紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌临床对照研究

目的:观察紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:76例晚期胃癌行化疗患者随机分为观察组和对照组,各38 例。观察组采用紫杉醇联合卡培他滨方案,紫杉醇150 mg/m2(总量,第 1、8天),加入0.9%氯化钠注射液,3 h缓慢静脉滴注;卡培他滨750 mg/m2,每天2 次,第1~14 天口服。对照组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶方案,紫杉醇用法同观察组;氟尿嘧啶500 mg/m2,每天1 次,连用5 d,使用前2 h 静脉滴注亚叶酸钙130 mg/m2。结果:观察组总有效率52.63%,对照组50.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位无进展时间6.7个月,中位生存时间11.8个月,对照组中位无进展时间6.2个月,中位生存时间11.3个月,2组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组化疗主要不良反应中,手足综合征发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效相近,患者耐受性好。     

周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌的临床疗效对比研究

目的:探讨周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌的疗效和意义。方法:收集58例住院患者,按随机表法分为两组,观察组29例,其中男19例,女10例;对照组29例,其中男17例,女12例。观察组化疗方案:于使用多西紫杉醇(国产)前1天开始口服地塞米松片,8 mg/次,2次/d,连服3 d,多西紫杉醇40 mg/m2,加入NaCl溶液中静脉滴注1 h,第1、8天,卡培他滨1 500 mg/m2,餐后30 min内温开水送服,每天分2次口服,第1～14天,沙利度胺200 mg,睡前顿服,第1～14天;对照组化疗方案:多西紫杉醇40 mg/m2,加入NaCl溶液中静脉滴注1 h,第1、8天,卡培他滨1 500 mg/m2,餐后30 min内温开水送服,每天分2次口服,第1～14天。每3周重复一次,每2周期评价疗效。结果:观察组客观有效率、中位疾病进展时间(TTP)明显优于对照组,虽1年生存率比较,差异无统计学意义,但观察组均高于对照组,不良反应比较,差异无统计学意义。结论:周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌疗效较好,且不增加不良反应,患者可以耐受。     

卡培他滨联合多西紫杉醇与每周紫杉醇对乳腺癌辅助化疗的单中心随机Ⅲ期临床试验

每周紫杉醇序贯FEC方案是美国安德森癌症中心乳腺癌术后的标准化疗方案,为了探讨卡培他滨联合多西紫杉醇(XT)能否在改善乳腺癌手术后的无复发生存率上优于每周紫杉醇(WP),美国安德森癌症中心的Kelly等进行了一项单中心随机Ⅲ期临床试验。该研究将受试者按1∶1的比例随机分为WP组(每周紫杉醇80mg/m2,共12周,然后予以氟尿嘧啶500mg/m2、表柔比星100mg/m2加环磷酰胺500mg/m2的FEC-100化疗,每3周为1个周期,共4个周期)和XT组(第1天:多西紫杉醇75mg/m2,第1～14天:卡培他滨1500mg/m2,每3周1个周期,共4个周期,然后再给予4个周期的FEC)。     

奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的对比分析奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 72例老年晚期胃癌患者,其中31例接受奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（SOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）;41例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗（XELOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1 200 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）。结果 SOX组总有效率为43.33%,XELOX组总有效率为41.03%,差异无统计学意义（P〉0.05）;SOX组无手足综合征发生,XELOX组手足综合征发生率为17.07%,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余毒副作用,如白细胞下降、贫血、乏力、恶心呕吐、肝毒性等相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌,效果基本相似,奥沙利铂手足综合征发生率较高,但患者基本耐受。氟尿嘧啶口服剂型,有利于提高老年患者的化疗依从性,改善患者生活质量。     

晚期胃癌患者术前应用卡培他滨联合紫杉醇方案进行新辅助化疗的效果

目的 了解晚期胃癌术前应用卡培他滨联合紫杉醇方案进行新辅助化疗的疗效和毒副作用.方法 30例试验组患者术前接受辅助化疗:口服卡培他滨1 650 mg/(m2·d),连服1～14 d,第1天紫杉醇175mg/(m2·d)静脉滴注,每3周为1个周期,连用2个周期,新辅助化疗结束2～4周后行手术治疗.30例对照组患者在确诊后2周内行手术治疗.全部60例患者均行胃癌根治术(D2式淋巴结清扫).结果 全组可评价病例60例,试验组术后复发率为36.7%(11/30);对照组为63.3%(19/30).两组比较差异有显著性(P＜O.05);2年生存率试验组60%(18/30),对照组20%(6/30),x2=12.150,P＜0.05;中位生存期试验组24.2个月,对照组12.6个月.结论 术前应用卡培他滨联合紫杉醇方案进行新辅助化疗是目前治疗晚期胃癌较理想的方案.     

