应用改良AP—PCR技术进行食管癌相关基因分析

目的 应用改良的随机引物聚合酶链反应技术，分离配对的食管癌组织和非癌食管组织中差异基因片断，并进行克隆，测序和序列分析。方法 在来自食管癌高发区的２２例配对的食管癌组织和非癌食管组织中，应用ＡＰ－ＰＣＲ技术测检了差异基因片段。结果 ２２例配对食管癌组织和非癌食管组织中，６例癌组织中有差异的随机扩增片断，而相应的非癌组织缺如。     

纤维连接蛋白及层黏连蛋白在食管癌表达的研究

目的 研究纤维连接蛋白、层黏连蛋白在食管癌中的表达及意义。方法 采用免疫组化法分别检测60例食管癌患者纤维连接蛋白、层黏连蛋白的表达，正常食管组织标本、不典型增生食管组织标本各15例作为对照。结果 在正常食管组织向恶性转化过程中，连续线状表达减少，碎片状表达增加；纤维连接蛋白（FN）、层黏连蛋白（LN）表达与食管癌病理分级、淋巴结转移有关；FN、LN在癌细胞胞质中阳性表达与食管癌病理分级、有无淋巴结转移无关；癌细胞胞质中FN与LN表达之间有明显的正相关性。结论 基底膜FN、LN表达可作为临床判断食管癌分化程度及有无转移的有用指标；癌细胞胞质中FN与LN表达之间的正相关性提示在食管癌发展中两者有内在关联性；FN、LN表达异常对食管癌预后评估有一定意义。     

纤维连接蛋白及层黏连蛋白在食管癌表达的研究

目的研究纤维连接蛋白、层黏连蛋白在食管癌中的表达及意义。方法采用免疫组化法分别检测60例食管癌患者纤维连接蛋白、层黏连蛋白的表达,正常食管组织标本、不典型增生食管组织标本各15例作为对照。结果在正常食管组织向恶性转化过程中,连续线状表达减少,碎片状表达增加;纤维连接蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)表达与食管癌病理分级、淋巴结转移有关;FN、LN在癌细胞胞质中阳性表达与食管癌病理分级、有无淋巴结转移无关;癌细胞胞质中FN与LN表达之间有明显的正相关性。结论基底膜FN、LN表达可作为临床判断食管癌分化程度及有无转移的有用指标;癌细胞胞质中FN与LN表达之间的正相关性提示在食管癌发展中两者有内在关联性;FN、LN表达异常对食管癌预后评估有一定意义。     

游离主动脉弓切除食管中段癌的体会

游离主动脉弓切除食管中段癌的体会白卫云百泉肿瘤医院胸外科（河南省辉县市４５３６４４）食管中段癌是食管癌切除术中探查率最高的一种。由于食管中段解剖毗邻关系复杂，手术发生意外损伤较多，曾先后提出右侧开胸或左侧开胸切除食管中段癌，右侧开胸、开腹联合切除食管...     

非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽,食管,贲门癌

非开胸经纵隔食管盲法钝性剥离术系1936年Turner首先采用,但临床进展不快。1975年Akiyama再次介绍采用该手术方法治疗下咽癌、颈段食管癌获得成功。1984年Orringer推广这种手术治疗食管癌。几年来我们采用非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、食管癌、贲门癌共26例,取得较好的临床效果,报告如下: 临床资料我们学习黄国俊报告非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌的经验,首先于1981年8月～1982年7月在新疆医学院对2例早期食管中段癌、1例颈段食管癌、1例下段     

食管癌组织中端粒酶活性检测及其意义

目的:研究食管癌组织中端粒酶活性检测的临床意义,探讨其作为食管癌诊断和预后评价指标的可行性.方法: 采用TRAP-PCR-HYB方法检测83例食管癌手术切除组织中端粒酶的活性.结果: 83例食管癌组织中端粒酶阳性率为74.6%(62/83),相应正常食管黏膜组织为8.4%.食管癌组织端粒酶水平明显高于正常组织(P<0.01),伴淋巴结转移组阳性率明显高于非淋巴结转移组(P<0.01).结论: 端粒酶的激活与食管癌的发生发展密切相关、端粒酶可作为食管癌辅助诊断、预后判断的标志物之一.     

