三例儿童交替性偏瘫的回顾性分析

目的探讨儿童交替性偏瘫病因、临床特点、治疗效果。方法回顾性分析3例儿童交替性偏瘫患者的病因、临床表现及疗效。结果本组3例患者起病年龄均小于18个月,反复发作的交替性偏瘫；进行性的智能障碍,其中1例伴有短暂眼球震颤及眼球活动障碍,1例伴有张力障碍性姿势异常；睡眠可缓解无力及锥体外系症状,应用氟桂嗪治疗后,2例患者发作频率及持续时间降低,1例无效。结论本病病因不明,多为散发,临床表现为18月内起病的发作性交替性偏瘫,辅助检查无特征性改变,氟桂利嗪治疗部分有效。     

新疆地区多发性硬化（附九例分析）

1临床资料男2例，女7例；年龄18～60岁，平均33．3岁；病程2～22年，平均6年9个月。按赵葆洵等及Poser等制定的MS诊断标准，本组均为临床确诊者．其中急性起病1例，亚急性起病4例，缓慢起病4例．病程中均有缓解复发交替，复发次数在互～8次之间。首发症状：视力障百4例，肢体力弱、感觉异常各2例，面部感觉异常1例。症状和体征：视力障碍6例，眼震3例，眼肌麻痹2例，复视1例，双眼视神经萎缩4例，单眼视神经萎缩1例，面部麻木3例，面瘫2例，听力减退2例，言语不清3例，吞咽障碍2例，头晕3例，肢体无力、截瘫、偏瘫、四肢与共6例，感觉异常…     

出血性腔隙综合征的特性与共性─—附27例报告

一般情况：本组27例均经临床与头颅CT确诊为出血性LS腔隙综合征，男21例，女6例，年龄37～82岁．急性起病者21例，亚急性起病者6例．有高血压病史者22例，病程2～17年，其中10年以上者11例，冠心病史者5例，糖尿病史者5例．临床表现：①全身情况：入院时血压大于21．3／12．7kPa（160／95mmHg）者18例，小于21．3／12．7kPa者9例．意识清者25例，恍惚者2例。②局灶症征；依Fither标准（1）纯感觉性卒中（PSS）2例（7．4％）；（2）纯运动性偏瘫（PMH）及变异性10例（37．0％），其中件运动性失语2例；（3）共济失调性轻们庆（AH）1例…     

心得安治疗甲亢性周期性麻痹

甲亢性周期性麻痹并不少见,其发作频率较高,反复性大。本文报告30例甲亢性周期性麻痹病人,其肢体无力反复发作,使用心得安治疗对改善其症状和控制发作效果较好。1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,男26例,女4例。男:女=13: 2,年龄21～44岁,平均31.14岁。30例就诊前均无确切的甲亢临床表现和甲亢的诊断。30例病人均有反复发作历史,其中16例反复发作少者每周1～2次,重者天天发作,1     

纯失语性卒中：附8例报告

纯失语性卒中（附８例报告）谢鹏飞，沈祥骏急性脑血管病引起的失语症大多伴有偏瘫，但有些病例仅有失语而无偏瘫，若无ＣＴ检查，易造成临床误诊。现将我们诊治的８例纯失语性卒中报告如下。临床资料一、一般资料：本组男７例，女１例；年龄４５～６９岁，平均５８．１岁...     

丘脑性失语69例CT与临床分析

急性脑血管病是我国中、老年人的常见病和多发病，其死亡率和致残率很高，约有1／3以上的急性脑血管病患者发生不同程度的语言障碍。我院自1993年9月～1999年2月共收治急性脑血管病1568例，其中引起丘脑性失语69例，现将资料完整的69例丘脑性失语的临床及（二资料报告如下。临床资料一般资料：本组69例均为住院患者，男46例．女23例．年龄38～79岁，平均5凡3岁。69例中合并高血压病35例，糖尿病5例，高血压并冠心病4例，高血压并糖尿病3例。69例均无中风史。临床表现。本组69例均为首次发病，其中急性起病们例，亚急性起病死例，安静状态下…     

儿童中风21例分析

对 1992～ 2 0 0 2年本院经治的儿童脑卒中患者 2 1例进行回顾。年龄 2～ 12岁 ,男 9人 ,女 12人 ;求治时间从发病 1～ 7d ,经CT确诊均为缺血性脑卒中。1　临床表现本组表现为 :( 1)多有先兆症状 ,于病前 2～ 7d出现头痛、发热、呕吐、抽搐。 ( 2 )多急性发病 ,首发症状以癫发作为多 ,占15例 ( 71 4% ) ,癫与一侧肢体偏瘫同时出现。 ( 3 )也有表现为肢体瘫痪左右两侧交替出现 ,或一侧偏瘫后 ,另一侧几天后也出现偏瘫。瘫侧肢体肌力损害较轻 ,一般Ⅲ + ～Ⅳ + 级。较少见为失语 :包括运动性、感觉性、混和性失语。查瘫侧病理征阳性。2　…     

