高同型半胱氨酸血症与帕金森病认知功能障碍的关系?

目的：探讨帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与临床分期、认知功能障碍的关系。方法收集 PD 组及健康对照组患者各55例,两组均测定空腹静脉血 HCY 值;PD 组按 Hoehn-Yahr(H-Y)分期标准进行分期,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)测定认知功能,并对结果进行统计学分析。结果PD 组患者血清 HCY 水平为(13.23±4.61)μmol/L,明显高于对照组(P <0.05),属高 HCY 血症;PD 组患者不同 H-Y 分期之间的血清 HCY 水平比较无等级相关性(rs =0.064, P >0.05);PD 组患者中认知障碍组与无认知障碍组及健康对照组间的血清 HCY 水平比较差异有统计学意义(P <0.05);PD 组患者中认知功能障碍组和无认知功能障碍组 MoCA 分值比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论血清高 HCY 是 PD 独立危险因素之一,但不能用来评定疾病严重程度,MoCA 可较好地判定 PD 认知功能障碍。     

帕金森病患者血清circRNA DLGAP4和circRNA SAMD4A表达与病情严重程度及认知障碍相关性研究

目的 探究环状RNA DLGAP4(circRNA DLGAP4)、circRNA SAMD4A表达水平与帕金森病(PD)病情严重程度、认知障碍的关系。方法 选取2019年10月—2022年3月河北北方学院附属第一医院神经内三科诊治的PD患者95例为PD组,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将PD患者分为认知正常亚组54例和认知障碍亚组41例;采用Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD患者分为1期亚组33例、2～3期亚组44例、4～5期亚组18例;另选取医院同期体检健康者95例为健康对照组。比较各组血清circRNA DLGAP4、circRNA SAMD4A表达水平及MoCA评分。Pearson法分析PD患者血清circRNA DLGAP4、circRNA SAMD4A表达水平与MoCA评分的相关性,Logistic回归分析PD患者发生认知障碍的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清circRNA DLGAP4、circRNA SAMD4A对PD患者发生认知障碍的诊断价值。结果 与健康对照组比较,PD组患者血清circRNA DLGAP4表达水平、MoCA评分降低(t...     

TBIL、Lp-PLA2、Hcy水平与癫痫患者认知功能障碍的相关性研究

目的:探讨血清总胆红素(TBIL)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与癫痫患者认知功能障碍的相关性.方法:选取196例癫痫患者为研究对象,依据是否存在认知功能障碍分为认知正常组(n=121)与认知障碍组(n=75).比较两组患者TBIL、Lp-PLA2及Hcy水平,分析癫痫患者认知功能障碍相关影响因素及TBIL、Lp-PLA2和Hcy与蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分的相关性.结果:两组患者病程、发作频率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);认知障碍组患者TBIL水平低于认知正常组(P＜0.05),Lp-PLA2、Hcy水平高于认知正常组(P＜0.05);病程、发作频率、Lp-PLA2、Hcy为认知功能障碍的独立危险因素(P＜0.05),TBIL为认知功能障碍保护因素(P＜0.05);血清TBIL与MoCA评分呈正相关(P＜0.05),Lp-PLA2、Hcy与MoCA评分呈负相关(P＜0.05).结论:血清TBIL、Lp-PLA2、Hcy均为癫痫患者发生认知功能障碍的独立影响因素,TBIL水平越低,Lp-PLA2与Hcy水平越高,患者认知功能越差.     

