山东省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及危险因素分析

目的 了解山东省≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素,为制定防控策略提供依据。方法 2015年7月—2016年2月,采用分层整群随机抽样的方法在山东省抽取3 600名≥40岁居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检查。采用复杂抽样加权估算慢阻肺的患病率,并应用多因素logistic回归模型分析患病的危险因素。结果 本次调查项目全部完成且质控合格的共3 317人,慢阻肺患病471人,经复杂加权后山东省≥40岁居民慢阻肺患病率为13.391%,男性患病率为20.200%,女性为6.632%,男性高于女性（χ2 = 95.359,P＜0.001）,40～49岁、50～59岁、60～69岁、≥70岁年龄组的患病率分别为6.549%、10.837%、19.991%、23.632%,随年龄的增长患病率增高（χ2 = -12.018,P＜0.001）;多因素logistic回归分析显示,性别（OR = 2.416,95%CI = 1.639～3.561）、年龄（OR = 3.749,95%CI = 1.883～7.467）、有慢性支气管炎（简称慢支）等慢性呼吸系统疾病家族史（OR = 1.444,95%CI = 1.127～1.849）、儿童时期严重肺部感染史（OR = 3.183,95%CI = 1.414～7.168）、吸烟（OR = 2.207,95%CI = 1.805～2.698）、做饭时不通风（OR = 1.361,95%CI = 1.021～1.814）等是慢阻肺患病的危险因素。结论 山东省≥40岁居民慢阻肺患病率较高,应从各项危险因素入手,特别是男性、高龄、有慢性呼吸系统疾病家族史、吸烟、儿童时期严重肺部感染史、室内空气污染等方面,加强对慢阻肺的防控。     

陕西省部分地区慢性阻塞性肺疾病流行情况及相关危险因素

  目的  了解陕西省部分地区40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的患病情况及影响因素。  方法  采用多阶段分层整群抽样的方法,在陕西省3个项目县区抽取了1 800名40岁及以上常住居民进行问卷调查、身体测量及肺功能检测,采用χ2检验和二分类Logistic回归分析模型对影响COPD患病率的相关因素进行分析。  结果  共获得有效样本1 638例,陕西省部分地区COPD的患病率为13.8%。其中男性患病率（18.5%）高于女性（9.6%）（χ2=27.399,P < 0.001）;70岁及以上年龄组患病率最高,占22.5%,其次为60~岁、50~岁和40~岁,患病率分别为20.4%、12.9%和8.5%,且随着年龄的增长患病率逐渐上升（χ_趋势2=31.970,P < 0.001）。多因素Logistic回归分析模型得出,年龄（OR=2.86,95% CI:1.52~5.39,P=0.001）,吸烟（OR=1.60,95% CI:1.12~2.27,P=0.031）,有呼吸系统疾病家族史（OR=1.83,95% CI:1.05~3.18,P=0.008）是居民患COPD的危险因素。  结论  陕西省部分地区居民COPD患病率较高,高龄、吸烟、有呼吸系统疾病家族史是患COPD的危险因素。     

农村中老年吸烟人群COPD发病危险因素分析

目的通过对农村中老年吸烟人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率和危险因素进行调查,旨在明确农村中老年吸烟人群COPD发病的危险因素,从而为预防和干预提供依据。方法采用分阶段整群抽样的方法抽取浙江省江山市辖区内1 098名农村吸烟中老年人进行COPD发病的危险因素调查,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果农村中老年吸烟人群的COPD患病率(11.38%)显著高于农村中老年不吸烟人群(6.57%)和城镇中老年吸烟人群(7.49%),且差异有统计学意义(P0.05);农村中老年吸烟人群COPD患病率在性别、年龄、吸烟种类、饮酒、每年吸烟支数、呼吸道疾病家族史、呼吸道疾病个人史、是否经常下厨和有害气体或粉尘接触史等方面差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果提示:较大的年龄、吸旱烟、年吸烟支数较多、呼吸道疾病家族史、呼吸道疾病个人史、经常下厨和有害气体或粉尘史是导致COPD发生的危险因素(OR=1.759、3.213、2.432、1.686、2.652、1.593和1.419,P0.05)。结论农村中老年吸烟人群的COPD发患病率较高,较大的年龄、吸旱烟、年吸烟支数较多、呼吸道疾病家族史、呼吸道疾病个人史、经常下厨和有害气体或粉尘史是导致农村中老年吸烟人群COPD发生的危险因素,应针对性地采取预防和干预措施。     

