脉冲染料激光联合外用咪喹莫特与单纯激光治疗鲜红斑痣的初步对比研究

研究目的评估脉冲染料激光(pulsed dye laser PDL)联合外用咪喹莫特治疗与单纯激光治疗鲜红斑痣的疗效。研究设计对20名亚裔鲜红斑痣受试者的结果进行评估。鲜红斑痣皮损内设置三个治疗测试区:A区用PDL+外用咪喹莫特治疗;B区单纯PDL治疗;C区单纯外用咪喹莫特软膏治疗。治疗后1、3、6和12个月进行随访,利用皮肤光谱检测仪测量血红蛋白指数。     

595nm脉冲染料激光联合点阵式Er：YAG激光治疗酒渣鼻的临床疗效

目的探讨595nm脉冲染料激光联合点阵式Er：YAG激光治疗酒渣鼻的疗效及安全性。方法酒渣鼻患者27例，以595nm脉冲染料激光照射病变区，2周后再以点阵式Er：YAG激光治疗病变区。两次治疗为一个疗程，共治疗4个疗程，分别于末次治疗后2周和6个月观察疗效。结果末次治疗后2周显效率为92．6％，治疗后6个月显效率为88．9％；患者满意率达85．2％。结论595nm脉冲染料激光联合点阵式Er：YAG激光治疗酒渣鼻安全有效。     

双波长激光治疗额部增生型鲜红斑痣的疗效

目的观察Cynergy双波长血管工作站治疗额部增生型鲜红斑痣的疗效和安全性。方法额部鲜红斑痣患者21例,根据病灶不同的增生情况,先采用波长1064 nm的长脉冲掺钕钇铝石榴石激光（neodymiumdopedyttrium-aluminum-garne,Nd∶YAG）治疗结节组织;再对肥厚增生组织,采用MultiPlexTM治疗模式（PDL和Nd∶YAG序贯发射治疗模式即595 nm和1064 nm通过同一根光纤序贯发射）进行激光照射;最后对非增生组织,采用波长595 nm脉冲染料激光（pulsed dye laser,PDL）进行治疗。每8-12周治疗1次,共治疗5次。每次治疗前和第5次治疗后3个月进行疗效评估。结果 21例患者治疗均有效,第1-5次治疗后病灶平均清除率分别为36.5%、44.3%、48.5%、50.1%和52.2%。3例患者出现局部一过性色素沉着,2例患者出现局部色素减退,2例患者各出现一处凹陷性瘢痕。3例患者对治疗效果表示非常满意,12例患者表示满意,5例患者表示一般,1例患者表示不满意。结论综合利用PDL、长脉冲Nd∶YAG激光和MultiPlexTM治疗模式治疗额部增生型鲜红斑痣,疗效显著,不良反应较少,是一种值得推广的临床方法。     

强脉冲光及595nm染料激光治疗痤疮后面部红斑疗效的自身对比研究

正目的:评价及对比强脉冲光(IPL)和595 nm染料激光(PDL)治疗痤疮后红斑的临床疗效及安全性。方法:采用随机自身左右面部对照临床试验研究方法,选取20例患有痤疮后红斑的患者,每个患者的一侧面颊随机分配接受强脉冲光或595 nm染料激光治疗3次,时间间隔为4周;分别在每次治疗前以及最后一次治疗1个月后使用VISIA拍照,测量红斑值,观察红斑值变化;通过四分红斑值严重程度表评价治疗前后双侧面部红斑严重程度,每次治疗后均填写疼痛评分表、不良反应记录表,最后一次随访通     

强脉冲光联合脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效观察

<正>目的:评价强脉冲光(IPL)联合脉冲染料激光(PDL)治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣(PWS)的疗效。方法:紫红型和增厚型PWS患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组采用IPL联合PDL治疗,先用IPL治疗2～5次,再用PDL治疗,PDL治疗每次间隔2～3个月,共治疗5～8次。对照组直接用PDL治疗,治疗方法及间隔时间同治疗组。对治疗结果进行分析,总结治疗方案、治疗次数、皮损改善情况及不良反应。结果:治疗后继续随访两组患者3个月,     

