关节镜下治疗半月板损伤疗效观察

我院自 1996年以来应用关节镜下治疗半月板损伤 4 8例 ,疗效确切 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 1例 ,女 2 7例 ;年龄 12～ 6 8岁 ,平均 37.6岁。病史 2 d～ 2 0 a,平均 18.9个月 ;左膝 19例 ,右膝 2 9例 ,外侧半月板损伤 2 7例 ,内侧半月板损伤 2 1例 ,其中 7例为盘状半月板损伤 ;按 O′Connor分类 [1 ] ,横行撕裂 13例 ,纵行撕裂 11例 ,斜行撕裂 8例 ,桶柄样撕裂 9例 ,瓣状撕裂 3例 ,水平样撕裂2例 ,复杂撕裂 2例 ;同时合并膝关节骨性关节炎者 2 5例 ,合并前交叉韧带损伤 5例 ,合并关节游离体 3例 ,合并滑膜皱襞 3例。临…     

关节镜手术治疗半月板损伤的疗效分析

目的探讨关节镜手术治疗半月板损伤的疗效。方法将40例半月板损伤患者分为A、B两组。A组19例,B组21例。A组行开放性半月板切除术,B组行关节镜下半月板手术。疗效根据Lysholm膝关节评分进行评价,比较两组疗效。结果 40例患者均获得随访。A组优8例,良4例,差7例;B组优16例,良4例,差1例。根据等级资料秩和检验,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B组优良率显著优于A组。结论关节镜下手术治疗半月板损伤具有创伤小、检查直观准确、能直达视角盲区等优点,疗效更理想。     

关节镜下治疗半月板损伤1617例分析

目的：观察关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的疗效。方法：对2003—01／2008～10确诊为半月板损伤1617例患者,进行了关节镜下手术治疗。其中部分切除757例,次全切除成形350例,全切除398例,缝合112例。术后通过4～7个月的随访行疗效评定。结果：1617例均获得随访,疗效评定：优1028例,良306例,可188例,差78例。优良率在83％。结论：关节镜手术治疗半月板损伤的优势在于关节镜检查的准确性和关节镜手术的微创性。术后并发症少,关节功能恢复快,具有较高的优良率。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析

【目的】探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。【方法】对145例半月板损伤患者行关节镜下手术治疗,分析临床疗效。【结果】所有患者均获得随访,平均随访25．4±2．8（8～72）个月。术前膝关节Lysholm评分平均（47．5±24．1）分,术后（83．7±18．6）分,差异有统计学差异（P〈0．01）。【结论】关节镜下手术治疗半月板损伤创伤小、恢复快、疗效佳,能最大程度保留半月板并可进行早期功能锻炼,恢复膝关节功能。     

关节镜下盘状半月板损伤的治疗

目的 探讨膝关节镜下盘状半月板损伤手术治疗的最佳方法和疗效.方法 2011年11月至2013年4月,41例盘状半月板损伤患者行关节镜下半月板成形手术,其中38例患者采用Fast-Fix半月板缝合钉行半月板缝合.术后1个月内卧床进行关节功能锻炼,1个月后开始下地不完全负重功能锻炼,3个月后完全负重功能锻炼.结果 手术全部成功,无术后并发症.术后41例全部获得随访,随访时间3.0～18.0个月,平均10.5个月.术前Lysholm评分为（68.28 ±8.04）分,术后3个月为（88.17±7.49）分,两者比较差异有统计学意义（t=11.59,P＜0.05）.临床疗效：优28例,良10例,一般3例,差0例,优良率92.7％ （38/41）.结论 膝关节镜下盘状半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤具有手术创伤小、半月板结构正常及功能保留完整、康复快、并发症少的优点.目前关节镜下成形缝合术是治疗盘状半月板损伤的最好方法.     

