激光联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的:观察激光光凝术联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的临床效果。方法:2017年6月至2017年12月,CRVO继发黄斑水肿患者24例24只眼,随机分为对照组14只眼,采用单纯激光光凝治疗组;联合组10只眼,先行周边部视网膜激光光凝治疗,术后2 d给予玻璃体腔注射LUCENTIS治疗,注射后5～7 d给予黄斑区格栅样激光光凝及中周部网膜播散性光凝治疗,根据黄斑水肿情况进行玻璃体腔重复注射,根据视网膜面新生血管情况进行补充光凝治疗。对比分析两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CRT)、黄斑总体积(TMV)的变化情况。结果:治疗后2、4、8和12周联合组BCVA平均值均对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2、4、8和12周联合组CRT、TMV平均值均对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:激光联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿疗效优于单纯激光光凝治疗。     

抗VEGF药物玻璃体腔注射联合532激光治疗BRVO继发黄斑水肿的疗效

目的 观察视网膜光凝联合玻璃体内注射（vitreous injection）抗血管内皮生长因子（vasuclar endothelium growth factor, VEGF）药物治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者继发黄斑水肿的临床疗效。方法 2018年6月至2019年6月,BRVO继发黄斑水肿患者54例54只眼,按照随机数字表法分为两组：观察组患者28例28只眼采用视网膜光凝联合玻璃体腔内注射雷珠单抗（intravitreal injection of ranizumab,IVR）治疗;对照组患者26例26只眼,仅行玻璃体内注射雷珠单抗治疗。治疗后1、3和6个月,比较两组视力和黄斑中心凹厚度（central macular thickness,CMT）变化,记录比较两组抗VEGF药物注射次数和不良反应发生情况。结果 治疗后1个月,两组患者视力与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3和6个月两组视力与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且观察组视力均高于对照组。治疗后1个月两组CMT...     

lucentis玻璃体腔注射联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

正目的:观察玻璃体腔内注射lucentis(雷珠单抗)联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞(retina vein occulusion,RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性。方法:对经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)以及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的RVO继发黄斑水肿患者34例35只眼,其中中央静脉阻塞(CRVO)11例12只眼,分支静脉阻塞(BRVO)23例23只眼,行玻璃体腔内注射lucentis(0.05 ml,0.5 mg),适时联合眼底激光光凝,治疗前后均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压及OCT测量黄斑中心视网     

倍频Nd:YAG激光格栅状光凝治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿

目的评价倍频Nd:YAG激光格栅状光凝治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法弥漫性2型糖尿病性黄斑水肿患者145例204只眼,以倍频Nd:YAG(532nm)激光行视网膜格栅状光凝治疗,治疗前后行眼底检查、眼底荧光血管造影以及OCT检查,比较检查结果。结果145例204只眼,89例114只眼视力提高,占55.9%(P0.01);66例88只眼黄斑区渗漏基本或大部分吸收,占43.1%(P0.01);65例91只眼黄斑区视网膜水肿基本消退,占44.6%(P0.01)。结论倍频Nd:YAG激光格栅状光凝治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿可显著改善视力、黄斑区渗漏和视网膜水肿。     

532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效

目的观察532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法糖尿病视网膜病变患者152例208只眼,分为重度非增殖性糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)104例144只眼,增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)48例64只眼,均采用532 nm倍频Nd∶YAG激光行标准全视网膜激光光凝或超全视网膜激光光凝,对合并黄斑水肿者行局限光凝或格栅光凝。术后6~24个月随访,无灌注区或新生血管未消退者行补充光凝,观察各组最佳矫正视力、眼底血管造影(fundus fluorescein agiography,FFA)及眼底视网膜病变进展变化。结果重度NPDR组视力提高和不变115只眼(占79.9%),PDR组视力提高和不变47只眼(占73.4%),两组比较差异有显著意义(P0.05);眼底视网膜改变,重度NPDR组有效率81.9%,PDR组有效率71.9%,两组比较差异有显著意义(P0.05);39只眼因黄斑水肿行黄斑局限光凝或格栅光凝,24只眼水肿减轻或消退。结论采用激光治疗DR的临床疗效显著,重度NPDR组疗效好于PDR组,选择合适的时机和有效的光凝治疗是稳定视力和延缓眼底病变的关键。     