卒中后非痴呆型认知障碍与HCY、白质疏松及P300相关性研究

目的:研究卒中后非痴呆型认知障碍(PS-CIND)患者的认知损害与同型半胱氨酸(HCY),脑白质疏松(LA)及P300检测的相关性。方法:对200例PS-CIND患者进行MoCA评分,HCY检测、LA评分,P300潜伏期、波幅测定,进一步分析MoCA评分及其子项评分与HCY水平,LA评分及P300潜伏期、波幅的相关性。结果:PS-CIND组与卒中后无认知障碍组(NCI)组相比在MoCA总分、及子项视空间/执行功能、延迟回忆两子项得分上,有统计学差异(P<0.05),其HCY水平显著增高,LA评分明显严重,并存在明显的P300潜伏期延长和波幅下降,均具有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。HCY水平、LA评分与MoCA评分均呈负相关,相关系数r分别为-0.652(P<0.05)、-0.714(P<0.05),MoCA评分与P300潜伏期、波幅分别成负相关和正相关,相关系数r分别为-0.693(P<0.05),r=0.442(P<0.05)。HCY水平与MoCA子项中的执行/视空间功能,注意力,延迟回忆,命名四项均呈负相关,相关系数r分别为-0.704,-4.21,-6.44,-5.98,差异均具有统计学意义(P<0.05);LA评分与MoCA子项中的执行/视空间功能、延迟回忆呈负相关,相关系数r分别为-0.651(P<0.05),-0.538(P<0.05);P300潜伏期与MoCA子项中的执行/视空间功能、注意评分呈负相关,相关系数r分别为-0.814(P<0.05),-0.795(P<0.05),P300波幅与MoCA子项中的执行/视空间功能、延迟记忆呈正相关,相关系数r分别为0.601(P<0.05),0.554(P<0.05)。结论:PS-CIND的认知损害主要表现在视空间/执行功能的损害及延迟回忆的损害,P300潜伏期、波幅,HCY水平及LA评分可作为反应PS-CIND患者总体认知损害程度和选择性认知损害领域程度的客观的电生理,生化和影像学指标。     

同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12对缺血性脑卒中患者认知功能障碍的临床价值

探讨同型半胱氨酸(HCY)、叶酸(FA)和维生素B12(Vit B12)对缺血性脑卒中患者认知功能障碍的临床价值。选取缺血性脑卒中患者126例,分为认知功能障碍组(64例)和认知功能正常组(62例),同时选取同时期健康体检的老年人群为健康对照组(60例),分析各组HCY、FA和Vit B12水平差异。结果显示,与健康对照组相比,认知功能障碍组患者血清HCY水平升高,血清FA和Vit B12水平降低,血清HCY水平与MoCA总分呈负相关,FA以及Vit B12水平与MoCA总分呈正相关。故本研究认为HCY、FA和Vit B12检测可能对认知功能障碍预测具有一定的临床意义。     

NO/ET-1比值及Hcy水平与OSAHS患者认知功能障碍的相关性分析*

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和一氧化氮NO与内皮素-1（ET-1）比值对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者认知功能障碍的诊断效能,为干预OSAHS患者并发认知功能障碍提供新的临床依据。方法 选取OSAHS患者86例（OSAHS组）及健康体检者50例（对照组）。OSAHS组患者又分为认知障碍组和认识正常组。比较两组血清Hcy及NO/ET-1水平,应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估OSAHS组轻度认知功能障碍发生情况,分析OSAHS组患者血清Hcy、NO/ET-1水平与认知功能的相关性。结果 OSAHS伴认知障碍患者血清Hcy水平高于认知正常组,NO/ET-1水平低于认知正常组（P?<0.05）。OSAHS认知障碍组呼吸暂停低通气指数（AHI）、睡眠时间高于认知正常组,最低动脉血氧饱和度（LSaO2）低于认知正常组（P?<0.05）。MoCA评分与AHI、睡眠时间呈负相关,与LSaO2呈正相关。血清Hcy水平与MoCA总分及其亚项得分均呈负相关（P?<0.05）,NO/ET-1与MoCA总分及其亚项评分均呈正相关（P?<0.05）,Hcy与NO/ET-1呈负相关（P?<0.05）。血清Hcy及NO/ET-1水平预测OSAHS患者认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.708（95% CI：0.599,0.816）、0.739（95%CI：0.618,0.859）。结论 血清Hcy、NO/ET-1是OSAHS患者认知功能障碍形成的影响因素,Hcy水平与认知损害程度呈负相关,NO/ET-1与认知损害程度呈正相关。     