酷似急性脑血管病的低血糖发作（附10例报告）

近年来 ,糖尿病发病率有增加趋势 ,由于用药不当及老年人易合并肝肾功能损害 ,使低血糖的发生显著增加。现将我院 1991～ 1997年诊治的 10例酷似急性脑血管病的低血糖发作的老年患者报告如下。1　临床资料1.1　一般资料所有病例均系我院急诊和住院患者。男 9例 ,女 1例 ,年龄 65～ 88岁 ,平均 74 .6岁。1.2　临床表现10例患者均为急性起病 ,均有面色苍白、皮肤湿冷、虚汗、呼吸浅快、心动过速。深昏迷 5例 ,浅昏迷 3例 ,昏睡 2例 ,偏瘫 4例 ,四肢无力 4例 ,凝视麻痹 1例 ,失语 4例 ,头晕5例 ,头痛 4例 ,走路不稳 3例 ,偏身感觉障碍 5例 ,锥…     

小儿基底节区外伤性脑梗塞

小儿基底节区外伤性脑梗塞临床上较少见,没有CT时诊断比较困难。我们近年收治经CT证实的4例报告如下。 1 临床资料 本组4例,男3例,女1例。年龄1～5岁。3例跌伤,1例车祸。1例伤时短暂昏迷,3例无昏迷。全部病例均于伤后1～2天内出现一侧肢体轻偏瘫或全瘫,右侧偏瘫3例,左偏瘫1例。痛觉、触觉存在,无癫痫发作。2例运动性失语,1例头皮裂伤。颅骨平片无骨折,CT4例均为基底节区低密度梗塞灶,左侧3例,右侧1例,面积     

闭合性头部外伤的颈内动脉颅内段损伤

闭合性头部外伤时颈内动脉颅内段(ICA)损伤者,文献报告仅25例。本文报告6例,男5女1。年龄5～38岁,平均17岁。从外伤到出现症状的时间为20分钟到24小时。临床表现为意识障碍、偏瘫、失语、颅神经麻痹、血管杂音等。6例经脑血管造影证实均有夹层动脉瘤,其中一例还有血管闭塞,一例血管完全断裂,在起病的数小时至数天内症状可能好转,死亡1例,终身残废1例,痊愈4例。     

23例脑梗塞病人临床、脑CT与脑系列γ照像的研究

近年来由于各种现代诊断方法的临床应用,使脑血管病的诊断有了新的发展。为更好认识脑梗塞患者的临床与脑CT、γ照像之间的关系,本文对23例本病患者进行研究。 临床资料 本组男14例,女9例:年龄24～85岁(平均56岁)。急性起病20例,慢性起病3例。既往有高血压史14例。本组头痛头晕12例,神志和精神障碍各1例,失语9例,(混合性失语2例,运动性失语7例),颅神经受损19例,偏瘫20例,感觉     

心脏粘液瘤合并脑栓塞5例报道

文献报道 ,约 50 %以上的栓子来源于心脏 ,其中 ,心脏粘液瘤占了一定的比例。我院从 89年 1月～ 99年 8月收治心脏粘液瘤共 3 7例 ,其中合并脑栓塞 5例。现将其临床资料及特点报告如下 :5例中男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 2～ 4 9岁 ,平均年龄为 3 6岁 ;病程为 5天～ 9月。5例均有不同程度的头痛、头昏及发作性晕厥 ,偏瘫 4例 ,抽搐 2例 ,意识障碍 1例 ,不规则发热及活动后心悸、气促各 1例。5例均有心界向左扩大 ,P2 >A2 ,舒张期杂音 2例 ,双期杂音 2例 ,第一心音亢进 1例 ;神经系统检查 :左侧偏瘫2例 ,右侧偏瘫 2例 ,嗜睡及运动性失语各 1例。…     

单纯性颅内结核瘤20例

我们于l990年至1995年共收治单纯性颅内结构瘤20例，现将其临床、CT及脑脊液peR资料分析如下：1！简床资料1．1一般资料男14例，女6例，年龄5岁一10岁6例，门岁一20岁7例，对岁一30岁4例，对岁一4｛）岁2例，＞叩岁1例，平均年龄对岁。病程5天一26个月，平均8．8个月。以癫病起病者17例，其中全身性发作7例，部分性发作8例，部分性发作继发全身性发作2例。以头痛、发热起病3例，其中2例分别于起病2和7天后出现癫痛大发作。查体均无阳性体征。本组既往均无结核病史，有结核接触史者3例。1．2辅助检查20例均行CT平扫及增强扫描，病灶部位均…     

成年人Moyamoya病的临床特点

<正>Moyamoya病(MMD)是一种以Willis动脉环的进行性狭窄为特点的慢性闭塞性血管病。本文对23例成年人MMD患者进行回顾性分析。 一、临床资料:1.一般资料:本组23例中,男9例,女14例,平均年龄31.6岁(21～40)岁,均经DSA检查确诊,其中8例并脑底囊性动脉瘤。临床表现:发作性头痛9例,意识障碍8例,头昏4例,呕吐10例,发作性四肢抽搐1例,发作性失语2例,晕厥3     

