化疗联合靶向治疗治愈复发嗅神经母细胞瘤1例并文献复习

嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)是一种原发于鼻腔嗅觉黏膜的外胚层神经上皮源性恶性肿瘤,临床少见,约占鼻腔恶性肿瘤的2%[1],自1924年Aljumaily首次报道至今,全世界文献报告已有1000余例[2]。2010年4月30日我院收治一名复发嗅神经母细胞瘤病例,本文报道如     

嗅神经母细胞瘤的影像诊断及治疗进展

嗅神经母细胞瘤(olfactory neurob lastom a,ONB)是一种罕见的神经源性恶性肿瘤,占所有鼻腔肿瘤的3%~6%[1]。自1924年Berger和Luc首次报道本病以来,至1997年全世界文献报道仅有1000余例,目前尚未形成规范化诊断及治疗,并且在手术方式、放疗价值及颈部淋巴结转移的预防和治疗等方面学术界还存在争议,这为临床早期诊断、早期治疗带来困难。现对本病的组织起源、病理特征、临床表现和分期、影像学诊断、治疗进展及预后情况做一综述。一、组织来源与病理特征大多数学者认为,嗅神经母细胞瘤来自神经外胚层,发病部位与嗅黏膜的神经上皮细胞分布…     

54例嗅神经线细胞瘤的远期疗效分析

1924年Berger和Luc首先报道了嗅神经母细胞瘤[1].这是一种罕见的恶性肿瘤,发病率0.4/百万[2],占鼻腔恶性肿瘤5%～13.2%[3-4].目前普遍认为其起源于嗅上皮的原始基底细胞,属神经内分泌来源肿瘤.笔者对本院收治的54例嗅神经母细胞瘤患者资料进行回顾性分析.     

54例嗅神经线细胞瘤的远期疗效分析

1924年Berger和Luc首先报道了嗅神经母细胞瘤[1].这是一种罕见的恶性肿瘤,发病率0.4/百万[2],占鼻腔恶性肿瘤5%～13.2%[3-4].目前普遍认为其起源于嗅上皮的原始基底细胞,属神经内分泌来源肿瘤.笔者对本院收治的54例嗅神经母细胞瘤患者资料进行回顾性分析.     

嗅神经母细胞瘤31例综合治疗分析

[目的]总结嗅神经母细胞瘤的临床特点及其治疗。[方法]2000年至2008年治疗31例嗅神经母细胞瘤,Kadish分期：A期2例、B期16例、C期13例。采用单纯手术1例,30例综合治疗,其中11例加用辅助化疗。[结果]全组总的3年累积生存率为83．5％,5年累积生存率为60．7％：Kadish’s A期、B期和C期的5年累积生存率分别为100％、70-3％和40．4％（P=0．03）。晚期患者手术＋放疗组、手术＋放疗＋化疗组的3年累积生存率分别为28．6％、50．0％。[结论]嗅神经母细胞瘤的预后与Kadish分期相关。手术加放疗的综合治疗是有效的治疗策略,晚期患者的辅助化疗是必要的。     

嗅神经母细胞瘤5例报告

嗅神经母细胞瘤是鼻腔较少见的神经源性肿瘤 ,具有低度恶性特征。本文收集我院自 1995— 2 0 0 3年经病理证实且资料完整的 5例嗅神经母细胞瘤病例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5例中 ,其中男 3例 ,女 2例 ,年龄 39～ 79岁 ,中位年龄 5 1岁。临床表现以反复鼻衄、鼻塞 2例 ,视力障碍及眼球突出 2例 ,头痛、头晕及呕吐、行走不稳 1例。全部病例均经手术和病理证实。1 2　影像检查　 3例行CT平扫和增强扫描 ,常规轴位扫描 ,1例行冠状位扫描 ;2例行MRI检查 ,均进行平扫及增强扫描 ,常规行横轴位扫描 ,1例行矢状位、冠状位…     

原发性食管小细胞癌

1　概述原发性食管小细胞癌 (primaryesophageal small- cell carcinom a,PESC)是一种少见的食管恶性肿瘤。 195 2年Mckeown[1 ] 首先报道 2例 ,其后国内外报道日益增多 ,认为其发病率约占所有食管癌的 0 .0 5 %～ 5 .5 0 % [2 ,3] ,亦有报告为 8.7% [4] ,以老年患者多见 ,6 0岁～80岁占 74% ,高于食管鳞癌发病年龄 [5 ] ,男性多于女性。2　病理2 .1　命名及组织起源　既往国内外文献所使用的名称较多 ,如燕麦细胞癌 ,间变性癌、类癌、神经内分泌癌、小细胞未分化癌、小细胞癌、未分化鳞癌等 ,近年来文献报道多采用小细胞癌的名称 [4]。P…     

嗅神经母细胞瘤脊柱多发转移一例

嗅神经母细胞瘤是一种罕见的源自嗅神经上皮的恶性肿瘤,多发生颈部淋巴结转移,远处转移至脊柱者少有报道.2009年12月,我院收治一例嗅神经母细胞瘤并脊柱多发转移,经保守治疗效果明显,报道如下. 患者男性,53岁,因蝶窦及鞍区嗅母细胞瘤术后1年,颈肩部疼痛伴双上肢活动受限2月余入院.     

