抗抑郁药治疗社交焦虑障碍的临床研究

社交焦虑障碍(SAD)是一种常见的、能导致社会功能受损的疾病,是继重度抑郁发作、酒精依赖后的第三大常见精神障碍.患者社交功能、职业功能和日常生活等均可因此受到严重影响.本文就近年抗抑郁药治疗SAD的研究进展进行综述.     

抑郁症治疗药物发展

抑郁症是一种常见的精神疾病,危害严重。随着对抑郁症发病机制研究的深入,抑郁症治疗药物快速发展,目前已取代了传统心理治疗而居主导地位。本文就抑郁症治疗药物现状和发展作一综述。     

惊恐障碍的临床表现与治疗策略

目的：探讨惊恐障碍的常见临床表现及治疗策略。方法：对国外近期对惊恐障碍的研究文献进行综述。结果：惊恐障碍的常见表现为高度恐惧、人格解体、现实解体，以及心脏、神经系统、胃肠道系统、呼吸系统的躯体症状，并容易引起误诊。目前常用的药物为高效苯二氮Ｚｈｕｏ类，抗抑郁剂及其他制剂。同时可以配合认知行为治疗。结论：该病临床表现包括精神及躯体症状，容易引起误诊，可予以药物及心理治疗。     

抗抑郁药临床应用的进展

从20世纪80年代末起,由于对抗抑郁药的药理机制的深入研究,逐步研制开发出多种新型抗抑郁药,并被广泛应用于临床,这不但为抑郁的治疗提供了更多的方法及选择,而且抗抑郁药的应用范围不断扩大,还可用于治疗焦虑症、强迫症、恐怖症、     

强迫障碍的药物治疗

在过去的20年中，治疗强迫障碍的药物研究和临床应用有了重大的进展，而且随着精神生物学和临床精神药理学的研究进展，会有越来越多的抗强迫障碍的药物被研制、发现和用于临床。以下介绍目前临床应用的抗强迫障碍药物。     

药物引起的5-羟色胺综合征及其治疗

5-羟色胺综合征(serotoninsyndrome熏SS)是一种罕见的,由抗抑郁药所致的特异的药物并发症。本文对可导致SS的药物以及SS的临床表现、诊断、治疗、预防作一详细介绍,以引起临床医务人员的注意。     

对药源性5-羟色胺综合征的认识和处理

5-羟色胺(5-hydrotytryptamine,5-HT)最早是从血清中发现的,故又称作血清素;又因其具有强烈的血管收缩作用,故又称为血清紧张素。它广泛分布于全身,是具有重要生理功能的生化物质。如因某些原因使体内的5-HT水平升高,则可能引起一系列异常反应。20世纪60年代以来,由于可导致血清5-HT水平的药物逐年增多,用药者的异常反应也随之多见,5-羟色胺综合征(serotonin syndrome,SS)的命名也就应运而生。     

5-HT1A受体基因多态性与SSRIs治疗惊恐障碍早期反应的相关性分析

［摘要］目的探讨5 羟色胺（5 HT）1A受体基因多态性与选择性5 HT再摄取抑制药（SSRIs）治疗惊恐障碍早期反应的相关性。方法惊恐障碍患者102例,分别给予舍曲林或者帕罗西汀治疗。所有患者经过给予SSRIs治疗6周（第1周先进行药物滴定）,治疗前后分别以综合医院焦虑/抑郁评定量表、临床总体印象量表和每个月惊恐发作的次数进行评估。同时检测所有患者5 HT1A受体C（ 1019）G和5 HT转运体（5 HTTLPR）的基因多态性。结果5 HT1A受体C（ 1019）G基因型为G/G的20例患者对单用一种SSRIs治疗反应差,治疗后惊恐障碍发作频率基本无变化。但未发现5 HTTLPR与药物治疗反应性相关。 结论5 HT1A受体C（ 1019）G基因多态性与SSRIs治疗惊恐障碍的反应性相关。     

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂应用与评价

目的:抑郁症是神经内科的常见和多发病,伴随着对抑郁发病机制的解译,治疗新药不断问世,本文介绍选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进展和临床应用的侧面。方法:采用国内、外文献综述方法。结果及结论:作为抗抑郁药中的一支奇葩,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进展迅猛,对5-HT受体有高度的选择性,标志一个新的里程的开始,从而在解除抑郁症上展现了良好的治疗前景。     

惊恐障碍的病因及治疗进展

惊恐障碍是一种临床常见的精神障碍,严重影响患者的生活质量。其发病机制目前尚未有定论,治疗方案也不十分成熟。本文综述了惊恐障碍的发病机制及治疗的研究进展,其发病与生物、心理、社会等因素密切相关,治疗主要采用药物治疗、认知行为治疗以及综合治疗。     