长脉宽Nd:YAG激光和脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的疗效比较

目的比较波长1 064 nm长脉宽Nd:YAG激光和波长595 nm脉冲染料激光(Pulsed dye laser, PDL)治疗玫瑰痤疮鼻部毛细血管扩张的疗效、安全性和患者满意度。方法玫瑰痤疮患者50例,主要表现为鼻部毛细血管扩张。随机分为两组,每组患者25例,分别为长脉宽组,采用Nd:YAG激光治疗,光斑直径3 mm,能量密度100～180 J/cm~2,脉宽15～30 ms;脉冲染料组,采用PDL治疗,光斑直径7 mm,能量密度10. 75～12 J/cm~2,脉宽1. 5 ms。两组均治疗3个疗程,每个疗程间隔1个月。最后一次治疗后2个月随访,通过术前术后照片对比,评估其疗效,记录患者鼻部红斑毛细血管扩张消失的程度、患者的满意度和不良反应。结果长脉宽Nd:YAG激光组和PDL组有效率分别为40%和60%,差异无统计学意义(P0. 05)。长脉宽Nd:YAG组患者满意度84%(21/25)较PDL组72%(18/25)高,但差异无统计学意义(P0. 05)。脉冲染料激光术后患者均出现紫癜,长脉宽Nd:YAG激光术后患者除出现轻度水肿和红斑,未见紫癜。结论长脉宽Nd:YAG激光和脉冲染料激光均有效治疗玫瑰痤疮鼻部毛细血管扩张,安全性好,值得推广。     

Lux 1540nm点阵激光联合595nm脉冲染料激光治疗新鲜瘢痕的回顾性分析

目的:观察Lux 1540nm点阵激光联合595nm脉冲染料激光治疗瘢痕的临床疗效和不良反应。方法:瘢痕患者20例,其中增生性瘢痕治疗组8例,凹陷性瘢痕治疗组12例。采用Lux 1540nm点阵激光和595nm脉冲染料激光治疗,Lux 1540nm点阵激光能量密度38～50mJ/cm2,光斑直径10mm,脉宽10ms;595nm脉冲染料激     

可变脉宽倍频532 nm Nd:YAG激光治疗皮肤血管性疾病

目的 观察可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光治疗皮肤血管性疾病的临床疗效。 方法 皮肤血管病患者166例，其中鲜红斑痣117例、草莓状血管瘤38例、蜘蛛痣11例。根据患者的年龄、性别、肤色、皮损部位、皮损颜色、治疗次数，选择可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光的治疗参数治疗，其范围为能量密度9～24J／cm^2，脉冲宽度10～50ms，光斑直径3～4inm。 结果 经过1～8次治疗后，有效率分别为鲜红斑痣84．6％，草莓状血管瘤89．5％，蜘蛛痣90．9％。 结论 应用可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光治疗皮肤血管性疾病疗效显著，其中以草莓状血管瘤、蜘蛛痣的治疗效果较好。     

强脉冲光联合595nm脉冲染料激光治疗痤疮后色素沉着和瘢痕的临床疗效

目的探讨强脉冲光（intense pulsed light,IPL）联合595 nm脉冲染料激光（pulse dye laser,PDL）治疗痤疮后色素沉着及瘢痕的疗效和安全性。方法痤疮后色素沉着和瘢痕患者126例,随机分为三组：A组,PDL激光治疗组患者48例,波长595 nm,光斑直径7 mm,能量密度7-8 J/cm^2,脉宽3-6 ms;B组,联合治疗组患者42例,选用560-1200 nm波长,能量密度16-25 J/cm^2;C组,对照组患者36例,每晚外用2%氢醌乳膏治疗,连续使用8-12周。A、B组每2-4周治疗1次,共治疗3次。根据治疗前后患者面部照片判断疗效。结果 A、B两组患者3次治疗后4周随访的总有效率分别为59.5%、72.9%,两组患者总有效率比较,差异有显著意义（P〈0.05）;C组患者治疗后12周随访,总有效率为33.3%。A组与B组比较,差异无显著意义（P〉0.05）;B组与C组比较,差异有显著意义（P〈0.01）。A、B组患者治疗后出现轻微的红斑,但均在几个小时内消退,未见其他不良反应;C组3例患者出现皮肤过敏。结论强脉冲光联合595 nm脉冲染料激光治疗痤疮后色素沉着及瘢痕无创、有效,值得推广使用。     

脉冲染料激光对皮肤缝合瘢痕的改善作用

目的:观察595 nm脉冲染料激光(pulse dye laser,PDL)对皮肤缝合术后瘢痕的改善作用。方法:面部手术皮肤缝合患者20例,随机分为治疗组和对照组,每组各10例。对每例患者的术后瘢痕按温哥华瘢痕量表进行术后评分;治疗组采用595 nm脉冲染料激光治疗3次;对照组不采取任何治疗,3次治疗结束后1个月,随访两组的瘢痕情况并按温哥华瘢痕量表评分(Vancouver scar scale,VSS),所获取的术前术后瘢痕评分分别采用横向及纵向配对t检验评估临床疗效。结果:经过激光治疗后瘢痕发红明显改善,高度及硬度增加不明显,而对照组瘢痕持续发红,高度及硬度评分较术前评分明显增加,t检验有明显统计学差异。结论:皮肤缝合术后早期应用595 nm脉冲染料激光治疗可有效改善瘢痕外观及质地。     