577nm激光多点与单点扫描模式治疗糖尿病性黄斑水肿疗效比较

目的:比较577 nm激光多点扫描模式与单点模式一次完成黄斑区格栅光凝的临床效果。方法:本文采用前瞻性对照研究,临床确诊为糖尿病性视网膜病变合并有临床意义黄斑水肿患者42例患者48只眼。将其随机分为多点扫描组和单点模式组。多点扫描组采用多点C字形扫描模式。单点模式组采用单点模式。治疗前1 d及治疗后1 d,1、2、6、12个月检测患眼最佳矫正视力(BCVA),以此评判其治疗有效率;同时观察两组患眼治疗前后30°～60°环形范围内视野平均阈值敏感度(MS),黄斑中心视网膜厚度(CMT),闪光视网膜电流图(F-ERG)a、b波振幅,以及荧光素眼底血管造影(FFA)的变化情况。对比观察两种激光扫描模式消退黄斑水肿的治疗效果以及两组的激光能量、光斑数量,并计算激光能量密度。结果:单点组:治疗后6个月BCVA较治疗前相比降低,差异具有统计学意义(P0.05);CMT与治疗前相比降低,黄斑水肿减轻;MS与治疗前相比降低,差异具有统计学意义(P0.05)。多点扫描激光组:治疗后6个月BCVA与治疗前相比降低,差异具有统计学意义(P0.05);CMT较治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05),黄斑水肿减轻;MS较治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:577 nm单点激光、多点扫描激光治疗DME均能有效降低黄斑中心视网膜厚度,减轻黄斑水肿。     

糖尿病患者黄斑水肿的氩绿激光治疗

目的：探讨糖尿病斑水肿氩绿激光治疗的疗效。方法：对47例糖尿病患者的62只黄斑水肿眼,根据黄斑水肿的范围和程度的不同,应用Novus2000型546nm氩绿激光,分别手后极部,行“C”型光凝,格栅光凝或直接光凝微血管瘤。依眼底病变的程度分为3组：第1组为糖尿病视网膜病变（DRⅡ-Ⅲ期）,眼底病变较轻,行单纯行黄斑部氩绿激光光凝。共14眼;第2组为增殖前期或增殖期（DRⅢ-Ⅳ期）,行全视网膜光凝合并黄斑部光凝,共43眼,第3组为DRⅤ-Ⅵ期,插黄斑光凝加部分视网膜光凝加玻璃体手术,共5上,随诊复查眼底荧光血管造影（FFA）、眼底和视力。根据眼底病变的程度不同,比较糖尿病视网膜病变各期激光治疗黄斑水肿的疗效。结果：第1组14眼中,10眼（71．4％）激光治疗后水肿消失,视力提高＞2行,FFA示黄斑部微血管瘤基本消失,黄斑水肿消退;第2组43眼,患眼一旦出现临床意义的黄斑水肿进行激光治疗,其中27眼（63％）视力提高＞2行,FFA示黄斑部渗漏消失;第3组5眼视力3无提高,三者间差异有显著意义（P＜0．05）。结论：本结果提示黄斑水肿应早期发现,早期治疗,视网膜病变越轻,黄斑水肿治疗效果越好。     