抗抑郁药的研究新进展

抑郁症正成为一个严重的全球问题。目前抗抑郁药物分四大类：单胺氧化酶抑制剂（Monoamine oxidase inhibitors,MAOIs）、三环类药物（Tricyclicantide pressants,TCAs）、选择性5-色胺再摄取抑制剂（Selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs）、新型抗抑郁药。     

抗抑郁药物新进展

抑郁症是一种常见的精神疾病,属情感性障碍.随着生活节奏不断加快,人们的精神压力也逐渐增大,抑郁症已成为现代社会的常见病、高发病,其发病率正在快速攀升.据不完全统计,目前全世界抑郁症患者已占世界人口的3%～5%.通过药物治疗,其中约2/3的患者可取得不同疗效.高发且难以根治的抑郁症使得抗抑郁药市场具有广阔的前景,这正是近年来国外热衷于抗抑郁药物研究与开发的主要原因之一[1].笔者将对各种抗抑郁药物的进展作一综述.     

焦虑症及其治疗药物

传统的药物（如苯二氮Zhuo类，三环类药物）有很多不良反应，10多年来焦虑症药物治疗有了实质性变化，研究证实，SSRI治疗抑郁症和焦虑症是有效和安全的，现在SSRI已成为治疗惊恐障碍的一线药物，同样，在广泛性焦虑症的长期治疗中，文拉法辛，帕罗西汀和某些三环类药物优于苯二氮Zhuo类，作者认为；文拉法辛，帕罗西汀，曲唑酮，黛力新以及某些三环类药物可考虑作为广泛性焦虑症的一线药物，苯二氮Zhuo类药起效快，能立即减轻焦虑症状，可短期应用或与SSRI短期联用。     

创伤后应激障碍的诊断与治疗

创伤后应激障碍(PTSD)是常见、反复发作的慢件精神障碍,常伴有抑郁、焦虑、心身障碍与药物滥用,有较高的自杀率与功能损害.至今,人们对PTSD的概念仍有很多误解,诊断也存在许多困难.近十多年来,PTSD在神经生物学方面有了更多新发现,同时由于认知行为治疗和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的研究进展,以往对PTSD预后的悲观估计已得到改变,临床患者症状完全缓解或大部分消除及功能康复是可期待的.     

心血管疾病患者抑郁障碍的药物治疗

心血管疾病和抑郁障碍有密切关联,冠心病患者中达到重度抑郁症诊断标准者高达18％。抑郁不仅可和冠心病并存,而且对冠心病和心肌梗死的预后有负面作用。抑郁对心血管疾病患者的机体功能和生活质量有很深刻的影响,所以对这类患者的治疗是非常重要的。本文讨论了应用抗抑郁药包括三环类、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、锂盐和苯二氮革类以及抗精神病药物的疗效、安全性和相互作用问题。     

抗抑郁药

目前，治疗抑郁症的药物主要有3大类：调节脑内5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）平衡的三环类、减缓这些脑内神经递质降解的单胺氧化酶抑制剂和增强5-HT活性但不影响其他神经递质的选择性5-HT再摄取抑制剂。文拉法辛（venlafaxine）是一种三环类化合物，于1994年上市，是第一个5-HT和NE再摄取抑制剂。尤其作为严重抑郁症的一线治疗药具有特殊的功效。     

社交焦虑障碍的药物治疗

社交焦虑障碍是常见的焦虑障碍之一.目前临床常用治疗药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSNRI)及苯二氮(艹卓)类药物等.本文综述药物治疗近况.     

抗焦虑药物的合理应用

1903年出现的巴比妥类，是20世纪50年代以前主要的抗焦虑药物。上世纪60、70年代出现的苯二氮革类药物（BZ）是抗焦虑治疗的一大革命。当时三环类抗抑郁剂（TCA）和单胺氧化酶抑制剂（MAOI）也用来治疗焦虑障碍，但不是主要的治疗手段。到90年代，选择性5-HT回吸收抑制剂（SSRIs）和5-HT、NE回吸收抑制剂（SSNIs）等新型抗抑郁药逐渐成为治疗焦虑障碍的主要药物。     

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂安全应用与评价

目的：伴随着对抑郁发病机制的解释，抗抑郁的新药不断问世，本文着重介绍选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的进展、代谢机制和临床安全应用等方面。方法：采用国内、外文献综述方法。结果及结论：作为抗抑郁药中的一支奇葩，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进展迅猛，对5-HT受体有高度的选择性，标志一个新里程的开始，从而在解除抑郁症上展现了良好的治疗前景。因此，其合理和安全应用尤为重要。     

抗抑郁药在慢性非癌性疼痛治疗中的应用

药物主要适应证外的治疗作用,在某些疾病的治疗中具有一定作用。第一代抗抑郁药具有较好的止痛作用,现已认识到第三代抗抑郁药的镇痛是独立于其抗抑郁作用的。本文综述各种抗抑郁药在慢性非癌性疼痛治疗中的应用。