福建沿海地区超重及肥胖人群血压、血脂现状分析

目的:调查福建沿海地区人群超重和肥胖的现状及其与血压、血脂的相关性。方法:通过横断面调查方法,纳入福建省沿海地区30岁以上人群3343例,进行身高、体质量、血压、腰围、血糖、血脂等指标检测,采用统计学方法分析BMI与血压、血脂的相关性。结果:调查地区超重及肥胖检出率为34.6%和10.0%,男性超重率显著高于女性(40.4%比30.7%,P0.05);超重和肥胖人群比例在70岁以前均随年龄增加而逐渐显著增高,70岁以后有下降趋势。与年龄匹配的正常体重人群比较,青年(40岁)超重和肥胖人群血压、腰围显著升高(P均0.01);中老年(40岁)超重和肥胖人群血压、腰围、TC、LDL-C水平显著升高,而HDL-C水平显著降低(P0.05或0.01)。偏相关分析显示BMI与腰围、收缩压、舒张压、TC、LDL-C和HbA1c水平呈显著正相关(r=0.701,0.218,0.238,0.068,0.120,0.135,P均0.01),与TG和HDL-C水平呈显著负相关(r均=-0.069,P均0.01)。多元线性回归分析显示BMI与腰围、性别、年龄、DBP、HDL-C、FBG显著相关。控制年龄、性别、血糖等混杂因素后,二元Logistic回归分析显示:超重(OR=2.283,95%CI 1.915~2.721)和肥胖(OR=4.419,95%CI 3.329~5.865)是高血压、血脂异常的危险因素[超重(OR=1.356,95%CI 1.160~1.584),肥胖(OR=1.691,95%CI 1.319~2.167)],P均0.01。结论:福建沿海地区人群超重/肥胖率较高,超重、肥胖人群中高血压、血脂异常、糖尿病、心血管危险因素聚集比例显著增高,控制体重对高血压、血脂异常及糖尿病等慢性病的防治具有重要意义。     

广西合浦县农村居民高血压患病率调查

目的了解广西合浦县农村居民高血压患病率及其相关危险因素,为农村开展高血压等慢性病的防控工作提供依据。方法采用分阶段整群随机抽样的方法,随机抽取合浦县6个乡镇中18个自然村屯内的所有20岁以上常住居民作为研究对象,进行面对面的问卷调查和体格检查。结果合浦县农村居民高血压患病率为16.05%,其中男性患病率为16.26%,女性患病率为15.83%,差异无统计学意义(P0.05)。男女高血压患病率均随年龄的增长而明显上升(P0.01)。不同乡镇农村居民的高血压患病率也存在明显差异(P0.01)。Logistic回归分析结果显示,该人群患高血压的危险因素为年龄(OR=1.054,95%CI=1.049~1.059)、职业因素(OR=1.702~9.491,95%CI=1.280~14.928)、超重或肥胖(OR=3.230,95%CI=2.308~4.521)、有高血压家族史(OR=3.790,95%CI=2.554~5.623)、以荤食为主的饮食习惯(OR=2.646,95%CI=1.762~3.974)、吸烟(OR=2.539,95%CI=2.183~2.952)、饮酒(OR=1.549,95%CI=1.273~1.885)。高中以上文化程度为高血压的保护因素(OR=0.669,95%CI=0.486~0.921)。结论合浦县农村居民高血压患病率属较高水平,超重或肥胖、吸烟、饮酒、荤食为主的饮食习惯等可控的高血压危险因素普遍存在,应加强农村居民高血压等慢性病健康宣传教育,倡导健康的生活方式,以降低高血压的患病率。     

