Lux 1540nm点阵激光联合595nm脉冲染料激光治疗新鲜瘢痕的回顾性分析

目的:观察Lux 1540nm点阵激光联合595nm脉冲染料激光治疗瘢痕的临床疗效和不良反应。方法:瘢痕患者20例,其中增生性瘢痕治疗组8例,凹陷性瘢痕治疗组12例。采用Lux 1540nm点阵激光和595nm脉冲染料激光治疗,Lux 1540nm点阵激光能量密度38～50mJ/cm2,光斑直径10mm,脉宽10ms;595nm脉冲染料激     

脉冲染料激光对皮肤缝合瘢痕的改善作用

目的:观察595 nm脉冲染料激光(pulse dye laser,PDL)对皮肤缝合术后瘢痕的改善作用。方法:面部手术皮肤缝合患者20例,随机分为治疗组和对照组,每组各10例。对每例患者的术后瘢痕按温哥华瘢痕量表进行术后评分;治疗组采用595 nm脉冲染料激光治疗3次;对照组不采取任何治疗,3次治疗结束后1个月,随访两组的瘢痕情况并按温哥华瘢痕量表评分(Vancouver scar scale,VSS),所获取的术前术后瘢痕评分分别采用横向及纵向配对t检验评估临床疗效。结果:经过激光治疗后瘢痕发红明显改善,高度及硬度增加不明显,而对照组瘢痕持续发红,高度及硬度评分较术前评分明显增加,t检验有明显统计学差异。结论:皮肤缝合术后早期应用595 nm脉冲染料激光治疗可有效改善瘢痕外观及质地。     

强脉冲光联合595nm脉冲染料激光治疗痤疮后色素沉着和瘢痕的临床疗效

目的探讨强脉冲光（intense pulsed light,IPL）联合595 nm脉冲染料激光（pulse dye laser,PDL）治疗痤疮后色素沉着及瘢痕的疗效和安全性。方法痤疮后色素沉着和瘢痕患者126例,随机分为三组：A组,PDL激光治疗组患者48例,波长595 nm,光斑直径7 mm,能量密度7-8 J/cm^2,脉宽3-6 ms;B组,联合治疗组患者42例,选用560-1200 nm波长,能量密度16-25 J/cm^2;C组,对照组患者36例,每晚外用2%氢醌乳膏治疗,连续使用8-12周。A、B组每2-4周治疗1次,共治疗3次。根据治疗前后患者面部照片判断疗效。结果 A、B两组患者3次治疗后4周随访的总有效率分别为59.5%、72.9%,两组患者总有效率比较,差异有显著意义（P〈0.05）;C组患者治疗后12周随访,总有效率为33.3%。A组与B组比较,差异无显著意义（P〉0.05）;B组与C组比较,差异有显著意义（P〈0.01）。A、B组患者治疗后出现轻微的红斑,但均在几个小时内消退,未见其他不良反应;C组3例患者出现皮肤过敏。结论强脉冲光联合595 nm脉冲染料激光治疗痤疮后色素沉着及瘢痕无创、有效,值得推广使用。     

脉冲染料激光联合CO_2点阵激光治疗术后瘢痕的临床观察

目的:观察585 nm脉冲染料激光联合CO_2点阵激光治疗术后瘢痕的临床疗效和不良反应。方法:使用585 nm脉冲染料激光和CO_2点阵激光对22例手术后增生性瘢痕患者进行治疗。手术后4周采用585nm脉冲染料激光能量密度如4.0～5.5 J/cm2,10.0 mm光斑和7.0～8.0 J/cm2,7 mm光斑,脉宽0.45～2 ms进行治疗;术后6周采用超脉冲CO_2(Syneron-Candela CO_2RE)进行治疗,根据瘢痕厚度选用消融模式或激光打孔技术。消融模式采用30%的点阵覆盖率,能量密度50～70 m J/cm2,光斑直径10 mm,脉宽10 ms,激光打孔点-点间距约4 mm;共治疗2～4次,间隔时间4周。结果:22例瘢痕患者中有21例瘢痕均较治疗前有显著改变,治疗总满意率达95%,平均疼痛评分为7.2,1例PIH(炎症后色素沉着),无起泡、烧伤或其他不良反应。结论:585 nm脉冲染料激光联合CO_2点阵激光是目前比较安全、高效的瘢痕治疗方法。     

940 nm半导体激光治疗腿部毛细血管扩张症

目的 观察940 nm半导体激光治疗腿部毛细血管扩张的疗效及安全性.方法 应用940 nm大功率半导体激光治疗仪(能量密度300～500 J/cm2、脉冲时间40～70 ms、脉冲间隔时间400～600 ms、光斑直径0.5、1.0、1.5 mm),治疗腿部毛细血扩张患者36例,观察其疗效和不良反应.结果 经过3次治疗,36例患者中痊愈18例,显效15例,总有效率达91.7%,1例出现轻度点状浅表性瘢痕.结论 940 nm半导体激光治疗腿部毛细血管扩张症疗效肯定,不良反应轻微.     

