综合强化干预治疗糖尿病前期人群的转归分析

目的 探讨对糖尿病前期人群进行综合强化干预的临床意义.方法 对2004～2007年来我院健康体检中发现空腹血糖≥ 5.6 mmol/L但＜7.0 mmol/L的血糖异常者和(或)2小时血糖在7.8～11.0 mmol/L的人群进行跟踪干预.符合条件的138例按时间前后顺序分成两组,对照组(68例)给予生活方式指导,强化组(70例)除给予生活方式指导外,分别给予二甲双胍或阿卡波糖,并根据病情选用降压调脂药,服用阿司匹林,随访1年,分析转归.结果 1年后血糖、体重指数(BMI)、血压、甘油三酯(TG)达标率强化组显著高于对照组(P＜0.05);强化组均未进展为糖尿病,对照组有5例(8.9%);强化组逆转为正常糖耐量的比例稍高于对照组.结论 对糖尿病前期有针对性的干预及强化治疗,可有效阻止糖尿病的进程,将糖尿病控制在早期,增加糖耐量正常的逆转率.     

社区健康督导对糖尿病前期人群转归的影响

[目的]观察社区健康督导对糖尿病前期人群转归的影响。[方法]将糖尿病前期120人随机分为对照组和干预组,干预组进行社区健康督导教育,活动方式为群体教育与个别谈话相结合,社区医护人员宣教与家属参与督导相结合,健康督导教育与糖尿病前期人群之间的互相交流相结合;定期组织糖尿病防治的科普知识讲座、印发健康教育宣传手册等。对照组不进行任何干预。2年后,观察这些人群的转归。[结果]两组在转归为糖尿病、正常糖代谢方面比较,干预组优于对照组(P<0.01)。[结论]社区健康督导可降低糖尿病的发生率。     

社区健康督导对糖尿病前期人群转归的影响

[目的]观察社区健康督导对糖尿病前期人群转归的影响。[方法]将糖尿病前期120人随机分为对照组和干预组,干预组进行社区健康督导教育,活动方式为群体教育与个别谈话相结合,社区医护人员宣教与家属参与督导相结合,健康督导教育与糖尿病前期人群之间的互相交流相结合;定期组织糖尿病防治的科普知识讲座、印发健康教育宣传手册等。对照组不进行任何干预。2年后,观察这些人群的转归。[结果]两组在转归为糖尿病、正常糖代谢方面比较,干预组优于对照组(P<0.01)。[结论]社区健康督导可降低糖尿病的发生率。     

糖尿病前期转归干预述评

随着经济社会的不断发展,人们生活方式及饮食结构较前发生巨大改变,在各种因素作用下,糖尿病已然成为严重公共卫生问题。我国糖尿病及糖尿病前期患病率呈不断上升趋势,其中成人糖尿病患病率为10.9%,糖尿病前期患病率达35%左右,且存在糖尿病患病率高、知晓率低的问题[1]。临床研究显示,在糖尿病前期进行有效干预,如生活方式干预、中医药干预、中西医结合干预等均可以延缓糖尿病前期向糖尿病的发展、降低其向糖尿病的转化率。充分了解各种千预方式可以指导临床,选择个体化千预方式可以提高干预方式的有效率,从而降低糖尿病患病率,提高人民健康水平。现对糖尿病前期转归及干预方式进行概述。     

运动量与糖尿病前期转归的相关性研究

目的 :探讨不同运动量对糖尿病前期3年转归的影响,为糖尿病前期人群选择正确的运动量提供参考依据。方法:选取2011年4月至11月参与四川泸州地区2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学调查研究中基线调查者,其中确诊为糖尿病前期者1 088人,糖尿病前期及糖尿病诊断依据《中国2型糖尿病防治指南(2013年)》,按《体育活动等级量表(PARS-3)》将纳入的糖尿病前期人群分为大运动量组(n=79)、中等运动量组(n=628)、小运动量组(n=154)、不运动或基本不运动组(n=227),对其进行3年的随访并观察其转归情况。结果:转归为糖尿病者188人(17.2%),转归为正常糖耐量者391人。其中不运动或基本不运动组转归为糖尿病者55人(24.2%),小运动量组转归为糖尿病者23人(14.9%),中等运动量组转归为糖尿病者93人(14.8%),大运动量组转归为糖尿病者17人(21.5%);中等运动量组随访的空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)2 h血糖分别为(5.50±0.80)mmol/L和(8.50±2.43)mmol/L,明显低于基线值。Logistic回归分析显示,与不运动或基本不运动组相比,小运动量组转归为糖尿病的风险降低9.3%(OR=0.556,95%CI=0.321~0.964),中等运动量组转归为糖尿病的风险降低9.4%(OR=0.559,95%CI=0.381~0.819)。结论:在糖尿病前期阶段,缺乏运动增加转归为糖尿病的风险,小运动量及中等运动量与糖尿病转归风险降低相关。     