河北省邢台市城乡居民高血压患病情况及其影响因素的流行病学调查研究

目的调查河北省邢台市城乡居民高血压患病情况及其影响因素。方法采用多阶段整群分层随机抽样方法于2013年9月抽取邢台市6个居民委员会和6个村民委员会年龄≥15周岁的常住居民4 010人。参照《全国心脑血管病危险因素监测资料》调查表,结合本研究目的自行设计调查表,调查内容包括年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吸烟情况、健身锻炼情况及家族史(包括高血压、高脂血症、糖尿病、脑卒中及冠心病)等一般资料,腰围、身高、体质量及外周血压等体格检查指标,食盐量及食油量等饮食习惯,采用非条件logistic回归分析筛选高血压的影响因素。结果本调查共发放4 010份调查表,回收3 801份,回收率为94.8%。邢台市城乡居民高血压患病率为19.0%(724/3 801),且城市居民〔18.3%(343/1 903)〕与农村居民〔20.2%(383/1 898)〕高血压患病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,高血压患病率随年龄增长呈上升趋势(χ2趋势=213.32,P=0.00);不同文化程度、婚姻状况,是否吸烟,不同健身锻炼情况,有无高血压家族史、高脂血症家族史、糖尿病家族史、脑卒中家族史及冠心病家族史及是否为中心性肥胖、不同体质指数(BMI)、不同食盐量邢台市城乡居民高血压患病率比较,差异有统计学意义(P0.05);不同性别、食油量邢台市城乡居民高血压患病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。非条件logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.814,95%CI(1.691,1.947)〕、婚姻状况〔OR=1.485,95%CI(1.146,1.923)〕、吸烟〔OR=1.906,95%CI(1.463,2.483)〕、高血压家族史〔OR=3.111,95%CI(2.452,3.946)〕、中心性肥胖〔OR=1.430,95%CI(1.147,1.783)〕、BMI〔OR=1.982,95%CI(1.703,2.306)〕及食盐量〔OR=1.323,95%CI(1.121,1.562)〕是邢台市城乡居民高血压的独立危险因素,文化程度是其保护因素〔OR=0.729,95%CI(0.654,0.814)〕。结论邢台市城乡居民高血压患病率较高,且年龄较大、婚姻状况差、吸烟、有高血压家族史、肥胖或超重及食盐量大的城乡居民高血压发生风险较高。     

湖北省15~18岁青少年高血压流行病学调查

目的探讨湖北省15~18岁青少年高血压流行病学特点及相关影响因素。方法采用分层多级随机抽样方法,按城乡、性别抽取相应数目的个体。总共1540(男839、女701)人,城市767人,农村773人,在校生1481人。采取现场问卷调查获取人口学特征资料,并进行现场血压、身高、体质量、腰围测量。采用Epidata3.1软件建立数据库,双录入数据,应用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。结果湖北省15~18岁青少年高血压检出率为17.99%(277/1540)。单因素分析显示:农村、高血压家族史、中学文化程度、高盐膳食、低强度运动、睡眠不足、超重和肥胖、腹型肥胖和高血压患病相关(均P0.05),在校生初中生及高中生高血压检出率较大学生高(P0.05);多因素Logistic回归分析显示:农村(OR=1.474,95%CI 1.078~2.015)、超重(OR=2.709,95%CI 1.726~4.251)及肥胖(OR=4.065,95%CI 2.077~7.955)与青少年高血压发病呈正相关,中等强度运动(OR=0.615,95%CI0.435~0.869)、高强度运动(OR=0.498,95%CI0.352~0.705)、睡眠充足(OR=0.619,95%CI0.460~0.834)与青少年高血压发病呈负相关。结论湖北省15~18岁青少年高血压检出率较高,其可能的影响因素有城乡差异、体质量指数、运动强度及睡眠时间。     

