创疡贴对小儿中厚皮供区创面愈合过程的影响

目的　观察创疡贴对小儿中厚皮供区创面愈合过程的影响。方法　将60 例小儿中厚皮供区创面随机分为观察组与对照组, 每组30 例, 观察供皮区创面的愈合时间、创面疼痛程度、术后舒适感。结果　在外用创疡贴的湿润环境下小儿中厚皮供区创面愈合时间明显缩短, 疼痛轻, 有舒适感。结论　创疡贴有利于小儿中厚皮供区创面的愈合, 疼痛轻微、安全有效。     

bFGF促进火器伤伤道愈合及其影响因素

观察重组碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）促进动物火器伤伤道愈合及其影响因素。结果证实：ｂＦＧＦ治疗组伤道完全愈合时间较对照组提前１４．８天。病理学检查发现，ｂＦＧＦ可促进肉芽组织生长、毛细血管新生及成纤维细胞增殖。肉芽组织细胞外基质免疫组化染色提示，治疗组纤维结合蛋白、层粘连蛋白及Ⅲ型胶原含量较对照组明显增多。治疗组核仁组成区嗜银蛋白颗粒平均数目为３．２１±０．３３，对照组为２．１２±０．２９。肝素可增强ｂＦＧＦ的促愈效应；控制创面感染及保持创面中性环境，有利于保护ｂＦＧＦ活性。     

干细胞在创伤愈合中的作用

干细胞( stem cells)是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定的环境条件下,它可分化成具有不同生理功能的细胞,近年来对它在创伤愈合和组织修复过程中的作用日益受到更多研究者的重视.本文将不同组织来源的干细胞,包括骨髓来源干细胞、脂肪来源干细胞、皮肤来源干细胞、脐带及羊膜来源干细胞以及相关生长因子等在创伤愈合中所产生的有益作用作一综述.     

低强度半导体激光照射对豚鼠鼓膜穿孔愈合的作用

目的 探讨不同照射条件下波长635nm半导体激光照射对外伤性鼓膜穿孔愈合过程的影响.方法 39只健康豚鼠随机分为A、B、C 3组,每组13只,手术显微镜下于双耳鼓膜紧张部后上象限,行约1.5 mm×2.0 mm椭圆形中央性穿孔,保留锤骨柄及鼓环组织.半导体激光分别照射各组豚鼠-侧鼓膜,每次照射10 min,能量密度分别为27.07 J/cm2(A组)、7.43 J/cm2(B组)、3.72 J/cm2(C组),每日1次,共9次.照射侧随机选择左侧或右侧,对侧作为对照不做任何处理.手术显微镜下观察穿孔,记录其中8只豚鼠双侧穿孔的愈合时间.双侧穿孔愈合后处死豚鼠.每组另外5只豚鼠分别在穿孔后第3、5、7、9和11天被处死.取鼓膜及鼓膜附着处组织,常规石蜡切片HE染色,光镜下观察鼓膜厚度及血管增牛情况.结果 3组对照侧鼓膜穿孔平均愈合时间10.92 d,鼓膜平均厚度114.05 μm,A组、B组、C组实验侧穿孔平均愈合时间分别为11.25,9.00和10.50 d,鼓膜厚度分别为142.89、214.28和135.02 μm.B组实验侧与其对照侧及与A组、C组实验侧比较,穿孔愈合时间缩短及鼓膜厚度增加,差异有显著意义(P<0.05);穿孔愈合后血管反应增生程度各组间比较,差异无显著意义(P>0.05).结论 波长635 nm半导体激光,能量密度为7.43 J/cm2,每日照射1次,每次10 min,共9 d,可以缩短豚鼠外伤性鼓膜穿孔愈合时间.     

