60例,采用盐酸罗哌卡因麻醉方案。观察比较两组的麻醉效果、新生儿Apgar评分、产妇术后疼痛评分及不良反应发生情况。结果试验组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);感觉阻滞维持时间明显长于对照组(P<0.05);感觉阻滞最高平面明显高于对照组(P<0.05);Bromage评分明显低于对照组(P<0.05);两组的新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05);试验组术后4h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);低血压、心动过缓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产的麻醉效果确切、不良反应少。     

在分娩镇痛中腰硬联合阻滞麻醉复合不同剂量舒芬太尼临床应用分析

目的：探讨在分娩镇痛应用中腰硬联合阻滞麻醉复合不同剂量舒芬太尼临床分析。方法：选取我院收治的行无痛分娩的足月产妇1500例,产妇进入分娩潜伏期时行L2-3椎间隙穿刺成功后,行蛛网膜下腔阻滞麻醉,A组给予舒芬太尼2.5μg+0.125%盐酸罗哌卡因1.5ml;B组给予舒芬太尼5μg+0.125%盐酸罗哌卡因1.5ml;C组给予舒芬太尼8μg+0.125%盐酸罗哌卡因1.5ml。观察所有产妇的镇痛起效时间和持续时间、PCEA用药量情况以及运动阻滞评分,第一产程时间以及不良反应发生情况。结果：随着舒芬太尼剂量的增加,A、B以及C三组的镇痛起效时间逐渐缩短,C组时间最短,镇痛持续时间逐渐延长,C组时间最长,对比差异均具有统计学意义（P<0.05）,三组运动阻滞评分均为0,A、B、C三组之间产妇第一产程时间及PCEA使用量对比,差异不具有统计学意义（P>0.05）,但C组出现皮肤瘙痒的不良反应发生率明显高于A组和B组,对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在分娩镇痛应用中腰硬联合阻滞麻醉复合2.5-5μg舒芬太尼,可快速安全有效地进行分娩潜伏期镇痛,且瘙痒副作用较少,适合推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产的麻醉效果

目的:评价剖宫产术中应用罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼的麻醉效果.方法:选择40例择期行剖宫产术的产妇,年龄20～40岁,ASA为Ⅰ～Ⅱ级,根据腰庥用药不同随机分为两组,每组20例,S组为罗哌卡因12mg+舒芬太尼4μg,R组为罗哌卡因14 mg.记录两组产妇感觉阻滞、运动阻滞情况,术中牵拉反应程度,术中低血压、心动过缓、恶心、呕吐、寒战及瘙痒等不良反应,新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分.结果:两组术中血流动力学、Bromage评分、Apgar评分无区别.与R组比较,S组恶心、呕吐、寒战等不良反应发生率少、术中局麻药追加量明显减少、牵拉反应评分明显降低.但是S组瘙痒发生率明显高于R组.结论:罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼,其感觉、运动阻滞起效时间缩短,且作用时间延长,能更好的抑制牵拉反应,麻醉效果优于单纯应用罗哌卡因,适合于剖宫产手术.     

小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中的应用

目的探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中的应用效果。方法将符合标准的患者随机分为两组,观察组为罗哌卡因复合舒芬太尼组,共41例;对照组为罗哌卡因组,共38例,分析两组的麻醉效果。结果两组患者在最高阻滞平面、至最高阻滞平面的时间、运动阻滞时间上不存在显著性差异(P>0.05),且在Bromage评分上不存在显著性差异(P>0.05)。观察组阻滞效果完善,VAS评分为0,对照组的VAS评分为6～8,两组VAS评分存在显著性差异(P<0.05)。观察组麻醉镇痛的时间显著长于对照组(P<0.05)。结论舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中效果较好,麻醉后各时点镇痛评分显著低于对照组,麻醉阻滞及镇痛效果更为理想,值得临床推广应用。     

不同麻醉方式无痛分娩对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的影响

研究采用单纯硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉两种方式进行无痛分娩的临床效果。选择接受无痛分娩产妇86例,以数学随机数列表法分为对照组和研究组各组43例。对照组采用罗哌卡因复合舒芬太尼单纯硬膜外麻醉方式进行无痛分娩;研究组采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉方式进行无痛分娩,观察两组的效果。研究组产后初乳时间和产后住院总时间短于对照组;仅1例母婴不良事件发生,少于对照组的8例;24h有效泌乳量39例,多于对照组的30例;无痛分娩麻醉总有效率达95.3%,高于对照组的79.1%;产后不同时间点新生儿Apgar评分改善幅度大于对照组。采用腰硬联合麻醉方式进行无痛分娩,可有效提高泌乳量,提高新生儿质量,减少母婴不良事件,使母婴安全得到充分保障。     

小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉对产妇无痛分娩镇痛情况、产程时间及新生儿结局的影响

【目的】探究小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉对产妇无痛分娩镇痛情况、产程时间及新生儿结局的影响。【方法】选取2019年10月至2020年6月于宝鸡市中心医院实施无痛分娩的88例产妇,分为观察组(44例)和对照组(44例),分组方法为随机数字表法。对照组采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察组实施小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对比两组无痛分娩镇痛情况、产程时间及新生儿结局。【结果】与镇痛前比较,两组镇痛后5min、10min及30minVAS评分均依次递减,不同时间点VAS评分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);在镇痛后5~30min,观察组VAS评分、局麻药使用量、感觉阻滞及运动阻滞起效时间、最大感觉阻滞平面均低于对照组;麻醉维持时间长于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.05),但中转剖宫产率、新生儿出生后1min及5min的Apgar评分与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良事件总发生率低于对照组(4.55%vs18.18%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。【结论】小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉可提高无痛分娩镇痛效果,减少麻醉药物使用量,缩短产程,降低不良事件发生率。