中国中年人正常高值血压检出率及影响因素研究——基于中国健康与养老追踪调查数据分析

目的了解中国中年人正常高值血压检出情况及影响因素。方法利用2015年"中国健康与养老追踪调查(CHARLS)"数据,整理7178名45~59岁的中年人血压、腰围、身高、体质量等基本情况和健康行为因素。正常高值血压定义为:收缩压120~139和(或)舒张压80~89mm Hg,且排除高血压病史或正在服用降压药物。结果中年人正常高值血压检出率为45.2%。男性正常高值血压检出率(48.3%)高于女性(42.6%)。在女性中,正常高值血压检出率随着年龄增长而升高(P0.01),在男性中相对稳定。多因素回归分析显示:在男性中,偏瘦(OR=0.264,95%CI0.075~0.929)是正常高值血压的保护因素;腹型肥胖(OR=1.554,95%CI1.027~2.350)、超重(OR=1.734,95%CI1.139~2.640)和肥胖(OR=2.350,95%CI 1.266~4.363)是正常高值血压的危险因素。在女性中,偏瘦(OR=0.509,95%CI 0.280~0.926)是正常高值血压的保护因素;年龄55~59岁(OR=1.553,95%CI1.227~1.966)和肥胖(OR=2.655,95%CI1.976~3.568)是正常高值血压的危险因素。结论中国中年人正常高值血压检出率较高,腹型肥胖、超重和肥胖是中年男性正常高值血压的危险因素,而年龄55~59岁和肥胖为中年女性正常高值血压的危险因素。     

秦皇岛市7～12岁学龄儿童高血压现状及危险因素分析

目的探讨秦皇岛市7～12岁学龄儿童高血压流行现状及其危险因素。方法通过分层整群随机抽样,抽取秦皇岛市5所小学7～12岁儿童1507人进行问卷调查及身高、体质量、血压等指标测量。结果共检出正常高值血压和高血压儿童182例(12.1%),高血压检出率6.1%,男童6.7%,女童5.5%。高血压检出率均随年龄增长而增加(P<0.01)。超重组和肥胖组收缩压和舒张压水平均明显高于体质量指数(BMI)正常组,正常BMI儿童高血压检出率为2.6%,超重儿童高血压检出率5.0%,肥胖儿童高血压检出率16.0%。Logistic回归分析显示,年龄和肥胖是儿童高血压的独立危险因素(OR1.684,95%CI1.435～1.976;OR7.731,95%CI4.647～12.860,均P<0.01)。结论秦皇岛市儿童高血压检出率6.1%,年龄和肥胖是儿童高血压的独立危险因素。     

社区中老年居民高血压的流行病学调查及危险因素分析

目的了解南充市顺庆区中老年居民高血压患病情况和危险因素,为高血压的防治提供依据。方法选择南充市顺庆区45岁及以上的社区居民,进行生活习惯、慢性病史、慢性病家族史等问卷调查,同时行体格检查和相关生物化学指标检查。结果南充市居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率分别为37.8%、48.1%、42%和18%,新发病率为24%,按2017年美国新指南标准的新发病率为69.59%。年龄(OR=1.047)、超重(OR=1.5)、肥胖(OR=1.911)、中心型肥胖(OR=1.208)、吸烟(OR=1.238)、睡眠过短(OR=1.105)、睡眠过长(OR=1.261)、糖尿病(OR=1.341)、血脂异常(OR=1.268)、冠心病(OR=1.57)、脑卒中(OR=3.33)、高血压家族史(OR=2.155)及脑卒中家族史(OR=1.367)与高血压的患病密切相关。结论南充市社区45岁及以上居民高血压患病率较高;知晓率、治疗率、控制率较低,年龄、超重、肥胖、中心型肥胖、吸烟、睡眠过短、睡眠过长、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中、高血压家族史、脑卒中家族史是高血压患病的独立危险因素。针对危险因素加强社区居民高血压防治工作意义重大。     

