右半结肠癌18例误诊分析

我院 1991～ 2 0 0 2年共收治右半结肠癌 14 8例 ,其中误诊 18例 ,误诊率 12 2 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中男 13例 ,女 5例 ;年龄 30～ 6 9岁 ,平均 5 8 2岁 ,其中 30～ 4 0岁 3例 ,4 1～ 6 0岁 7例 ,>6 0岁 8例。病程最短 1周 ,最长 5年。1 2     

老年结肠癌误诊为阑尾周围脓肿10例分析

老年人结肠癌是外科常见病 ,临床上易误诊为阑尾周围脓肿 ,往往经手术探查或病理报告方能证实。 1 991 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 1我们共遇老年人结肠癌误诊为阑尾周围脓肿 1 0例。现分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 4例 ,年龄 62～ 80岁 ,平均 69.7岁。右下腹痛 1 0例 ,呕吐 6例 ,发热 5例 (37.6～ 38.5℃ ) ,腹泻或粘液血便4例 ,右下腹可触及肿块 1 0例 ,肛诊指套有血迹 2例。所有病例有不同程度贫血 ,大便潜血试验 ( ～ ) 4例 ,纤维结肠镜检发现结肠癌 2例 ,B超示右下腹实质性肿块 6例 ,混合性肿块 1例 ,X线钡剂灌肠显示结肠癌 5例。…     

结肠癌急性肠梗阻26例诊治体会

本院自 1 991年以来共收治 2 6例结肠癌急性肠梗阻。现将诊断、治疗经验及体会报告如下。1　临床资料本组 2 6例中 ,男 2 0例 ,女 6例。年龄 40～90岁。左半结肠癌 1 8例 ,右半结肠癌 8例。术前明确结肠癌病因诊断 1 2例 ,术前回盲部结肠癌误诊为阑尾周围脓肿 1例 ,左半结肠癌误诊为粘连性肠梗阻 2例。本组 2 6例术前经Ｘ线腹部透视均提示低位性肠梗阻。 2 0例作Ｘ线钡剂灌肠造影检查 ,有1 5例提示结肠癌。右半结肠癌Ⅰ期切除吻合 6例 ,Ⅰ期切除近侧结肠造口 2例 ;左半结肠癌Ⅰ期切除吻合 1 2例 ,一期切除近侧结肠造口 5例 ,单纯造口 1例。…     

青年期大肠癌误诊分析

我们两院 1980～ 2 0 0 1年共收治青年期大肠癌 2 6例 ,其中误诊 11例 ,误诊率 42 3 %。现将误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例 ;年龄 2 6～ 3 5岁 ,平均 3 1岁。病变部位 :直肠 6例 ,乙状结肠 2例 ,升结肠、结肠脾区和肝曲结肠各 1例。1 2　临床表现　 6例直肠癌以粘液便或脓血便、大便习惯改变为主要表现 ;1例乙状结肠癌腹部可触及移动性包块 ;1例肝曲结肠癌表现为急性肠梗阻 ;1例脾曲结肠癌、1例升结肠癌和另 1例乙状结肠癌以腹部隐痛、排便习惯改变为主要表现。1 3　实验室检查　血白细胞 (6 7～ 11 6)…     

小肠血管瘤六例临床分析

我院 1980年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治并手术确诊的6例小肠血管瘤 ,术前均误诊 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例中 ,男、女各 3例 ;年龄 18～6 6岁 ,平均 4 6岁。出现症状至就诊时间平均 2个月。1 2　临床表现　首诊症状 :便血 5例 ,腹痛、呕血各 3例。查体触及腹部包块 2例 ,趾部血管瘤 2例 ,胃镜检查提示胃血管瘤 1例。1 3　误诊情况　本组均经 2～ 5次住院保守治疗 ,曾行胃镜、结肠镜、结肠钡剂灌肠造影及小肠气钡双重造影等检查。分别误诊为门脉高压症 2例 ,消化性溃疡、肠套叠、肠梗阻及结肠癌各 1例。后均经手术确诊…     

原发性支气管癌24例误诊分析

原发性支气管癌(肺癌)是呼吸道常见疾病,早期缺乏特异性症状,易误诊。我院1 996～2 0 0 3年共收治1 94例,其中2 4例误诊,误诊率1 2 4 %。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组2 4例中,男1 9例,女5例;年龄33～75岁,其中32～4 0岁2例,4 1～5 0岁5例,5 1～6 0岁1 0例,6 1～     