重组人促红细胞生成素对糖尿病视网膜病变光凝损伤的防护作用

目的观察重组人促红素（erythropoietin,EPO）对中度非增生期或重度非增生期糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）患者视网膜光凝术后的最佳矫正视力（BCVA）与黄斑水肿的干预效果。方法中度非增生期或重度非增生期DR患者行视网膜局部光凝或全视网膜光凝90例,随机选择30例30只眼光凝术后Tenon囊下注射EPO,30例30只眼光凝术后口服迈之灵药物（内含七叶皂苷成分）,30例30只眼仅光凝治疗。治疗前均检查裸眼视力,最佳矫正视力（BCVA）、眼底彩色照相、眼底荧光血管造影（FFA）以及光学相干断层扫描（OCT）。结果治疗平均6周后EPO加光凝治疗组BCVA提高21例21只眼（70.0%）,迈之灵加光凝治疗组30例30只眼BCVA提高15例15只眼（50.0%）,光凝治疗组BCVA仅提高8例8只眼（26.7%）。平均治疗6周后黄斑水肿OCT测量结果比较,EPO加光凝治疗组治疗后黄斑水肿（243±15）μm与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0.01）。迈之灵加光凝治疗组治疗后黄斑水肿（267±16）μm与治疗前比较差异有意义（P〈0.05）。光凝治疗组治疗后黄斑水肿（281±13）μm与治疗前比较差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗后三组黄斑水肿改变比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论 EPO注射液可以用于DR患者光凝的干预治疗,对减轻光凝引起的黄斑水肿,防止DR病情进展,提高患者光凝后的视功能有积极作用。     

倍频Nd∶YAG激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效

目的探讨倍频Nd∶YAG激光治疗糖尿病性黄斑性水肿的临床疗效。方法 2型糖尿病视网膜病伴有黄斑水肿患者68例110只眼,采用倍频Nd∶YAG激光光凝治疗黄斑区,根据患者不同的黄斑水肿的情况,选择相应的激光参数与光凝方法。术后3和6个月,观察患者视力恢复;通过光学相干断层成像（optical coherence tomography,OCT）检测黄斑水肿消退情况;并进行荧光血管造影。结果患者治疗后视力较治疗前恢复,不同类型的黄斑水肿（局部水肿型、弥漫水肿型、囊样水肿型）激光治疗后,黄斑水肿皆减轻,差异具有显著意义。结论倍频Nd∶YAG激光光凝治疗糖尿病黄斑区水肿是一种有效的方法。     

改良格栅激光对比传统格栅激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效观察

目的:比较改良格栅激光光凝与传统格栅样激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:经荧光素眼底血管造影(FFA)及光相干断层扫描(OCT)检查确诊的弥漫性DME患者80例118只眼,采用随机数字表法分为改良格栅激光光凝组患者38例56只眼;传统格栅样激光光凝组患者42例62只眼。治疗前后所有患者均行眼底、矫正视力、OCT及微视野检查,检测其矫正视力、黄斑中心视网膜厚度(CMT)及黄斑10度范围内视网膜平均光敏感度(MS)。以治疗后6个月为疗效判定时间点,对比分析治疗前后两组患者平均矫正视力及平均CMT差值之间的差异。结果:治疗后6个月,改良格栅激光光凝组及传统格栅样激光光凝组平均矫正视力分别为0.52±0.20、0.36±0.20,均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P0.05)。改良格栅激光光凝组与传统格栅样激光组内治疗前后平均矫正视力的差值分别为0.14±0.02、0.06±0.03,两组差值比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月,改良格栅激光光凝组与传统格栅样激光光凝组平均CMT分别为(323.94±68.30)、(355.85±115.88)μm,均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。改良格栅激光光凝组与传统格栅样激光光凝组前后平均CMT的差值分别为(86.12±13.68)、(22.25±10.92)μm,两组差值比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:改良格栅激光光凝较传统格栅样激光治疗更能提高DME患者视力,降低CMT。     