维生素C治疗伤口愈合的临床应用进展

维生素C是一种抗菌氧化剂,具有保护细胞膜及亚细胞器,增加机体免疫功能,促进全面组织修复的炎性趋化作用。所有伤口在环境污染和理化作用下都会产生大量氧自由基,氧自由基使毛细胞管壁通透性增高,血管内皮细胞损伤,加重受伤区邻近组织的缺血、水肿、缺氧,造成更广泛的细胞死亡和组织溶解等一系列继发损伤。维生素C能参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成,改善毛细血管壁的通透性,不仅能促进新鲜组织生成,减少渗出,而且能够促进创面的愈合。因此,维生素C在治疗伤口愈合作用上具有广阔的前景。     

温度敏感的水凝胶与富血小板血浆复合体对大鼠前交叉韧带部分损伤愈合的作用

目的:探讨温度敏感的水凝胶与富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对大鼠前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)部分损伤的愈合是否有促进作用。方法:按照既往文献报道的方法制备PRP,将其与温度敏感的水凝胶——单甲氧基聚乙二醇-聚乳酸乙醇酸嵌段共聚物(m PEG-PLGA)在特定条件下混合,制备成复合体。共采用110只12周龄雄性Sprague-Dawley大鼠右侧膝关节,其中10只作为完整对照组(n=10,ACL无损伤),其余100只随机分为2组:损伤对照组(n=60,ACL部分损伤后用生理盐水处理损伤部位)、实验组(n=40,ACL部分损伤后将m PEG-PLGA-PRP复合体注射于损伤部位)。共观察三个时间点:手术后即刻、术后2周和术后6周。观察并比较组间与组内的组织学与生物力学变化。结果:组织学结果表明,实验组术后6周组织学观察可见ACL损伤已出现部分愈合,炎性细胞减少,出现新生纤维组织,但走行与正常ACL组织仍有差异,可见新生血管形成。韧带成熟度评分,实验组显著高于损伤对照组(20.6±4.9 vs 4.7±1.0,P<0.01)。生物力学实验结果表明,术后6周拉断强度实验组显著高于对照组(52.7±11.2 vs 30.3±8.8,P<0.05)。结论:在大鼠模型下采用m PEG-PLGA-PRP复合体治疗ACL部分损伤,术后6周在组织学与生物力学方面与对照组相比均有显著改善,但是尚未恢复到损伤前的水平。     

MEBT/MEBO对大鼠慢性难愈合模型创面病理学改变影响的实验研究

目的 探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面肉芽组织的影响及其可能的作用机制.方法 SPF级SD雄性大鼠45只,简单随机抽样方法分为MEBO组、贝复济组、模型组,每组15只.用药后第8d观察创面愈合情况:①肉芽组织生长情况;②光镜下创面组织变化情况;③电镜下观察创面组织变化情况.结果 MEBO组创面愈合时间为20.13 d±1.41 d,短于贝复济组的22.07 d±1.62d,明显短于模型组的30.40d±1.18d,均有统计学意义(P＜0.01);光学显微镜下观察:与贝复济组及模型组比较,MEBO组创面毛细血管计数较多,MEBO组、贝复济组、模型组毛细血管分别为(12.13±2.26)条、(9.87±1.99)条、(7.60±1.50)条,MEBO组与贝复济组及模型组比较有统计学意义(P＜0.01);透射电镜结果示:MEBO组治疗的创面成纤维细胞、成纤维细胞线粒体结构情况明显好于贝复济组及模型组.结论 MEBT/MEBO能明显促进大鼠慢性难愈合创面成纤维细胞的增殖,促进新生毛细血管的增殖,调节创面修复基质的形成等作用而发挥MEBO的综合调控机制,最终促进肉芽组织形成,加速创面愈合.     

