浅析特发性间质性肺炎的诊断和治疗措施

目的探讨特发性间质性肺炎的诊断、治疗措施及效果。方法抽取2016年1月至2018年1月来我院诊治的特发性间质性肺炎患者16例,对其临床特点及治疗方法进行回顾性分析。结果特发性间质性肺炎具有典型的临床特征和影像学表现等;以抗生素加糖皮质激素加桉柠蒎为主的方案治疗效果显著。结论特发性间质性肺炎可依据临床特征,结合影像学检查及肺功能检查作出明确诊断,选择抗生素加糖皮质激素加桉柠蒎方案治疗,临床效果显著,值得临床推广应用。     

急性间质性肺炎一例及文献复习

目的探讨急性间质性肺炎的诊断和鉴别诊断,加深对急性间质性肺炎临床表现及影像学特征认识,提高治疗成功率。方法报道1例经临床和病理确诊的急性间质性肺炎（AIP）病例,并结合文献复习,总结该病的发病特点。结果该病的临床特征是不明原因的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。病情凶险、迅速发展为呼吸衰竭。早期大量糖皮质激素治疗,可望改善预后。病理表现为弥漫性肺泡损伤（DAD）。结论熟悉掌握急性间质性肺炎临床及影像特征,可提高诊断和治疗成功率。     

结缔组织病合并急性间质性肺炎6例临床分析

目的分析结缔组织病合并急性间质性肺炎的临床特点及发病原因,提高诊断和治疗水平,降低病死率。方法对我院2003年—2011年收治的6例结缔组织病合并急性间质性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果类风湿关节炎和干燥综合征在病程中都有可能出现急性间质性肺炎,治疗及时病变可吸收,恢复至急性间质性肺炎前状态。混合型结缔组织病病程中有肌炎,雷诺现象、指端硬化及肺动脉高压1例及皮肌炎患者合并急性间质性肺炎2例均治疗无效死于呼吸衰竭。结论结缔组织病合并急性间质性肺炎虽治疗方法相同但结果却不同,皮肌炎和混合型结缔组织病合并急性间质肺炎预后差。     

间质性肺炎的呼吸内科诊断及治疗效果分析

目的分析间质性肺炎的临床诊治方法及效果。方法选取38例间质性肺炎患者,分别总结其临床诊断方法与治疗方案,以评估呼吸内科最佳诊治措施。结果实验室检查无特异性,38例中X线胸片无异常发现10例,有阳性表现32例。30例患者经治疗获得明显改善,8例患者发生死亡。结论针对于间质性肺炎患者尽早给予合理诊断与治疗措施,可以明显改善患者的预后。     

急性间质性肺炎的诊断及治疗体会

为进一步提高对急性问质性肺炎的认识及其诊断与鉴别诊断水平,必须掌握该病的临床特点是不明病因的爆发起病,并快速进展为呼吸功能衰竭.其病理表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)相同,但与一般所见的慢性间质性肺炎不难鉴别.该病与慢性闻质性肺炎经糖皮质激素治疗的预后可望改善.进一步对本病的病理特征、临床特点加深了解,对提高本病的鉴别诊断、治疗及预后大有好处.     

肺组织细胞增生症X

目的 阐明肺组织细胞增生症X临床和病理形态特点及鉴别诊断要点。方法 报告2例儿童肺组织细胞增生症X，结合献对该病的临床表现、病理形态特点、鉴别诊断及治疗进行探讨。结果 肺组织细胞增生症X主要表现为活动后呼吸困难、气胸或蜂窝肺，镜下可见Langerhans细胞增长形成肉芽肿并伴数量不等的嗜酸性粒细胞浸润，需与嗜酸性肺炎、脱屑性间质性肺炎及普通间质性肺炎鉴别。结论 肺组织细胞增生症X是一种儿童罕见的肺部良性病变，正确诊断并适当治疗预后良好。     

间质性肺炎的HRCT诊断与胸片对照

目的：评价HRCT（高分辨体层摄影术，X线计算机，HRCT）检查对间质性肺炎的诊断价值。方法：对48例临床疑诊为间质性肺炎的患者，进行胸部HRCT与胸部平片检查，并对照分析。结果：48例临床疑诊为间质性肺炎的患者，经胸部HRCT诊断的有36例，而胸部平片诊断的有10例，二者比较有显著性差异（P＜0．05），HRCT确诊的间性肺炎患者，经临床激素及免疫抑制剂治疗，病情均得到控制或缓解。结论：HRCT对间质性肺炎的诊断率明显高于胸部平片，且HRCT的诊断，对治疗间质性肺炎具有高度的相关性。     

急性间质性肺炎的临床分析

急性间质性肺炎(AIP)是一类快速进展、组织学特征明确的间质性肺炎.是一种病因不明,以暴发起病、快速进展为呼吸功能衰竭、具有极高死亡率为特征的肺间质性疾病.现总结诊断急性间质性肺炎,将临床特点、治疗经过做初浅的总结.     