云南省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病流行情况及影响因素分析

目的 了解云南省40岁及以上居民的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病情况及影响因素。方法 2014 - 2016年,采取多阶段分层整群随机抽样的方法,在云南省5个监测点抽取40岁及以上常住居民3 000名进行调查,通过问卷、体测和肺功能检测获取调查对象的基本信息、个人及家族史、危险因素、COPD患病情况等,分析调查对象COPD的患病率及相关影响因素。结果 共获取有效样本3 000例,云南省40岁及以上居民COPD患病率为11.3%,其中男性患病率为16.7%,女性为5.1%;40～49岁、50～59岁、60～69岁、70岁及以上居民的患病率分别为4.4%、10.6%、19.1%、34.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性患病风险较低（OR = 0.276, OR95%CI = 0.203～0.375）,而年龄较大（OR = 2.017, OR95%CI = 1.755～2.320）、有呼吸系统疾病家族史（OR = 1.760, OR95%CI = 1.292～2.397）是居民罹患COPD的危险因素。结论 云南省40岁及以上居民的COPD患病率高于全国平均水平,男性、年龄较大及有呼吸系统疾病家族史是患病的危险因素。     

邢台城乡慢性阻塞性肺疾病的患病状况及相关因素分析

目的调查邢台城乡慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病状况和相关因素,为该地区慢性阻塞性肺疾病COPD防治提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法进行现况调查,包括问卷调查、体格检查及肺通气功能检查;用单因素和多因素分析COPD的相关因素。结果共完成调查5 862人,城市2 822人,农村3 040人;COPD患病率11.79%;随着年龄的增长COPD的患病率增加(OR=1.358),吸烟(OR=3.452)、儿童期有呼吸道感染史(OR=1.941)、有COPD家族史(OR=2.394)及煤炉取暖(OR=4.031)的人群COPD的患病率升高。结论邢台城乡慢性阻塞性肺疾病COPD患病率较高,尚需重视老年人COPD的防治工作,加强儿童呼吸道感染的预防,控制吸烟,科学规划取暖设施,推进该地COPD的防控。     

农村居民慢性阻塞性肺疾病及影响因素分析

目的了解湖南省农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况和相关危险因素,为防治慢性阻塞性肺部疾病提供依据。方法以单纯整群抽样方法抽取湖南省攸县3个自然村≥15岁居民4 021人,进行问卷调查、体格检查和肺功能普查,对肺功能1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)<70%者进行心电图和X光片检查,对COPD影响因素进行Logistic回归分析。结果有效调查4 003人,有效率为97%;检出COPD患者213例,患病率为5.32%,其中,男性患病率为8.7%,女性为2.2%,男性高于女性(χ2=84.838,P<0.05),随年龄增大患病率逐渐上升(P<0.05),随受教育程度增高患病率逐渐下降;非条件Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.48)、男性(OR=14.16),吸烟(OR=1.79),被动吸烟(OR=10.73),父系无慢性肺部疾病家族史(OR=0.09),经常下厨(OR=5.73),烹饪或取暖使用煤、柴草燃料(OR=3.44),接触粉尘或有害气体(OR=6.16),受教育程度(OR=0.07);差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论湖南省农村COPD患病率较高,影响因素较多,应进行针对性干预。     

慢性阻塞性肺疾病患病的相关危险因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病的相关危险因素。方法采用病例对照的研究方法,以291例COPD患者为病例组,同时以来东方市东方医院内科进行健康检查的无COPD的301名人员为对照组,采用单因素和多因素的方法来分析COPD患病的相关危险因素。结果多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.052)、呼吸频率(OR=3.193)、居住地周围污染(OR=1.574)、吸烟(OR=5.230)、烟龄(OR=1.965)、反复呼吸道感染(OR=3.777)、呼吸系统疾病家族史(OR=16.035)为COPD患病的危险因素,而人均居住面积(OR=0.592)为COPD患病的保护因素。结论COPD患病的高危因素包括高龄、高呼吸频率、居住地有烟尘或粉尘污染、人均居住面积小、吸烟及烟龄、反复呼吸道感染及呼吸系统疾病家族史等,应针对可改变的高危因素进行综合干预,从而降低人群COPD的患病率。     