He-Ne激光照射对大鼠心肌微动脉内皮细胞和心肌组织内皮型一氧化氮合酶表达的影响

目的　探讨He Ne激光照射大鼠心前区对心肌微动脉内皮细胞和心肌组织内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)表达的影响。方法　将 12只Wistar大鼠随机分为对照组和激光照射组 ,每组 6只。激光照射组的照射剂量为 6 0 5J cm2 ,每天照射 1次 ,连续 10天。最后一次激光照射后 ,两组大鼠均于左心室前壁取材 ,采用免疫组织化学染色方法 ,观察心肌组织各层eNOS表达的变化。结果　激光照射组eNOS表达的平均光密度值为 0 2 6 3± 0 0 15 ,高于对照组的 0 2 2 7± 0 0 16 (t=17 35 ,P <0 0 1) ;并且在各级心肌微动脉内皮细胞核的一端可见eNOS表达的阳性颗粒 ,而对照组不明显。结论　以剂量为 6 0 5J cm2 的He Ne激光照射大鼠心前区 ,可使心肌微动脉内皮细胞中eNOS的表达增强 ,为阐明He Ne激光照射扩张微血管、改善微循环的作用机制 ,提供了实验形态学依据     

5Gy全身照射对创面几种愈合成分的影响及康复新的促愈合作用

目的 研究全身放射操作对创面愈合的影响及康复新的促愈合作用。方法 大鼠５Ｇｙγ线全身照射后,于背部造成２个直径１．６ｃｍ圆形全层皮肤创伤（放射创伤复合伤）,观察伤后５,１０,１５,２０,２５于创面组织的干湿重比 白质、ＤＮＡ与羟脯氨酸含量的变化。结果 与单纯创伤相比较,复合伤创面组织的干湿重比和羟脯胺酸含量在伤后各时相点、蛋白质含量在伤后５￣２０天、ＤＮＡ含量在伤后第５,１０,１５天显著降低,使用     

不同剂量He-Ne激光照射对骨折愈合影响的实验研究

为了研究不同剂量的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射对骨折愈合的作用，确定促进与抑制剂量范围及估计最佳剂量值，研究三个不同剂量的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射对骨折愈合的作用。将３２只新西兰家兔的左桡骨造成实验性骨折，分为４组，分别以能量密度为３６．０Ｊ／ｃｍ２（Ａ组）、１６．８Ｊ／ｃｍ２（Ｂ组）、４．８Ｊ／ｃｍ２（Ｃ组）和０．０Ｊ／ｃｍ２（对照组）的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射骨折部位，每日１次，共１０次。拍摄骨折后３０天的Ｘ线片，测定骨折后３５天愈合骨的生物力学抗扭强度及单位质量骨痂钙含量。结果：Ｂ组和Ｃ组各指标均显著优于对照组，且Ｂ组显著优于Ｃ组；对照组显著优于Ａ组。表明：１６．８Ｊ／ｃｍ２和４．８Ｊ／ｃｍ２的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射促进骨折愈合，而１６．８Ｊ／ｃｍ２效果更佳；３６．０Ｊ／ｃｍ２的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射抑制骨折愈合。     

模拟失重和辐射对体外培养心肌细胞代谢的影响

为观察模拟失重和辐射对心肌细胞代谢的影响，用回转器模拟失重和６０Ｃｏ－γ射线辐照为手段，观察了模拟失重和辐照对大鼠心肌细胞代谢的影响。结果表明，２Ｇｙ６０Ｃｏ－γ射线辐照对培养心肌细胞的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性有较显著的影响，丙二醛（ＭＤＡ）含量也都升高。实验组ＬＤＨ活性升高，第３天时比对照组升高６０％，而ＳＯＤ含量在辐照第１天时是对照组的两倍，反映了辐照后细胞的应激反应。特别是辐照和模拟失重共同作用时，呈现一定的协同作用。而２Ｇｙ６０Ｇｏ－γ射线对心肌细胞的辐照作用，在经过一定时间后，是可以恢复到正常水平的。     

