脉冲吸氧与脉冲吸氧仪

本文介绍了脉冲吸氧的机理和优越性以及脉冲吸氧仪的原理。脉冲吸氧可以增加吸氧效果,减少感染,大大降低氧耗量。     

吸氧抗微生物特性的实验研究

目的 研究常压吸氧的抗微生物特性，方法 选用铜绿假单胞菌制作小鼠皮肤感染模型。依据喂养条件分为空气组，空气抗生素组，吸氧组，吸氧抗生素组进行喂养观察。记录每个注射点是否形成感染灶，测量每个感染灶的皮肤受损直径，结果 吸氧组与空气组比较，吸氧抗生素组与空气抗生素组比较，差异有非常显著性。结论 吸氧具有抗菌作用，吸氧与抗生素结合使用具有抗菌的协同作用。常压吸氧在预防和治疗感染性疾病及围手术期患者中具有重要的意义。     

一次性静脉输液针头软管用于小儿吸氧

1临床资料 临床上小儿吸氧往往没有专用的吸氧鼻导管，而用成人吸氧管来代替，使用起来多有不便。作者在实际工作中用一次性静脉输液针头的软管部分代替吸氧鼻导管，临床使用150例，效果满意。     

耳机式非接触型吸氧器的研制及应用

叙述了耳机式非接触型吸氧器的特点、构造、应用等,它克服了现有吸氧器的缺点和不足,使用方便、实用、卫生、低成本、可便携、能收到仿自然环境吸氧的效果。     

脱机患者T型管吸氧的疗效观察

目的探讨提高脱机患者吸氧疗效的有效方法。方法选择50例呼吸衰竭经鼻气管插管脱机患者，将其随机分为试验组（I组）和对照组（Ⅱ组）各25例。试验组采用T型管吸氧，对照组采用传统方法，即一次性头皮针软管置入人工气道吸氧，在脱机前及脱机60min后行血气分析，观察Pa02、PaC02及氧合指数情况，并连续BP、ttR、RR、Sp02监测，记录脱机前及脱机后导管内吸氧15、30、60min读数。结果T型管吸氧组患者Pa02、氧合指数情况明显优于头皮针软管组，PaCO，无显著性差异。结论脱机患者采用T型管吸氧可提高吸氧效果，减少患者呼吸肌做功，避免氧气对呼吸道黏膜的直接刺激，有利于保湿、防止空气中微粒落人气管套管等优点，值得推广。     

高流量吸氧与面罩吸氧在胸腔镜辅助食管癌根治术后氧疗效果对比

目的观察高流量湿化吸氧与常规面罩吸氧在食管癌患者行胸腔镜辅助食管癌根治术后治疗的临床效果。方法将36例择期行胸腔镜辅助下食管癌根治术后患者随机分为常规面罩吸氧对照组(A组)和高流量湿化吸氧治疗组(B组),对两组患者治疗2 h、6 h和24 h后的呼吸频率、动脉血气分析等指标进行比较,了解两种吸氧方式在食管癌患者行胸腔镜辅助食管癌根治术后治疗上的优劣。结果两组患者治疗2 h、6 h和24 h的呼吸频率、动脉血气分析发现,A组动脉氧饱和度、动脉血氧分压较B组降低,动脉血二氧化碳分压、呼吸频率较B组增高,两组比较差异有统计学意义(均P0.01)。结论与常规面罩吸氧比较,高流量湿化面罩吸氧可以使胸腔镜辅助食管癌根治术后患者有更满意的氧合效果,值得在临床上推广。     

烧伤患者气管切开后采用两种不同吸氧方式的效果比较

目的探讨气管切开的烧伤患者采用面罩吸氧和吸氧管吸氧的效果差异。方法将47例气管切开的烧伤患者随机分为面罩组和吸氧管组,比较常规吸氧时血氧饱和度(SPO2)、痰液粘稠度及气管套管堵管发生率,并进行统计学处理。结果面罩组患者的血氧饱和度、痰液粘稠度及气管套管堵管发生率均优于吸氧管组,两组患者的指标对比有统计学意义(p<0.05或p<0.01)。结论氧气面罩法对提高气管切开烧伤患者的血氧饱和度、降低痰液粘稠度发生率及气管套管堵塞发生率比吸氧管效果明显。     

医用氧浓度可控吸氧器的研制

本文介绍医用氧浓度可控吸氧器研制的技术方案和关键技术,即应用现代电子与电气技术实现任意比例氧气和空气的精确混合,从而完成临床患者不同病种、不同病程吸氧治疗中对氧气的定量控制。     