儿童结核病52例误诊分析

由于儿童结核病临床症状不典型 ,诊断较为困难 ,常常导致漏诊和误诊。本文对 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月间 ,因误诊后转来本院住院治疗的各类肺结核 5 2例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月间 ,经本院收治明确诊断为各型肺结核5 2例 ,其中男 31例 ,女 2 1例 ,男女之比为1∶0 6 8。年龄 3个月～ 3岁 6例 ,～ 7岁 8例 ,～ 11岁 13例 ,～ 14岁 2 5例。1 2　误诊情况及确诊时间　误诊上呼吸道感染 2 8例 ;肺炎 18例 ;误诊其他疾病 6例 ;确诊时间最短为 2 0ｄ ,最长为 2年 ,其中 1月内确诊为 2 5例 ;3个月内…     

大肠癌22例误诊分析

近年大肠癌的发病率呈逐年增高的趋势 ,且临床表现复杂 ,与多种肠道疾病及肠道外疾病相重叠 ,易误诊。我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 4年 1月经病理检查及(或 )手术确诊大肠癌 5 8例 ,其中 2 2例术前误诊 ,误诊率 32 4 % ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例中 ,男 10例 ,女 12例 ;年龄36～ 76岁 ,其中 5 0～ 76岁 17例 (77% )。病程 1个月～ 2年 ,3个月以上 19例 (87% )。本组 2 2例大肠癌中 ,直肠癌 14例 ,乙状结肠癌 5例 ,升结肠癌 2例 ,降结肠癌 1例。1 2　临床表现　鲜血便 9例 ,腹泻 8例 ,脓血便 5例 ,稀水便 3例 ,…     

结肠癌所致症状性阑尾炎临床分析(附七例报告)

我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治结肠癌 2 19例 ,其中以症状性阑尾炎为主要表现而发现结肠癌者 7例。现结合临床资料对其发生机制、减少误诊误治的方法进行初步探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 4 1～ 6 9岁 ,平均 5 0 6岁。1 2　病程经过　 7例中 5例分别于术前 1、2、2、4、6个月诊断为阑尾炎应用抗生素治疗 ,后均因发现右下腹肿物并经结肠镜检查证实为结肠癌而住院手术治疗 ,术中均发现阑尾明显增粗、充血、水肿 ,且与周围组织粘连。1例曾于 11个月前在当地医院行阑尾切除术 ,术后诊断为化脓性…     

隐源性脑脓肿23例误诊原因分析

我院 1991年 10月～ 2 0 0 3年 3月收治 2 3例隐源性脑脓肿 (即未确定感染来源的脑脓肿 ) ,均误诊为脑肿瘤。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 6例 ;年龄 6～ 71岁 ,平均 4 6岁。有肺癌手术史 3例 ,胃癌手术史、结肠癌手术史、乳腺癌手术史各 1例。1     

伤寒204例误诊分析

我院 198 2年 1月～ 1999年 2月共收治伤寒 885例 ,其中误诊 2 0 4例 ,误诊率 2 3.1%。本文就其误诊原因作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 4例中 ,男 144例 ,女 6 0例 ;年龄 1～ 15岁 6 2例 ,16～ 30岁 84例 ,31～ 4 5岁 30例 ,4 6～ 6 0岁 18例 ,>6 0岁 10例。临床分     

老年性结肠癌致绞窄性肠梗阻诊治12例分析

结合我院近年来收治 1 2例老年结肠癌致绞窄性肠梗阻 ,对其诊治分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 995～ 2 0 0 0年共收治老年结肠癌绞窄性肠梗阻 1 2例 ,其中男 7例 ,女 5例。年龄 6 0～ 81岁 (平均 6 5.6岁 )。1 .2　诊断　肿瘤位于升结肠 1例 ,结肠肝曲 2例 ,横结肠     

结肠肿瘤B超误诊分析

1998年 1月～ 2 0 0 1年 7月我院功能检查科共行腹部Ｂ超检查 6 32 0 0例 ,其中结肠肿瘤 2 5例 ,误诊 9例 ,误诊率 36 %。现就超声检查误诊原因进行分析 ,旨在寻找超声诊断结肠肿瘤的一些技术方法。1　临床资料1 1　一般资料　 9例患者分别为本院门诊、住院病人 ,其中男 5例 ,女 4例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 2 8岁 ,平均4 0 5岁。误诊为肠功能紊乱、慢性结肠炎 4例 ,肠梗阻3例 ,阑尾周围脓肿 2例。 9例均行手术治疗 ,术后病理诊断 :结肠癌 8例 ,盲肠升结肠淋巴瘤 1例。1 2　方法　检查仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ 110 0 ,ＳＩＥＭＥＮＳＳｏｎｏ…     