富血小板血浆促进创面愈合的研究进展

创面愈合是多种细胞及生长因子之间相互作用重建受损组织的复杂生物学过程。研究显示,富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)内含有的高浓度血小板、纤维蛋白和白细胞均可通过一系列生物学作用调控创面组织内生长因子的释放及细胞的增殖与迁移,从而促进创面多种组织的再生修复。遂笔者于本文中对PRP促进创面愈合的相关基础与临床研究进行了综述,以期为PRP在创面治疗中的进一步深入研究提供思路与线索。     

烧伤皮肤再生疗法与创面愈合的机制

目的：从分子、细胞和整体临床治疗三个层面，解析烧伤皮肤再生疗法在烧伤创面愈合中的作用机制；论证皮肤再生医疗技术的理论基础和临床实用价值。方法：从烧伤创面坏死组织液化排除(祛腐)和创面的原位皮肤再生修复(生肌)两个关键环节，分析规范应用烧伤湿润暴露疗法和湿润烧伤膏(MEBT／MEBO)在烧伤创面愈合过程中的重要作用和临床疗效。结果：烧伤创面的生理性原位皮肤再生修复需要具备三个条件：一是烧伤创面生理湿润环境的形成；二是原位培养角蛋白19型干细胞的再生物质和组织学基础；三是规范的皮肤再生医疗技术是创面生理性再生愈合的保证一结论：潜能再生细胞理论和原位于细胞培植再生修复技术是烧伤皮肤再生疗法的理论基础和实用医疗技术。严格实施皮肤再生医疗技术的操作程序和规范的治疗方法，对烧伤创面愈合有明显促进作用，能使深度烧伤创面达到生理性再生愈合。     

The Mechanism of Burn Regenerative Therapy and Wound Healing

INTRODUCTION :BurnRegenerativeTherapy (BRT)isbasedonthe“TechniqueCore”ofskinstemcellregenerationinsituand“JudgementStandard”ofnon -scarwoundhealingafterdeepburns .Themainmechanismissettingupamoistphysio logicalenvironmentontheburnwoundbyliquefyingthenecrotictissuewithoutanyfurtherdamage .Meanwhile ,promot ingthephysiologicalwoundhealingbyinitiatingPRCsandregeneratingstemcellsinsitu .It’saverycomplicatedphys iologicalprocessfortheliquefactionofthenecrotictissueandskinregeneration…     

创疡贴在混合痔术后创面愈合中的应用

目的探讨创疡贴对混合痔术后创面愈合的影响。方法将200例混合痔术后患者,随机分为两组,每组100例,治疗组采用创疡贴治疗,每日换药1次;对照组采用凡士林油纱治疗,每日换药1次,对比观察两组患者创面变化及愈合时间。结果治疗组患者创面平均愈合时间为15.20 d±3.20 d,明显优于对照组的21.20 d±4.20 d,且水肿消退时间和渗出物消退时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论创疡贴能缓解混合痔术后创面水肿,缩短创面渗出物消退时间和愈合时间,疗效可靠,值得临床广泛应用。     

Exercise Speeds Cutaneous Wound Healing in High-Fat Diet-Induced Obese Mice

PURPOSE: Obesity has been shown to impair cutaneous wound healing, which is associated with increased wound inflammation. Exercise is known to decrease obesity-associated inflammation and has been shown to speed cutaneous wound healing in aged mice. Therefore, we investigated whether treadmill exercise could speed cutaneous wound healing in obese, high-fat diet-fed mice. METHODS: We fed female C57Bl/6J mice a high-fat diet (45% calories from fat) for 16 wk to induce a state of obesity and insulin resistance. Mice then ran on a treadmill for 3 d before excisional wounding. On day 4, mice were wounded 1 h after exercise. Mice then exercised for 5 d after wounding, and healing was assessed by photoplanimetry for 10 d. RESULTS: As described previously, obesity impaired wound healing, with significantly larger wound sizes measured from days 3 to day 10 after wounding (P < 0.05). Exercise did not improve healing in lean mice fed a normal chow diet. However, wound size was significantly smaller in exercised obese mice compared with their lean counterparts (P < 0.05 at day 1, day 4, and day 5 after wound). Surprisingly, we were unable to detect any differences in gene or protein expression of proinflammatory cytokines interleukin-1β and tumor necrosis factor-α or the anti-inflammatory cytokine interleukin-10 in the wounds. Likewise, there were no differences in gene expression of chemokines monocyte chemoattractant protein-1 and keratinocyte chemoattractant or of growth factor platelet-derived growth factor in wounds of exercise and sedentary mice. CONCLUSION: This suggests an effect of exercise independent of alterations in inflammation. Future work should focus on early events after wounding, including exercise effects on hemostasis and myofibroblast function.     

