下颌阻生智齿致邻牙龋坏的治疗

智齿阻生是青少年时期比较常见的口腔疾病,如不及时治疗可导致冠周炎,并可致邻牙的远中面和颈部龋变、远中根吸收,以至发展成牙髓炎。智齿阻生致邻牙龋坏的治疗有多种,现就我院口腔科自1995～1998年门诊对此类病人的治疗情况进行总结。1临床资料1．1拔除第二磨牙将智齿移植于第二磨牙处本组男2例,女1例,年龄分别为19、23、25岁。智齿天龋病,均为近中斜位阻生。X线片示阻生冠嵌在邻牙远中接触点下,第二磨牙龋坏广泛,远中邻面和颈部龋坏已无法充填修复,阻生智齿与第二磨牙的两牙根相似。拔除智齿时阻力不大,不易断根,结合病史、…     

下颌近中阻生智齿的拔除

目的 总结下颌近中阻生智齿的拔除经验。方法 经第二磨牙近中或远中切开、翻瓣、去骨、劈冠，将63例下颌中位近中阻生智齿拔除，通过对创口的术后观察、复查及患者意见反馈等指标进行评价。结果 智齿拔除用时少，患者术后并发症少，创口愈合快。结论 掌握合理适应症，采取直接或经第二磨牙近中或远中切开、翻瓣、去骨、劈冠，有利于下颌近中阻生智齿的拔除，是拔除下颌近中阻生智齿的有效方法。     

下颌阻生智齿致邻牙颈龋618例治疗分析

下颌智齿阻生及其各种并发症是口腔科常见病,给患者带来诸多痛苦,如下颌骨骨髓炎,智齿冠周炎、颌间隙感染,牙源性偏头痛以及与下颌阻生齿有关的牙源性肿痛等。临床中常常遇到某些患者因下颌阻生智齿引起下颌第二磨牙远中颈部龄坏,若治疗不当或延误治疗,最后将不得不拔除病牙,如不进行义齿修复,还将影响咀嚼功能与身体健康。我科于1991～1998年间门诊诊治各种类型智齿致邻牙龄坏618例,共926颗病齿。现报告如下。临床资料本组618例,共926例病齿。男377例,女241例,男女之比为11064;发病年龄以20～40岁为多;病齿部位右下颌531颗,…     

高速涡轮牙钻磨牙去骨法与锤凿劈牙去骨法拔除下颌阻生智齿的临床比较

目的研究比较高速涡轮牙钻磨牙去骨法与锤凿劈牙去骨法拔除下颌阻生智齿对手术时间和并发症的影响。方法将129例下颌阻生智齿患者(牙)随机分成两组,分别用高速涡轮牙钻磨牙去骨法和锤凿劈牙去骨法拔除,记录手术时间和术后并发症情况,进行对比分析。结果发现高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿手术时间短,并发症发生率明显降低。结论高速涡轮牙钻磨牙去骨法拔除了颌阻生智齿具有准确去骨截冠、振动小、创伤轻微和对患者心理影响小等优点,并能降低术后并发症的发生,明显缩短手术时间,值得临床推广使用。     

下颌阻生智齿的拔除体会

掌握合理的拔下颌阻生智齿的方法,减少手术创伤,缩短手术时间,预防术后并发症,以保阻生智齿顺利拔除,现就临床实践浅谈如下几点:1掌握拔牙的适应症不能正常萌出反复引起冠周炎、肿胀;张口受限制或智齿本身有龋及造成邻牙龋坏;有无骨内埋伏造成压迫神经痛及无对(?)牙的智齿等都需拔除。2掌握下颌智齿阻生的形态和阻生类型2.1牙冠形态:从临床病人就诊角度及X线牙片所看,下颌阻生智齿牙冠常略小于邻牙,(?)面的牙尖,沟窝及颊面的发育常不如邻牙明显。     

智齿阻生牙拔除997例体会

下颌阻生智齿的拔除在拔牙术中难度是最大的,并发症也较多.近些年来,由于正畸治疗的需要、避免反复冠周炎的发生以及保护邻牙的需要等原因,拔除下颌阻生智齿有逐渐增多的趋势.为了减少下颌阻生智齿拔除过程中的并发症,作者对以往5年来拔除下颌阻生智齿997例进行总结分析.     