755nm激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的疗效观察

目的观察755 nm激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的疗效。方法采用波长755 nm的调Q激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着患者7例,光斑直径3 mm,能量6.0～8.0 J/cm2,经1～3次治疗后观察疗效。结果经1～3次激光治疗,7例患者均获痊愈,治愈率100.0%,无一例出现瘢痕,色素沉着或色素减退。结论 755 nm激光是治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的一种有效手段。     

多发性成人黄色肉芽肿1例

报告1例成人多发性黄色肉芽肿。患者,男性,18岁。因头皮、额部结节6个月余就诊,约0.5～1 cm,呈黄红色,质中,表面光滑,无触痛。皮肤组织病理检查符合黄色肉芽肿。因考虑患者经济承受能力,故只选取一个皮疹采用vbeam595 nm脉冲染料激光治疗,波长595 nm,光斑直径7 mm,频率1.5 Hz,脉宽0.45～40 ms,能量10～11 J/cm2,脉冲1.5～6 ms,动态冷却系统:喷射40 ms,间隔20 ms。结合患者皮损面积、颜色深浅、皮损处血管管径大小及治疗经验选择合适的参数,照射后局部皮损呈紫癜样或暗红色改变,说明能量密度适宜。其余予病灶周围多点局部注射曲安奈德混悬液(曲安奈德注射液40 mg+2%盐酸利多卡因溶液5 ml+灭菌注射用水2 ml),每个月治疗1次。脉冲染料激光及曲安奈德治疗2次后患者皮疹均较减小,未见新发皮疹。     

595nm脉冲染料激光联合点阵式Er：YAG激光治疗酒渣鼻的临床疗效

目的探讨595nm脉冲染料激光联合点阵式Er：YAG激光治疗酒渣鼻的疗效及安全性。方法酒渣鼻患者27例，以595nm脉冲染料激光照射病变区，2周后再以点阵式Er：YAG激光治疗病变区。两次治疗为一个疗程，共治疗4个疗程，分别于末次治疗后2周和6个月观察疗效。结果末次治疗后2周显效率为92．6％，治疗后6个月显效率为88．9％；患者满意率达85．2％。结论595nm脉冲染料激光联合点阵式Er：YAG激光治疗酒渣鼻安全有效。     

长脉宽Nd:YAG激光和脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的疗效比较

目的比较波长1 064 nm长脉宽Nd:YAG激光和波长595 nm脉冲染料激光(Pulsed dye laser, PDL)治疗玫瑰痤疮鼻部毛细血管扩张的疗效、安全性和患者满意度。方法玫瑰痤疮患者50例,主要表现为鼻部毛细血管扩张。随机分为两组,每组患者25例,分别为长脉宽组,采用Nd:YAG激光治疗,光斑直径3 mm,能量密度100～180 J/cm~2,脉宽15～30 ms;脉冲染料组,采用PDL治疗,光斑直径7 mm,能量密度10. 75～12 J/cm~2,脉宽1. 5 ms。两组均治疗3个疗程,每个疗程间隔1个月。最后一次治疗后2个月随访,通过术前术后照片对比,评估其疗效,记录患者鼻部红斑毛细血管扩张消失的程度、患者的满意度和不良反应。结果长脉宽Nd:YAG激光组和PDL组有效率分别为40%和60%,差异无统计学意义(P0. 05)。长脉宽Nd:YAG组患者满意度84%(21/25)较PDL组72%(18/25)高,但差异无统计学意义(P0. 05)。脉冲染料激光术后患者均出现紫癜,长脉宽Nd:YAG激光术后患者除出现轻度水肿和红斑,未见紫癜。结论长脉宽Nd:YAG激光和脉冲染料激光均有效治疗玫瑰痤疮鼻部毛细血管扩张,安全性好,值得推广。     