卡培他滨联合多烯紫杉醇新辅助化疗26例局部晚期乳腺癌观察

目的：探讨卡培他滨联合多烯紫杉醇新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的效果。方法：对26例局部晚期乳腺癌患者，卡培他滨药2500mg／m^2 d，分早晚2次，餐后30min口服，连续2周，休息1周。多烯紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注1h，21天为1周期。3周期后评价疗效。结果：26例局部晚期乳腺癌中完全缓解4例，部分缓解19例，稳定2例，进展1例，有效率88．46％（23／26）。主要不良反应为白细胞减少，发生率为87．5％，其中Ⅲ度占34．61％，没有发现Ⅳ度。结论：卡培他滨联合多烯紫杉醇新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌疗效确切，不良反应可耐受。     

XELOX方案和mFOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌的疗效与毒副反应观察

目的：观察XELOX（卡培他滨＋奥沙利铂）方案和mFOIFOX6（奥沙利铂＋5-Fu＋亚叶酸钙）方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法64例转移性结直肠癌患者随机分为XELOX组30例和mFOLFOX6组34例。 XELOX组给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2,分早晚2次口服,连用14 d;3周为1周期。 mFOLFOX6组给予奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2,静脉滴注2 h后予5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,后续2400 mg/m2,持续静滴46 h,每2周重复,4周为l周期。患者均接受至少2周期的化疗。依据RESIST评价近期疗效,依据WHO标准评价毒副反应。结果XELOX组与mFOLFOX 6组有效率分别为43.3%和41.2%,两组中位疾病进展时间分别为5.5个月与6.0个月,差异无统计学意义（P〉0.05）;XELOX组恶心呕吐发生率显著低于mFOIFOX6组（P〈0.05）;XELOX组手足综合征发生率明显高于mFOLFOX 6组（P〈0.05）,但程度较轻,主要为Ⅰ-Ⅱ度。其他的毒副反应两组无明显差异（P〉0.05）。结论XELOX方案与mFOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌疗效确切且相似,毒副反应可耐受,XELOX方案更安全。     

卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察

目的 比较卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的效果和安全性.方法 收集南通大学附属医院2008年1月～2011年12月收治的晚期胃癌患者69例,分为两组,其中35例接受卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗（XELOX组：卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天,3周为1个周期）,34例接受卡培他滨联合顺铂方案化疗（XP组：卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天）,3周为1个周期.结果 69例患者均可评价疗效及不良反应,XELOX组与XP组的有效率分别为48.6％和41.2％（P＞ 0.05）,疾病控制率分别分别为71.4％和67.6％（P＞ 0.05）,中位疾病进展时间分别为5.9个月和5.1个月（P＞ 0.05）,中位生存时间分别为10.1个月和9.0个月（P＞0.05）.两组不良反应比较,XELOX组外周神经毒性发生率高于XP组（P＜0.05）,其他不良反应XELOX组的发生率均低于XP组,其中恶心呕吐的发生率差异有统计学意义（P＜ 0.05）,XELOX组患者耐受性更好.结论 卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床效果相当,但不良反应发生率更低.     

紫杉醇联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗29例晚期胃癌

目的 观察紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 29例晚期胃癌的患者,应用紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗:紫杉醇 135～175 mg/m2,静脉滴注3 h以上,第1天,亚叶酸钙 400 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,随后5-氟尿嘧啶 375 mg/m2静脉推注10 min,再...     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效与不良反应。方法对22例晚期乳腺癌患者,采用多西紫杉醇注射液75mg/m2静脉滴注1h,第1天;卡培他滨2500mg/（m^2·d）,早晚2次餐后半小时口服,第1～14天,21d为1个周期,共2—6个周期化疗。结果全部病例均可评价疗效。其中有效12例,有效率54．5％。主要不良反应为骨髓抑制和手足综合征,对症治疗后均可缓解。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受,是治疗晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