一种无阻力吸氧接入装置

目的：对经二级减压器吸氧的管路进行改进，以降低吸氧阻力。方法：在原有经二级减压器常压吸氧的管路中接入储氧装置。结果：接入储氧装置可基本消除经二级减压器吸氧的附加阻力。结论：该接入装置完全满足呼吸力弱小者经二级减压器吸氧氧疗的需求，扩大了设备的医疗服务范围和疗效。     

改良吸氧装置与传统吸氧装置在人工气道优化中的临床效果比较

目的对比分析改良吸氧装置与传统吸氧装置在人工气道优化管理中的临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月我院诊治的建立人工气道患者68例为研究对象,将其随机分为两组各34例。对照组使用传统的吸氧装置进行气道湿化,实验组使用改良吸氧装置。观察比较两组患者的出血率、气道黏膜损坏率、舒适度、满意度以及临床治疗效果。结果实验组患者的出血率(5.88%)和气道黏膜损坏率(2.94%)均明显低于对照组的32.35%和35.29%,舒适度(85.29%)和满意度(82.35%)均明显高于对照组的26.47%和32.35%,治疗总有效率(82.35%)明显高于对照组的47.06%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良吸氧装置使气道黏膜处于良好的湿化状态,利于呼吸道分泌物稀释排除,到达理想的气道净化效果。     

空氧混合器给氧预防早产儿视网膜病及其影响因素分析

目的 探讨使用空气混合器预防早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)发生的效果和可行性。 方法 观察组117例早产儿,采用空氧混合器置中间,它的一端接中心供氧和空气气源,另一端接头、面罩、暖箱或改良鼻导管,并在供氧末端予氧浓度测定仪动态监测。在生后4~6周或矫正胎龄32周行眼底检查,1~2周酌情复查,并追踪随访3~6个月,与对照组95例未施行空氧混合仪供氧的早产儿比较,观察他们发生ROP的例数和程度。 结果 212例早产儿中共检出ROP 8例,男5例,女3例,发生率3.77%,其中观察组发生ROP 2例(1.71%),对照组发生ROP 6例(6.32%),两组ROP发生率差异有统计学意义(P<0.01)。患有呼吸暂停、窒息、肺透明膜病、反复低氧血症、败血症、肺出血、胎龄小、吸氧时间长及应用PS、机械通气的患儿ROP发生率均高于无此高危因素的患儿,其差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 使用空氧混合器规范氧疗可降低ROP发生率,空氧混合器简便、价廉,适合基层医院应用,ROP发生与小胎龄、低出生体重、长时间和高浓度吸氧、反复低氧血症、严重感染等多种高危因素有关。     

一种高流量氧气吸入器的设计及临床应用

目的：为了提高体内的氧含量，克服浮标式氧气吸入器吸氧量少及呼气时氧气有浪费的不足，设计一种高流量氧气吸入器。方法：该氧气吸入器由气源接头、缓冲气罐、流量计、呼吸器及闭式吸氧面罩5个部分构成，分为墙插式（A型）和瓶插式（B型）2种型号，采用闭式面罩吸氧。结果：该氧气吸入器的吸氧量是浮标式氧气吸入器的3倍左右，呼吸时没有氧气流出，不会造成氧气浪费，其动脉血氧分压较鼻导管吸氧提高了3．1倍。结论：该高流量氧气吸入器操作简单，使用便捷、安全，可迅速、高效改善患者缺氧状况。     

浅谈浮标式氧气吸入器的检定方法

氧气吸入器广泛应用于临床，属高风险的医疗器械，被列为国家强检项目。医院依据检定规程，在做好检测环境和辅助设备准备的基础上，对XY-90A型浮标式氧气吸入器进行了检定，并解决了安全阀排气压力无法检定的问题，保证了氧气吸入器检定质量。     

氧气雾化吸入器面罩吸氧在食管、贲门癌术后的临床应用

目的：证明氧气雾化吸入器面罩吸氧的有效性,以便更好的向病人进行宣教,提高其利用效能。方法：与传统鼻塞吸氧方法进行对比,并利用t检验、x2检验和秩和检验。结果：氧气雾化吸入器面罩吸氧与传统鼻塞吸氧相比,虽然对患者血氧饱和度、脉搏、呼吸等方面均没有明显差异（P〉O．05）,但对患者减低痰液粘稠度、滋润咽部等有显著效果（两组比较P〈0．05）。结论：氧气雾化吸入器面罩吸氧是有效降低食管、贲门癌各术式开胸术后咽干、咽痛、痰液粘稠等呼吸道不适症状、减少术后心肺并发症发生的重要途径。     