多种激光联合早期干预婴幼儿鲜红斑痣

目的评价优化脉冲技术（Optimal Pulse Technology,OPT）、脉冲染料激光（Pulsed dye laser,PDL）和连续Nd：YAG激光联合治疗婴幼儿鲜红斑痣的疗效与安全性。方法鲜红斑痣患儿32例,年龄3个月至7岁,先经OPT治疗2次,再用PDL治疗3次,共经过5次治疗,治疗间隔2—3个月。其中5例伴有疣状增生患儿,联合应用连续Nd：YAG激光治疗。观察临床疗效与不良反应的发生情况。结果32例鲜红斑痣患儿,痊愈9例,痊愈率28．1％;显效18例,显效率56．3％,总有效率84．4％;5例伴疣状增生者均1次治愈,治愈率100．0％。比单纯应用PDL治疗,疗效有所提高。32例患者中,出现轻度色素减退3例（占9．4％）,出现色素沉着2例（6．3％）,无瘢痕形成。结论OPT、PDL治疗婴幼儿鲜红斑痣疗效可靠、并发症少,连续Nd：YAG激光可辅助治疗有疣状增生的病变。     

血卟啉单甲醚光动力疗法治疗鲜红斑痣的临床观察

目的观察血卟啉单甲醚(hematopophyrin monomethyl ether,HMME)光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗鲜红斑痣的临床疗效和不良反应。方法鲜红斑痣患者91例,粉红型34例,紫红型53例,增厚型4例,静脉注射HMME 5 mg/kg后,采用波长532 nm激光照射,首次治疗8周后进行第二次治疗。每次治疗后4 d、8周随访,进行疗效和安全性评价。结果 PDT治疗1次后,鲜红斑痣患者的基愈率、总显效率、总好转率分别为18.7%、58.2%、85.7%,不同鲜红斑痣分型疗效比较,粉红型优于紫红型和增厚型;不同部位皮损疗效比较,颈部疗效最佳,其次是面外侧区,面正中区疗效最差。二次治疗后的基愈率、总显效率、总好转率分别为44.4%、60.0%、93.3%,与治疗1次的疗效比较,差异具有非常显著意义(P0.001)。所有患者治疗过程中均出现不同程度的灼热、疼痛、肿胀、结痂反应,无需处理,1～2周内自行消退。治疗的主要不良反应为局部出现轻微一过性色素沉着及色素减退,发生率分别为36.3%、6.6%,无需特殊处理,3～9个月时自行恢复。结论 HMME-PDT治疗鲜红斑痣高效、安全,不良反应发生率低。     

KTP／532激光用于光动力疗法治疗鲜红斑痣

本文将KTP/532激光引入光动力疗法治疗鲜红斑痣的临床研究,对50例患者进行了治疗观察。经一年多的随访发现,KTP/532激光与氩离子激光具有相近的治疗效果,可作为光动力疗法选择性治疗鲜红斑痣的新光源。本组病例的疗效观察进一步证实了光动力疗法治疗鲜红斑痣的可靠性和优越性。     

532nm连续激光照射下鸡冠组织热效应的动物实验研究

目的:观察532nm连续激光照射下鸡冠组织的温度和血流变化特点,为光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)治疗鲜红斑痣(Port-winestain,PWS)中激光光剂量的安全性提供实验依据。方法:将雄性3月龄公鸡15只,按功率密度100、150、200、250和300mW/cm2随机分为5组,每组3只。采用波长532nm半导体泵浦倍频KTP连续激光器照射2cm×2cm     

Q—开关倍频Nd：YAG激光与Q—开关翠绿宝石激光治疗雀斑的疗效比较

目的 对Q－开关倍频Nd:YAG激光与Q－开关翠绿宝石激光治疗雀斑进行临床评价。方法 362例面部雀斑患者，随机分为两组，在局部麻醉下分别用Q－开关倍频Nd：YAG激光（波长532nm）和Q－开关翠绿宝石激光（波长755nm）逐个对面部色素损害进行扫描；治疗参数：波长532nm，激光能量密度2．2－2．6J／cm^2，光斑直径2－3nm，频率2．5－5Hz；波长755nm，激光能量密度5．0－6．0J／cm^2，光斑直径2－3mm，频率2．5－5Hz。疗效评定在术后3个月以上进行。结果 362例雀斑患者有136例（37．6％）进行了2次治疗。波长532nm治疗雀斑的痊愈率及显效率为88．1％，波长755nm激光治疗雀斑的痊愈率有显效率为86．9％。两组间差异无显著意义（P＞0．05），两种激光治疗的总有效率均为100％；共有67例（18．5％）发生色素沉着反应，两组间的发生率也明显差异，所有患者均无皮肤瘢痕发生。结论 Q－开关波长532nm和755nm激光治疗雀斑有较高的安全性及有效性，两种激光的疗效及副反应差异无显著意义。     

