以关节、肌肉病变为主要表现的甲状腺功能减退症2例报告并文献复习

甲状腺功能减退症的临床表现个体差异较大，不易与其它疾病鉴别。因此，临床上易引起误诊、误治。现将2例以关节、肌肉病变为主要表现，误诊为风湿病收入我科的甲状腺功能减退症病例报告如下。     

甲状腺功能减退症合并结核性浆膜腔积液34例分析

甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。按起病年龄可分三型：呆小病、幼年型甲减、成年型甲减。其临床表现主要取决于年龄。成年型甲减主要影响代谢及脏器功能,典型表现者诊断不难,因涉及系统、器官广泛,有时以某些特殊症状为主要表现以致误诊、漏诊^[1],尤其是合并结核性浆膜腔积液时容易被误诊或漏诊。本文收集了自2004年1月至2008年11月于我院确诊的成年型甲减合并多发性浆膜腔积液误诊及漏诊患者34例,现报道如下。     

甲状腺功能减退性心脏病9例误诊为冠心病分析

甲状腺功能减退是多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病，起病成年者为成年型甲状腺功能减退。成年型甲状腺功能减退虽常见多发，但多数起病隐袭，发病缓慢，缺乏特异性表现，症状往往累及全身各器官，许多老年病人常因以胸闷、心悸等症状为首发症状，心电图表现心肌缺血样改变及心律失常，而容易被误诊为冠状动脉硬化性心脏病，本文总结我院1998～2005年甲状腺功能减退性心脏病9例患者误诊为冠状动脉硬化性心脏病的资料，现分析如下。     

老年人不典型甲状腺功能减退症54例误诊分析

目的探讨老年原发性甲状腺功能减退症误诊原因。方法对误诊的54例老年甲状腺功能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 54例中,女性占83.33%。首诊于其他科室,易误诊为循环、消化、神经、泌尿、内分泌等系统的疾病。误诊时间达5个月～5年。结论老年甲减缺乏典型症状,极易误诊。提高对该病的认识,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查是降低误诊率的关键。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与甲状腺功能减退症相关性研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见的睡眠呼吸障碍性疾病, 影响到从儿童到老人的全体人群, 是导致多器官损伤、衰竭, 甚至死亡的重要原因, 且发病率呈不断增长趋势。甲状腺功能减退症也是临床常见疾病, 同样可以导致多系统器官功能损害, 并加重其他合并疾病的病情。当前的研究显示, 甲状腺功能减退症是引起OSAHS的危险因素之一, 可加重OSAHS的病情进展。同时, OSAHS的间歇低氧等病理生理损害也会影响到甲状腺的结构和功能, 导致在OSAHS患者中甲状腺功能减退症(尤其是亚临床甲状腺功能减退症)的发生率较高。这两种疾病相互影响的关系和详细机制尚未得到很好的描述。两种疾病的交叉重叠, 不仅会使病情更为严重复杂, 而且部分临床表现的相似性还会造成某一疾病对另一个疾病的掩盖, 导致漏诊和治疗不当。因此, 加强医务人员对这两类疾病关系的认识, 能很大程度上减少临床中的误诊、漏诊以及病情的延误。本文将对OSAHS与甲状腺功能减退症之间的流行病学、相关关系、治疗等方面展开综述。     

82例老年甲状腺功能减退症临床分析

目的观察与分析老年甲状腺功能减退症患者的相关资料,以期降低误诊率。方法回顾性分析82例老年甲状腺功能减退症患者的病因、临床症状、实验室检查结果和误诊情况,并对所得数据进行统计处理分析。结果病因统计示放射性131I所致甲状腺功能减退发生率最高,临床症状复杂多样,以疲倦乏力、心悸、胸闷、畏冷肢寒多见,首次误诊14例、误诊率为17.07%。结论对于老年甲状腺功能减退症的诊断应综合分析方能降低首诊误诊率。     

甲状腺功能减退症合并肺血栓栓塞症1例

正甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征,是一种常见的内分泌疾病。其临床表现复杂,缺乏特异性,甲减时激素水平下降可累及全身多脏器、参与心血管疾病、肺血管病等发展过程,严重者危及生命。甲状腺功能亢进症合并肺动脉高压、肺血栓栓塞症多见,而甲状腺功能减退症合并肺血栓栓塞症病例报道相对较少,临床工作中容易漏诊或误诊。本文报告甲减合并肺血栓栓塞症1例,通过对该例疾病分析及回顾,减少漏诊及误诊。报告如下。     

甲状腺功能减退症30例误诊分析

甲状腺功能减退症（简称甲减）,是由甲状腺激素的合成、分泌或生理效应低下而引起的临床综合征。因起病隐袭,临床表现复杂,特别是在疾病早期,其临床症状不典型或以某一系统表现突出时,极易被临床医生忽视而造成误诊和漏诊。现将我院1990～2008年诊治成人30例甲状腺功能减退症患者误诊、漏诊原因分析如下。     