基诺族老年人高血压检出率及其影响因素

目的了解基诺族老年人原发性高血压的患病情况,探讨相关影响因素。方法 2015年8月,采用多阶段分层整群抽样方法抽取年龄≥60岁基诺族老年人793人,调查高血压患病情况,并收集病史和体检资料。结果调查基诺族老年人793人,高血压检出率为39.1%(95%CI35.7%~42.5%),低于我国年龄≥60岁人群高血压患病率(49.0%,P0.05)。高血压、单纯收缩期高血压(ISH)和正常高值血压的检出率均呈随年龄增长而增加(P0.05)。离婚或丧偶后未再婚人群的高血压和ISH检出率高于在婚人群,经济发展水平中等地区的高血压检出率高于较低地区(P0.05)。多元Logistic回归分析结果表明,经济发展水平与饮酒之间有跨层交互作用(P0.05);个体水平协变量中,与高血压正相关的是体质量指数(BMI,OR=1.146,95%CI 1.053~1.248)、年龄(OR=1.365,95%CI 1.105~1.685)、离婚或丧偶后未再婚(OR=1.847,95%CI 1.033~3.304)、吸烟(OR=1.601,95%CI1.001~2.560)和高盐膳食(OR=5.898,95%CI3.499~9.942),而经常食用蔬菜与高血压呈负相关(OR=0.462,95%CI0.273~0.781)。结论基诺族老年人高血压检出率低于全国水平,主要危险因素包括经济发展水平、饮酒、BMI、年龄、离婚或丧偶、吸烟和高盐膳食,而经常食用蔬菜是保护因素。     

成都市中青年人高血压流行现状

目的了解成都市中青年人高血压流行现状。方法采用多阶段随机抽样方法,于2015年9-11月在成都市4个区(市)县随机抽取年龄18~59岁居民1920人进行高血压流行现状调查。结果成都市年龄18~59岁居民的高血压患病率为19.2%,正常高值血压检出率为48.3%。多因素Logistic回归分析显示,高血压家族史、吸烟、过量饮酒、超重/肥胖是高血压的危险因素[OR(95%CI)=1.839(1.343~2.517),1.404(1.041~1.895),1.828(1.218~2.745),2.014(1.555~2.608),均P0.05],文化程度是高血压的保护因素。患有高血压的中青年人群合并空腹血糖和血脂异常的比例高于非高血压人群(14.6%比4.6%,47.5%比28.8%;均P0.05)。结论成都市中青年人高血压患病率及正常高值血压检出率较高,过量饮酒、吸烟和超重肥胖等为高血压的影响因素。     

重庆市计划妊娠妇女高血压与正常高值血压流行情况及危险因素分析

目的了解重庆市计划妊娠妇女高血压及正常高值血压流行情况及危险因素。方法采用按比例多阶段分层整群随机抽样方法,抽取计划妊娠妇女11 953人进行问卷调查、体格检查并采集静脉血。结果调查对象11 953人中,高血压1086例,检出率9.09%;正常高值血压4301人,检出率35.98%。多因素非条件Logistic回归分析表明,超重(OR=3.22)、肥胖(OR=8.44)、糖尿病(OR=2.43)、35~40岁(OR=1.23)、≥40岁(OR=2.65)、渝东南地区(OR=1.30)是高血压的危险因素;高中(OR=0.73)、大学(OR=0.55)是高血压的保护因素。超重(OR=2.03)、肥胖(OR=2.74)、35~40岁(OR=1.43)、≥40岁(OR=1.35)、经常被动吸烟(OR=2.01)和生活压力很大(OR=1.34)是正常高值血压的危险因素;大学(OR=0.58)是正常高值血压的保护因素。结论重庆市计划妊娠妇女高血压检出率处于一般水平,正常高值血压检出率较高;高血压及正常高值血压的主要影响因素有超重、肥胖、年龄和文化程度等。     