急性间质性肺炎（附8例报告）

目的：加深对急性间质性肺炎临床表现及影像学特征认识,提高诊断及治疗好转率。方法：通过X线胸片,胸部CT、血气分析等对8例住院急性间质性肺炎病例进行回顾分析。结果：急性间质性肺炎特性：病因不明确,无肺部疾病史,起病急,进行性呼吸困难,双肺可闻VelcroLuo音,胸部X线片、CT呈弥温性间质病变、斑片浸润阴影,短期内迅速进展。早期大量糖皮质激素治疗,可望改善预后。结论：熟悉掌握急性间质性肺炎临床及影像特征,可提高诊断、治愈好转率。     

急性间质性肺炎的临床分析

目的：加深对急性间质性肺炎临床表现及影像学特征认识，提高诊断及治疗好转率。方法：通过X线胸片、胸部CT、血气分析及尸检等，对5例住院急性间质性肺炎病例进行回顾分析。结果：急性间质性肺炎特征：病因不明确，无肺部疾病史，起病急，进行性呼吸困难，双肺可闻及Velcro罗音，胸部X线片、CT呈弥漫性间质病变、斑片浸润阴影，短期内迅速进展。结论：熟悉掌握急性间质性肺炎临床及影像特征，可提高诊断、治愈好转率。     

老年性间质性肺炎的HRCT与胸片对比分析

目的对比分析影像学检查（HRCT）与胸片对间质性肺炎的诊断价值。方法对37例经临床确诊为老年性间质性肺炎的HRCT与胸片资料进行整理和比较。结果37例临床疑为间质性肺炎的患者,经胸部HRCT诊断的有34例,而胸部平片诊断的有13例。两者比较有明显差异。结论胸部平片仍是常用的影像学诊断老年性间质性肺炎的手段,但高分辨CT影像对老年性间质性肺病的诊断明显优于普通X线胸片。     

小儿间质性肺炎肺纤维化183例临床诊断与治疗体会

目的:小儿间质性肺炎肺纤维化183例临床诊断与治疗效果评价。方法:收集我院2011年1月-2013年4月疑似间质性肺炎新生儿患者183例,通过进行临床诊断与治疗研究。结果:通过诊治发现183例患者诊断率为87.4%,有效率为9.3%,病死率为76.5%。结论:小儿特发性肺纤维化及时的诊断十分重要,通过诊断再采取科学的治疗措施,对于患者的生命安全有着重要意义。     

肾移植术后HCMV间质性肺炎的临床特点及治疗对策

目的探讨肾脏移植术后HCMV间质性肺炎的临床特点及治疗对策.方法通过对23例肾脏移植术后HCMV间质性肺炎患者进行回顾性分析,总结其临床特点和治疗措施.结果 23例患者治愈20例,死亡3例,治愈率为87%,且治愈患者移植肾脏的功能均正常.结论早期及时诊断,果断停用免疫抑制剂,适时适量应用激素,大剂量免疫球蛋白,提高患者被动免疫力,足剂量长疗程抗病毒治疗,及早进行高流量给氧或辅助呼吸等综合治疗是提高治愈率降低死亡率的关键.     

中药治疗间质性肺炎的临床观察

目的观察中药治疗间质性肺炎的临床疗效,及其对细胞因子的影响,探讨中药在间质性肺炎治疗中的作用。方法选择经肺部CT明确诊断等患者,根据中医辩证给中药汤剂治疗,以补益肺肾活血为原则,随证加减。疗程6个月。结果治疗前后对照：临床症状、肺功测定、肺部CT均有改善。结论中药汤剂治疗对间质性肺炎有较好的疗效。     