急性二氧化碳中毒大鼠不同氧疗效果评价

目的 研究急性二氧化碳中毒大鼠应用不同氧疗的效果,以筛选急性二氧化碳中毒现场最佳氧疗技术.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、二氧化碳染毒组、高压氧治疗组(压力为2 ATA、氧浓度100%)、高浓度常压吸氧治疗组(氧浓度50%)、低浓度常压吸氧治疗组(氧浓度33%).以二氧化碳吸入制作急性二氧化碳中毒大鼠模型,给予不同方式氧疗后,检测各组大鼠动脉血pH、氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2),取肺组织和脑组织,观察病理变化.结果 二氧化碳染毒组动脉血pH(7.31±0.06)和PO2[(68.50±15.02)mm Hg]比正常对照组[pH(7.42±0.02)和PO2(92.83±8.27)mm Hg]低,PCO2[(71.66±12.10)mm Hg]比正常对照组[(48.25±2.59)mm Hg]高,差异均有统计学意义(P＜0.05);高压氧治疗组、高浓度常压吸氧治疗组、低浓度常压吸氧治疗组动脉血pH(分别为7.37±0.02、7.39±0.03、7.38±0.02)和PO2[分别为(82.25±12.98)、(84.75±11.24)、(83.75±16.77)mm Hg]比二氧化碳染毒组高,PCO2[分别为(52.25±4.95)、(51.75± 4.82)、(52.66±5.61)mm Hg]比二氧化碳染毒组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);各氧疗组动脉血pH、PO2和PCO2与正常对照组的差异无统计学意义(P＞0.05);各氧疗组之间动脉血pH、PO2和PCO2的差异无统计学意义(P＞0.05).病理大体解剖可见,二氧化碳染毒组大鼠肺脏可见大面积点、片状淤血,高浓度和低浓度常压吸氧治疗组的大鼠肺脏淤血情况较染毒组有所减轻,高压氧治疗组大鼠肺脏外观未见明显异常.光学显微镜下可见,二氧化碳染毒组大鼠肺组织出现弥漫性出血和渗出,高浓度和低浓度常压吸氧治疗组大鼠的肺组织出血和渗出情况较染毒组有所减轻,高压氧治疗组大鼠肺组织仅有轻微的出血和渗出.各组动物脑组织大体解剖和光学显微镜下所见没有区别,均未见明显出血、水肿、细胞变性和坏死.结论 急性二氧化碳中毒大鼠给予高压氧治疗后肺脏病理改变明显好于高浓度和低浓度常压吸氧治疗组,高浓度和低浓度常压吸氧治疗组治疗效果无明显差异,但血气分析结果和肺脏病理较染毒组有所好转,建议有条件的医疗单位可以尽早给予高压氧治疗,在无高压氧治疗设施的情况下,早期吸氧也是应急救治的良好措施.