永嘉县居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素调查

目的调查永嘉县40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及其危险因素,为制定COPD预防控制策略和评估相关卫生政策提供依据。方法依据《中国慢性阻塞性肺疾病监测工作手册》(2014)要求,抽取600名≥40岁的永嘉县居民进行问卷调查、身体检查及肺功能检查。应用Logistic回归分析COPD的危险因素。结果 585名常住居民完成调查,发现COPD 85例,患病率为14.53%。男性COPD患病率高于女性(P0.01),患病率随年龄增长呈上升趋势(P0.01)。多因素Logistic回归分析显示男性(OR=1.962,95%CI:1.025~3.757)、咳痰(OR=2.346,95%CI:1.148~4.794)及高龄(OR=2.561和7.438,95%CI:1.221~5.372和3.601~15.361)是造成COPD的危险因素。结论永嘉县居民COPD患病率偏高,应重视40岁及以上咳痰男性的COPD监测和干预。     

溧阳市农村居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的了解溧阳市≥40岁农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及危险因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取溧阳市农村地区≥40岁常住居民,进行调查询问和肺功能检测与身体测量,并利用logistic回归模型分析其危险因素。结果≥40岁常住农村居民COPD患病率为11.87%,男性患病风险高于女性(OR=3.24,95%CI:1.12~9.37);60~69岁和≥70岁年龄组的患病风险高于40~49岁组(OR=4.87,95%CI:1.92~12.39;OR=13.92,95%CI:3.96~48.93);有哮喘家族史患病风险显著高于无哮喘家族史居民(OR=2.61,95%CI:1.25~5.44);有呼吸道症状患病风险显著高于无呼吸道症状居民(OR=2.76,95%CI:1.41~5.40);烟民患病风险显著高于不吸烟居民(OR=16.81,95%CI:2.60~108.96)。结论 COPD是多因素综合作用的结果,可采取有效的干预措施,控制其危险因素,减少COPD的发生。     

农村居民慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的 了解湖北省南部地区农村居民慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病率及危险因素,为防治慢性阻塞性肺疾病提供科学依据.方法 采用统一的流行病学调查表,以多阶段抽样方法,抽取湖北省南部地区农村居民1 883人进行调查,并进行体检和肺功能检测,对慢性阻塞性肺疾病的危险因素进行单因素和多因素Logistic分析.结果 共检出慢性阻塞性肺疾病患者186例,总患病率为9.88%,其中男性为13.68%,女性6.46%,男性高于女性(X2=27.48,P＜0.001);随年龄增高患病率逐渐上升(X2=79.22,P＜0.001).多因素分析表明,性别(OR=1.3010,95%CI=1.040 8～1.626 0,P=0.021)、年龄(OR=1.850 6,95%CI=1.041 9～3.287 0,P=0.036)、吸烟(OR=3.011 8,95%CI=1.552 3～5.844 3,P=0.000)、做饭频率(OR=1.765 1,95%CI=1.103 6～2.823 0,P=0.018)、家族史(OR=1.527 8,95%CI=1.150 7～2.028 3.P=0.003)、14岁以前经常咳嗽(OR=2.896 5,95%CI=1.130 1～7.423 8,P=0.026)为慢性阻塞性肺疾病的危险因素.结论 湖北省南部农村慢性阻塞性肺疾病患病率较高,应针对危险因素采取综合干预措施降低发病率.     

云南玉龙县纳西族居民慢性阻塞性肺疾病的患病现状及影响因素分析

目的 分析云南省玉龙县纳西族居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病现状及影响因素,为云南省COPD防控工作提供参考依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,对云南省玉龙县2531名≥35岁纳西族居民进行现场问卷调查及体格检查。采用x2检验对不同特征间COPD的患病率、知晓率、治疗率进行比较,采用二分类logistic 回归模型分析影响COPD患病的相关因素。结果 云南省玉龙县纳西族居民COPD的患病率、知晓率和治疗率分别为17.7%、17.4%和16.1%;COPD的患病率、知晓率和治疗率均随着年龄的上升而升高（x2=40.900,x2=10.765,x2=11.459,P＜0.05）;文化程度越高者其COPD的知晓率和治疗率（x2=18.333,x2=17.340,P＜0.001）也越高;人均年收入越高者的COPD知晓率和治疗率（x2=6.460,x2=6.661,P＜0.05）也越高。二分类logistic回归分析结果显示,有COPD家族史者（OR=3.810,95%CI: 1.839~7.893）和吸烟者（OR=1.834,95%CI:1.309~2.571）患COPD的危险性也越大,而肥胖者患COPD的危险性降低(OR=0.583,95%CI:0.390~0.872)。结论 云南省玉龙县纳西族居民COPD的患病率较高,而知晓率和治疗率较低。应加强低文化水平者、低收入者、吸烟者以及有COPD家族史者的COPD健康教育和干预工作。     