立体定向开放手术摘除颅内小病灶

我科于 1 997～ 1 999年采用 CT导向立体定向技术 ,对 2 0例颅内小病灶开放定向直视手术 ,疗效十分满意。现报告如下。临床资料与方法1 .一般资料 :本组 2 0例病人均经 CT诊断为颅内小病灶 ,其中男 1 3例 ,女 7例 ,年龄 7～ 46岁 ,平均 2 4岁。临床表现为癫痫大发作与小发作交替出现者 1 1例 ,局限性发作 3例 ,偏瘫 4例 ,失语 2例。病理诊断为慢性炎性肉芽肿 6例 ,脑猪囊虫病 1 1例 ,海绵状血管瘤 3例。 CT表现及病变部位 :脑猪囊虫病及其慢性肉芽肿 CT扫描表现为等密度、略高或高密度小病灶 ,周围有大片脑水肿 ,病灶有明显增强效应。海…     

顽固性癫痫外科治疗24例(摘要)

我院于1987年7月～1988年5月为24例顽固性癫痫患者行外科手术治疗。其中男18例,女6例。年龄5～41岁。发病年龄生后18天～35岁。病程4～21年。均为全身性发作。4例以失神发作为主,17例为屈曲、强直阵挛发作,3例为脑性偏瘫伴阵挛发作。发作频率从每日数次到1～3周一次。常期服药     

出血性脑梗死误诊分析

我院于 1987～ 1997年收治 9例ＣＴ检查前均被误诊为出血性脑梗死患者(Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｌｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＨＩ)。本文就其误诊原因进行回顾性分析 ,并结合文献对其临床诊治进行讨论。1　临床资料本组 9例中男 5例 ,女 4例 ,年龄42～ 72岁 ,平均年龄 5 7岁 ,既往有高血压病史或发病时血压高者 6例 ,静态时起病 5例、动态时起病 4例 ,发生出血时 8例病情加重。主要临床表现为头痛、呕吐 4例 ;发热 3例 ;颈强直 3例 ;精神症状 1例 ;偏瘫和 /或中枢性面舌瘫9例 ;失语 6例 ;意识障碍 5例 ;大小便障碍 3例 ;病理反射阳性 6例 ;腰穿 5例 …     

梅毒性血管炎的临床特点

目的 探讨梅毒性血管炎的临床特点.方法 回顾性分析4例梅毒性血管炎患者的临床资料.结果(1)4例患者均为男性,年龄38 ～ 68岁,均无明确的脑血管病危险因素.均为急性起病,其中3例表现为偏瘫、失语,1例有精神行为异常;(2)4例患者CSF检查都存在蛋白、细胞轻度升高;血清及CSF快速反应素环状卡片试验(RPR)、螺旋体血球凝结试验(TPHA)均阳性;(3)4例患者头颅影像学检查显示脑缺血性病变,其中3例脑血管呈现多发狭窄改变;(4)青霉素治疗后,临床症状及实验室指标均有明显好转.结论 梅毒性血管炎多呈卒中样起病;血清及CSF梅毒特异性抗体阳性及头颅影像学检查显示脑血管炎改变是确诊依据;青霉素治疗有效.     

蛛网膜下腔出血低钠血症分析(附7例报告并文献复习)

<正> 收集我院1993年2月～1996年8月间经头颅CT及腰穿证实的原发性蛛网膜下腔出血患者继发低钠症者7例,分析SAH后低钠原因,复习文献,报告如下: 临床资料 一、一般资料:本组男3例,女4例,年龄40～73岁,平均58.7岁。首发症状至就诊时间1～5天。 二、首发症状及体征:全部病人均有头痛,呕吐、和/或脑膜刺激征,其中2例伴有动眼神经麻痹,病初无偏瘫、偏身感觉障碍、失语等神经系症状。1例有高血压病史。     

硬脑膜下积脓24例临床分析

硬脑膜下积脓亦称硬脑膜下脓肿,是一种少见的急性发作预后严重的颅内感染性疾病。以往国内报道尚不多。我科1985年3月至2000年12月共收治此类患者24例。现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男性19例,女性5例,年龄12～65岁,平均26.8岁,其中鼻源性感染4例,耳源性感染3例,颅脑开放伤后感染3例、血源性感染8例,隐源性感染6例。1.2 临床表现 均为急性发病,发病时有高烧、寒战、血象升高(白细胞总数及中性粒细胞明显升高并核左移)及血沉明显加快等全身中毒症状及头痛、呕吐、偏瘫、失语、抽搐、脑膜刺激征和视乳头水肿等局灶性神经系统症状及体征。亚急性期出现神志等意识改变,最终形成脑疝。