关节镜半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果及对膝关节功能的影响

目的 探讨关节镜半月板成形术对膝关节半月板损伤患者的治疗效果。方法 选取2013年6月至2020年2月在平煤神马医疗集团总医院治疗的膝关节半月板损伤患者50例,根据治疗方案分为观察组和对照组,观察组28例,对照组22例。其中观察组患者采用关节镜半月板成形术治疗,对照组患者采用非手术保守治疗。观察两组的治疗效果、手术前后患者的膝关节功能评分(Lysholm)和膝关节屈伸情况。结果 术后,观察组的手术优良率为92. 86%(26/28),高于对照组(68. 18%,15/22,P 0. 05)。两组患者的膝关节屈曲范围、Lysholm评分在关节镜术后均有提高(P 0. 05),且观察组术后的上述参数评分高于对照组(P 0. 05)。两组患者的伸直活动范围都有降低(P 0. 05),且观察组术后的伸直活动范围低于对照组(P 0. 05)。结论 关节镜半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果好于保守治疗,值得在临床治疗中推广。     

关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的临床效果观察

探讨关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的临床效果。整取抽样2015年1月~2016年1月我院半月板损伤患者78例,按入院顺序单号为对照组39例,采取传统开放性切除术,双号为观察组39例,采取关节镜下半月板切除术,观察两组手术时间、术后功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生情况,术后随访1年,采用Lysholm膝关节评分标准对患者膝关节功能恢复情况进行评定。与对照组比较,观察组手术时间、术后功能恢复时间及住院时间均缩短,优良率明显提高,术后并发症发生率下降(P0.05)。对半月板损伤患者采取关节镜下半月板切除术治疗的效果较好,促进患者膝关节功能恢复,且术后并发症少。     

关节镜下治疗青少年膝关节外侧盘状半月板损伤6例分析

目的探讨关节镜下治疗青少年膝关节外侧盘状半月板损伤的疗效评价。方法总结关节镜下半月板成形术治疗青少年膝关节外侧盘状半月板损伤6例。结果优4例,良1例,一般1例,优良率达83.3%。结论关节镜下半月板成形术治疗青少年膝关节外侧盘状半月板损伤,可获得满意疗效。     

关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤92例疗效观察

目的 探讨关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效.方法 收集在该院确诊为半月板损伤的患者共92例.首先在关节镜下确定半月板的性质和撕裂的类型、范围后,行关节镜微创手术治疗.术后进行膝关节功能锻炼,并分别在入院与术后1个月、1年行膝关节活动范围测量.结果 92例均获随访,时间为1 ～ 36个月,平均9个月.按Lysholm膝关节功能评分标准:术前评分为(43.1±8.6)分,术后24个月时为(81.9±4 7)分,术前术后评分比较差异有显著性(P＜0.01).术后疗效评定:优74例,良15例,尚可3例,无差病例.结论 关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤具有创伤小、恢复快、疗效佳、安全性较高等优点,且能最大程度保留半月板并可进行早期功能锻炼,恢复膝关节功能.因此值得临床进一步研究及应用.     

关节镜治疗半月板损伤的手术技巧及疗效研究

目的探讨关节镜治疗半月板损伤的手术技巧和临床效果。方法回顾性分析采用关节镜手术治疗的35例45膝半月板损伤的患者临床资料,其中12例为内侧半月板,15例为外侧半月板,8例为内外侧半月板。桶柄样撕裂8例,水平样撕裂6例,放射状或斜行撕裂10例,半月板关节囊分离7例,复合损伤4例,伴有前交叉韧带(ACL)或后交叉韧带(PCL)损伤5例。结果 35例45膝关节半月板损伤的病例均在关节镜下得到确诊。其中实施单纯半月扳切除术者5例,采用半月板切除(或缝合)和ACL重建者30例,手术时间45～60 min。术后随访6～18个月,症状完全消失36膝,比术前好转5膝,没改变4膝。优良率为91.11%。术后3个月关节的活动度均达到正常范围。结论关节镜下对半月板损伤的治疗创伤小,恢复快,操作简单。     

降脂灵胶囊联合非诺贝特治疗高脂血症的疗效及对血清MMP-9、MFG-E8、Klotho水平的影响

目的探讨降脂灵胶囊联合非诺贝特治疗高脂血症的疗效,以及治疗对颈动脉粥样硬化斑块和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)、Klotho水平的影响。方法选取重庆市第五人民医院2019年4月至2020年7月收治的高脂血症患者92例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组46例。对照组给予非诺贝特治疗,研究组在对照组基础上联合降脂灵胶囊治疗。对比2组的临床疗效、血脂水平、颈总动脉粥样硬化斑块横切面的最大面积、外周动脉内膜中层厚度(IMT)、血清MMP-9、MFG-E8、Klotho水平及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为95.65%,高于对照组的78.26%(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、MMP-9水平及斑块面积、IMT均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、MFG-E8、Klotho水平均高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后TC、TG、LDL-C、MMP-9水平及斑块面积、IMT均低于对照组,HDL-C、MFG-E8、Klotho水平均高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论降脂灵胶囊与非诺贝特联合治疗高脂血症患者疗效明显,可改善血脂水平,缩小颈动脉粥样硬化斑块面积以及IMT,降低血清MMP-9水平,提升血清MFG-E8、Klotho水平,且不良反应少。     