晚期食管癌的被膜支架治疗

晚期食管癌伴有重度食管狭窄或／和食管气管瘘或部分术后并发吻合口瘘的患者，严重影响饮食，直接危及患者的生命．置入被膜支架已成为治疗晚期食管癌的重要方法之一。2001年以来，梁山县人民医院采用国产带膜支架治疗晚期食管癌48例，均收良好效果，结果报道如下。     

食管拔脱术治疗食管癌23例报告

食管拔脱术治疗食管癌２３例报告扬中市中医院（扬中市２１２２００）张贞香食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，经典的手术方法是剖胸切除。本院自１９８７年以来，采用食管拔脱的方法治疗食管癌２３例，取得了满意的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２３例，...     

应用改良AP-PCR技术进行食管癌相关基因分析

:目的　应用改良的随机引物聚合酶链反应(AP-PCR)技术,分离配对的食管癌组织和非癌食管组织中差异基因片断,并进行克隆、测序和序列分析。方法　在来自食管癌高发区的22例配对的食管癌组织和非癌食管组织中,应用AP-PCR技术测检了差异基因片段。结果　22例配对食管癌组织和非癌食管组织中,6例癌组织中有差异随机扩增片断,而相应的非癌组织缺如。其中5T差异基因片断为10kb左右,经克隆、测序和序列的同源性分析,基因文库内无同源序列。结论　5T差异基因片断是否为一个新的侯选基因或癌基因标志物,有待进一步筛查。     

非开胸上段食管癌直视下切除38例报告

 本文报告非开胸直视下切除上段食管癌38例.男性27例,女性11例.年龄36～79岁.肿瘤长度l.0～7.ocm.肿瘤下缘均在主动脉弓上缘以上.手术并发症发生10.5%,无手术死亡.手术采用颈部扩大切口或纵劈上部胸骨入路直视下游离肿瘤,正常中下段食管内翻剥脱,食管胃或咽胃颈部吻合.此种手术避免了开胸、创伤小、操作简单且效果好,值得推广运用.     

食管癌变组织和非癌变组织低密度脂蛋白受体水平的测定

 本文用¹²⁵I—LDL为配体测定了15例食管癌（9例鳞癌、6例腺癌）病人的癌变组织和非癌变组织匀浆中低密度脂蛋白受体（LDL—R）水平，并进行饱和分析和Scatchard作图，同时测定了两种组织的匀浆蛋白质和DNA含量，以探讨LDL代谢与食管癌的发生、发展间关系。结果显示两种组织匀浆中LDL—R亲合性、特异性无明显差异；但癌变组织中蛋白质、DNA、LDL—R含量均明显高于非癌变组织；癌组织LDL—R含量明显高于非癌组织，鳞癌LDL—R含量改变似与分化程度有关，分化越低，LDL—R含量越高。本文采用同一个体癌组织与非癌组织对比，可能更为准确地反映其LDL—R变化情况。     

食管癌放射治疗前胸部CT扫描的价值

 目的 探讨食管癌放射治疗前胸部CT扫描的价值。方法 80例食管癌患者于放疗前行胸部螺旋CT扫描，后据胸部CT的食管区病灶及区域淋巴结情况于模拟机下设定照射野。结果 CT发现纵隔内淋巴结肿大的为26.3 ％（21／80），肿瘤为非对称性浸润生长的为80 ％（64／80）。结论 食管癌放疗前胸部CT扫描提高了模拟机定位的精确性     

非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌

１９９０年１月至１９９５年１２月作者采用非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌１１例。其中下咽癌２例，颈段食管癌１例，上胸段食管癌８例；病理诊断均为鳞癌。术后发生吻合口瘘３例，声音嘶哑２例，腹壁切口裂开１例。全组无手术死亡。术后随访１０个月～５年，除１例失访外，３例死于肿瘤复发，余７例均健在。本文仅就手术适应证及术后并发症的预防进行了讨论。     

食管癌的预防研究进展

我国是世界食管癌的高发区，每年平均死亡约15万人，居备种癌症死亡的第二位。河南省是我国食管癌高发区，其死亡率居各省、市、自治区之首位，每年平均死亡约3万人。自1959年开始，中国医学科学院组织华北四省一市食管癌防治研究协作，在食管癌高发区农村建立了防治研究试点，     