具有自身免疫特征的间质性肺炎的临床特点及转归

目的分析具有自身免疫疾病特征的间质性肺炎（IPAF）的临床特点及与自身免疫性疾病之间的相互联系,验证IPAF最新诊断标准的临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月于我院住院的间质性肺疾病（ILD）患者,筛选其中符合（或部分符合）IPAF诊断标准的患者,详细记录患者临床表现、血清学检查结果及根据胸部高分辨CT (HRCT) 影像的分型结果,分析IPAF患者及部分符合IPAF诊断患者的临床特点,随访入组患者自身免疫性疾病相关的临床转归。结果研究共纳入患者90例,其中符合IPAF诊断38例,部分符合IPAF诊断52例,入组患者平均年龄（62.34±14.98）岁,IPAF患者间质性肺炎以非特异性间质性肺炎（NSIP）型为主要表现,部分符合IPAF诊断患者间质性肺炎以普通型间质性肺炎（UIP）型为主要表现。11例患者在随访中确诊自身免疫性疾病（其中7例为部分符合IPAF诊断患者,4例为IPAF患者）。Cox模型多因素分析提示是否完全满足IPAF诊断标准是疾病复发的影响因素。结论IPAF与自身免疫性疾病密切相关,部分IPAF患者（包括部分符合IPAF诊断患者）可能发展为系统性自身免疫性疾病;IPAF最新诊断标准为该类疾病的诊治提供了基础,但尚需更多临床研究对其补充、完善。     

病毒性感染引起的间质性肺炎5例临床分析

流行性感冒病毒感染是病毒性肺炎和病毒性间质性肺炎的常见病因之一.由于其临床表现及各项检验指标特异性较差,故临床上不易与流行性感冒及其它细菌或病毒感染相鉴别.本文通过对流感病毒感染所致的间质性肺炎5例的分析,说明基层医疗单位在流行期间,提高对间质性肺炎的诊断,以便早期采取积极有效的治疗措施,缩短病程,提高治愈率.     

特发性肺间质性肺炎临床特征与治疗

目的:总结特发性肺间质性肺炎的临床特征及诊治疗效,为临床医生提高综合治疗水平,提供诊断治疗理论依据和新思路。方法:对诊断明确、资料完整的特发性肺间质性肺炎住院病人进行回顾性分析。结果:激素和免疫抑制剂等综合性治疗对于早期炎性渗出明显、肺内纤维化程度较轻的临床病理分型者治疗效果好。结论:根据病理示成纤维细胞灶、伴胶原沉积的瘢痕化和蜂窝样变的不同时相和部位可区分特发性肺纤维化的不同病理和临床分型,并与临床的治疗效果和预后呈负相关。     

青海高原地区小儿间质性肺炎临床特点分析

目的:探讨高原地区小儿间质性肺炎的特点及预后。方法:对2000年1月—2011年1月我院儿科临床诊断为间质性肺炎的20例患儿进行综合分析。结果:发现患儿病情均较重,有明显呼吸困难,伴有心衰或早期心衰表现,胸片显示双侧肺部模糊影,可呈弥漫分布,也可分布在上肺或下肺,双侧肋膈角区清晰。肺功能为局限性通气障碍。经治疗,治愈14例,死亡6例。结论:在高原地区因空气中含氧量较低,间质性肺炎症状重、发展快,治疗困难,需多方综合治疗才能奏效。     

间质性肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病的死亡危险因素分析

目的:分析间质性肺炎合并侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的临床特点和死亡危险因素。方法:回顾性分析2010年12月至2016年4月本院49例间质性肺炎合并IPA患者的临床资料,以诊断后12周为观察终点,将患者分为存活组和死亡组,对两组病例的临床资料进行对比,分析间质性肺炎合并IPA的死亡危险因素。结果:单因素分析显示,年龄>65岁、低蛋白血症、氧合指数<300、胸部CT示弥漫性磨玻璃影和诊断时间>7 d是间质性肺炎合并IPA的死亡危险因素(P<0.05),伏立康唑治疗的患者预后较好(P=0.033)。Logistic多因素回归分析仅发现氧合指数<300是影响间质性肺炎合并IPA患者预后的死亡危险因素(P=0.016,OR=4.833,95%CI:1.669~138.659,β=2.722,SE=1.128,Wald=5.827)。结论:入院时已发生呼吸衰竭是间质性肺炎合并IPA患者死亡的独立危险因素。     

干扰素治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的临床特点分析

目的：研究干扰素治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的临床特点。方法选取我院2012年12月—2014年12月收治的9例采用干扰素治疗慢性丙肝所致间质性肺炎患者,所有患者均停用抗病毒药物治疗,采用糖皮质激素治疗,观察临床疗效,总结临床特点。结果本组9例干扰素治疗慢性丙肝所致间质性肺炎患者中,治疗后8例患者恢复情况良好,治疗有效率为88.9%;1例患者病情加剧出现呼吸窘迫综合征死亡,病死率为11.1%。结论单独采用干扰素治疗慢性丙肝,患者易引发间质性肺炎,临床应用该药物时需配合其他药物联合使用,以降低毒副作用和患者不良反应。