糖尿病足的预防与健康教育进展

糖尿病足(足部溃疡)是糖尿病最常见的并发症之一.目前全球约有1亿2千万糖尿病患者,美国因糖尿病足截肢患者占非外伤性截肢患者的50%,65岁以上的糖尿病患者截肢率达10%[1].据统计,在我国糖尿病足患病率为0.9%～14.5%[2].因糖尿病足截肢给人们带来严重的损害并影响其生活质量,已经越来越引起广泛的重视,如何有效地减少和预防糖病病足的发生降低截肢率,是护理上急于解决的问题,本文就糖尿病足部溃疡的预防及健康教育的近况综述如下.     

糖尿病足的预防与护理进展

糖尿病足于 195 6年由Ｏａｋｌｅｙ首先提出 ,1972年Ｃａｌｌｅｒ ａｌｌ再次明确其定义 :糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力 ,合并感染所致的足部疾患。[1] 随着糖尿病发病率的增加 ,糖尿病足群体也在逐渐扩大 ,甚至达糖尿病患者的 49.5 %,[2 ] 因此而被截肢者占了非外伤性下肢截肢患者的 5 0 %。[3 ] 且一侧肢体作了截肢 ,5 0 %患者另一侧肢体 5年内也不得不截肢。[4 ] 随着研究的不断深入 ,糖尿病足的预防和治疗护理取得了重大进展。实践表明 ,通过加强治疗和正确指导 ,可显著减少糖尿病足及截肢比例 ,甚至有5 0 %的…     

糖尿病足定量感觉检查研究进展

<正>糖尿病感觉神经病变是糖尿病的常见并发症,糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。感觉神经病变足部缺乏正常的神经保护机制合并过高的机械应力,是引起足部溃疡和感染的主要因素。我国约15%的糖尿病患者最终会发生足溃疡,糖尿病足致残率高,需行截肢手术者约占5%~10%,占所有非创伤性截肢的50%以上,糖尿病患者下肢截肢的相对危险是非糖尿病患者的40倍[1]。25%的糖尿病患者周围神经可能受累,远端     

糖尿病患者足溃疡的预防及护理

糖尿病足溃疡是糖尿病并发症之一 ,而且后果严重 ,是糖尿病患者截肢致残的主要原因。严重影响了糖尿病患者的生活质量 ,甚至威胁生命。美国因此而截肢的患者逾 5万人[1 ] 。而我国随糖尿病发病率逐年增高 ,糖尿病足溃疡发生率也明显增加。糖尿病患者的截肢率是非糖尿病现患者的 2 0～ 40倍[2 ] 。因此 ,很有必要对糖尿病足溃疡的预防及护理进行讨论。1　糖尿病足溃疡发生的机理糖尿病足溃疡主要是由周围神经病变引起 ,但是下肢血管病变也是引起足溃疡的主要因素。足部溃疡患者 60 %存在单纯性神经病变 ,2 0 %是由缺血所致 ,神经病变和血管病…     

糖尿病足的辨证分型与治疗要点

<正>糖尿病足(diabetic food,DF)是糖尿病的严重并发症,已经成为糖尿病患者致残率高、费用高、致死率高的重要原因之一^[1]。1999年WHO将糖尿病足定义为糖尿病患者由于合并有神经病变及各种程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃破形成和/或深部组织的破坏^[2]。全球每年大约有6.3%的糖尿病患者产生DF,DF患者截肢率高达20%,平均每分钟有3例因DF而截肢,同时截肢后5年内的死亡率超过70%^[3-4]。中医药治疗DF源远流长,有着较好的疗效反馈,总改善率高,并能够降低疾病周期,明显改善了DF高截肢率的现状。     