青少年原发性甲状腺功能减退症21例临床分析

近年来随着检测甲状腺激素手段不断完善，人们除对成人甲状腺功能减退症有深入认识外，对青少年甲状腺功能减退症患者日益关注，青少年甲减临床表现不典型，易被误诊和漏诊。因此，本文就2000～2006年我院门诊及住院的21例原发性青少年甲状腺功能减退症病人进行分析，现报道如下。     

甲状腺功能减退性心脏病误诊为扩张型心肌病1例

原发性甲状腺功能减退症的临床表现复杂多样，尤其会因为一些不典型表现而误诊，现将1例甲状腺功能减退性心脏病误诊为扩张型心肌病的病例资料报告如下。     

腹水与甲状腺疾病

甲状腺疾病引起腹水的发生率低,临床上容易被忽略而导致误诊或漏诊,因此认识甲状腺疾病与腹水的关系很有必要。当出现不明原因腹水时,需考虑甲状腺疾病,完善相关检查,以早期明确诊断。本文从3个方面介绍腹水与甲状腺疾病,即甲状腺激素水平异常引起的疾病(如甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症)、甲状腺细胞本身疾病(如甲状腺癌)和甲状...     

自身免疫性甲状腺损害与甲状腺功能减退症

自身免疫性甲状腺损害与甲状腺功能减退症高妍甲状腺功能减退症（甲减）是较常见的内分泌疾病，由各种原因引起甲状腺激素分泌不足，血中甲状腺激素水平减低或靶器官对其拮抗而引起。绝大多数是因甲状腺本身损害所致原发性甲减，少数是由垂体或下丘脑疾病引起的继发性甲减...     

亚临床甲状腺功能减退症对糖尿病血管并发症的影响

糖尿病和甲状腺功能障碍是常见的内分泌代谢疾病,糖尿病患者中合并甲状腺功能异常者越来越多,其中以亚临床甲状腺功能减退症居多.目前大多数研究认为,亚临床甲状腺功能减退症可通过引起血脂紊乱、血流动力学异常及内皮功能紊乱等机制,参与并加重糖尿病微血管及大血管并发症.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与甲状腺疾病的相关性研究进展

研究提示OSAHS与甲状腺疾病并存,目前发现OSAHS与甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎之间具有一定的相关性,因此对OSAHS伴发甲状腺疾病的患者进行早期诊断并积极治疗,对提高治疗效果尤为重要.     

甲状腺功能减退性肌病误诊多发性肌炎1例

甲状腺功能减退症引起的骨骼肌疾病称为甲状腺功能减退性肌病,若同时有肌酶谱升高时,容易出现误诊。我科收治的甲状腺功能减退性肌病误诊多发性肌炎1例,报道如下。患者女,25岁,因双下肢无力1年余,加重半月就诊。患者1年前出现双下肢无力,未行诊治。半月前双下肢无力较前加重,表现为平卧坐起时需双     

幼年型粘液性水肿1例误诊

某些内分泌系统疾病,如甲状腺功能减退症、嗜铬细胞瘤、胰岛β细胞瘤或搪尿病高渗性昏迷等,常常容易误诊误治。现将个案经验汇集交流,以使临床内科医师开阔思路,使患者免遭长期误诊之苦或祛除潜在致死威胁。     

嗜铬细胞瘤危象误诊为肺炎并休克1例

某些内分泌系统疾病,如甲状腺功能减退症、嗜铬细胞瘤、胰岛β细胞瘤或搪尿病高渗性昏迷等,常常容易误诊误治。现将个案经验汇集交流,以使临床内科医师开阔思路,使患者免遭长期误诊之苦或祛除潜在致死威胁。     

原发性甲状腺功能低下合并不同类型房室传导阻滞1例

某些内分泌系统疾病,如甲状腺功能减退症、嗜铬细胞瘤、胰岛β细胞瘤或搪尿病高渗性昏迷等,常常容易误诊误治。现将个案经验汇集交流,以使临床内科医师开阔思路,使患者免遭长期误诊之苦或祛除潜在致死威胁。     

胃窦、十二指肠球部日本血吸虫病误诊为胃窦癌1例报告

某些内分泌系统疾病,如甲状腺功能减退症、嗜铬细胞瘤、胰岛β细胞瘤或搪尿病高渗性昏迷等,常常容易误诊误治。现将个案经验汇集交流,以使临床内科医师开阔思路,使患者免遭长期误诊之苦或祛除潜在致死威胁。     

甲状腺功能减退致粘液水肿性腕管综合征2例误治分析

甲状腺功能减退症（甲减）造成周围神经损伤较为少见，加之临床医生对本病认识不足，误诊、误治率极高。2002年以来，我科对甲状腺功能减退致粘液水肿性腕管综合征误治2例，现分析如下。