抗VEGF注射后不同时间点光凝治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效

目的观察玻璃体腔内注射康柏西普注射液(Conbercept)后,不同时间激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(Branch Retinal Vein Occlusion,BRVO)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2016年2月至2018年6月,缺血型BRVO继发黄斑水肿患者66例66只眼的临床资料,均为单眼。先行玻璃体腔注射0.5 mg康柏西普注射液后再行激光光凝治疗,根据玻璃体腔注射后不同时间行激光光凝分为三组,分别为注射后3 d(A组);注射后7 d(B组)和注射后14 d(C组),每组患者22例22只眼。静脉阻塞区激光参数:波长532 nm,治疗功率150～350 mW,光斑直径200μm。治疗后1,3和6个月,三组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、眼前节以及眼压的改变。并记录不良反应发生情况。结果 66例患者随访6～8个月,平均(6.77±1.4)个月。治疗后眼前节、眼压与治疗前比较无明显改变;三组治疗后视力较治疗前均有明显改善(P0.05),其中B组治疗后6个月,BCVA优于A组和C组(P0.05);B组治疗后1,3和6个月平均CMT优于A组和C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普后7 d行激光光凝治疗效果最佳,对于经济条件有限的患者可作为最佳选择。     

577nm阈值下微脉冲激光对不同黄斑中心凹厚度的糖尿病黄斑水肿的治疗效果分析

目的:评估577 nm阈值下微脉冲激光对不同黄斑中心凹厚度的糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法:经过眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查诊断为DME,并符合纳入标准的患者50例58只眼。根据初始黄斑中心凹厚度(CMT)分成两组:A组患者24例30只眼,CMT400μm;B组患者26例28只眼,CMT400μm。所有患者均接受577 nm阈值下微脉冲激光治疗,并随访6个月。治疗前及治疗后1、3和6个月均行最佳矫正视力(BCVA)、OCT检查;治疗前及治疗后第3、6个月行FFA检查。比较两组治疗前后黄斑中心凹厚度(CMT)、中心黄斑体积(CMV)、最佳矫正视力(BCVA)的变化,从结构和功能两方面评估577 nm阈值下微脉冲激光对不同黄斑中心凹厚度的糖尿病黄斑水肿治疗效果。结果:A组治疗后1、3、6个月的CMT、CMV均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后1个月BCVA与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后第3、6个月BCVA较治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P0.05);B组治疗后1、3个月的CMT、CMV、BCVA与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后6月的CMT、CMV均较治疗前下降,BCVA较治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:577 nm阈值下微脉冲激光对不同黄斑中心凹厚度的糖尿病黄斑水肿治疗效果不同,对于CMT400μm的DME患者,能更快地减轻黄斑水肿,稳定患者视力,且对黄斑结构的改善似乎早于黄斑功能的恢复;对于CMT400 nm的患者同样也有减轻黄斑水肿、稳定视力的作用,但起效时间似乎更长。     

激光联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析

目的探析雷珠单抗联合激光疗法治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的有效性。方法回顾性分析2015年12月至2016年12月,视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿30例患者的临床资料,采用雷珠单抗联合激光疗法进行治疗。患眼经玻璃体腔注射雷珠单抗后10 d,根据患者视网膜发生病变的情况选择激光的波长、次数和能量进行光凝治疗。所有患者均行荧光素眼底血管造影(Fluorescein fundus angiography,FFA)、光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)、最佳视力矫正(Best corrected visual acuity,BCVA)检查。观察患眼中央视网膜厚度(Central retinal thickness,CRT)和BCVA改变情况,其中BCVA判定采用最小分辨角对数(Logarithm of the minimum angle of resolution,logMAR)进行比较分析。结果 30例患者治疗后logMAR的平均值(0.45±0.30),较治疗前平均值(0.73±0.12)明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);而其CRT平均值为(325.58±10.17)μm,较治疗前平均值(520.10±10.22)μm明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于视网膜静脉阻塞继发性黄斑水肿患者而言,予用雷珠单抗联合激光进行治疗,不仅可以有效改善其临床症状,校正视力,而且安全可靠,因而值得临床作进一步的推广与应用。     