2种换药方法对糖尿病足溃疡的疗效观察

糖尿病足溃疡是糖尿病的一种常见并发症 ,往往久治不愈 ,严重者需行截肢治疗 ,现已成为糖尿病患者住院的主要原因之一。据文献报道[1] ,美国大约有 15%的糖尿病患者并发糖尿病足溃疡 ;在非外伤性下肢截肢病人中 ,因糖尿病足溃疡而截肢的病人占 50 %。我国糖尿病足溃疡及其引起的截肢病人近年来也有增多趋势。因此 ,积极防治糖尿病足溃疡显得越来越重要。本文对 2 6例糖尿病足溃疡患者采用丹参液无菌纱布持续封闭湿敷治疗 ,结合全身抗感染、降血糖、加强营养等处理 ,收到明显效果。现总结报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :1994年 8月～…     

一种糖尿病足患者多功能足部换药装置的设计及应用

糖尿病足为糖尿病患者常见的一种严重并发症,主要由糖尿病血管病变、感染、神经病变等多个因素所致,严重者可导致患者截肢或死亡[1]。调查发现我国50岁以上糖尿病患者1年内足部溃疡的发生率为8.1%[2-3]。糖尿病患者一旦截肢,其生活质量将较大程度下降,给患者、家属及社会带来诸多困扰及压力。研究显示,对糖尿病足溃疡进行合适的治疗,有利于控制感染,促进溃疡面肉     

聚维酮碘软膏治疗糖尿病足的疗效

<正>糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症。随着糖尿病发生率的逐年提高,糖尿病足的发生也随之增加,是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。与普通人群相比,糖尿病患者下肢感染的机会高出15～40倍,截肢率高达40%[1]。但如果经积极有效的处理,大多数截肢是可以避     

中西医结合治疗糖尿病足的护理

糖尿病足(diabetic foot,DF)又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,是2型糖尿病患者的严重并发症.大量资料表明,糖尿病足不但导致糖尿病患者生活质量下降,而且还增加患者经济负担和社会负担,有5%～10%的患者需要截肢手术,在非创伤性截肢中,糖尿病占54%以上[1].2002年5月至2004年5月,本院对30例DF患者采用中西医结合治疗,并改进对糖尿病足的护理措施,取得较好的疗效,现总结如下.     

前列腺素E治疗糖尿病足的观察及护理体会

糖尿病患者足部因神经和血管病变,合并感染称为糖尿病足,是糖尿病患者所特有的临床表现[1],也是糖尿病患者致残、致死的重要原因.研究显示15%～20%的糖尿病患者在其病程中发生足部溃疡或坏疽,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15～20倍[2].笔者用前列腺素E(凯时)治疗糖尿病足患者取得了较好的临床效果,现报道如下.     

糖尿病足的治疗及护理进展

目前,糖尿病患者的发病率呈上升趋势,糖尿病足的群体也逐渐扩大.据报道,全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其生活的某一时间发生溃疡或坏疽[1].到2010年,我国的糖尿病患者有可能达到6000万[2],糖尿病足必须引起医务人员的高度重视,因为其在肢体慢性缺血性疾病中是治疗困难和病残率最高的疾病,已经占到了非创伤性截肢中的50%[3].通过早期干预,积极治疗和护理,糖尿病患者截肢率可以显著降低[4].正确的糖尿病足的治疗及护理对改善该病的预后具有重要意义,笔者将目前糖尿病足的治疗和护理方法综述如下.     

糖尿病足诊治进展概述

糖尿病足是糖尿病中最严重,致残、致死率最高,承受经济费用最贵的一种并发症。所有进行低位远端截肢手术的患者,有40%~70%与糖尿病有关,在某些地区甚至高达70%~90%。而在所有糖尿病相关的低位远端截肢中,85%是由于足溃疡所致[1-2]。近年来,为了减轻糖尿病足的截肢率,国内外很多学者越来越重视对糖尿病足的研究。现将糖尿病足的诊治研究进展作一概述。1糖尿病足病变的分类和分级     

骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的理论基础及临床应用进展

糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)并发症中致残率极高的疾病,大约有60%的非创伤性小腿截肢由DF引起[1]。糖尿病足会延长糖尿病患者大约60%的住院时间,并且导致患者5年内病死率达39%～68%[2]。DF主要发病原因是侧支循环形成能力减退,导致下肢     