40岁以下青年冠心病患者冠状动脉造影的特点及其危险因素的Logistic回归分析

目的探讨40岁以下青年男性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉造影的特点,并对其危险因素进行Logistic回归分析。方法回顾性分析湘西自治州人民医院2012年1月至2015年1月行冠状动脉造影的85例青年(40岁以下)冠心病患者的资料,与同期62例青年对照组和151例老年冠心病患者的资料进行对比,分析其冠状动脉病变特点,并应用病例对照研究方法,对青年和老年冠心病的危险因素进行Logistic回归分析。结果青年冠心病组以单支病变为主,占71.8%(61例),其中前降支占77.0%(47例),左主干病变仅占2.3%(2例);老年冠心病组以三支病变为主,占36.4%(55例),且左主干病变占8.6%(13例)。青年冠心病组危险因素的Logistic回归分析显示,冠心病家族史(OR=3.136,P=0.049,95%CI:1.00~9.80)、肥胖(OR=3.166,P=0.020,95%CI:1.20~8.34)、吸烟(OR=11.399,P=0.000,95%CI;3.95~32.87)、高胆固醇血症(OR=3.121,P=0.001,95%CI;1.60~6.07)是青年冠心病发病的独立危险因素。结论青年冠心病患者冠状动脉造影特点以单支病变为主,常累及前降支。青年冠心病发病的重要因素是冠心病家族史、肥胖、吸烟、高胆固醇血症。青年冠心病的防治在于积极控制体质量、戒烟和改善饮食结构。     

成人肥胖测量指标与高血压患病关系

目的探讨成人肥胖测量指标与高血压患病的关系。方法利用江苏省2010年成人慢性病及其危险因素监测数据,描述新发现高血压患者在不同人群中的分布差异;运用双变量相关和非条件Logistic回归方法,分析体质量指数(BMI)、腰围、腰身比和体脂百分比等肥胖测量指标与血压及高血压患病的关系。结果江苏省成人新发现高血压患病率为35.3%,男性高于女性,患病率随年龄增长呈上升趋势(P0.05)。双变量相关分析结果表明,BMI、腰围、腰身比和体脂百分比等肥胖测量指标与收缩压和舒张压均成正相关。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,肥胖(χ2=129.67,P0.05)、中心型肥胖(χ2=157.05,P0.05)、BMI(χ2=176.21,P0.05)、腰围(χ2=187.73,P0.05)、腰身比(χ2=221.49,P0.05)和体脂百分比(χ2=155.22,P0.05)均与高血压患病显著相关;BMI、腰围、腰身比和体脂百分比每增加1个标准差(SD),高血压患病风险分别增加59%(OR=1.59,95%CI:1.50~1.70)、60%(OR=1.61,95%CI:1.50~1.71)、68%(OR=1.68,95%CI:1.57~1.79)和149%(OR=2.49,95%CI:2.21~2.80)。BMI、腰围、腰身比和体脂百分比等肥胖测量指标对高血压患病风险的影响依次升高。结论 BMI、腰围、腰身比和体脂百分比与高血压患病相关,高血压患病风险随肥胖程度的增加而升高。     

甘肃陇西县35岁及以上人群高血压流行病学现况调查

目的调查甘肃陇西县≥35岁的居民高血压的患病现况,分析其相关危险因素。方法整群分层随机抽取陇西县5个社区≥35岁的居民共12040例,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量指数(BMI)、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂。计算不同年龄及性别的调查对象高血压及相关疾病的患病率,分析高血压的相关危险因素。结果标化后高血压患病率为26.8%,男性为28.3%,女性为21.4%。Logistic逐步回归分析结果表明,盐摄入量(OR=2.403,95%CI2.066～2.759)、超重(OR=1.566,95%CI1.417～1.730)、高血糖(OR=1.700,95%CI1.303～2.217)、总胆固醇(OR=2.617,95%CI2.294～2.986)、三酰甘油(OR=2.147,95%CI1.960～2.351)、脑力劳动(OR=0.640,95%CI0.490～0.830)、吸烟(烟龄>10年)(OR=1.567,95%CI1.413～1.738)、饮酒(每周>2次)(OR=1.372,95%CI1.340～1.479)是高血压的独立危险因素。结论陇西县35岁以上居民中高血压患病率较高,年龄、男性、高盐饮食、超重及肥胖、高血糖、腰围超标、血脂异常、高三酰甘油是高血压的危险因素。     