阈下微脉冲激光与多点扫描激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效

目的比较阈下微脉冲激光与多点扫描激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年5月,糖尿病视网膜病变增生期Ⅳ期合并黄斑水肿患者50例100只眼的临床资料,分为微脉冲激光组和多点扫描激光组,每组患者25例50只眼。微脉冲激光组,黄斑区采用微脉冲激光治疗;多点扫描激光组,黄斑区采用多点扫描激光治疗。术后随访6个月,比较两组患者治疗前后患眼的最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(Central macular thickness,CMT)和视网膜平均光敏感度(Mean sensitivity,MS)。结果治疗后2个月,微脉冲激光组CMT较多点扫描激光组明显降低(P<0.05);治疗后6个月,两组的CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2个月,两组BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,微脉冲激光组BCVA显著优于多点扫描激光组(P<0.05)。治疗后2和6个月,微脉冲激光组MS均优于多点扫描激光组(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为2%和4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种激光手术方法均可减轻糖尿病性黄斑水肿,降低黄斑中心区视网膜厚度,但相较而言,微脉冲激光疗法BCVA和MS改变更明显,术后视功能恢复效果更佳。     

氪黄激光光凝联合球后注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿

目的探讨氪黄激光黄斑格栅光凝联合球后注射曲安奈德（TA）治疗糖尿病性黄斑水肿的方法及疗效。方法对123例215只眼糖尿病性黄斑水肿患者进行黄斑部氪黄激光格栅光凝联合球后注射TA治疗,同时选择同期采用其他药物治疗的糖尿病性黄斑水肿患者79例144只眼作为对照组。治疗前后行视力、眼压、眼底,以及眼底荧光造影（FFA）和光学相干层析（OCT）检查。随访1年,观察治疗前后患者视力、黄斑水肿和黄斑区视网膜厚度的变化。结果光凝联合TA组治疗后患者视力提高者112只眼（52.1%）,黄斑水肿完全消退者137只眼（63.7%）,部分消退者69只眼（32.1%）,黄斑区视网膜厚度正常者122只眼（56.7%）;对照组治疗后视力无提高,黄斑水肿无完全消退者,部分消退者2只眼（1.4%）,黄斑区视网膜厚度无达正常者。两组比较,差异具有非常显著意义。结论氪黄激光光凝联合球后注射TA治疗糖尿病性黄斑水肿疗效显著,无明显并发症发生。     

芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿疗效观察

目的观察芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）合并黄斑水肿疗效。方法临床确诊为BRVO合并黄斑水肿的患者80例80只眼纳入本研究。所有患者均常规行矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼压、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查。根据不同的治疗方法,将患者随机分为单纯激光光凝组（激光组）和芪明颗粒联合激光光凝治疗组（联合组）,分别为40只眼。随访期间采用治疗前相同的设备和方法行相关检查。以12个月为疗效判定时间点,对比分析两组患者治疗前后视力、黄斑中心视网膜厚度（CRT）的变化情况。结果 12个月随访时,激光组、联合组激光光凝的平均次数分别为1.9、1.4次,联合组激光光凝次数少于激光组,差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组、联合组患者较治疗前视力预后有效率分别为40%、62.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组、联合组患者CRT较治疗前分别减少了（90.7±19.6）、（126.2±30.6）um,与治疗前的CRT相比,差异均有统计学意义（t=29.27,26.085,P〈0.01）。结论芪明颗粒联合黄斑格栅样激光光凝治疗BRVO合并黄斑水肿可以减少重复激光光凝次数,减轻黄斑水肿,提高视力。     

多波长氪激光治疗高危增殖性糖尿病视网膜病变

目的探讨多波长氪激光治疗高危增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法应用多波长氪激光对58例(102眼)患者进行治疗后,随访6～24个月,检查视力、眼底及荧光素眼底血管造影,记录眼底新生血管、黄斑水肿及玻璃体积血等情况。结果视力提高15只眼(14.7%),视力无变化64只眼(62.7%),视力下降23只眼(22.6%);新生血管消退显效者50只眼(49.1%),有效39只眼(38.2%),无效13只眼(12.7%)。对于部分新生血管未能消退或出现新生血管增多者进行补充激光光凝,其中5眼虽经多次光凝治疗,最终仍行玻璃体切除手术;黄斑水肿72只眼治疗后水肿明显消退和消失者50只眼(69.5%),无明显改变者16只眼(22.2%),黄斑水肿加重者6只眼(8.3%)。结论绝大多数高危PDR患者经多波长氪激光治疗可以稳定现有视力,少部分患者PDR仍然持续存在,最终需要进行玻璃体手术。     