阿米福汀联合FOLFOX4化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察阿米福汀在晚期胃癌联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂（FOLFOX4）方案化疗中的保护作用.方法 将79例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,观察组42例患者于化疗前予阿米福汀,同时予FOLFOX4方案化疗;对照组37例予FOLFOX4方案化疗.每4周重复1次,化疗4个周期后评价近期疗效、不良反应、生活质量.结果 观察组有效率42.86%（18/42）,对照组有效率35.14%（13/37）,两组比较差异无统计学意义（P=0.483）;不良反应（包括白细胞降低、尿素氮升高、肌酐升高和末梢神经炎）观察组明显少于对照组（均P〈0.05）;KPS评分改善率分别为64.29%和35.14%（P=0.01）.结论 阿米福汀联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌,较单用FOLFOX4方案,患者不良反应轻,生活质量改善明显.     

替吉奥联合奥沙利铂方案与ECF方案治疗晚期胃癌疗效分析

目的:观察替吉奥联合奥沙利铂方案与ECF方案治疗晚期胃癌疗效及不良反应。方法:将58例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组采用口服替吉奥胶囊80 mg/(m2·d),分两次口服,第1天~第14天,停药7 d;奥沙利铂130 mg/m2,连续静脉滴注2 h,21 d为1个周期。对照组采用表柔比星50 mg/m2,静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续输液泵滴入120 h,顺铂60mg/m2,静脉注射,第1天;21 d为1个周期。比较两组间的近期疗效及不良反应。结果:治疗组和对照组的疾病缓解率(RR)分别为46.7%(14/30)和35.7%(10/28);疾病控制率(DCR)分别为83.3%(25/30)和78.6%(22/28);疾病进展时间(TTP)分别为5.7个月和5.5个月,总生存期(OS)分别为8.1个月(5~16个月)和7.8个月(4.8~15个月),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应主要为白细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、色素沉着、黏膜炎、皮疹、脱发、心律失常、周围神经炎等,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌有较好的疗效及安全性。     

伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价伊立替康联合卡培他滨在晚期胃癌治疗中的有效性和安全性.方法 34例晚期胃癌患者,给予伊立替康100 mg/m2静脉注射(第1、8天);卡培他滨1000 mg/m2,每日2次,口服(第1～14天),每21天为一个周期,3个周期后评价疗效.结果 34例患者中1例因经济原因,只化疗1个周期,另外1例出现消化道出血,化疗1.5个周期.无完全缓解病例,部分缓解(PR)占53.1%(17/32),稳定(SD)占18.8%(6/32),进展(PD)占28.1%(9/32),中位疾病进展时间为6个月,中位生存时间为10个月.不良反应主要有腹泻、恶心、呕吐、骨髓抑制,多为Ⅰ、Ⅱ度.结论 伊立替康联合卡培他滨对晚期胃癌有效,不良反应可以耐受.     

联合方案治疗小儿重症肺炎支原体肺炎72例疗效分析

目的：探讨小儿重症肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特点及治疗效果,提高诊治水平。方法对72例MPP 患儿的临床特点和治疗效果进行回顾性分析。结果患儿临床多表现为咳嗽,持续高热,喘息,均伴有不同程度的并发症和肺外症状,胸片多显示大叶性肺炎,采取药物联合治疗方案,临床治愈率为93.1%。结论小儿 MPP病情重,病程长,大环内酯类药物联合应用糖皮质激素、免疫球蛋白和布地奈德气雾剂治疗临床效果显著。     

结直肠癌术后胸腺肽α1联合XELOX方案辅助化疗对患者生存质量的影响

目的 探讨结直肠癌术后胸腺肽α1联合XELOX方案化疗对患者肿瘤标志物水平、生存时间的影响及安全性观察。方法 选取2018年6月至2020年6月宁波市医疗中心李惠利医院东部院区收治的240例腹腔镜下结直肠癌根治手术术后辅助化疗患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各120例,对照组患者术后给予单纯XELOX方案化疗,观察组患者给予胸腺肽α1联合XELOX方案化疗,比较两组患者化疗后血清肿瘤标志物癌抗原(carcinoem antigen,CA)199、CA125、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、T淋巴细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、功能状态评分(Karnofsky,KPS)、体力状况评分(zubrod performance status,ZPS)以及化疗不良反应发生情况,术后随访3年,比较两组无进展生存...     