早期食管中段癌切除保留贲门胸内吻合11例探讨

选择11例早期中段食管癌患者行食管癌切除，保留贲门胸腔内吻合术，全组病例（1例死亡除外）术后无吻合口瘘及返流性食管炎发生。     

971例食管癌切除术后患者预后的Cox回归分析

目的探讨影响食管癌切除术后患者的预后因素。方法对1992-2000年接受手术治疗的971例食管癌术后患者预后进行研究。选择14个可能对食管癌切除术后预后产生影响的研究因素，通过Cox比例风险模型对术后患者预后进行多因素分析，并估计预后指数，以及用寿命表法计算累计生存率。结果全组3年生存率78．3％，5年生存率68．8％，中位生存期为97．5月。Cox多因素分析表明，影响预后的独立因素为临床分期、肿瘤部位、侵及深度、分化程度及淋巴结转移个数。结论全组患者3年、5年生存率较高，食管癌的临床分期是食管癌切除术后影响预后的重要因素。早期诊断病人，在临床分期的较早期实施手术，对患者预后及提高术后生存率具有非常重要的意义。     

胸腹段食管切除治疗食管癌68例

食管癌部分食管切除术后易复发，手术效果不满意。为此，我们对68例胸段食管癌患者的手术方法进行改进，结果报道如下。     

食管良性疾病误诊食管平滑肌瘤食管癌病例报告分析

食管良性疾病误诊食管平滑肌瘤食管癌病例报告分析上海铁道医学院附属甘泉医院食管癌研究中心（上海市２０００６１）王弼１病例介绍在食管良性疾病中，食管神经鞘瘤、食管支气管囊肿、食管结核非常罕见，易误诊为平滑肌瘤、食管癌、兹将误诊的３例报告如下。例１．患者女...     

双反义腺病毒载体Ad—ODC—AdoMetDOas对食管癌细胞凋亡及抑制细胞生长影响的研究

目的：探讨双反义腺病毒载体（Ad—ODC—AdoMetDCas）对食管癌Eca109细胞凋亡作用及抑制细胞生长的影响。方法：应用M1Tr法测定不同MOI的腺病毒对肺癌Eca109细胞的基因转染效率，观察Ad—ODC—AdoMetDCas对食管癌Eca109细胞生长增殖的影响；采用Western印迹和HPLC的方法分别检测腺病毒载体对食管癌Eca109细胞中ODC和AdoMetDC蛋白表达以及胞内多胺含量的抑制作用，采用流式细胞术检测腺病毒介导的鸟氨酸脱羧酶反义RNA（Ad—ODCas）和Ad—ODC—AdoMetDCas对食管癌Eca109细胞周期分布的影响，同时应用原位末端标记（TUNEL）法观察Ad—ODC—AdoMetDCas对食管癌Eca109细胞凋亡作用的影响。结果：MTT法实验表明，Ad—ODC—AdoMetDCas对食管癌Eca109细胞生长增殖有显著抑制作用（P〈0．05）。以Ad—ODC—AdoMetDCas感染食管癌Eca109细胞，可明显抑制食管癌Eca109细胞中ODC和AdoMetDC基因表达（P〈0．05）。流式细胞术结果显示感染了Ad—ODC—AdoMetDCas的食管癌Eca109细胞周期阻滞在G。期。HPLC结果显示，食管癌Eca109细胞感染Ad—ODC—AdoMetDCas后，细胞内3种多胺含量均明显降低（P〈0．05）。TUNEL标记检测结果显示，Ad—ODC—AdoMet—DCas可明显引起食管癌Eca109细胞凋亡（P〈0．05）。结论：Ad—ODC—AdoMetDCas能显著抑制食管癌细胞生长，促进细胞凋亡，为探讨食管癌基因治疗的可行性提供实验依据。     

内镜下放置食管支架治疗食管癌及有关疾患24例分析

采用国产食管支架治疗食管疾患２４例，其中晚期食管癌１０例，食管贲门癌术后吻合口复发狭窄６例，食管癌穿孔７例，食管憩室穿孔１例，穿孔患者用带膜支架，内镜下一和置食管支架成功率为９５．８％，术后吞咽困难，呛咳明显好转，治疗近期有效率１００％，后流性食管炎和胸痛为术后最常见的并发症，术后发生吸入性肺炎１例（４．２％）。