超脉冲CO_2激光联合铒激光治疗面部瘢痕

<正>目的:观察超脉冲CO2激光联合铒激光治疗面部瘢痕的效果。方法:面部瘢痕患者70例,超脉冲CO2激光和铒激光联合治疗3次。治疗间隔2～3个月。首先使用超脉冲CO2激光磨削,能量密度3～7W/cm2,频率10～20Hz。然后使用铒激光治疗,波长为2940nm,能量密度600～1000mJ/cm2,光斑直径3～5mm。     

585nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病的副作用及相关因素分析

目的观察585nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病的副作用及相关因素。方法回顾性分析500例患者经585nm脉冲染料激光治疗后的副作用及与疾病种类、治疗次数、治疗能量的关系。结果500例患者中术后>1个月发生副作用者66例(13.2%),其中色素沉着35例(7.0%),色素减退12例(2.4%),萎缩性瘢痕17例(3.4%),增生性瘢痕2例(0.4%)。术后>6个月仍有皮肤异常者24例(4.8%),其中色素沉着7例(1.4%),色素减退2例(0.4%),萎缩性瘢痕13例(2.6%),增生性瘢痕2例(0.4%)。色素沉着、色素减退、萎缩性瘢痕发生率在激光能量密度≥8.0J/cm2级高于其他能量级,差异有显著意义(P<0.05)。草莓状血管瘤组萎缩性瘢痕发生率高于其他病种组,差异有显著意义(P<0.05)。结论出现副作用与治疗次数无关,与激光能量密度、疾病种类有关。585nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病是安全的,无连续激光治疗后引起的增生性瘢痕、持续性色素沉着等副作用。     

585nm脉冲染料激光治疗酒渣鼻23例疗效观察

目的 :探索治疗酒渣鼻的新方法。方法 :酒渣鼻患者 2 3例 ,其中红斑与毛细血管扩张期 12例 ,丘疹期 7例 ,肥大期 4例。脉冲染料激光机 ,波长 5 85ｎｍ ,脉宽 30 0～ 5 0 0ｍｓ ,能量密度每脉冲 5 0～ 10 0Ｊ/ｃｍ2 ,光斑直径 5～ 7ｍｍ。治疗时能量密度以治疗区呈灰褐色改变为宜 ,对肥大期患者治疗剂量可适当加大。光斑之间可重复10 %～ 2 0 %。治疗时间 1～ 10ｍｉｎ。结果 :1次治愈率 6 5 2 % ,有效率 10 0 0 % ,无瘢痕、色素沉着等副作用 ,随访 6～ 18月无复发。结论 :5 85ｎｍ脉冲染料激光治疗酒渣鼻方法简便、安全、效果好。585nm…     

Nd∶YAG激光治疗脂溢性角化症、扁平疣的临床应用

目的探讨Nd∶YAG激光治疗脂溢性角化症及扁平疣的临床疗效。方法应用光斑直径2 mm,能量密度3.8～6.0 J/cm2 532 nm Nd∶YAG激光治疗脂溢性角化症638例,扁平疣275例。结果一次治疗痊愈率达93.5%(854/913),二次治疗痊愈率100.0%。术后出现暂时性色素沉着和色素减退264例(28.9%),均无瘢痕形成。结论Nd∶YAG激光治疗脂溢性角化症、扁平疣疗效显著,安全性高,损伤小。     

脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗婴儿血管瘤患者37例

目的观察脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗婴儿血管瘤的疗效和安全性。方法选择符合条件的婴儿草莓状血管瘤患者37例,随机分为治疗组19例,即脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗;对照组18例,即脉冲染料激光治疗。治疗间隔每4～6周治疗1次,直至祛除所有目标病灶。术后随访12个月,通过观察两组患者术后的平均治疗次数、平均愈合天数、色素改变情况和瘢痕形成情况,比较其疗效和安全性。结果脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗患者17例,平均治疗次数3.18次,平均愈合天数12.9 d。出现瘢痕者2例(占11.76%),出现色素沉着和色素减退者5例(占29.41%)。脉冲染料激光治疗患者15例,平均治疗次数5.33次,平均愈合天数8.67 d,出现瘢痕者1例(占6.67%),出现色素沉着和色素减退改者3例(占20.0%)。两组平均治疗次数、平均愈合天数和色素改变情况差异有显著意义(P<0.05),而两组瘢痕形成情况差异无显著意义(P>0.05)。结论脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗方式治疗婴幼儿草莓状血管瘤与脉冲染料激光方式相比,具有治疗次数少的优点,但存在伤口愈合时间长,术后色素改变发生率高的缺点。临床上应根据患者的实际情况选择适当的治疗方法以达到最佳的治疗效果。     