地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的疗效及其对血清LIF、TIM-3、TK-1水平的影响

目的 探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的疗效及其对血清白血病抑制因子(LIF)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)、胸苷激酶1(TK-1)水平的影响.方法 将2017年1月至2020年1月于该院治疗的68例骨髓增生异常综合征患者纳入研究,随机分为对照组和研究组,各34例.对照组以高三尖杉酯碱+阿糖胞苷(H A)方案治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上加用地西他滨治疗.对两组患者的疗效、药物不良反应进行分析,比较两组治疗前后的血清LIF、TIM-3、TK-1水平与血常规指标.结果 研究组疾病控制率高于对照组(P<0.05).对照组与研究组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,对照组与研究组血清LIF、TIM-3、TK-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清LIF水平高于对照组(P<0.05),TIM-3、TK-1水平低于对照组(P<0.05).治疗前,对照组与研究组血常规指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血红蛋白、血小板计数高于对照组(P<0.05),白细胞计数低于对照组(P<0.05).结论 以HA方案联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者可提升疗效,改善血清LIF、TIM-3、TK-1水平及血常规指标,药物不良反应发生率没有增加,建议临床推广使用.     

独活寄生汤结合雷火炙治疗膝骨性关节炎风寒湿痹型的疗效及其对关节功能和血清MMP-3、骨桥蛋白水平的影响

目的 探究独活寄生汤结合雷火灸治疗膝骨性关节炎(KOA)风寒湿痹型的疗效及其对关节功能和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨桥蛋白(OPN)水平的影响.方法 前瞻性选取2020年1月至2021年6月海口市中医医院收治的120例KOA患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组予以塞来昔布结合硫...     

血清MMP-1、MMP-3、TIMP1及同型半胱氨酸水平在高血压并发心房颤动患者中的作用

目的 探讨血清基质金属蛋白酶（MMP）1、MMP 3、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP 1）、同型半胱氨酸（Hcy）水平在高血压合并心房颤动（房颤）患者中的作用。方法 未经治疗或停药1周以上的高血压患者161例,根据心电图、动态心电图及病史分为窦性心律组及房颤组,检测所有患者血清MMP 1、MMP 3、TIMP 1水平、Hcy、尿酸（UA）、血脂水平,超声心动图测定左心房内径(LAD)。结果 与窦性心律组相比,房颤组年龄、UA、Hcy、MMP 1/TIMP 1,MMP3/TIMP 1,LAD升高（P<0.05）, 而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）明显降低（P<0.05）;年龄、Hcy、LAD及MMP 1/TIMP 1是高血压患者发生房颤的独立危险因素。结论 高龄、高Hcy、LAD增大及MMP 1/TIMP 1增高是高血压患者发生房颤的独立危险因素。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对MMP-9水平的影响

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂（monosiaotetrahxosyl ganglioside,GM1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemicencephalopathy,HIE）的疗效及对血清金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法将72例HIE患几分为观察组与对照组各36例,对照组给予脑蛋白水解物治疗,观察组在对照组用药基础上加用GM1治疗,观察两组患儿治疗前后新生儿神经行为测定（NBNA）评分、MMP-9水平、CT值及临床疗效。结果两组患儿治疗后NBNA评分及CT值升高,MMP-9水平下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组NBNA评分高于对照组,MMPO水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗总有效率观察组为94．44％,对照组为72．22％,差异有统计学意义（x2=6．40,P〈0．05）。结论GM1治疗HIE疗效满意,具有较高临床价值,并且能减少MMP-9的释放,保护神经。     