糖尿病足溃疡换药方法的疗效观察

<正>糖尿病易并发皮肤软组织溃疡,特别是足溃疡,往往久治不愈,严重者需进行截肢治疗。在非外伤性下肢截肢病人中,因糖尿病足溃疡而截肢的病人占50%[1]。     

1例高龄缺血性糖尿病足患者的护理

<正>糖尿病足是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一,严重的足溃疡会导致患者截肢/截趾,甚至死亡,老年患者的发生率为5%～10%[1]。研究[2]显示,60岁的糖尿病患者合并周围血管病变的比例为44.7%,并且多伴有血管闭塞,导致局部组织严重缺血。Yotsu等[3]调查显示缺血性溃疡是愈合时     

糖尿病足的自我防护及健康教育

糖尿病足是指糖尿病患者因神经血管病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患[1].据统计我国糖尿病足患病率为0.9%～14.5%[2].因此,对糖尿病患者进行有关糖尿病足预防的健康教育显得尤为重要,它开始于糖尿病确诊时,且应贯穿始终,以提高糖尿病患者时糖尿病足自我防护意识和管理能力,降低糖尿病足的发生及截肢率,提高糖尿病患者的生活质量.     

1例社区居家疑难糖尿病足溃疡患者护理体会

糖尿病足溃疡作为糖尿病的严重并发症之一,增加了患者的截肢率和病死率[1]。据统计,约80%的截肢病例是由糖尿病足溃疡引起的,糖尿病足溃疡是导致非创伤性截肢的最常见原因[2],同时截肢后病死率高达1%~13%[3]。我国目前约有1亿糖尿病患者[4],糖尿病足溃疡是糖尿病患者致死、致残的严重晚期并发症,具有病程长、复发率高、医疗费用高等特点。即使糖尿病足溃疡患者病情稳定出院后,由于相关知识缺乏、足部自护行为欠缺、治疗依从性不高、情绪认知改变、资源利用不完善且足溃疡创面恢复是一个长期的过程等原因,仍然迫切需要专业的居家护理[5-6]。高龄、卧床、居家环境受限、照护者知识和技能有限、家庭经济能力有限等因素往往会使糖尿病足溃疡治疗和护理任务更加艰巨[7]。上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心于2018年5月收治了1例社区居家糖尿病足溃疡患者,由于该患者合并脑卒中后遗症及阿尔茨海默病(AD),无自主行走能力,存在智力下降、听力障碍、沟通困难,创口愈合速度较普通患者更加缓慢,生活质量受到严重影响,使居家护理及健康宣教工作的开展更具挑战性及复杂性。经过166 d的积极治疗和精心护理后,患者病情稳定,各项指标恢复良好,现将护理过程及体会报道如下。     

糖尿病足42例的护理

糖尿病足(diabetic foot,DF)是患糖尿病后发生的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1].DF是糖尿病严重的和治疗费用很高的慢性病发症之一,严重者可以导致截肢,糖尿病患者下肢截肢的相对危险性约为非糖尿病患者的40倍[2],然而通过积极的治疗和护理,可以使截肢率下降49％～85％[3].我院2005-08-2010-03收治糖尿病足部溃疡42例,仅有2例(4.8％)下肢截肢,现报道如下.     

糖尿病足溃疡中药换药及其护理

<正>糖尿病足溃疡是糖尿病病人常见的并发症,严重威胁着糖尿病病人的健康,12%～25%的糖尿病在病程进展中可并发足部溃疡,糖尿病足高发病率和致残率已成为一个严重问题[1]据统计,在美国因为糖尿病足而截肢的病人占非外伤性截肢的50%以上,其中     

糖尿病周围神经病变的临床评估和诊断进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致糖尿病患者足部溃疡和截肢的主要原因，最常见的是慢性感觉运动性的对称性糖尿病周围神经病变（diabet-icperipheralneuropathy，DPN）和糖尿病自主神经病变（diabeti-cautonomicneuropathy，DAN）^[1]。截肢的风险是对糖尿病患者的一个终生威胁，