595nm脉冲染料激光治疗头颈部血管瘤临床效果观察

目的观察595 nm脉冲染料激光治疗头颈部血管瘤的临床效果。方法结果治疗后,痊愈(Ⅳ级)患者460例(19.08%),有效(Ⅱ+Ⅲ级)患者1 704例(70.68%),无效(Ⅰ级)患者247例(10.24%),总有效率为89.76%(2 164/2 411)。治疗期间,2 411例患者均未出现水泡、红肿、紫癜、色素沉着、色素脱失等不良反应。结论 595 nm脉冲染料激光治疗头颈部血管瘤安全有效。     

倍频Nd：YAG激光治疗增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的疗效观察

目的 观察可调长脉宽倍频Nd:YAG 532 nm(VPW532)激光治疗增牛性瘢痕与瘢痕疙瘩的疗效及安全性.方法 使用VPW532激光分别治疗增生性瘢痕22例、瘢痕疙瘩10例,能量密度12～20J/cm2,光斑直径4～5 mm,脉宽10～30ms,频率1～3 Hz,治疗2～5次,治疗后3个月判断疗效和不良反应.结果 22例增生性搬痕治愈9例,显效7例,有效6例;10例瘢痕疙瘩治愈3例,显效3例,有效4例.结论 VPW532激光治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩均有良好疗效,不良反应轻微.     

532nm KTP激光治疗鲜红斑痣的疗效及安全性的探讨

目的:探索新型532 nm KTP激光对黄种人不同类型鲜红斑痣的疗效及不良反应并与595 nm脉冲染料激光比较。方法:将入组鲜红斑痣患者的自身皮损随机分成KTP激光治疗区及PDL治疗区,分别予以532 nm KTP激光和595nm PDL治疗,每2个月治疗一次,共2～3次。每次治疗前、治疗后即刻以及治疗后2个月对患者激光治疗后的皮损进行疗效及安全性评价。结果:532 nm KTP激光治疗组和595 nm PDL治疗组每个疗程治疗后疗效均无显著差异。在既往曾接受PDL治疗出现治疗抵抗的患者,经532 nm KTP激光治疗后,皮损取得了一定改善。532 nm KTP激光治疗组在治疗时疼痛程度及治疗后紫癜的程度均显著低于595 nm PDL治疗组。结论:新型532 nm KTP激光治疗鲜红斑痣的疗效与595nm PDL相近,不良反应少,安全性好,可以作为鲜红斑痣治疗的另一选择方案。     

可调脉宽倍频Nd∶YAG 532nm激光治疗红色增生期瘢痕的临床疗效

目的探讨可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效。方法红色增生期瘢痕患者90例,120处瘢痕,以可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗,激光脉宽20～40 ms,能量密度24～40 J/cm^2,光斑直径3 mm。治疗后分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价。结果红色增生期瘢痕每次治疗后症状和体征均减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的显效率为96.0%,总有效率为100.0%;挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的显效率为70.0%,总有效率为90.0%。结论可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效良好。     

可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的临床疗效

目的 探讨可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增牛期瘢痕的疗效.方法 红色增牛期瘢痕患者90例,120处瘢痕,以可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗,激光脉宽20～40 ms,能量密度24-40 J/cm2,光斑直径3 mm.治疗后分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价.结果 红色增生期瘢痕每次治疗后症状和体征均减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的显效率为96.0%,总有效率为100.0%;挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的显效率为70.0%,总有效率为90.0%.结论 可涮脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效良好.     

2940nm像素激光治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效

目的观察采用新型的2940nm像素激光治疗面部痤疮后遗留瘢痕的临床疗效。方法2008年6月至2013年12月,面部痤疮后遗留凹陷性瘢痕患者228例,采用波长2940nm像素激光治疗,光斑9mm×9mm,能量密度1200~1400mJ/cm2,轻度瘢痕重复治疗3~4遍/次,较深瘢痕重复治疗4~6遍/次,平均每个部位重复治疗4遍。每次治疗间隔时间4周,6次为一个疗程。随访时间1~6个月。