美宝创面速愈贴对鲜红斑痣激光术后创面的疗效观察

目的:观察美宝创面速愈贴对减轻鲜红斑痣激光术后疼痛程度及缩短创面愈合时间的疗效.方法:接受激光仪治疗的鲜红斑痣患者42例,随机分成试验组和对照组,试验组外敷美宝创面速愈贴,对照组外用环丙沙星凝胶,比较两组患者术后疼痛及创面愈合时间.结果:试验组术后疼痛程度明显低于对照组(P＜1.01),疼痛持续时间和愈合时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论:美宝创面速愈贴对减轻激光术后疼痛,促进创面愈合有明显治疗效果.     

美宝创面速愈贴对皮肤外伤创面的影响

目的:探讨美宝创面速愈贴对皮肤外伤创面及手术切口的影响.方法:自2007年5月至2008年3月,对收治的72例皮肤外伤病人,应用美宝创面速愈贴治疗.结果:71例病人刨面完全愈合,一例皮肤撕脱伤大面积皮肤缺损病人经过植皮治疗后愈合.结论:美宝创面速愈贴是促进创面修复和愈合的理想生物敷料,可预防和减少瘢痕的形成,是一种安全町靠、使用方便的外用药.     

影响糖尿病足创面愈合的危险因素分析

【摘要】 目的 探讨影响糖尿病足创面愈合的相关危险因素。方法 选择2018年4月至2020年4月新乡市第二人民医院收治的106例糖尿病足患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、文化程度、足背动脉搏动情况、Wagner分级、有无合并糖尿病肾病、白蛋白水平等资料,并根据负压封闭引流治疗6个月后创面愈合情况将患者分为愈合组与未愈合组,多因素Logistic回归分析影响创面愈合的相关危险因素。结果 106例糖尿病足患者经治疗后,创面愈合81例（76.42%）,设为愈合组;未愈合25例（23.58%）,设为未愈合组。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、足背动脉搏动减弱/消失、合并糖尿病肾病、白蛋白＜35g/L、Wagner分级3～5级是影响DF患者创面愈合的独立危险因素（95%CI为1.072～6.750、1.030～6.853、1.136～7.152、1.027～6.445、1.191～7.558,P=0.035、0.043、0.026、0.044、0.020）。结论 糖尿病足患者创面愈合效果与高龄、足背动脉搏动减弱/消失、合并糖尿病肾病、白蛋白水平、Wagner分级3～5级密切相关,临床应及时针对危险因素进行干预,改善患者预后。     

红外线对拔甲伤口疗效的影响

目的观察红外线治疗对拔甲患者在换药时的疼痛感及伤口愈合时间的影响。方法将154例拔甲患者,随机分为治疗组和对照组,对照组在拔甲后创面使用凡士林纱布,治疗组在对照组治疗基础上加红外线照射,对两组患者拔甲后去除伤口敷料时伤口与敷料粘连情况进行比较。结果治疗组换药去除伤口敷料时伤口与敷料不易粘连,治疗组换药去除伤口敷料时的疼痛分值低于对照组,治疗组伤口愈合时间及换药次数均少于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论红外线治疗能减少拔甲伤口与敷料的粘连,减轻患者痛苦。