电针对骶上脊髓损伤后大鼠神经源性膀胱及血清外泌体miRNA差异表达的影响

目的：观察电针对骶上脊髓损伤致尿潴留型神经源性膀胱大鼠的效果,并观察电针对血清外泌体miRNA差异表达的影响。方法：从48只成年雌性SD大鼠中随机抽取12只为假手术组,剩余36只大鼠进行T8椎体下脊髓完全横断手术造模,制备尿潴留型神经源性膀胱模型,将评估成模大鼠二次随机分为模型组与电针组,各12只。电针组从术后第19天开始干预,共10天。随后,各组行尿流动力学检测后取膀胱组织行HE染色,应用miRNA-seq技术筛选三组血清外泌体中共同差异表达miRNA后,对其靶基因进行生信分析,并行qRT-PCR验证。结果：与假手术组比,肉眼观下的模型组大鼠膀胱明显肥大,电针组较模型组减轻;与假手术组比,模型组大鼠漏尿点压、灌注时间、膀胱最大容量、膀胱最大压力显著升高（P<0.01）,而电针组较模型组显著降低（P<0.01）;HE染色见假手术组膀胱组织基本正常,模型组膀胱病理改变明显,电针组病理改变部分减轻;筛选出三组共同差异表达miRNA共11个,6个上调,5个下调,电针治疗作用主要富集在调节细胞代谢、细胞通讯与信号转导、RNA调控、神经发育及损伤等方面,并与轴突导向、肌动蛋白细胞骨架...     

丁苯酞对小鼠脑缺血再灌注损伤保护作用及对MMP-9、TIMP-1及Caspase-3表达的影响

目的探讨丁苯酞对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响以及对基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达水平的影响。方法将54只KM小鼠随机均分为假手术组、模型组、丁苯酞低剂量组(20 mg/kg)、丁苯酞中剂量组(40 mg/kg)、丁苯酞高剂量组(80 mg/kg)。模型组和丁苯酞组采用线栓法制备小鼠脑缺血再灌注损伤模型假手术组同样手术操作但不进行线栓。观察各组小鼠神经功能损伤、脑梗死、脑水肿、氧化应激、炎性反应、脑组织凋亡情况以及MMP-9、TIMP-1表达水平。结果与假手术组比较,模型组、丁苯酞低剂量组、丁苯酞中剂量组、丁苯酞高剂量组小鼠神经功能评分、脑梗死体积百分比、脑组织含水量、细胞凋亡率、伊文思蓝(EB)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、Caspase-3、Bax蛋白水平、MMP-9、TIMP-1相对表达量明显升高(P <0.05),超氧化物歧化酶(SOD)活性、Bcl-2蛋白水平明显降低(P<0.05);与模型比较,丁苯酞低剂量组、丁苯酞中剂量组、丁苯酞高剂量组小鼠神经功能评分、脑梗死体积百分比、脑组织含水量、细胞凋亡率、EB、MDA、NO、TNF-α、Caspase-3、Bax蛋白水平、MMP-9相对表达量明显降低(P<0.05),SOD活性、Bcl-2蛋白水平、TIMP-1相对表达量明显升高(P <0.05),呈剂量依赖性。结论丁苯酞对小鼠脑缺血再灌注脑损伤有保护作用,可能与调节小鼠脑组织氧化应激、细胞凋亡以及血脑屏障有关。     

去卵巢大鼠肿瘤坏死因子-α、降钙素、骨钙素与骨质疏松的关系

目的通过观察卵巢切除后机体血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2)、骨钙素(BGP)、降钙素(CT)的含量变化及其与骨密度之间的关系,探讨绝经后骨质疏松症的发病机理。方法以去卵巢大鼠为模型,定期检测模鼠骨密度和血清TNF-α、E2、BGP、CT的含量变化,并分析它们之间的相关性。结果术后12周模型组血清中的TNF-α、BGP浓度明显升高,而血清E2、CT浓度却下降,与假手术组相比均有统计学意义(P<0.05)。术后12周,模型组骨密度显著低于假手术组(P<0.005),而且随着术后时间的延长持续下降。相关分析显示:血清TNF-α、BGP与腰椎BMD负相关,而E2、CT与腰椎BMD正相关。结论当卵巢摘除E2水平下降时,骨代谢异常的病理机制是广泛而复杂的。其中TNF-α含量的增加,是骨吸收增强,发生骨质疏松不容忽视的原因之一。     

尼可地尔联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床效果及对患者血管内皮功能及MMP-2、MMP-9水平的影响

目的 探讨尼可地尔联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床效果及对患者血管内皮功能及MMP-2、MMP-9水平的影响.方法 择取2015年7月至2020年12月我院收治的94例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方案将其分为观察组(47例,常规治疗+尼可地尔+曲美他嗪)和对照组(47例,常规治疗+曲美他嗪).比较两组的治疗...