碘仿甲硝唑海绵预防干槽症的观察

干槽症是下颌阻生智齿、下颌磨牙拔除后常见的并发症．病因和发病机制尚不十分清楚。作者统计门诊拔除1200余例下颌阻生智齿、下颌磨牙(残冠、折裂牙等)，采用随机分组，分别用碘仿甲硝唑海绵、术后口服抗菌素，观察干槽症的发生率。现报道如下。     

下颌阻生智齿拔除的缝合方式对邻牙远中牙周组织的影响

目的:观察年轻成人下颌阻生智齿拔除时两种不同的黏膜瓣缝合方式对邻牙远中牙周组织的影响。方法:选择要求拔除双侧下颌阻生智齿患者66例,年龄18~23岁。每一例患者施行拔牙手术时,一侧黏膜瓣作传统简单缝合,另一侧作半"8"字交叉缝合。术前测量邻牙远中的牙周探诊深度,术后6个月再次测量牙周探诊深度。结果:下颌阻生智齿拔除后6个月,简单缝合组与半"8"字交叉缝合组的牙周探诊深度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下颌阻生智齿拔除时采用半"8"字交叉缝合方式更有利于邻牙远中牙周组织的愈合。     

1907名不同民族青年下颌智齿萌出与阻生调查分析

目的:了解新疆不同民族青年下颌智齿萌出及阻生情况。 方法:分别测量汉、维吾尔、哈萨克、锡伯族共 190 7人一侧下颌体长度及第二磨牙后间隙的距离 ,并调查其下颌智齿阻生率。结果:不同民族青年下颌智齿阻生率不同 ,汉族青年第二磨牙后间隙的距离与各少数民族间的差异均具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,汉族青年一侧下颌骨长度小于各少数民族一侧下颌骨长度。 结论 :下颌智齿萌出与下颌骨的长度有一定关系 ,特别与第二磨牙后间隙的距离密切相关 ;汉族青年下颌智齿阻生率明显高于少数民族     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用

下颌阻生智齿拔除是一项较为复杂的牙槽外科手术，临床上多采用去骨、劈冠或2种方法结合，尤其是对近中低位水平阻生的智齿。随着新型高速涡轮机应用于临床，涡轮钻法拔除下颌阻生智齿越来越受到121腔临床医生的重视。2003—2005年，我们采用高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿80例，取得了良好的效果，报告如下。     

对下颌阻生智齿预防性拔除的评价

目的：探讨下颌阻生智齿对邻牙、下前牙及牙槽骨的影响。方法：地３４３例无症状的下颌阻生智齿进行了临床分析。结果：下颌阻生智齿对邻牙的影响主要是造成相邻牙的牙槽骨吸收；并易引起牙周疾病和下前牙拥挤，由于智齿引Ｈｅ干扰对颞下颌关节也有影响。结论：预防性拔除无症状的下颌阻生智齿可以避免智齿对邻牙及下前牙、牙槽骨造成的影响。     

截冠法拔除下颌阻生智齿的临床体会

目的 探讨截除下颌阻生牙冠部后拔除阻生智齿的临床疗效. 方法局麻下用高速牙钻把需要拔除之阻生智齿的冠部截去,解除冠前阻力,然后把剩余部分的牙体及牙根拔除. 结果采用截冠法拔除下颌阻生牙,手术时间短,术后局部肿胀、疼痛、张口受限等较轻,也可避免阻生牙前倾造成的阻力误伤第二磨牙. 结论采用截冠法拔除下颌阻生智齿方法简单、创伤少、术后副反应也少,该法远比传统的劈冠法为优,值得临床参考.     

应用涡轮钻拔除下颌阻生智齿的临床体会

目的 观察涡轮钻在下颌阻生智齿拔除术中的临床使用价值,并与传统劈凿法进行比较.方法 通过随机抽样法,抽取数据库部分病历做样本,统计分析使用涡轮钻拔牙在拔除下颌阻生智齿的术中、术后效果分级评价.结果 涡轮钻在下颌阻生智齿拔除时,适用不同类型的下颌阻生智齿,术中省时,操作定位简单、安全,减少了术后并发症发生.结论 涡轮钻去骨震动小,创伤小,适用范围广,分牙准确,在下颌阻生智齿拔除中值得临床推广应用.     

远中去骨或增隙拔除下颌低位近中阻生智齿的临床研究

目的 评估在下颌低位近中阻生智齿拔除时其远中去骨或增隙的作用,并比较和分析高速涡轮牙钻与骨凿在拔除下颌低位近中阻生智齿中的优点.方法 2006年8月至2011年5月诊治下颌阻生智齿241例,随机分为2组,治疗组153例采取高速涡轮牙钻切割牙冠,去除颊侧及远中部分骨质,行智齿远中增隙拔除;对照组88例采取骨凿劈冠、去骨拔除.观察临床效果,及时记录拔牙时间、术后肿胀程度、张口受限及术中并发症的发生情况.结果 治疗组手术创伤小,手术时间短,术中并发症较少,术后肿胀、疼痛和张口受限程度明显低于对照组(P＜0.05).结论 涡轮钻拔除下颌低位近中阻生智齿具有时间短、创伤小和并发症少等优点.远中去骨或增隙可以减小下颌低位近中阻生智齿的拔除阻力,减少拔牙时间和术后不良反应.     