脑梗死急性期患者血清MMP-9水平与认知功能障碍的关系

目的:观察脑梗死急性期患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与脑梗死后认知功能障碍的关系.方法:首发脑梗死患者根据MoCA评分分为认知障碍组(<26分)、非认知障碍组(≥26分),另选择同期健康体检者作为健康对照组.采用ELISA法测定124例受试者血清MMP-9水平.结果:认知障碍组血清MMP-9水平明显高于非认知障碍组和健康对照组(P<0.05).Logistic回归分析显示,MMP-9、年龄是脑梗死后认知功能障碍的独立危险因素.结论:脑梗死急性期患者血清MMP-9水平升高可能与脑梗死后认知功能障碍有关.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸、内皮素-1水平与认知功能障碍的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)和内皮素-1(ET-1)水平与认知功能的关系及临床意义,为慢阻肺并发认知功能障碍提供新的预防和治疗思路。方法纳入103例慢阻肺患者,依据蒙特利尔认知评估量表评分标准将其分为认知障碍组及认知正常组,分析血清8-OHdG、ET-1水平与认知功能的相关性,以及血清8-OHdG、ET-1水平预测认知障碍的受试者工作特征(ROC)曲线。结果慢阻肺伴认知障碍患者血清8-OHdG、ET-1水平高于认知正常组[8-OHdG:(13.91±9.04)ng/ml比(7.28±3.00)ng/ml;ET-1:(95.64±57.66)pg/ml比(69.20±7.89)pg/ml](均P0.05)。血清8-OHdG(OR=22.94,95%CI 7.06～74.53)、ET-1(OR=19.76,95%CI 6.59～59.31)水平与慢阻肺患者存在认知障碍有关。血清8-OHdG及ET-1水平预测慢阻肺患者认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.786(95%CI 0.691～0.881)、0.790(95%CI0.695～0.885)。结论慢阻肺患者血清中8-OHdG、ET-1水平均与认知障碍有关。血清中8-OHdG、ET-1水平可以预测认知功能损伤,二者均有较强的特异性。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者认知功能的相关因素研究

目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能的影响因素.方法 选取2013年1月-2014年11月期间该院收治的128例稳定期COPD患者为病例组,并选择同期来该院体检的75名健康成人为对照组.比较两组及病例组中各亚组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,通过简单线性相关和多重线性回归分析患者的MoCA评分与各因素的关系.结果 病例组的MoCA评分显著低于对照组(P＜0.05).年龄、吸烟指数、受教育时间、COPD严重程度、病程、PaO2、PaCO2、SO2、SAS及SDS评分的各亚组的MoCA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).MoCA评分与PaO2、SO2成正相关,与年龄、COPD严重程度、SDS评分负相关(P＜0.05).结论 稳定期COPD患者存在不同程度的认知功能障碍,高龄、肺功能显著降低、低氧血症、抑郁表现是患者发生认知功能障碍的高危因素,应进行早期诊治.     

慢性阻塞性肺疾病伴或不伴低氧血症患者外周血MCP-1、SAA蛋白及mRNA水平与认知功能损伤关系探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)伴或不伴低氧血症患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与认知功能的关系,以期为慢阻肺患者筛查预测早期认知功能损伤的血清学指标,同时探讨低氧血症在认知障碍发生中的作用。方法纳入2013年1月至2017年1月于华北理工大学附属医院住院的62例慢阻肺患者,依据血气分析将其分为慢阻肺缺氧组(25例)和慢阻肺无缺氧组(37例),同期30例健康体检人群为对照组。采用酶联免疫吸附法测定慢阻肺患者及对照人群血清MCP-1、SAA浓度,逆转录聚合酶链反应检测外周血单核细胞中MCP-1、SAA的m RNA表达水平,应用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA量表)进行认知功能测定。分析三组人群在血清MCP-1、SAA水平及外周血MCP-1 m RNA、SAA m RNA水平表达有无差异及与认知功能损伤的关系。结果血清MCP-1、SAA水平及外周血单核细胞MCP-1 m RNA、SAA m RNA水平表达水平趋势一致,慢阻肺患者血清MCP-1、SAA水平及外周血单核细胞MCP-1 m RNA、SAA m RNA水平高于健康对照组,差异有统计学意义(均P0.05);慢阻肺缺氧组和慢阻肺无缺氧组Mo CA评分总分较对照组低,其中缺氧组Mo CA评分降低更明显,差异有统计学意义(均P0.05)。血清SAA、MCP-1水平及外周血单核细胞MCP-1 m RNA、SAA m RNA水平与Mo CA总分呈负相关(均P0.05)。结论慢阻肺患者血清SAA、MCP-1水平及外周血单核细胞MCP-1 m RNA、SAA m RNA水平高低与患者认知障碍程度呈正相关,低氧血症可能是慢阻肺患者发生认知功能受损的因素之一。     

