组织工程修复周围神经损伤的研究进展

临床上常见的周围神经缺损一直是国内外学者亟待解决的难题.目前周围神经缺损的治疗方法 主要是依靠自体神经移植,但自体神经移植是"拆东墙补西墙"的方法 ,因此探索修复周围神经缺损的新方法 ,具有重人现实意义,组织工程学研究为解决这一问题提供了新的思路.种子细胞与导管支架制成的复合体是构建组织.工程的核心,本文就将种子细胞、导管支架的应用研究做一综述.     

周围神经损伤与组织工程修复的研究进展

近年来 ,周围神经损伤组织工程修复的研究取得了很大的进展。动物实验与临床研究主要聚焦于寻找理想的人工神经移植替代物、神经导管和种子细胞。神经导管有非降解或可降解两种 ,神经移植物有自体神经、同种异体神经及异种神经移植物 ,作为桥接神经缺损的支架有各自的优点与缺点。同时 ,培养、种植一定数量与高纯化度的具有分泌多种神经营养因子活性的施万细胞也是提高修复神经损伤效果的关键。     

雪旺氏细胞植入桥接体修复周围神经缺损的研究进展

本文就用雪旺氏细胞植入周围神经桥接体修复周围神经缺损的理论依据、实验效果以及获取雪旺氏细胞的方法进行了综述。并且讨论了将雪旺氏细胞植入胎儿神经修复周围神经缺损的可能性。     

神经导管内支架修复周围神经缺损的研究应用与进展北大核心

背景:在周围神经修复方面,神经导管已由传统的无内支架结构逐步走向内部结构的创新,以构建更加有利于周围神经再生的具有内支架结构的神经导管。因此对于神经导管内部支架结构的全面了解是十分必要的。目的:综述近年来神经导管内支架在修复周围神经缺损方面的应用。方法:以"nerve conduit/conduits/scaffolds/scaffold/channel/channels,internal scaffolds/scaffold,nerve regeneration/repair,hydrogel,acellularized/decellularized nerve"或"神经导管,内支架,周围神经修复,凝胶,去细胞神经"为检索词,应用计算机分别在PubMed数据库和中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,检索2009年1月至2015年12月与神经导管内支架相关的文章,对纳入的47篇符合标准的文献进行综述。结果与结论:具有内支架结构的神经导管相较于传统的无内支架结构的神经导管在修复周围神经缺损方面有明显优势,可以更加有效的支持、引导和促进周围神经的再生与功能的恢复,有些神经导管内支架复合种子细胞、神经营养因子、细胞外基质后修复效果更佳,甚至与自体神经移植具有相似的修复效果。     

组织工程及其进展

组织缺失或功能衰竭是人类保健领域最常见、危害最大、治疗费用最高的一类疾病。为这类疾病的最佳治疗问题，一门应用生物和工程学基本原理开发受损组织替代物的新兴交叉学科－－组织工程应运而生了。本文讨论了组织工程这门交叉学科的内容、现状、所面临的问题和广阔的应用前景。     

合成材料神经导管与自体神经移植修复周围神经缺损的比较

背景：生物可降解材料制成的神经导管可在体内降解,避免出现的神经卡压等问题,因而受到越来越多的关注。 目的：比较自体神经移植与3种合成可生物降解材料神经导管在修复周围神经损伤的效果差异。 方法：通过电生理学检测,形态学观察等神经恢复效果评价方法,对比分析近年来常用的胶原神经导管、DL-乳酸-ε-己内酯神经导管、聚乙醇酸神经导管与自体神经移植修复周围神经缺损的效果。 结果与结论：虽然神经导管与自体神经移植相比在理论上有其优势的一面,但不同合成材料的神经导管之间在神经功能恢复中存在明显差异性,DL-乳酸-ε-己内酯神经导管修复效果与自体神经移植无明显差异,是较为理想的神经导管材料,聚乙醇酸神经导管因自身的因素影响其降解性能,在3种神经导管中的修复周围神经损伤效果最差,胶原神经导管需要交联剂改善其机械性能,其修复周围神经损伤效果居于前两者之间,因此,这3种神经导管在神经功能再生方面还有潜在的缺陷,不能完全替代自体神经移植,而且3者之间的性价比,还缺少足够的大样本长期随机对照实验结果来验证,还需要进一步的实验观察。     

应用组织扩张术修复头皮缺损

目的 寻找一种修复以缺损较好的方法。方法 在创缘外正常头皮下埋值皮肤软组织扩张器，待伤口拆 同扩张器囊内注液数次扩张至预计容量时，取出扩张器，将扩张后提供的“额外”头皮用于修复缺损。结果 １０例面有９例得到修得，１例失败，术后随访１～４年，效果。结论 在充分完善的术前准备及手术条件下，预计扩张器的容量，昼无菌操作，组织扩张术可取得较为满意的手术效果。     

雪旺氏细胞植入Dacron人造管修复周围神经缺损的实验研究

用自体或异体雪旺氏细胞植入Ｄａｃｒｏｎ管，移植修复大鼠坐骨神经缺损，术后７、１５、３０天取材进行光镜观察，见植入自体雪旺氏细胞组，再生轴突数与再生轴恢复率均优于不植入雪旺氏细胞组和异体雪旺氏细胞组，与自体神经全转回值组结果相近。实验表明：自体雪旺氏细胞植入到渗透作用好、无排斥反应的人造Ｄａｃｒｏｎ管中，同时加入自体血浆作营养支持物，对周围神经再生有较好的促进作用，可望有临床应用前景。     

