心理干预对椎基底动脉供血不足患者焦虑的影响

目的探讨心理干预减轻椎基底动脉供血不足患者焦虑情绪的效果。方法将55例椎基底动脉供血不足患者随机分为干预组（30例）和对照组（25例），两组患者均采用椎基底动脉供血不足常规治疗和护理，干预组同时实施心理干预。于干预后第1、第3周采用焦虑自评量表（sAs）进行测评。结果入院第3周观察组SAS评分显著低于对照组（P〈0.01）。结论积极有效的心理干预可减轻椎基底动脉供血不足患者的焦虑情绪。     

症状性椎基底动脉供血不足老年患者的临床干预研究

目的探讨症状性椎基底动脉供血不足老年患者的支架成形术或（和）药物治疗的可行性、安全性和短期疗效。方法选择我院2001年4月至2006年6月诊治的有后循环缺血症状且经血管造影证实有相关椎基底动脉狭窄（狭窄I〉50％）的老年患者（年龄≥60岁）,所有患者均行内科药物治疗,部分患者还给予椎基底动脉支架成形术治疗,分析其临床、影像学、治疗和随访观察资料。结果共有81例入选本研究,其中男68例,女13例;年龄60～87岁,平均70岁;平均随访28．1个月,81．5％（66／81）的患者临床症状改善或消失;住院及随访期间总卒中发生率为4．9％（4／81）,卒中相关死亡率为2．5％（2／81）。本组中有48例（59．3％）患者行支架成形术治疗,52例次,技术成功率为98．1％,动脉狭窄率由术前（82．4±13．1）％降至（6．4±3．2）％（t=22．4,P=0．00）。结论症状性椎基底动脉狭窄老年患者的支架成形术或（和）内科药物治疗的短期疗效良好。     

蕲蛇酶治疗椎基底动脉供血不足体会

椎基底动脉供血不足性眩晕 ,好发于中老年人 ,我院于 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 7月 ,采用蕲蛇酶治疗70例 ,取得满意效果。现将资料报告如下。1　临床资料本组病例均符合以下诊断条件 :中老年 ,常伴有动脉管壁硬化及颈椎病。突发性、反复发作性眩晕 ,可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、耳鸣等 ,神经系统体征可伴有眼球震颤。排除美尼尔病、小脑疾病、多发性硬化、前庭神经炎、神经官能症等。发作间歇无神经系统体征。Ｘ线检查常有颈椎骨质增生、椎间隙变窄等特点。 70例中 ,男 31例 ,女 39例。年龄 4 5～ 75岁 ,平均 5 3岁。病程最长 2 …     

心理干预对椎基底动脉供血不足患者焦虑的影响

目的 探讨心理干预减轻椎基底动脉供血不足患者焦虑情绪的效果.方法 将55例椎基底动脉供血不足患者随机分为干预组(30例)和对照组(25例),两组患者均采用椎基底动脉供血不足常规治疗和护理,干预组同时实施心理干预.于干预后第1、第3周采用焦虑自评量表(SAS)进行测评.结果 入院第3周观察组SAS评分显著低于时照组(P＜0.01).结论 积极有效的心理干预可减轻椎基底动脉供血不足患者的焦虑情绪.     

高血供脑胶质瘤的诊断和治疗

脑胶质瘤约占颅内肿瘤的45％，其临床表现较为复杂，手术切除病灶仍是目前主要的治疗手段之一。部份脑胶质瘤血供极为丰富，术中出血汹涌，手术难度较大，如肿瘤位置深在或位于重要功能区，则手术更困难。能否在术前明确其血供性质，并在术中有效控制和减少出血，对于肿瘤的切除具有关键作用。我院自1990年1月至1998年12月共收治幕上脑星形胶质细胞瘤153例，根据术前影像学资料和术中肿瘤的血液供给情况，其中24例(15．7％)被列入高血供脑脑质瘤。现结合此24例临床资料就其有关诊断和治疗问题提出讨论。     

面-椎动脉吻合治疗椎基底动脉供血不足的应用解剖

临床上常采用椎动脉重建术治疗颅外段椎动脉闭塞或狭窄所致的椎基底动脉供血不足［１,２］。目前报道的术式,除枕－椎动脉吻合术外,有椎动脉移植术和颈动脉－椎动脉间血管搭桥术［３］。枕－椎动脉吻合术较为理想,但在二者间侧支吻合已经开放情况下不能应用;而动脉搭...     