女阴血管肌纤维母细胞瘤3例临床病理分析

女性血管肌纤维母细胞瘤 ( angiomyofi-broblastoma,AMF)是发生于外阴皮肤软组织的极少见肿瘤。 1 992年由 Fletcher首先报道 [1] ,至今国内文献报道不足 2 0例。AMF、Steep和 Rosai1 983年最早提出的侵袭性血管黏液瘤在临床和病理特征上有相似之处 ,易被混淆 ,但各具不同的生物学行为特征。作者报道 3例 ,对其临床病理特征及免疫组化结果进行分析 ,并复习相关文献 ,旨在探讨其临床和病理形态学特征 ,及其诊治和预后。1　材料与方法收集本院 1 995～ 2 0 0 1年病理存档切片 ,经复阅 ,按文献标准 [2 ]确诊为 AMF3例 ,免疫组化采用S- P…     

髓母细胞瘤的术后治疗分析

髓母细胞瘤是多发于儿童的颅内恶性肿瘤之一 ,好发于 3岁～ 10岁 ,占儿童颅内肿瘤的 15 %～ 2 0 % ,是一种恶性度很高的肿瘤。为探讨提高髓母细胞瘤疗效的方法 ,现就我院 1978年 5月—1995年 5月收治的 35例髓母细胞瘤治疗结果分析报道如下。1　材料与方法本组病例均由其他医院     

血清FPSA/TPSA与核素骨显像在前列腺癌骨转移诊断中的应用

前列腺癌 (PCa)是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤 ,其发病率在我国亦有上升趋势[1 ] 。而且骨转移发生率相当高 ,国外文献报道可达 50 %～ 80 % [2 ] 。我们对本院 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 5月期间既接受核素全身骨显像 ,又有血清TPSA和FPSA测定资料的 61例前列腺癌患者 ,进行了回顾分析 ,旨在探讨上述检查方法联合应用诊断前列腺癌骨转移的临床意义。材料和方法一研究对象 61例PCa患者均经病理和 (或 )穿刺细胞学检查证实 ,年龄 43～ 88岁 ,平均 70 .6岁。按骨显像结果分为两组 :骨显像阳性组 47例 ;骨显像阴性组 1 4例。按治疗情况分…     

恶性腹膜间皮瘤的诊治

腹膜恶性间皮瘤系发生于腹膜间皮细胞的恶性肿瘤。发生率占所有间皮瘤的 10 %～ 2 0 % [1] 。发病年龄多在 4 0岁以上 ,但也见于年轻人及儿童 ,以男性多见。在一般人群中发病率为 1～ 2人 /百万。该病发病隐匿 ,临床表现无特异性 ,极易误诊 ,确诊时多为晚期 ,死亡率极高。本文对该病的诊治进行综述 ,旨在为临床提供一定的参考。1　病因190 8年Ｍｉｌｌｅｒ等首先报道了间皮瘤。 196 0年Ｗａｇｎｅｒ等首次提出间皮瘤的发生与接触石棉粉尘有关。许多学者也注意到二者间的关系。但国内不少文献报道该病例与石棉接触无关[2 ] 。又有学者提出本…     

拓扑替康联合顺铂治疗31例小细胞肺癌

小细胞肺癌 (small celllungcancer ,SCLC)临床表现的特点是早期远处广泛转移 ,当SCLC被确诊时 ,70 %～ 90 %的患者已有淋巴结转移和 (或 )远处转移 ,目前已把此病作为一种全身性的肿瘤来对待[1] 。而化学治疗则是本病的主要治疗手段。我们自 1999年 3月至 2 0 0 2年 9月应用拓扑替康(topotecan) (深圳海宾制药有限公司产品 )联合顺铂化疗方案治疗 31例SCLC ,获得了较好疗效。材料和方法一研究对象本组 31例中 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 34～ 6 9岁 ,中位年龄 5 8岁。所有病例均经病理组织学或细胞学证实为SCLC ,至少有一个可测量的病…     

小儿最常见的肝脏恶性肿瘤-肝母细胞瘤的研究现状

肝母细胞瘤(Hepatoblastoma)是小儿最常见的肝脏恶性肿瘤[1-2],占全部儿童恶性肿瘤的1%,占小儿肝脏恶性肿瘤的90%,发病年龄0.08岁-8.74岁(中位年龄1岁),好发于5岁以下,90%发生于3岁以前,成年人极为罕见,10%肝母细胞瘤发生于早产儿.目前对该病的病因、病理、临床分期、临床表现、诊断、治疗原则等存在一些分歧,本文就这些问题进行综述.     