瘢痕的激光治疗

随着美容医学的发展,人们越来越重视美观,对瘢痕的激光治疗也提出了更高的要求。本文综述现阶段瘢痕的激光治疗。瘢痕处理所用的激光主要有:PDL585和595nm、长脉冲1064nm、低能量1064nmQ开关Nd∶YAG激光、点阵激光、点阵微等离子射频、激光辅助皮肤愈合(810nm)等。PDL治疗瘢痕的机理,作用后血管受热增加,凝固坏死,局部灌注不     

595 nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿疗效观察

目的评价595 nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿的疗效及安全性。方法采用595 nm脉冲染料激光治疗化脓性肉芽肿76例,治疗直径3 mm的化脓性肉芽肿,采用小光斑、大能量的治疗方法,光斑直径3 mm,脉宽1.5～3 ms,能量密度15～21 J/cm~2;1个月后复查,疗效不佳者进行二次治疗直到皮损消失。结果 595 nm脉冲染料激光治疗化脓性肉芽肿的1次治愈率为60例(78.95%),总治愈率为76例(100.0%),出现轻度色素沉着者4例(5.26%),色素减退者2例(2.63%)。无一例浅表瘢痕、凹陷性瘢痕,随访3个月无复发。结论 595 nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿安全有效。     

532nmQ开关Nd:YAG激光联合维A酸霜治疗面部脂溢性角化病的疗效

目的观察Q开关Nd:YAG激光联合维A酸霜治疗面部脂溢性角化病的疗效和安全性。方法 63例患者随机分为两组,治疗组39例,采用Q开关Nd:YAG激光联合维A酸霜,激光治疗波长532 nm,光斑直径2~3 mm,频率1、2或5 Hz;能量密度0.9~1.6 J/cm~2,激光治疗区脱痂后每晚外用维A酸霜,未治愈患者可二次激光治疗,两次激光治疗间隔时间6周;对照组患者24例,采用外用维A酸霜治疗。术后6、12、18周随访,观察两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果两组患者6、12和18周时治疗有效率分别为治疗组74.4%、84.6%、94.9%;对照组37.5%、58.3%和75.0%;两组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。至少半年的随访中,所有患者均未出现创面感染、瘢痕、皮肤质地改变及永久色素异常。结论 Q开关Nd:YAG激光联合维A酸霜治疗面部脂溢性角化病疗效确定,安全性高。     

可调脉宽倍频532 nm大光斑高能量长脉冲激光治疗鲜红斑痣疗效

目的分析可调脉宽倍频532nm大光斑高能量长脉宽（HELP-G）激光治疗鲜红斑痣的疗效。方法鲜红斑痣患者68例，应用可调脉宽532nmHELP-G激光系统（辅以动力冷却系统）进行治疗。治疗参数为光斑直径3mm、能量密度11-16J／cm^2、脉宽10ms；增加至光斑直径4—5mm、能量密度10～24J／cm^2、脉宽10—15ms。治疗1～7次。间隔6～8周。将治疗结果按颜色变化程度分级，分析反应程度。结果可调脉宽倍频532nmHELP—G激光治疗鲜红斑痣的，有效率达76．4％。结论可调脉宽倍频532nmHELP—G激光可用于鲜红斑痣的治疗。     

激光技术对创伤后皮肤瘢痕的康复治疗

目的:评价激光技术(CO_2点阵激光治疗系统联合染料激光)治疗创伤后瘢痕的临床疗效和安全性。方法:对纳入的15例创伤后瘢痕患者进行病例对照研究,每例患者治疗2个疗程,治疗后3个月进行疗效和安全性评价,对治疗前后瘢痕严重程度评分,评估临床疗效和不良反应,同时统计患者主观评价。结果:所有患者瘢痕严重程度评分由治疗前(64.3±19.8)分下降至(39.8±14.3)分,改善百分比达(37.6±9.6)%,其中10例患者认为功能明显或显著改善,无严重不良反应。结论:激光技术(CO_2点阵激光治疗系统联合染料激光)治疗创伤后瘢痕是一种安全有效的新型治疗方法。