帕金森病人血清胱抑素C水平、尿酸变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)病人血清胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)水平变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性。方法纳入PD病人90例作为PD组,选取同期健康体检者82名作为健康组。比较2组血清CysC与UA水平,根据帕金森Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD病人分成H-Y≥3期组(n=36)、H-Y < 3期组(n=54)。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将PD病人分成认知障碍组(n=49,MoCA < 26分)、非认知障碍组(n=41,MoCA≥26分)。根据统一帕金森病评估量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估PD病人运动障碍程度,并分成轻度组(n=26,0~15分)、中度组(n=41,16~40分)、重度组(n=23,41~56分)。比较不同病情分期、认知障碍、运动功能病人的血清CysC与UA水平,经Pearson线性相关分析血清CysC、UA水平与H-Y分期、MoCA评分、UPDRS-Ⅲ评分的相关性。结果PD组血清CysC高于健康组,但血清UA水平低于健康组(P < 0.01)。H-Y≥3期组血清CysC、H-Y分期较H-Y < 3期组增高,血清UA较H-Y < 3期组降低(P < 0.01)。认知障碍组血清CysC较非认知障碍组增高,血清UA、MoCA评分较非认知障碍组降低(P < 0.01)。重度组血清CysC及UPDRS-Ⅲ评分较中、轻度组增高,且中度组高于轻度组,但重度组血清UA较中、轻度组降低,且中度组低于轻度组(P < 0.01)。Pearson线性相关分析结果显示,PD病人血清CysC与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈正相关,与MoCA评分呈负相关(P < 0.05~P < 0.01),而血清UA与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈负相关,与MoCA评分呈正相关(P < 0.05~P < 0.01)。结论PD病人血清CysC水平增高,而血清UA降低,且二者均与病人的病情分期、认知障碍、运动功能存在相关性,临床可将血清CysC、UA作为评估PD进展的指标。     

慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清Caspase-3和Caspase-9水平与认知功能障碍的相关性研究

目的  探讨慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者血清Caspase-3和Caspase-9水平与认知功能障碍的相关性。方法  选取慢阻肺合并OSAHS患者312例,所有患者应用蒙特利尔（MoCA）量表进行认知领域评估,同时检测血清半胱氨酸天冬酶-3（Caspase-3）和半胱氨酸天冬酶-9（Caspase-9）,探讨MoCA得分与血清Caspase-3、Caspase-9水平的相关性,以及血清Caspase-3和Caspase-9水平预测认知障碍的受试者工作特征曲线（ROC）。结果  血清Caspase-3、Caspase-9水平与MoCA评分呈负相关,血清Caspase-3水平预测认知功能障碍的ROC曲线,ROC曲线下面积为0.771（95%CI：0.689,0.852）,Caspase-3为10.61ng/L时约登指数最大,其敏感性和特异性分别为0.653和0.938。Caspase-9水平预测认知功能障碍的ROC曲线,ROC曲线下面积为0.768（95%CI：0.687,0.849）,差异有统计学意义（P < 0.05）, Caspase-9水平为11.19 ng/L时约登指数最大,其敏感性和特异性分别为0.642和0.938。结论  血清Caspase-3和Caspase-9水平的变化与慢阻肺合并OSAHS患者认知障碍的发生有关;在对认知障碍评估意义方面,血清Caspase-3和Caspase-9水平可以预测认知功能损伤,血清Caspase-3略优于Caspase-9。

     

氧化应激反应标志物在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清中的表达及意义

目的检测慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者血清氧化应激反应标志物丙二醛(MDA)、蛋白质羰基(PC)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)、总抗氧化能力(TAC)水平,探讨氧化/抗氧化失衡在慢阻肺发病中的作用。方法选取200例慢阻肺稳定期患者(慢阻肺组)和100名体检健康者(对照组)。检测血清MDA、PC、8-OHd G和TAC的含量;同时对受试者进行肺功能检测,收集一般资料。慢阻肺组按是否吸烟分为吸烟亚组和未吸烟亚组,按气流受限程度分为轻-中度亚组和重-极重度亚组。结果与对照组比较,慢阻肺组患者血清MDA、PC、8-OHd G浓度明显升高(P均0.01),而血清TAC水平显著降低(P均0.01)。吸烟亚组慢阻肺患者血清PC、8-OHd G浓度明显高于未吸烟亚组的慢阻肺患者(P均0.05)。重-极重度亚组的慢阻肺患者血清PC的浓度明显高于轻-中度亚组的慢阻肺患者(P0.01)。多元线性回归分析显示:慢阻肺患者血清PC、8-OHd G的浓度与FEV_1%pred存在关联,血清中PC、8-OHd G的水平均与FEV_1%pred呈负相关,且血清PC的水平对FEV_1%pred的影响比8-OHd G大(β=-0.230,-0.219,P均0.01)。结论吸烟引起慢阻肺患者血清PC、8-OHd G的水平异常升高,血清PC、8-OHd G的水平均与FEV_1%pred呈负相关,表明氧化应激在慢阻肺的发病过程中起了重要作用。     