下颌阻生智齿拔除术后局部注射地塞米松临床观察

下颌阻生智齿拔除是较为复杂的牙槽外科手术,尤其低位阻生及埋伏阻生智齿的拔除术后局部肿胀及张口受限较为常见。作者用局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后的肿胀及张口受限,对300例患者进行观察,收到满意效果。现报告如下。     

应用高速涡轮手机拔除下颌阻生智齿的护理

下颌阻生智齿的拔除是口腔门诊常见的复杂牙拔除术之一.下颌阻生智齿多是低位近中阻生或水平阻生,常有下颌软组织覆盖和第二磨牙的阻挡,不易拔除.在临床上,一直采用翻瓣、骨凿去骨劈开方式拔除阻生智齿.但骨锤敲击的震动易使患者产生恐惧的心理和疼痛的感受.在国外,高速涡轮手机拔除阻生智齿已广泛应用.本科现亦应用高速涡轮手机作为拔除阻生智齿的一种方法,再结合传统的去骨、劈冠、分根方法,拔除下颌阻生智齿.通过对82例下颌阻生智齿患者采用两种拔除方法的护理观察,认为应用高速涡轮手机的实验组在拔除下颌阻生智齿的手术中,因为高速涡轮手机的转速快、切割能力强,震动小且创伤小的特点[1],能缩短手术的时间,减小手术的创面,减轻患者对拔牙的恐惧和不适感.椅旁护士作好术前指导,在术中实施有效的护理配合,有利于患者配合手术治疗,术后早日康复[2].现将护理体会报道如下.     

增隙法和劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床比较

目的探讨下颌阻生智齿的拔除方法。方法运用增隙法和劈冠法拔除下颌阻生智齿128例,并对两种方法在拔牙术中的并发症进行比较。结果增隙法和劈冠法在拔除下颌阻生智齿的术中并发症方面差异无显著性(P均>0.05)。结论增隙法操作方便、易于掌握,比较适用于高位、冠部无骨阻力、邻牙阻力小、根部为融合根或根分叉很低等情况下下颌阻生智齿的拔除;劈冠法要求条件高、操作灵活,比较适用于中、低位阻生且发育沟明显、根分叉较高或邻牙阻力较大等情况下下颌阻生智齿的拔除。     

高速涡轮钻法与传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床比较

下颌第三磨牙中、低位近中阻生和水平阻生的拔除 ,是较复杂的牙槽外科手术。通常拔除这类牙齿手术时间长、出血多、创伤大 ,术后颞下颌关节区疼痛、张口受限和出现干槽症等较为常见。自 80年代中期以来 ,高速涡轮气钻法拔除阻生智齿已受到国内外学者的重视[1,2 ] 。我科从 2 0 0 0年 4月至2 0 0 3年 4月对 186颗下颌阻生智齿随机采用传统的锤凿劈冠术和高速涡轮钻法两种方法拔除 ,分析两组治疗效果 ,认为高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿优于锤凿劈冠法。1　对象与方法1.1　对象　本组资料共收集 186例下颌阻生智齿 ,患牙呈中、低位近中阻生和…     

涡轮钻在拔除下颌阻生智齿中的应用

随着人类食物越来越精细化,尤其儿童时期进食软化食品越来越多,很多儿童不食用或很少食用质硬的食物,致颌骨发育受限,骨量严重不足,因此当十八岁后导致智齿萌出障碍,尤其以下颌智齿萌出受限,下颌水平阻生及近中阻中智齿发生率高.反复肿胀、疼痛,严重影响了患者的生活质量,更有甚者长期反复发作可引起下颌骨边缘骨髓炎或面颊瘘,有的导致下颌第二磨牙龋坏、松动.因此,拔除下颌阻生牙是口腔科近十几年来越来越多的诊疗项目,但是传统的拔除方法是骨凿劈开法分牙,去除阻生部分牙冠,由于震动及其着力点不稳定,使很多人提到拔阻生牙色变的程度,年龄30岁以上的患者反应更强烈,思想负担很重.因此,我科近十年来尝试用涡轮钻代替骨凿拔除下颌阻生牙,取得了很好的效果,现报告如下:     

高速气涡轮手机在下颌阻生智齿拔除中的应用

目的:为减少在下颌阻生智齿拔除中的创伤与时间,观察选用高速气涡轮手机拔除下颌阻生智齿的效果。方法:对采用高速气涡轮手机拔除下颌阻生智齿的临床资料进行分析和研究。结果:高速气涡轮手机在拔除下颌阻生智齿时,创伤小,手术时间短,能消除患者的恐惧心理。结论:高速气涡轮手机拔除下颌阻生智齿是一种省时、省力、减少术中术后并发症的拔牙方法。