高血压合并高胰岛素血症患者颈动脉内膜中层厚度的变化

目的观察原发性高血压(EH)合并高胰岛素血症(HINS)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的变化及其影响因素。方法回顾性入选河北医科大学附属衡水市人民医院2016年3月至2019年6月诊治的EH患者386例,根据血浆胰岛素水平分为非HINS(NHINS)组(n=264)和HINS组(n=122),观察和比较两组间CIMT的差异,分析影响CIMT的因素。结果在本研究入选的EH患者中颈动脉粥样硬化发生率为22.8%(88/386),HINS组CIMT水平[(1.38±0.25)比(0.80±0.16)mm]、颈动脉粥样硬化发生率[46(37.7%)比42(15.9%)]、斑块检出率[33(27.0%)比17(6.5%)]和斑块数量(108比45)高于NHINS组(均P0.05)。以是否发生颈动脉粥样硬化为因变量,以性别、血压控制是否达标、是否糖尿病、是否吸烟、BMI(是否超重/肥胖)、是否HINS、血脂异常、年龄(是否老年)等为自变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,老年(OR=1.210,95%CI 1.153～1.271)、吸烟(OR=1.237,95%CI 1.141～1.344)、超重/肥胖(OR=1.592,95%CI 1.168～2.171)、血压控制未达标(OR=1.830,95%CI 1.131～2.958)、糖尿病(OR=1.853,95%CI 1.160～2.961)、HINS(OR=1.146,95%CI 1.099～1.194)是CIMT的影响因素(均P0.05)。结论高血压合并HINS患者CIMT水平、颈动脉粥样硬化发生率更高,动脉粥样硬化程度更重,HINS是CIMT的影响因素。     

绝经女性高血压及骨质疏松均低风险的体成分参数范围

目的从体成分角度出发,初步推算绝经女性高血压及骨质疏松均较低风险的体成分参数范围。方法体检绝经女性855名,测体质量指数(BMI)、血压、血糖、血脂等,双能X线骨密度仪检测体成分及骨密度,随机抽取约70%(580人)为推算样本,30%(275人)为验证样本,分析推算样本体成分组成及比例的改变与血压和骨量的关系,使用受试者工作特征(ROC)曲线推算绝经女性高血压及骨质疏松均低风险的体成分参数范围,在验证样本上验证该范围高血压及骨质疏松的检出率是否理想。结果校正年龄、绝经年限、BMI、吸烟史、高血压家族史、糖尿病病史后,躯干脂肪含量(TF)(OR=1.440,95%CI1.208~1.715)、全身脂肪含量(BF)(OR=1.361,95%CI 1.144~1.619)与高血压呈正相关;TF(OR=0.689,95%CI 0.576~0.824)、BF(OR=0.753,95%CI 0.632~0.897)与骨质疏松呈负相关。建立判断绝经女性骨质疏松及高血压的ROC曲线预测模型,获得前述疾病均低风险参数范围:TF为39.15%~41.40%,BF为34.45%~34.95%。进一步在验证样本中验证该范围检出率,发现在上述范围内,高血压、骨质疏松检出率在较低范围,推荐的BF范围在WHO提出的肥胖基于BF诊断切点内。结论 TF或BF与绝经女性高血压呈正相关,与骨质疏松呈负相关。绝经女性高血压及骨质疏松均低风险的理想体成分参数范围是39.15%~41.40%(TF)、34.45%~34.95%(BF)。     