Psychological Distress in Hospitalized Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

OBJECTIVES: To investigate the prevalence of psychological distress in hospitalized patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and to examine possible associations between psychological distress and several sociodemographic variables. METHODS: The Hopkins Symptom Checklist was used to gather data from 92 hospitalized COPD patients. These data were compared with 3,319 respondents aged 45 or over drawn from the 1998 Norwegian Statistics Health Survey. The latter were divided into four groups: respondents with COPD, respondents with other respiratory diseases, respondents with mixed chronic diseases, and a healthy group. RESULTS: The prevalence of psychological distress was found to be 58.7% in the hospitalized COPD patients and 42.9% in the community-based COPD sample. After controlling for sociodemographic variables and current smoking, the results showed a higher risk of psychological distress among hospitalized COPD patients (OR = 23.69; 95% CI: 13.37-41.98) and the community-based COPD sample (OR = 18.16; 95% CI: 8.31-39.68), and with sub-samples with other respiratory diseases (OR = 5.87; 95% CI: 3.82-9.02), and mixed chronic diseases (OR = 3.51; 95% CI: 2.39-5.18). CONCLUSIONS: COPD is associated with a high prevalence of psychological distress in both hospital and community settings. Furthermore, it appears that age, gender, education, marital status, and current smoking status do not substantially mediate the association between the severity of psychological distress and COPD status. The results provide additional evidence of the importance of screening for psychological distress symptoms in both hospitalized and community-based patients with COPD.     

福州市慢性阻塞性肺疾病的检出率及相关因素

目的掌握福州市慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病情况和影响因素,为基层开展COPD健康教育提供基础数据。方法以整群随机抽样方法抽取福州市台江区3个街道6个居委会2 400户居民户,每户用KISH表法随机抽取40岁及以上居民1名,对随机抽取2 156人进行面对面问卷调查、体检和肺功能检查,对FEV1/FVC<70%人群进行心电图和胸片检查。结果福州市40岁及以上人群COPD总检出率为6.33%,男性检出率明显高于女性(P<0.01)。随着年龄增长、受教育程度越低、有父亲或母亲家族史、经常接触粉尘或有害气体、经常接触油烟其检出率上升(P<0.01/0.05);而工作中采取防护器具、在室外做饭人群COPD检出率低(P<0.01)。多因素分析,男性、年龄≥50岁、有父或母家族史、吸烟和被动吸烟、经常接触油烟与COPD发生呈正相关;受教育程度与COPD发生呈负相关。结论福州市COPD检出率低于全国平均水平,年龄、吸烟等人口学特征及油烟接触是COPD发病的重要相关因素。     

湖北省部分农村地区人群慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的了解湖北省南部（鄂南）农村地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率及危险因素。方法采用统一的流行病学调查表格，以多阶段抽样方法，抽取鄂南农村居民1883人进行调查，并进行体检和肺功能检测。结果共检出COPD患者186例，总患病率为9．88％，病例中男性占13．68％，女性占6．46％，男性高于女性（X2=27．48，P〈0．001）。随年龄增高患病率逐渐上升（X2=79．22，P〈0．001）。单因素分析表明，性别、年龄、吸烟、做饭频率、用生物燃料做饭、家族史、14岁以前经常咳嗽、体重指数降低、近5年房屋装修等9项因素与COPD有关。多因素logistic分析发现，性别、年龄、吸烟、做饭频率、家族史、14岁以前经常咳嗽为COPD的危险因素。结论鄂南农村地区COPD患病率较高，应针对危险因素采取综合干预措施来控制COPD的发生。     