直肠癌46例延误诊断原因分析

我院 1983年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 112例直肠癌 ,其中 4 6例曾被延误诊断 ,误诊率 4 1 1%。现就延误诊断原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 31例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,其中 35岁以下 6例 ,35～ 5 0岁 14例 ,5 0岁以上 2 6例 ;病程 2～ 4 2个月 ,平均 15个月。1 2　临床表现　粘液脓血便 37例 ,大便频次 4例 ,粪便外形变细 2 9例 ,排便困难、里急后重 15例 ,肛门胀满感 6例 ,伴体重减轻 12例 ,贫血 9例1 3　误诊情况　误诊次数 :1～ 3次 2 3例 ,4～ 6次 2 1例 ,6次以上 2例 ,部分病例先后误诊为多种疾病。误诊病…     

大肠癌23例误诊原因浅析

大肠癌是临床常见的恶性肿瘤 ,其发病率有逐年上升趋势 ,在我国城市已成为第三位常见恶性肿瘤[1] 。大肠癌的诊断并不困难 ,但由于种种原因 ,临床上误诊率至今仍居高不下。我院外科 1986年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治大肠癌 2 73例 ,其中 2 3例术前误诊 ,误诊率8 4 %。现报告如下 ,并就误诊原因做一简单分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例中 ,男 17例 ,女 6例 ;年龄2 8～ 71岁。1 2　肿瘤部位　右半结肠癌 6例 ,左半结肠癌 10例 ,直肠癌 7例。1 3　误诊情况　本组误诊为完全性、不完全性肠梗阻 9例 ,急性阑尾炎、菌痢各 3例 ,腹部…     

胃肠型心肌梗死26例误诊分析

有些急性心肌梗死以消化道症状起病 (下称胃肠型心肌梗死 ) ,易误诊为消化道疾病。本文总结我院 1985年 6月～ 2 0 0 2年 6月间误诊的胃肠型心肌梗死 2 6例 ,浅析误诊原因 ,初探防止误诊对策。1　临床资料1 1　一般资料 :男 12例 ,女 14例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均64岁。1 2　临     

视网膜脱离10例误诊原因分析

视网膜脱离(RD)是致盲疾病之一,常因与其他眼部疾病症状相似而误诊。我院1997～2 0 0 2年共诊治RD 6 8例,其中10例曾在院外、门诊和入院初期误诊,误诊率14 7%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男6例6眼,女4例5眼;年龄2 1～6 4岁,平均4 2岁。右眼6只,左眼5     

临床表现不典型的肾结核12例误诊分析

肾结核发病率近年有上升趋势,临床表现不典型者较以往增多。我院1 994～2 0 0 2年收治肾结核84例,其中1 2例因临床表现不典型在外院误诊,误诊率1 4 3%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男5例,女7例;年龄1 6～6 8岁,其中1 6～4 0岁9例。来自城市3例,农村9     

宫颈癌155例误诊分析及早期诊断探讨

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,由于其有较长的癌前病变阶段,宫颈易于暴露,便于进行细胞学检查及活体组织检查,利于达到早期诊断、早期治疗的目的。近4 0年来,国内外已普遍开展宫颈细胞涂片检查作为宫颈癌的早期筛选,使宫颈癌患病率和病死率逐年下降。我院1 994年1月～2 0 0 3年1 2月共收治宫颈癌2 6 4例,曾误诊1 5 5例,误诊率5 8 71 %。现对误诊原因进行回顾性分析,并探讨宫颈癌的早期诊断方法。1　临床资料1 1　一般资料　本组1 5 5例,年龄2 4～72岁,其中≤35岁9例,36～4 5岁38例,4 6～5 5岁5 5例,5 6～6 5岁34例,≥6 6岁1 9例。均已婚,…     

肠气囊肿症误诊为消化道穿孔原因分析

我院 1998～ 2 0 0 2年共收治肠气囊肿症 6例 ,术前均误诊为消化道穿孔 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 13～ 4 0岁 ,平均 2 6岁。病程 0 5～ 10年。1 2　临床表现　 6例均有腹痛、腹泻、腹胀伴恶心、呕吐 ,5例有食欲缺乏 ;1例轻度腹泻伴粘