血清ESM-1、sICAM-1水平对帕金森病患者发生认知障碍的预测价值

目的：分析血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平对帕金森病（PD）患者发生认知障碍的预测价值。方法：选取2020年8月至2022年12月该院收治的93例PD患者进行前瞻性研究,根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分将其分为认知正常组（n=50）和认知障碍组（n=43）,另选取同期50名健康体检者,设为对照组。比较三组ESM-1、sICAM-1水平及MoCA评分,采用Pearson相关性分析血清ESM-1、sICAM-1水平与认知障碍的相关性,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清ESM-1、sICAM-1单项及联合检测预测PD患者发生认知障碍的价值。结果：认知障碍组、认知正常组血清ESM-1水平、MoCA评分均低于对照组,且认知障碍组低于认知正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;认知障碍组、认知正常组血清sICAM-1水平均高于对照组,且认知障碍组高于认知正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,血清ESM-1水平与认知功能呈正相关（r>0,P<0.05）;血清sICA...     

血清hs-CRP、HCY、CPI水平与卒中后认知障碍发生及预后的相关性研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中并发认知障碍与血清hs-CRP、HCY、CPI水平之间的关系.方法 整群选取齐齐哈尔医学院附属第三医院2015年6—12月的急性缺血性脑卒中患者76例,应用MMSE及MoCA进行认知能力评估,将病例分为卒中后认知障碍组(29例)与卒中后非认知障碍组(47例),选取30名健康体检人作为对照组.检测血清hs-CRP、HCY、CPI,分别分析MMSE及MoCA与hs-CRP、HCY、CPI三者间的相关性.结果 ①卒中后认知障碍组hs-CRP、HCY及CPI为(20.83±3.41)mg/L、(27.53±3.07)μmol/L、(1.75±0.33)mg/L,卒中后非认知障碍组hs-CRP、HCY及CPI为(8.59±1.73)mg/L、(15.95±2.04)μmol/L、(1.41±0.18)mg/L,对照组hs-CRP、HCY及CPI为(2.61±0.87)mg/L、(8.65±1.54)μmol/L、(1.21±0.27)mg/L,卒中后认知障碍组血清hs-CRP、HCY及CPI均高于卒中后非认知障碍组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②卒中后认知障碍组的MMSE及MoCA为(15.72±4.67)分、(16.03±4.82)分,卒中后非认知障碍组MMSE及MoCA为(26.57±1.50)分、(27.13±1.29)分,卒中后认知障碍组的MMSE及MoCA均高于卒中后非认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05).③缺血性脑卒中后认知能力量表MMSE与hs-CRP呈负相关(r=-0.707,P<0.05),与HCY呈负相关(r=-0.665,P<0.05),与CPI呈负相关(r=-0.315,P<0.05).缺血性脑卒中MoCA与hs-CRP呈负相关(r=-0.612,P<0.05),与HCY呈负相关(r=-0.474,P<0.05),与CPI呈负相关(r=-0.280,P<0.05).结论 缺血性脑卒中后认知障碍的发生与hs-CRP、HCY、CPI水平增高密切相关.     

血清淀粉样蛋白A水平变化与帕金森病患者认知功能障碍的关系

目的分析帕金森病(PD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)与患者认知功能障碍的关系。方法选取2015年6月-2017年3月第三军医大学第二附属医院神经内科确诊的帕金森病患者110例(PD组)作为研究对象,同期健康体检者60例作为健康对照组。PD组根据H-Y分期分为早期亚组32例,中期亚组47例,晚期亚组31例。检测2组研究对象的血清SAA水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智力状态量表(MMSE)测量PD组患者的认知功能,分析SAA与PD组患者认知功能障碍的关系。结果 PD组患者的血清SAA水平高于健康对照组(t=14.583,P<0.01);Mo CA评分、MMSE评分低于健康对照组(t=11.898、11.572,P<0.05);早期亚组、中期亚组及晚期亚组PD患者的血清SAA水平、Mo CA评分、MMSE评分比较差异具有统计学意义(F=61.094、38.297、40.026,P<0.01)。早期亚组、中期亚组PD亚组患者的Mo CA评分、MMSE评分高于晚期亚组(t=9.084、12.085、11.628、14.482,P<0.05);PD组患者的血清SAA水平与Mo CA评分、MMSE评分均呈负相关关系(r=-0.701、-0.752,P=0.018、0.012)。结论帕金森病患者血清SAA水平升高显著,并且与患者的病情进展、认知功能障碍具有一定的关系。     