宁夏监测点居民慢性阻塞性肺疾病流行特征及危险因素调查分析

目的 了解宁夏监测点居民慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的流行特征及危险因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在宁夏3个监测县（区）的18个村（居）委会抽取40岁及以上人群进行询问调查、身体测量和肺功能检查,并进行危险因素分析。结果 共检出COPD患者154例,总患病率为8.56%,男性患病率（12.53%）高于女性（3.87%）（χ2=42.76,P<0.001）;40~岁、50~岁、60~岁、≥ 70岁COPD患病率分别为5.07%、6.69%、15.04%、17.35%,随年龄增高患病率逐渐上升（χ_趋势2=40.63,P<0.001）。多因素Logistic回归分析示,COPD的主要危险因素有男性（OR=2.832,95%CI:1.443~5.559）、高龄（OR=4.887,95%CI:2.058~11.608）、地区（OR=2.510,95%CI:1.222~5.156）、吸烟（OR=2.261,95%CI:1.370~3.733）、有害气体接触史（OR=2.006,95%CI:1.096~3.670）、木材家具加工及装饰房修职业暴露史（OR=2.660,95%CI:1.271~5.566）。结论 宁夏监测点居民COPD患病率较高,主要危险因素是男性、高龄、地区、吸烟、有害气体接触史、木材家具加工及装饰房修职业暴露史。     

湖北省慢性阻塞性肺疾病流行病学调查及影响因素分析

目的 了解湖北省四个监测点慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的患病情况及相关影响因素。方法 2014-2015年在湖北省开展2 400人的人群调查,按照多阶段分层整群抽样的方法抽取40岁及以上的居民,对人群进行问卷调查、身体测量和肺功能检查。采用复杂抽样设计的χ2检验和非条件Logistic回归模型对该人群COPD患病相关因素进行分析。结果 共调查40岁以上成年人2 389人,COPD患病人数为213人（占8.92%）。经复杂加权后患病率为12.36%（95%CI:6.95%~17.77%）,乡村患病率（13.96%）高于城镇（9.04%）,男性患病率（17.47%）高于女性（6.54%）。χ2检验结果显示,地区、性别、年龄、收缩压、体质指数（body mass index,BMI）和是否吸烟是COPD患病的相关因素（均有P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,与40~岁年龄组相比,年龄在50~岁（OR=2.316,95%CI:1.999~2.683）、60~岁（OR=4.641,95%CI:2.479~8.687）和70岁及以上（OR=9.066,95%CI:5.735~14.333）会增加COPD患病风险;吸烟（OR=3.376,95%CI:2.357~4.834）和使用家庭取暖污染燃料（OR=1.734,95%CI:1.264~2.380）也是COPD患病的危险因素;与低体重相比,超重（OR=0.599,95%CI:0.367~0.978）和肥胖（OR=0.404,95%CI:0.218~0.752）的人群患COPD的风险较低。结论 湖北省乡村人群中男性的COPD患病率较高,年龄大、有吸烟史、使用家庭取暖污染燃料的人群患COPD的风险较高,应开展有针对性的干预措施。     

Smoking and socio-demographic determinant of cardiovascular diseases among males 45+ years in Indonesia

The main objective of this study is to present the prevalence of Cardio Vascular Diseases (CVDs) defined as been diagnosed or having symptoms of Coronary Heart Disease, Arrhytmia, or Heart Failure. The main risk factor analyzed is smoking behavior. The data used for this study was from Basic Health Survey of 2007, a National baseline data collected every three years which consist of more than one million samples representing 33 provinces in Indonesia. Information on socio-demographic characteristics, history of CVDs and smoking behavior were collected by highly-trained interviewers using a questionnaire which had been tested. A sub-sample of the survey consisting of 100,009 males aged 45 years and over was analyzed. Crude and adjusted odds ratio (OR) were analyzed using logistic regressions to estimate the prevalence of CVDs by smoking behavior and socio-demographic characteristics. Overall, 86.8% respondents reported that they had never been diagnosed as having CVDs or having any symptom of CVDs.; while 2.1% respondents reported that they had been diagnosed by a health professional (a doctor or a nurse) of having CVDs. The interviewers also identified three signs and symptoms of CVDs for all respondents if they reported of never been diagnosed CVDs. Among all respondents 2.3% had symptoms of coronary heart disease, 4.9% had symptoms of arrhytmia, and 3.9% had symptoms of heart failure. The prevalence of CVDs was significantly higher in former smokers (OR = 2.03), and duration of smoking for more than 20 years. The prevalence of CVDs was significantly higher among older groups. Old males who lived in Sulawesi island had higher probability of having CVDs (OR = 1.67). The lower prevalence of CVDs seemed to have associated with higher among Senior High School Graduate compared to those who Never Schooling (OR = 0.8). Since population of Indonesia is relatively young, the future of health care costs of Indonesia would be high due to high prevalence of smoking among males population. This finding suggests that Indonesia should ratify Framework Convention on Tobacco Control ans start impelementing measures to control tobacco uses in order to reduce public health and economic consequences of smoking in the future.