聚乳酸/神经生长因子缓释导管修复周围神经缺损实验研究

目的：观察聚乳酸／神经生长因子(PDLLA／NGF)缓释导管对大鼠坐骨神经缺损再生的促进作用及其性能、降解过程。方法：SD大鼠60只，随机分为4组：自体神经移植组(A组)，单纯PDLLA导管组(B组)，单纯导管加导管内一次性给药组(C组)，缓释导管组(D组)，每组15只。制作坐骨神经10mm缺损模型，分别用自体神经移植、单纯PDLLA导管、PDLLA／NGF缓释导管桥接修复。于第1、2、3月后行大体观察、三头肌湿重恢复率测量、电生理检测、组织学和图象分析对比。结果：同时间段组间比较，除三头肌恢复率低以外，D组再生神经取得了和A组相似的效果，明显比B组和C组恢复好。结论：PDLLA／NGF缓释导管桥接修复大鼠坐骨神经缺损，能够有效促进神经再生，效果接近自体神经移植。     

组织工程在周围神经缺损修复中的应用

近年来组织工程学的迅速发展使其在周围神经修复方面有了，“阔的发展空间。组织工程的核心是建立细胞与生物材料的三维空间复合体，即具有生命力的活体组织，用以对病损组织进行形态、结构和功能的重建并达到永久性替代。其重点问题包括：导管材料的选择以及神经生长的微环境。     

异种/异体骨衍生骨组织工程支架材料研究进展

支架材料是组织工程研究中的重要内容之一。本文就用于骨组织工程中的异种 /异体骨衍生骨支架材料的加工方法、材料的生物相容性和生物功能性进行了综述 ,并对需要进一步研究的内容进行了探讨     

软骨组织工程的研究现状及展望

目前,软骨组织工程的研究内容主要集中在以下几个方面:种子细胞;三维生物材料载体;细胞培养体系;人工软骨性能、实验动物模型和临床试验评价。我们综述了软骨组织工程的研究现状及其进展。     

组织工程中的优化设计

组织工程提供了器官及组织重建的另一种选择，是当今的研究特点。本文根据组织工程的组成要素，提出优化设计的观点，并提出建议，为组织工程的实现打下基础。     

壳聚糖和PHBHHx用作神经修复导管材料的研究

壳聚糖(Chitosan)和PHBHHx（羟基丁酸酯和羟基己酸酯共聚物）都是天然可降解材料。我们通过对这两种材料的亲水性、保持吸附蛋白有序结构的能力、胎鼠大脑皮层细胞在材料上生长情况以及两种材料的机械性能和后处理可加工性的研究，综合评价了它们作为神经修复导管材料的可行性。指出它们都有希望作为神经修复导管的材料。     

骨组织工程研究进展

植骨术是解决临床骨缺损这一棘手问题的主要方法。植骨术大致可分为自体植骨术、同种异体或异种植骨术和组织工程骨植骨术。前两种方法的弊端或局限性已众所周知 ,而当前骨组织工程研究显示极有希望的应用前景。本文从骨组织工程的基础研究、组织工程骨修复骨缺损的实验和临床初步研究以及骨组织工程的展望等四个方面介绍了目前骨组织工程的进展     

基因强化组织工程的研究进展

基因强化组织工程是利用基因工程技术将目的基因转入人工组织的细胞或基质，使转染细胞或基因修饰后的基质表达目的基因编码的细胞因子，从而实现人工组织功能化。至今，此技术已先后应用于人工血管、骨、软骨、肌腱、皮肤、泌尿系统等组织，且体内外实验也初步显示了其应用的良好前景和潜力。基因强化组织工程的应用必将给组织工程带来崭新的变化，使之成为一种非常有前途，具有重要应用价值的治疗工具和手段。     

生物反应器在组织工程研究中的应用

生物反应器在组织工程研究中的应用非常广泛,从最初的种子细胞增殖、分化,到关键的组织体外构建,都可以利用生物反应器来模拟细胞和组织在体内的生长环境,提高工程化组织构建的效率。本文结合本期发表的6篇相关文献,介绍了组织工程中研究中生物反应器的作用,建议通过包括生物力学在内的多学科的研究手段,获得调控不同类型细胞生长和组织构建的关键参数,实现功能化组织工程的研究目标。     

壳聚糖及相关材料用于神经修复的前景

壳聚糖（Chitosan）是一种具有优良的生物相容性的生物可降解材料,我们从壳聚糖的带正电性、吸附蛋白的能力、对神经细胞的特异性及表面的粗糙程度、孔径和表面形貌等方面叙述了壳聚糖的神经亲和性及壳聚糖与相关材料用于神经修复的进展和前景。     

软骨组织工程用材料进展

对近年来软骨组织工程用材料及其制备技术作了较系统的综述,指出了当前软骨组织工程所面临的问题,并针对此问题对未来软骨组织工程用材料的研究作出了展望。     

壳聚糖材料在神经导引管桥接周围神经缺损中的应用

应用壳聚糖材料制备神经导引管作为神经再生室桥接大鼠坐骨神经缺损,观察对神经再生的作用。手术造成90只Wistar大鼠右后肢坐骨神经长约15mm的缺损,A组以含有NGF的壳聚糖神经导引管桥接神经缺损,B组单纯采用壳聚糖导管,C组则不用导管,以左侧正常坐骨神经作为正常对照,分别于术后4、12、24周进行大体及显微解剖观察、组织学检查、电镜观察和神经电生理测定。结果表明,A、B组在促进神经再生,加快血管化进程,再生神经纤维排列规律化,提高再生神经髓鞘化,加速再生神经功能重建等方面均优于C组。壳聚糖是制备神经导引管的理想材料。壳聚糖神经导引管可以为大鼠坐骨神经再生提供良好的再生微环境。