Abstract：

Objective To study therapeutic effects by using different oxygen therapies in rats with acute carbon dioxide poisoning, to select the best oxygen therapy technology for patients with acute carbon dioxide poisoning on the spot. Methods Sixty healthy male Sprague-Dawley rats were randomized into normal control group, carbon dioxide exposure group, hyperbaric oxygen treatment group (pressure 2 ATA,FiO2100% ),high concentration of atmospheric oxygen treatment group (FiO250%),low concentration of atmospheric oxygen treatment group(FiO233%). After treated with different oxygen in rats with acute carbon dioxide poisoning, arterial pH, PO2 and PCO2 of rats were detected, in addition observe pathological changes of lung tissue and brain tissue. Results The arterial pH (7.31±0.06) and PO2 [(68.50±15.02)mm Hg] of carbon dioxide exposure group were lower than those of control group [pH (7.42±0.02) and PO2(92.83±8.27)mm Hg],PCO2[(71.66±12.10)mm Hg] was higher than that of control group[(48.25±2.59)mm Hg](P＜0.05);the arterial pH (hyperbaric oxygen treatment group 7.37 ±0.02, high concentration of atmospheric oxygen treatment group 7.39±0.03, low concentration of atmospheric oxygen treatment group 7.38±0.02) and PO2 of oxygen treatment groups [hyperbaric oxygen treatment group, high concentration of atmospheric oxygen treatment group, low concentration of atmospheric oxygen treatment group were (82.25±12.98), (84.75±11.24),(83.75 ±16.77)mm Hg, respectively] were higher than that of carbon dioxide exposure group,PCO2 [hyperbaric oxygen treatment group, high concentration of atmospheric oxygen treatment group, low concentration of atmospheric oxygen treatment group were ( 52.25±4.95 ), ( 51.75 ±4.82 ), ( 52.66±5.61 ) mm Hg,respectively] was lower than that of carbon dioxide exposure group (P＜0.05);there was no significant difference of the arterial pH, PO2 and PCO2 between oxygen treatment groups and control group (P＞0.05);there was no significant difference of the arterial pH, PO2 and PCO2 among oxygen treatment groups (P＞0.05). There was large area of bleeding of lungs in rats with carbon dioxide poisoning,the bleeding of lungs in rats with high concentration of atmospheric oxygen treatment and low concentration of atmospheric oxygen treatment was better than the rats with carbon dioxide poisoning,there was no abnormal appearance of lungs in rats with hyperbaric oxygen treatment. The light microscope observation showed that there were diffuse bleeding and exudation of lungs in rats with carbon dioxide poisoning, the bleeding and exudation of lungs in rats with high concentration of atmospheric oxygen treatment and low concentration of atmospheric oxygen treatment were better than the rats with carbon dioxide poisoning, there were only minor bleeding and exudation of lungs in rats with hyperbaric oxygen treatment. There was no difference of brain in anatomy and microscopy among all groups, there were no significant bleeding, edema, cell degeneration and necrosis.Conclusions Lung pathology in acute carbon dioxide poisoning rats with hyperbaric oxygen treatment is better than the rats with high concentration of atmospheric oxygen treatment and low concentration of atmospheric oxygen treatment, there is no significant difference of effect between high concentration of atmospheric oxygen treatment group and low concentration of atmospheric oxygen treatment group,however,the results of blood gas analysis and lung pathology than the exposure group improved, so qualified medical unit for hyperbaric oxygen therapy as soon as possible, hyperbaric oxygen treatment facilities in the absence of circumstances,the emergency treatment of early oxygen is also a good measure.     

动脉血液氧饱和度测定原理及正确使用

脉搏血氧饱和度是一种连续、无创测定动脉血红蛋白和血氧饱和度的方法，本文对脉搏血氧饱和度测定原理及如何正确使用作了详细叙述。     

不同氧疗技术对急性氮气窒息大鼠治疗效果的评价

目的 评价不同氧疗技术对急性氮气窒息大鼠的治疗效果,以探讨更加适合急性氮气窒息患者的现场氧疗技术.方法 健康成年雄性Wistar大鼠60只,随机分成对照组、单纯染毒组、33%浓度氧吸氧组、50%浓度氧吸氧组和高压氧舱吸氧组,每组12只.将氮气与空气混合成为96%氮气浓度的气体充入染毒罐,染毒组大鼠在染毒罐中静式吸入此混合气体1 h.单纯染毒组大鼠于染毒后吸入常压空气1 h;高压氧治疗组将大鼠置于高压氧舱中,纯氧洗舱并进行高压氧(压力为0.2 MPa,氧浓度>90%)吸氧治疗1 h;其他2个染毒组大鼠分别置于33%氧浓度和50%氧浓度的氧疗罐中,吸氧1 h.比较对照组、单纯染毒组和各吸氧治疗组大鼠的行为学表现、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)和血氧饱和度(SPO2)、肝肾功能指标和心肌酶的变化情况.结果 各组大鼠在染毒后出现先兴奋后抑制的表现,氧疗后意识得到恢复.单纯染毒组大鼠PO2[(79.67±9.12)mm Hg]和SPO2[(94.92±2.78)mm Hg]明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);33%氧浓度组、50%氧浓度组、高压氧疗组大鼠PO2[分别为(94.75±7.24)、(94.92±8.98)、(104.58±7.12)mmHg]均较单纯染毒组明显增加,SPO2[分别为(97.17±0.83)、(96.92±1.16)、(97.42±0.67)mmHg]也有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05);33%氧浓度组和50%氧浓度组之间的差异无统计学意义(P>0.05);高压氧组PO2较另外2个氧疗组增加,差异有统计学意义(P＜0.05);高压氧组PCO2[(51.42±6.60)mm Hg]较50%浓度氧组[(44.58±3.42)mm Hg]增高,其他各组间PCO2的差异无统计学意义(P＞0.05).单纯染毒组大鼠天冬氨酸转氨酶(AST)[(270.50±49.05)U/L]、丙氨酸转氨酶(ALT)[(122.67±55.44)U/L]、尿素氮(BUN)[(7.31±0.93)mmol/L]、肌酐(Cr)[(28.32±4.35)μmol/L以及肌酸激酶(CK)[(1808.42±582.05)U/L]和肌钙蛋白(CtnI)[(22.52±14.29)ng/ml]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而乳酸脱氢酶(LDH)[(1286.58±484.80)U/L]和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)[(553.08±53.46)U/L]无明显变化.各种方式氧疗后以上各项指标有部分降低,而高压氧治疗组AST[(165.25±30.87)U/L]、HBDH[(350.83±103.00)U/L]和CTnI[(11.23±5.38)ng/ml]较33%浓度氧或50%浓度氧治疗组下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论 及时有效的氧疗能够明显提高急性氮气窒息大鼠动脉PO2和SPO2,并且可以改善肝功能和心肌损害.而高压氧的使用更能够明显提高对氮气窒息大鼠的治疗效果.