前列地尔治疗椎基底动脉供血不足临床疗效观察

目的:观察前列地尔治疗椎基底动脉供血不足的临床效果.方法:收集我院2009年6月至2010年6月住院和门诊留观的确诊为椎基底动脉供血不足患者76例,随机分为治疗组与对照组各38例,分别给予前列地尔和川芎嗪治疗,疗程为14天,将两组的治愈、好转与无效例数进行对比.结果:治疗组的有效率明显高于对照组.结论:前列地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,用药方法简单,无明显副作用,值得临床推广.     

脉冲磁感应疗法对颈源性脑供血紊乱脑血流动力学影响研究

方法：自１９９５～１９９６二年期间,应用脉冲磁场感应疗法（又称颈脑通）对１２０例颈源性脑供血紊乱患者进行治疗,以经颅多普勒（ＴＣＤ）作为对脑供血血液动力学监测,结论：证明颈脑通能明显地改善局部脑供血障碍,是值得推广的新疗法。     

对面部烧伤整形患者伴有情绪障碍人本主义心理干预的疗效评估

目的：探讨应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预的效果。方法：将63例伴有情绪障碍的面部烧伤整形住院患者随机分为干预组31例,对照组32例。对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上,给予人本主义疗法。两组患者在干预前后的心理状况分别用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）进行评价。结果：干预组在干预后焦虑和抑郁情绪、思维、情感、行为、人际关系等方面较对照组有统计学意义,P〈0.01。结论：应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预能显著地降低焦虑和抑郁情绪,改善患者的症状,在临床烧伤整形患者心理护理中效果明显,措施可行。     

椎动脉发育不良致椎基底动脉供血不足的MRA影像及临床研究

目的　探讨椎动脉发育不良所致椎基底动脉供血不足的诊断和治疗。方法　 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,42例拟诊为椎动脉型颈椎病患者接受椎动脉磁共振血管成像 (MRA)检查 ,男 3 0例 ,女 1 2例 ,年龄 3 2～ 70岁 ,平均 53岁 ,在MRA上观测椎动脉成像走行并测量椎动脉内径。结果　本组 42例中 3 5例椎动脉发育正常 ,其左侧椎动脉内径平均为 4.1mm ,右侧平均 3 .8mm。 7例先天性椎动脉发育不良 ,左侧椎动脉 2例 ,右侧 5例。发育不良侧椎动脉在MRA上显示为全程均匀性纤细、狭窄 ,内径 1 .1～ 1 .7mm ,平均 1 .5mm ,为正常椎动脉的 1 / 3～ 1 / 4。 7例患者临床症状与转颈无明显相关性 ,药物非手术治疗可缓解症状。结论　先天性椎动脉发育不良可造成椎基底动脉供血不足的临床症状 ,目前尚无理想的药物和手术治疗方法。     

椎动脉发育不良致椎基底动脉供血不足的MRA影像及临床研究

目的：探讨椎动脉发育不良所致椎基底动脉供血不足的诊断和治疗,方法：1999年1月－2001年1月,42例拟诊为椎动脉型颈椎病患者接受椎动磁共振血管成像（MRA）检查,男30例,女12例,年龄32－70岁,平均53岁,在MRA上观测椎动脉成像走行并测量椎动脉内径。结果：本组42例中35例椎动脉发育正常,其正侧椎动脉内径平均为4．1mm,右侧平均3．8mm,7例先天性椎动脉发育不良,左侧椎动脉2例,右侧5例,发育不良侧椎动脉在MRA上显示为全程均匀性纤维,狭窄,内径1．1－1．7mm,平均1．5mm,为正常椎动脉的1／3－1／4,7例患者临床症状与转颈无明显相关性,药物非手术治疗可缓解症状。结论：先天性椎动脉发育不育可造成椎基底动脉供血不足的临床症状,目前尚无理想的药物和手术治疗方法。     

颈椎失稳与椎基底动脉供血不足相关性的研究进展

本文从颈部血管神经解剖分布及颈椎生物力学角度详细阐述椎基底动脉供血不足的发生发展,并深入探讨颈椎失稳刺激颈部交感神经与体液因子释放之间恶性循环的相互作用。作者认为颈椎失稳是导致椎基底动脉供血不足的根本原因。     