抗VEGF药物联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效及预后

目的探讨抗血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF)药物联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效及预后。方法回顾性研究2017年6月至2018年6月,糖尿病视网膜病变患者57例62只眼,根据治疗方式不同分为研究组32例35只眼,抗VEGF药物注射后1周进行全视网膜光凝治疗;对照组25例27只眼,采用全视网膜光凝治疗。随访6个月,比较两组患者临床治疗有效率,视网膜新生血管渗漏面积(Retinal Neovascularization Leakage Area, RNV)、黄斑区病变中心厚度(Central Retinal Thickness, CRT)值、血浆VEGF水平、最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity, BCVA)的改变情况,同时记录不良反应发生情况率。结果研究组和对照组临床治疗有效率分别为94.6%和80.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组RNV、CRT及血浆VEGF水平与治疗前比较均明显降低;且研究组RNV、CRT及血浆VEGF水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后1、3和6个月,研究组BCVA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为9.09%和14.9%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论抗VEGF药物联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,可明显改善患者眼底病变,提高患者视力,降低不良反应发生率、安全性较高、预后良好,值得临床推广。     

曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的探讨曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者黄斑厚度及视功能的影响。方法重度NPDR患者40例40只眼,根据光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查结果分为两大组:重度NPDR伴有临床意义黄斑水肿组(clinical significant macular edema,CSME)患者20只眼和重度NPDR不伴有黄斑水肿组(nonmacular edema,NE)患者20只眼。两大组组内又随机分为联合组和对照组两个小组,(1)CSME组:联合组10只眼,采用曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝;对照组10只眼,仅接受全视网膜光凝。(2)NE组:联合组10只眼,患者均于全视网膜光凝开始前1周及全视网膜光凝结束时进行曲安奈德20 mg球周注射;对照组10只眼,仅接受全视网膜光凝。所有患者均于治疗开始前以及治疗后1、3和6个月接受眼压、最佳矫正视力、OCT和微视野计(microperimetry-1,MP-1)的检查。结果 (1)NE组:联合组的最佳矫正视力、黄斑厚度和黄斑区光敏度较治疗前均无明显变化(P>0.05),对照组的最佳矫正视力、黄斑区光敏度较治疗前均有不同程度的下降(P<0.05),黄斑厚度较治疗前有增加(P<0.05)。(2)CSME组:联合组的黄斑厚度较治疗前有下降(P<0.05),最佳矫正视力、黄斑区光敏度较治疗前无明显变化(P>0.05),对照组的黄斑厚度较治疗前明显增加(P<0.05),最佳矫正视力较治疗前明显下降(P<0.05),黄斑区光敏度较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论曲安奈德球周注射能够有效预防全视网膜光凝造成的视力下降及黄斑增厚,改善其对黄斑区光敏度的损伤。     

阿柏西普联合阈值下激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的 观察视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion,BRVO）继发黄斑水肿（macular edema,ME）的患者经阿柏西普联合阈值下视网膜激光治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月，BRVO-ME患者62例62只眼的临床资料，根据治疗方法不同分为两组，分别为联合治疗组患者30例30只眼，2018年5月至2020年1月接受阿柏西普联合阈值下视网膜光凝术治疗；对照组患者32例32只眼，2017年1月至2018年12月仅采用阈值下视网光凝术治疗；所有患者视网膜缺血区经播散激光光凝治疗。比较分析两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、黄斑中心视网膜厚度（central macular retinal thickness,CRT）以及治疗前、治疗后6个月的眼底荧光血管造影检查（fundus fluorescence in angiography,FFA）结果，评估疗效。结果 治疗前联合治疗组和对照组的CRT、BCVA比较，差异无统计...