Abstract：

Objective To Evaluate the effects of different oxygen therapies on the rats with acute nitrogen asphyxia and to study the best oxygen therapic protocol for patients with acute nitrogen asphyxia on the spot. Methods Sixty healthy male Wistar rats were divided into 5 groups: control, exposure to nitrogen, 33% oxygen treatment, 50% oxygen treatment and hyperbaric oxygen treatment groups. The behavioral performance, arterial oxygen pressure (PO2), carbon dioxide partial pressure (PCO2) and oxygen saturation (SPO2), biochemical changes in liver and kidney function and myocardial enzymes in 5 groups were measured. Results The rats exposed to nitrogen firstly were excited then inactive symptoms, but consciousness was recovered after oxygen therapy. The PO2 and SPO2 in nitrogen exposure group were (79.67±9.12) and (94.92±2.78) mm Hg, respectively, which were significantly lower than those in control group (P<0.01). The PO2 and SPO2 of 3 oxygen treatment groups were (94.75±7.24), (94.92±8.98), (104.58±7.12)mm Hg and (97.17±0.83), (96.92±1.16), (97.42±0.67)mm Hg, respectively, which were significantly higher than those in nitrogen exposure group (P<0.05). The PO2 in hyperbaric oxygen treatment group was significantly higher than those in other 2 oxygen treatment groups (P<0.05). The SPO2 in hyperbaric oxygen treatment group was (51.42±6.60) mm Hg which was significantly higher than that [(44.58±3.42)mm Hg] in 50% oxygen treatment groups (P<0.05). AST [(270.50±49.05)U/L], ALT [(122.67±55.44)U/L], BUN [(7.31±0.93 )mmol/L], Cr[(28.32±4.35) (μmol/L], CK [(1808.42 ±582.05 )U/L] and CtnI [(22.52±14.29 )ng/ml] in nitrogen exposure group were significantly higher than those in control group (P<0.05). AST [(165.25 ±30.87 )U/L], HBDH [(350.83± 103.00)U/L] and Ctnl [(11.23±5.38 )ng/ml] in hyperbaric oxygen treatment group were significantly lower than those in other 2 oxygen treatment groups (P<0.05). Conclusion Timely and effective oxygen therapy can significantly increase arterial pressure of oxygen and oxygen saturation in the rats with acute nitrogen asphyxia, and can improve liver function and cardiac damage. The hyperbaric oxygen chamber can significantly increase the therapeutic effects on rats with acute nitrogen asphyxiation.     

脉搏血氧饱和度监测在ICU中的应用

脉搏血氧饱和度是一种连续的、无创的测定动脉血红蛋白和血氧饱和度的方法，为早期发现低氧血症以及为危重患者赢得抢救时机提供可靠的依据，是ICU患者监护的重要手段之一。     

氧疗对急性硫化氢中毒大鼠的心肌和肺及肝组织形态学的影响

目的 评价不同氧疗技术(常压下不同浓度吸氧及高压氧)对急性硫化氢(H2S)中毒大鼠的心肌、肺、肝组织形态学的影响.方法 雄性健康Wistar大鼠100只随机分为5组:正常对照组(吸入空气)、染毒组(H2S静式染毒60 min)、33%氧疗组及50%氧疗组(染毒结束后20 min内,将大鼠移置常压下含氧浓度为33%、50...