恩度联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移的临床研究

目的分析恩度（重组人血管内皮抑素）联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移患者的近期疗效与不良反应。方法搜集2009年2月至2012年5月24例结直肠癌肝转移患者的临床资料,应用恩度与FOLFIRI化疗方案联合治疗。其中,恩度15mg静脉点滴,d1～10,每2周为1周期。应用FOLFIRI化疗方案：伊立替康180mg／m^2静脉点滴,dl;亚叶酸钙400mg／m^2静脉点滴,d1;氟尿嘧啶400mg／m^2静脉推注,dl,2400mglm^2持续静脉微量泵泵入46h,每2周为1周期。每3～4个周期评价疗效,每周期随时评价毒副反应,恩度应用直至病情进展或患者拒绝继续应用。结果24例患者中,CR2例,PR9例,SD7例,PD6例,有效率为45．83％,疾病控制率为75．00％;全组共24例患者均完成随访,未发生较重的心血管系统毒副反应,主要为1～2度的血液学毒性和胃肠道反应,如恶心、呕吐和迟发性腹泻,经对症治疗可恢复正常。结论在FOLFIRI化疗方案的基础上联合恩度治疗结直肠癌肝转移的疗效比较确切,用药安全性良好,值得临床借鉴。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:吉西他滨1000～1250mg/m2,30min内滴完,第1、8天给药,顺铂70mg/m2,静滴,第8天吉西他滨后给药,21天为1周期。分别化疗2～6周期后按WHO标准评价疗效和不良反应。结果:入组30例均可评价疗效,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)14例,进展(PD)3例,近期有效率43.3%,中位疾病进展时间(TTP)为6.2个月。1年生存率60.0%,中位生存期(MST)13.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及恶心呕吐。结论:GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻,多数患者耐受良好,值得推广应用。     

华蟾素联合CapeOX方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察华蟾素联合CapeOX方案治疗晚期胃癌的疗效。方法将Ⅲb～Ⅳ期晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用CapeOX方案化疗2个周期,即第1天给予奥沙利铂每日130 mg/m2,每3周重复1次;第1天使用卡培他滨每日2 000 mg/m2,分2次口服,连用14 d,休息7 d,第22日重复,3周为1个周期;治疗组在化疗同时加用华蟾素注射液30 mL＋5%GS 500 mL,每日1次,连用14 d。结果治疗组和对照组有效率分别为43.75%和31.25%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组白细胞减少发生率及消化道反应发生率较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组Kamofsky评分改善率优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论华蟾素联合CapeOX方案与单纯CapeOX方案治疗晚期胃癌的客观疗效相近,但前者不良反应小,生活质量改善明显。     

含莫西沙星联合微卡方案治疗耐多药肺结核的远期疗效

目的 观察含莫西沙星联合微卡方案治疗在耐多药肺结核(MDR-PTB)患者中的远期疗效.方法 将200例耐多药肺结核患者随机分为两组,对照组采用6 LfxZPtoPK/18LfxZPtoP治疗,实验组采用6MfxZPtoPK+微卡/18 MfxZ-PtoP+微卡治疗,疗程结束时共有121例病例完成疗程且疗末痰菌阴转,其中实验组81例痰菌阴转,对照组40例痰菌阴转,调查分析两组痰菌阴转病例2年的随访结果.结果 实验组患者治愈后6个月、1年和2年的细菌学复发率均低于对照组患者(P＜0.05),而实验组患者总的细菌学复发率低于对照组患者(P＜0.01).此外,实验组患者治愈后6个月、1年和2年的胸部X线病灶恶化率及总的胸部X线病灶恶化率均低于对照组患者(P＜0.01).结论 莫西沙星联合微卡方案治疗耐多药结核病疗效确切、复发率低,具有很好的远期效果,值得推广使用.     

FOLFOX4方案同步放疗化疗治疗局部晚期胃癌的疗效分析

目的:观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法:49例晚期胃癌患者给予FOLFOX4方案化疗2周期并同步放疗,治疗结束后评价疗效及不良反应。结果:49例患者全部完成治疗,其中完全缓解4例(8.2%),部分缓解33例(67.3%),稳定5例(10.2%),疾病进展7例(14.3%),总有效率75.5%。其主要不良反应是Ⅰ～Ⅱ度消化道反应、外周神经毒性及血液毒性,经对症支持治疗后好转。结论:FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌疗效确切,可控制症状,提高患者生存率,且不良反应可以耐受。