社区干预对前期糖尿病患者转归的影响

目的观察社区干预对前期糖尿病患者转归的影响。方法采用统计分析系统中指定种子数将140例前期糖尿病患者随机分为观察组和对照组各70例。两组患者得到体检报告中合理建议,对照组不予主动干预;观察组给予为期1年的社区干预,主要包括饮食、运动、知识宣教,血糖自我监测。观察体检1年后两组患者疾病的转归。结果 1年后,观察组在空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、血脂、体重指数等方面与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05);前期糖尿病的转归观察组好于对照组。结论社区干预可明显降低前期糖尿病患者发展成临床糖尿病的风险。     

高血压前期人群血压转归及其影响因素的调查分析

目的探讨高血压前期人群血压转归情况及其影响因素。方法选择2007年1月-2008年12月在本院体检符合高血压前期诊断标准的高血压前期人群1564例作为观察队列。于2009年1月-2010年12月对观察队列进行第2次健康体检,了解其血压转归情况及其影响因素。结果各种原因失访329例,观察队列第2次休检人数为1235例。高血压前期人群2年后进展至高血压的比例为32.96%(407/1235),男性高血压前期人群2年后进展至高血压的比例为35.34%(346/979),女性为23.82%(61/256)。经多因素分析,患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围、年龄、体重、性别、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),其OR值>1,以上均为影响高血压前期患者血压转归的因素。结论应加强对高血压前期人群的关注,针对影响高血压转归的因素进行干预,通过提高高血压前期人群疾病防治知识,改变其不良的生活方式,从而减少心脑血管等并发症的发生进而阻止高血压前期的进展。     

协同护理模式对糖尿病前期患者转归的影响

目的评价协同护理模式对糖尿病前期患者转归的影响。方法选取2016年1月～2016年12月在某社区糖尿病筛查项目中实验室检查空腹血糖、餐后2小时血糖确诊的80名糖调节受损(IGR)患者为研究对象,采用协同护理模式对其进行护理,平均为期1年,1年后对其进行血液复查,干预前后均予以问卷调查。结果 1年后,应用协同护理模式干预后的80名患者在空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数、糖尿病相关知识知晓率等方面均优于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用协同护理模式,提高了患者的自我管理能力和糖尿病相关知识知晓率,有利于糖尿病前期患者的转归,值得推广。     

综合干预治疗糖尿病前期200例的效果

目的观察综合干预治疗对糖尿病前期(IGR)的效果。方法遵循随机数字表原则,将200例IGR患者分为对照组和观察组,每组100例。对照组予常规干预,观察组予饮食、运动及健康教育综合干预,对比2组的干预效果。结果干预治疗后,观察组患者BMI、收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素均显著低于对照组(P<0.05);对2组进行12个月随访,观察组中16%的患者发展为糖尿病显著低于对照组的23%(P<0.05)。结论对IGR人群采用综合干预治疗能有效改善患者各基础指标,降低发展为糖尿病可能性,有效逆转IGR状态。     

糖尿病前期人群的医学营养干预研究

目的：对糖尿病前期患者进行医学营养干预并分析干预效果,为临床营养治疗提供实践依据。方法：从太原市敦化坊社区居民健康档案及健康体检中心筛选出糖尿病前期患者100例,随机分为干预组和对照组,每组50例。对干预组进行医学营养干预2个月后,比较两组人群的糖尿病相关知识知晓率、体重、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPPG）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化。结果：干预前两组人群的各项指标有可比性（P〉0．05）。干预后,干预组的糖尿病相关知识知晓率明显提高（P〈0．05）,体重、FPG、2hPPG、TC、TG、LDL—C明显下降（P〈0．05）;对照组观察指标较前变化不明显（P〉0．05）。结论：医学营养干预能改善糖尿病前期的糖脂代谢,有效阻止糖尿病的发生,减少或延缓心血管病和微血管病等疾病的发生。     

健康教育对糖尿病前期人群的作用

手术室是医院的重要科室,是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。随着医学科学的迅猛发展及外科手术技术的不断进步,手术室教学内容也在不断发生变化。作为医学院附属教学医院,每年有大批本科、专科、中专护生来我院实习。因此在带教中要求以护生为主体,以教师为主导,     

健康教育对糖尿病前期人群的作用

2007～2008年中国糖尿病流行病学调查显示,在我国大中城市和乡镇20岁以上的人群中,糖尿病和糖尿病前期患病率分别是11%和15%,表明我国糖尿病流行趋势日渐恶化.步入21世纪,国际上完成了多项2型糖尿病一级预防临床试验,表明21世纪已成为糖尿病预防时代.开展积极有效的健康教育,提高一般人群及高危人群的健康意识,做到早发现、早诊断、早治疗,减少糖尿病及并发症的发生,已成为我们面临的严峻课题.     