青年原发性高血压的危险因素研究

目的探究青年原发性高血压的危险因素。方法选取2010年3月—2015年6月在南京医科大学附属苏州医院门诊就诊及住院的青年原发性高血压病患者184例作为观察组,选取同期体检健康者200例作为对照组。收集两组受试者的临床资料,包括一般资料和实验室检查指标,并采用多因素logistic回归模型分析青年原发性高血压的危险因素。结果单因素分析结果显示,两组受试者年龄、空腹血糖、血清K+水平、血清Na+水平、血清Ca2+水平、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、血清胱抑素C(Cys-C)水平、文化程度、婚姻状况及是否有焦虑情绪比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组受试者BMI、腰臀比、血清总胆固醇(TC)水平、血清三酰甘油(TG)水平、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、血尿酸(UA)水平、血肌酐(Cr)水平、性别、有无高血压家族史、是否吸烟、是否饮酒、睡眠情况、运动情况、有无高盐饮食及有无高脂饮食比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI〔OR=20.66,95%CI(6.37,66.95)〕、TC〔OR=4.02,95%CI(2.40,6.74)〕、TG〔OR=7.83,95%CI(2.41,25.23)〕、HDL-C〔OR=3.92,95%CI(2.99,5.12)〕、LDL-C〔OR=5.36,95%CI(4.51,6.37)〕、高血压家族史〔OR=14.69,95%CI(3.88,55.59)〕、饮酒〔OR=5.96,95%CI(1.78,19.98)〕、高盐饮食〔OR=7.07,95%CI(2.13,23.43)〕是青年原发性高血压的独立危险因素(P0.05)。结论肥胖、血脂异常、遗传因素、不良生活习惯是青年原发性高血压的危险因素,应引起重视。     

徐州地区青少年中学生高血压流行病学调查

目的了解徐州地区11～17岁青少年中学生高血压、超重、肥胖患病状况。探讨青少年超重、肥胖、腹型肥胖、年龄、性别及不同年级段与高血压发生的关系,为青少年高血压的预防、诊断、干预提供流行病学依据。方法采用整群随机抽样方法抽取徐州地区10所初级及高级中学的初一至高三的中学生作为研究对象,对每位参加初筛的调查对象进行血压、体质量、身高、腰围等的测量。对血压进行非同日3次的测量,按照2017年中国3～17岁儿童性别、年龄别和身高别血压参照标准对高血压进行判别;超重和肥胖的定义采用中国肥胖工作组的标准。腹型肥胖的标准为腰围身高比(WHtR)0.46。结果参加调查的学生10 047人,共采纳样本10 004人(女性4 774人,男性5 230人),年龄为11～17岁。经非同日3次测量得出高血压的总患病率为9.8%,其中女生患病率为7.2%,男生患病率为12.2%。肥胖青少年共1 495名,占总人数的14.9%,超重人数为1 698名,占总调查人数的17.0%。正常体质量青少年高血压患病率为5.6%,超重青少年高血压患病率为12.8%,肥胖青少年高血压患病率为25.4%。多因素分析显示:男生(OR=1.450,95%CI 1.256～1.674)、年龄(OR=1.770,95%CI 1.537～2.037)、超重(OR=1.858,95%CI 1.465～2.357)、肥胖(OR=4.010,95%CI 3.084～5.214)、腹型肥胖(OR=1.497,95%CI 1.184～1.892)、初中和高中三年级(OR=1.488,95%CI 1.250～1.772)是青少年高血压的危险因素。男生中,年龄14岁青少年高血压患病风险是年龄≤14岁的2.456倍(OR=2.456,95%CI 2.050～2.943),而女生中,年龄14岁与年龄≤14岁青少年高血压的患病风险差异无统计学意义(P0.05)。在正常体质量类型中,腹型肥胖患高血压风险是非腹型肥胖的1.848倍(OR=1.848,95%CI 1.334～2.559)。结论徐州地区青少年高血压患病率较高。性别、年龄、体质量指数、腹型肥胖、不同年级为青少年中学生高血压患病的影响因素。超重、肥胖为青少年患高血压的最重要独立危险因素。     

机关中青年干部高血压患病及相关危险因素分析

目的了解机关中青年(年龄60岁)干部高血压发病率及与相关危险因素关系。方法入选2012年3月~5月在武警总医院健康医学中心进行体检的机关中青年干部538例,其中男性445例,女性93例。将是否患高血压作为因变量,以性别、年龄、体质指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、血脂指标等做为自变量,进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果机关中青年干部高血压患病率为17.3%。与血压正常组相比,高血压患者男性构成比,BMI、WC、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、UA及餐后2 h血糖(2h PBG)明显升高,差异有显著统计学意义(P0.01);高血压组合并超重/肥胖、糖耐量异常、高胆固醇(TC)血症、高UA血症比例明显增高(P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果表明,男性(OR=4.24,95%CI:1.47~6.36)、BMI(OR=5.16,95%CI:1.36~5.76),2h PBG(OR=2.73,95%CI:1.31~5.69)、TC(OR=2.03,95%CI:1.02~7.31)是高血压的独立危险因素。结论机关中青年干部高血压患病率较高,男性、BMI、TC及2h PBG是高血压的独立危险因素。     