血管肌纤维母细胞瘤4例报道并文献复习

血管肌纤维母细胞瘤 (angiomyofi-broblastoma,AMF)是由 Fletcher[1 ] 在1992年首先报道的 ,是一种少见的生殖道良性软组织肿瘤 ,至 1999年国外报道近 90例 [1～ 8] 。国内报道甚少 [6 ,7] 。笔者在工作中遇到 4例现结合有关文献进行复习。1　病理临床资料本组 4例均为女性 ,年龄为 37岁、32岁、4 5岁、4 0岁 ,肿瘤发生于大阴唇 2例 ,小阴唇 1例 ,外阴部 1例。巨检送检4例标本均为扁圆形肿物 ,肿瘤大小 :1.6 cm× 1.2 cm× 0 .5 cm～ 3.8cm×3.1cm× 1.0 cm。 3例肿瘤有完整包膜 ,1例包膜欠完整但境界清楚。肿块切面均实性、灰白或灰褐色…     

嗅神经母细胞瘤7例诊疗分析

目的:探讨嗅神经母细胞瘤的临床特点及诊断治疗方法,提高本病的诊疗水平.方法:回顾分析我科1 993年4月-2010年10月收治经手术和病理证实的7例嗅神经母细胞瘤的临床资料,综合文献,对其临床表现、诊断和治疗进行探讨0 7例中A期1例,B期4例,C期2例.结果:本组单纯放疗1例,手术+术后放疗4例,手术+术后放疗+化疗2例;本组病例1、3、5年生存率分别为100％,71.43％,57.14％.随访中发现颈部淋巴结转移由初次确诊的14.28％上升至42.85％.结论:嗅神经母细胞瘤的预后与Kadish分期、病理分化程度、治疗方式有关,病变位于鼻腔顶部且前颅窝骨质破坏提示本病的可能,早期诊断,手术+放疗等的综合治疗,能提高本病的生存率,晚期患者的辅助化疗是必要的.     

纵隔黏液样脂肪肉瘤1例报告并文献复习

<正>黏液样脂肪肉瘤(Myxoid liposarcoma,MLPS)是脂肪肉瘤(Liposarcoma)中的一种亚型，占20%～30%，好发于下肢，以大腿多见，而发生在纵隔者较为罕见，好发年龄为30～50岁^[1-2]。目前，国内外发表的关于纵隔黏液性脂肪肉瘤的文献均为个案报道，其临床症状和影像学特征均缺乏特异性，临床诊断准确率较差。因此，为了加深对纵隔黏液样脂肪肉瘤的认识，提高诊断治疗水平，现报告我科收治的1例患者情况，并复习国内外1984年10月至2016年8月间相关的个案报道文献12篇，对其临床表现、诊断、治疗进行分析和总结。     

γ刀加体外照射治疗松果体区生殖细胞瘤20例分析

松果体区肿瘤约占颅内肿瘤的 1%左右 [1 ] ,由于地处险要位置 ,手术难度大 ,危险高。有报道认为手术死亡率及致残率高达 2 0 %～ 70 % [2 ] ,即使活检也非常危险。因此放射治疗 ,特别是近年来兴起的立体定向外科治疗 (SPS)不失为一种有效的治疗方法。本组对 1995年 6月— 1998年 12月收治的 2 0例松果体区肿瘤的治疗效果进行回顾性分析并对其可行性进行探讨。1　材料与方法1.1　临床资料　我科 1995年 6月—1998年 12月收治了 2 0例松果体区生殖细胞瘤患者 ,男性 17例 ,女性 3例 ,年龄 9岁～ 30岁 ,平均 19.2岁。 18例有颅内压增高症 ,3例…     

食管(贲门)癌1022例外科治疗后并发症的防治

198 8年 4月— 2 0 0 3年 4月我们共对食管贲门癌 10 2 2例行外科手术治疗 ,现将该组病例术后并发症的防治体会报告如下。1　临床资料1.1　性别、年龄　 10 2 2例中男性 730例 (71.4 2 % ) ,女性 2 92例 (2 8.5 8% ) ,男∶女 =2 .5∶ 1,年龄 36岁～ 70岁 ,其中 5 0岁～ 6 0岁 4 90例 (48.0 % ) ,6 0岁以上 2 34例 (2 3.6 % )。1.2　肿瘤部位　肿瘤位食管中段者 2 32例 (2 2 .7% ) ,位于食管下段者 2 4 8例(2 4 .2 4 % ) ,位于贲门者 5 4 2例 (5 3.0 3% )。食管癌 4 80例 (46 .96 % ) ,略低于贲门癌 ,与文献报道食管癌高于贲门癌 1倍～ 3倍有…     

成人嗅神经母细胞瘤的临床策略探讨

《中国肿瘤临床》2015年第17期“临床病例讨论”栏目重点报道1例天津医科大学肿瘤医院多学科协作治疗成人嗅神经母细胞瘤,此类肿瘤是一类少见的恶性肿瘤,治疗方式有手术、放疗和化疗,但缺乏标准的治疗规范,文章中多位不同科室的主任医师对嗅神经母细胞瘤的手术适应证及多学科合作的重要性、嗅神经母细胞瘤的病理学特征、嗅神经母细胞瘤的影像学特征等要点进行探讨分析,本文为制定嗅神经母细胞瘤的规范化治疗、使患者更多获益奠定了一定的基础,相信在领域同仁的共同努力下,一套规范的诊疗体系会早日制定并推广应用于临床。