糖尿病前期人群血脂异常及危险因素分析

目的探讨糖尿病前期人群血脂异常的患病率及影响因素。方法选择就诊的糖尿病前期患者80例作为研究对象,根据血脂水平分为血脂正常组与血脂异常组。收集两组性别、年龄、婚姻状况、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史等一般资料,检测两组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较两组血脂水平,采用单因素及多因素logistic回归分析糖尿病前期血脂异常的高危影响因素。结果血脂异常组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比血脂正常组高,差异有统计学意义(P0.05);年龄、饮酒、血压、BMI指数、WHR指数、静坐时间与糖尿病前期患者发生血脂异常有关,差异有统计学意义(P0.05);经logistic回归分析表明,年龄超过60岁、饮酒、血压高、BMI24、WHR指数偏高、静坐时间5h/d是糖尿病前期患者血脂异常发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病前期血脂异常人群血脂水平显著高于血脂正常人群,影响糖尿病前期患者血脂异常高危独立因素有年龄超过60岁、饮酒、血压高、BMI24、WHR指数偏高、静坐时间5h/d。     

糖尿病前期人群护理干预对血糖的影响

目的：探讨护理干预对糖尿病前期人群血糖水平的影响作用。方法：糖尿病前期患者30例,分析护理干预前与干预后的空腹血糖和餐后2 h血糖值的变化。结果：护理干预前与干预后血糖值的变化比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理干预能有效降低糖尿病前期人群的血糖水平。     

糖尿病前期人群管理的循证医学证据总结

目的 评价并总结糖尿病前期人群管理的循证医学证据,并总结最佳证据。方法 计算机检索Up-To-Date、Cochrane Library、Medline、PubMed、中国生物医药文献数据库、万方、中国知网、医脉通等数据库最近十年中关于糖尿病前期管理的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价等。采用JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014)对证据进行级别和推荐强度的划分。结果 共纳入文献8篇,其中指南3篇,专家共识3篇,系统评价2篇。最终得出包括评估、健康教育、生活方式干预、监测、药物干预、中医干预和心理干预7个方面汇总15条最佳证据。结论 糖尿病前期管理中,应结合临床情境及应用证据的促进及阻碍因素选择最佳证据,以形成更科学的、有循证依据的管理方案。     

经前期综合征的中西药治疗

根据经前期综合征（PMS）具有周期性发作,月经干净后症状消失,以及临床表现兼有情绪改变、行为改变和躯体疼痛等特点,本病中医证候可大致归纳为：肝郁气逆,肾虚、水不涵木,肝郁引起气血寒热变化或累及多脏病变。     

医院健康管理模式在糖尿病前期人群中的应用

目的 探讨医院健康管理模式在糖尿病前期人群中的实施效果.方法 从2011年4-6月在健康体检中心体检的人群中随机抽取处于糖尿病前期的80人,分为研究组和对照组各40人.研究组采用自行设计的医院健康管理模式管理,对照组采用传统的管理模式.在入组时、入组6个月、1年后分别对两组的糖尿病知识的知晓率、FPG、2hPG、SBP、DBP、LDL、BMI等进行评价;并比较1年后糖尿病转化率.结果 入组6个月后,研究组人群糖尿病知识的知晓率为91.89％,FPG（5.68±0.43） mmol/L、2 hPG（9.63±0.67） mmol/L、SBP（117.4±07.40） mmHg、DBP（72.9±05.10） mmHg,对照组分别为44.74％,（6.84±1.32） mmol/L,（10.75±0.91） mmol/L,（125.60±10.20） mmHg,（77.3±06.91） mmHg,两组比较差异具有统计学意义（x2=19.156,t值分别为5.030 6,2.285 2,3.955 4,2.615 2;P ＜0.05）;LDL、BMI均有下降趋势,但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;1年后,研究组的FPG、2hPG、SBP、DBP、LDL、BMI均较对照组降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;研究组和对照组糖尿病转化率分别为2.7％（1/37）和15.8％（6/38）,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义（x2=2.405 1,P＜0.05）.结论 采用自行设计的糖尿病前期医院健康管理模式可提高糖尿病前期人群的糖尿病知识知晓率,降低FPG、2hPG、SBP、DBP、LDL、BMI,减少糖尿病转化率.     

糖尿病前期人群筛查方法与风险预测模型的研究进展

就糖尿病前期人群流行现状、筛查策略及方法、糖尿病风险预测模型及在社区护理中的应用进行综述,旨在为我国医护人员提供便捷、有效的糖尿病前期筛查策略,继而对其进行饮食、心理、生活方式以及健康教育指导,最终实现糖尿病的早期防治。     

川东北地区体检人群糖尿病和糖尿病前期的流行率分析

目的调查川东北地区健康体检人群中糖尿病和糖尿病前期(PDM)的流行情况。方法选取2013年于该院进行健康体检的8 053例18岁以上体检者,检测其空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)和血脂等项目。糖尿病和PDM诊断采用2013年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准。结果川东北地区18岁以上健康体检人群的空腹血糖和HbA1C水平随年龄的增加而升高,糖尿病患病率为8.5%,PDM的患病率为39.6%。男性人群糖尿病和PDM患病率分别为10.7%、41.5%,均明显高于女性(分别为5.7%、37.2%),差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病患病率随年龄的增加而逐渐增加,而PDM患病率呈先升后降趋势。结论川东北地区糖尿和PDM病流行程度较高。