缺血性脑卒中危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨缺血性脑卒中(ICS)的危险因素对其发病的影响。方法:在哈尔滨市动力区40岁的12 241人中,选择既往已确诊ICS的患者350例为卒中组,另随机抽取该地区经查体的40岁以上非ICS人群350人为对照组。比较两组的ICS危险因素,利用多因素Logistic回归分析ICS发病的独立危险因素。结果:(1)除饮食口味(P0.01)外,两组的年龄、民族、文化程度、婚姻状况、职业等一般情况无明显差异(P0.05);(2)多因素Logistic回归分析结果显示:两组的高血压病(OR=5.853,95%CI:3.188~10.673)、高脂血症(OR=5.601,95%CI:2.378~9.635)、颈动脉斑块(OR=4.963,95%CI:2.350~9.843)、心脏病(OR=4.568,95%CI:2.535~7.745)、高同型半胱氨酸血症(OR=4.076,95%CI:3.001~8.270)、明显超重(OR=3.421,95%CI:1.598~6.476)和脑血管病家族史(OR=3.065,95%CI:2.543~4.236)为ICS发病的独立危险因素(P均0.01)。根据OR值的大小,ICS的危险因素由大到小依次为:高血压病、高脂血症、颈动脉斑块、心脏病、高同型半胱氨酸血症、明显超重和脑血管病家族史。结论:除了传统的高血压病史、血脂异常和脑血管病家族史等危险因素以外,颈动脉斑块、心脏病、高同型半胱氨酸血症和明显超重也是脑卒中的重要危险因素。     

陕西省农村老年人高血压前期患病率及其影响因素的调查研究

目的调查陕西省农村老年人高血压前期患病率,分析其影响因素。方法 2013年11月—2014年2月,采用整群抽样方法抽取西安东南西北、咸阳东的5个行政村,采用便利抽样方法抽取西安外事学院医学院省内护理专业大三本科生所在的20个行政村,共有效调查老年人603人,包括5个行政村现场256人、护理专业大三本科生访谈347人。对603名老年人均进行问卷调查、简便体格检查及血压、血糖测量,收集并分析603名老年人的调查资料。结果本次调查共发放问卷680份,回收有效问卷603份,有效率为88.7%。603名老年人中血压正常110人(18.2%),高血压前期232人(38.5%),高血压261人(43.3%);高血压前期知晓率为10.8%,治疗率、控制率为0。不同地域、是否独居、有无慢性疾病、是否被动吸烟、是否饮酒、是否经常参加体育锻炼、是否喜欢甜食及是否血糖高的老年人高血压前期检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);男性、年龄60~74岁、文化程度为初中及以下、有高血压家族史、喜欢咸食及超重的老年人高血压前期检出率分别高于女性、年龄≥75岁、文化程度为高中及以上、无高血压家族史、不喜欢咸食及非超重的老年人(P0.05)。二分类logistic回归分析结果显示,性别〔OR=1.966,95%CI(2.600,9.198)〕、年龄〔OR=4.890,95%CI(1.123,3.442)〕、喜欢咸食〔OR=2.647,95%CI(1.518,4.615)〕及超重〔OR=6.636,95%CI(3.581,12.295)〕是高血压前期的危险因素,文化程度〔OR=0.205,95%CI(0.075,0.564)〕是高血压前期的保护因素(P0.05)。结论陕西省农村老年人群高血压前期患病率较高,且男性、低龄、喜欢咸食及超重是高血压前期的危险因素,文化程度是保护因素。