椎基底动脉供血不足患者心理健康水平及其影响因素调查

目的了解椎基底动脉供血不足(VBI)患者的心理健康程度及其影响因素,为临床解决其心理问题提供依据。 方法采用症状自评量表(SCL 90)和社会支持评定量表(SSRS)对102例VBI患者进行测定,同时分析性别、年龄、 发作次数、对疾病了解程度及社会支持等对患者心理健康的影响。结果躯体化、抑郁、强迫、焦虑4项因子分与国 内常模相比差异有显著性意义(均P<0.05),4项因子与性别、发作次数、患者对疾病的了解程度及文化程度、诱 因、社会支持等方面密切相关。结论对VBI患者需采取针对性的心理干预。     

心理干预在脑瘫儿童康复治疗中的作用

目的:探讨心理干预在脑瘫儿童康复治疗中的临床疗效。方法:将40例小儿脑瘫患儿随机分为心理组,对照组各20例。两组均采用Bobat h法为主的运动疗法,作业疗法及按摩等常规治疗方法,治疗组在此治疗外加用心理干预。所有的病例在训练前及训练后采用Gesel l量表进行评估。结果:治疗后电刺激治疗组患儿Gesel l中的社会适应行为和大运动行为评分明显高于对照组。结论:早期心理干预在脑瘫儿童康复治疗中有积极意义。     

肝外供血动脉栓塞在巨块型肝癌治疗中的价值

目的探讨经导管肝外供血动脉栓塞在治疗巨块型肝癌中的价值。方法对35例巨块型肝癌,首次行经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）,第2次及其后在肝动脉TACE基础上加行经右侧胸廓内动脉、右侧肋间动脉侧支供血动脉栓塞术。结果本组35例巨块型肝癌患者,发现肝外侧支49支,对46支使用微导管进行栓塞治疗,3支行超选择灌注化疗。初次TACE治疗时肝外血供多有膈下动脉参与,治疗过程中,随着肿瘤的增大或肝动脉的闭塞,胸廓内动脉、肋间动脉、胰十二支肠动脉弓等血管有可能参与。结论对肝外侧支血管应用微导管超选择栓塞或灌注化疗均能加强TACE在巨块型肝癌治疗中的作用,提高患者带瘤生存期。     

血供在滑膜腱愈合过程中作用的实验研究

用３～３．５月龄，体重１．０～１．５ｋｇ的雄性来亨鸡６６只，制作带血供和游离滑膜腱移植的动物模型。通过对移植腱愈合过程大体、光镜和电镜组织学观察及对腱吻合部位抗张力强度的对比测定，结果表明：滑膜腱在滑液环境中可以成活并保持一定的细胞增殖能力。但是单纯依靠滑液营养不足以完成其全部内在愈合过程，还需要外在愈合机制（粘连）的参与。应用带血供滑膜腱移植可以改善移植腱的营养状态．促进其内在愈合过程的进行，使其愈合快、抗张性能好、粘连轻而局限、有利于早期活动和滑动功能的恢复。     

急性肠系膜血管供血不全的早期诊断和治疗

急性肠系膜血管供血不全在临床急腹症中虽不常见，一旦发生即呈凶重症。临床常因认识不足而延误诊断和治疗，是近年文献报告死亡高居高不下的主要原因。对早期诊断和治疗进行综合性讨论，并主张应积极开展系膜上动脉切开取栓术。     

脑保护装置在颈部动脉狭窄扩张和支架置入术中的初步应用

目的：报告脑保护装置在颈动脉和椎动脉粥样硬化性狭窄血管内扩张和支架置入术中的初步应用结果。方法：应用脑保护装置filterwire（滤网导丝）,或angioguard（血管保护伞）,对18例21处颈动脉和椎动脉粥样硬化性狭窄行血管内扩张和（或）支架置入术,并总结其临床使用结果。结果：应用脑保护装置成功施行21例次颈动脉和椎动脉狭窄血管内扩张和（或）支架置入术,介入操作方便易行,无术中和术后并发症发生。结论：脑保护装置有助于降低颈动脉和椎动脉狭窄血管内扩张和支架置入术中动脉粥样斑块或附壁血栓脱落性脑梗死的发生,提高其治疗安全性。