白细胞介素-18、趋化因子配体2在血管性认知损害患者中的表达意义及诊断效能分析

目的探讨白细胞介素-18(IL-18)、趋化因子配体2(CCL2)在血管性认知损害(VCI)患者中的表达意义及对VCI的诊断效能。方法选取粤北人民医院和韶关学院医学院附属医院2019年1月—2020年4月收治的脑小血管病患者140例,根据其是否发生VCI分成VCI组(n=76)和非VCI组(n=64)。采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价两组患者的认知功能。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IL-18、CCL2水平。Pearson法分析MoCA总分与血清IL-18、CCL2的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-18、CCL2对VCI的诊断效能。结果 VCI组视空间与执行能力、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆及总分低于非VCI组(P <0.05)。VCI组血清IL-18、CCL2水平高于非VCI组(P <0.05)。MoCA总分与血清IL-18水平(r=-0.828,P=0.000)、CCL2水平(r=-0.738,P=0.000)均呈负相关。血清IL-18水平诊断VCI的曲线下面积(AUC)为0.772(95%CI:0.692,0.8...     

帕金森病患者脑脊液同型半胱氨酸水平与认知功能障碍相关性研究

目的:讨论脑脊液同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)含量与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者认知功能障碍相关性。方法:对PD患者进行一般情况、疾病情况、认知功能调查,行腰椎穿刺术留取脑脊液,采用高效液相色谱联合免疫荧光检测法测定HCY含量,分析认知功能和脑脊液HCY含量之间相关性。结果:在平衡了PD患者年龄、抑郁程度、病程、帕金森联合评分量表评分及左旋多巴用量对脑脊液HCY含量的影响后,PD认知障碍组简易智能状态检查量表(Mini mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、Rey文字记忆测试(Rey auditory verbal learning test,RAVLT)、符号数字转换测试(Symbol digit modalities test,SDMT)、韦氏智力测试——积木测验(Wechsler intelligence scale-block design,BD)均与脑脊液HCY存在显著相关性。结论:脑脊液HCY增高与PD认知功能障碍存在显著相关性,这提示脑脊液HCY增高是PD认知损害的重要危险因素之一。     

血清S100β、MBP与缺血性脑卒中患者认知障碍相关性研究

目的 研究血清S100β、髓鞘碱性蛋白(MBP)与缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法 随机选取2020年10月～2021年10月华北理工大学附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者143例,依据蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)分为观察组(<26分)64例和对照组(≥26分)79例。采用MoCA评估其发病3个月后认知功能,采用酶联免疫吸附法检测血清中S100β及MBP水平,分析其与卒中后MoCA评分的关系。结果 观察组与对照组空腹血糖(FBG)、血浆纤维蛋白原(Fg)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、同型半胱胺酸(HCY)、尿酸(UA)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血清S100β、MBP水平及卒中量表评分(NIHSS)差异均有统计学意义(P<0.05);血清S100β≥762.55ng/L的患者发生认知障碍的比例高于血清S100β<762.55ng/L的患者(RR=2.20,95%CI:1.612～3.013),血清MBP≥4009.68pg/mL的患者发生认知障碍的比例高于血清...     

通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者血清脑源性神经营养因子和血浆同型半胱氨酸的影响

目的 观察通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者的疗效,以及对血清脑源性神经营养因子（brain derived neural nutrition factor,BDNF）、血浆同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）水平的影响。方法 将61例血管性轻度认知障碍患者随机分为治疗组（31例）和对照组（30例）,对照组患者口服药物多奈哌齐治疗2个月,治疗组除口服多奈哌齐外还予通督调神针刺法治疗4个疗程。采用简易智力状态检查（mini-mental state examination,MMSE）量表、蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment,MoCA）量表评价患者治疗前后认知水平变化,采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平,循环酶法检测血浆Hcy水平。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者MMSE评分、MoCA评分均明显增加（P＜0.05）;治疗组与对照组MMSE和MoCA评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后血清BDNF水平显著升高,血浆Hcy水平显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血清BDNF水平升高程度、血浆Hcy水平降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）。两组基于MMSE评分的疗效比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论 通督调神针刺能够提升血管性轻度认知功能障碍患者的认知功能评分,提高相关细胞因子的表达水平,降低相关危险因素的影响。