造血干细胞的实验研究及临床应用(一)

<正> 近廿年来,由于细胞生物学的迅速进展,应用活体与体外技术,以及细胞培养等实验方法,对造血干细胞的许多方面,进行了实验与临床研究。特别是近十年来,从实验到临床,从动物到人类,对造血干细胞的研究进展十分迅速,目前已能对人类不同阶段的造血细胞亚群进行培养,获得克隆集落的生长。现已证实,造血细胞集落系来源于单个集落形成细胞;而血液各细胞系均按基因控制程序,沿严格途径分化,从而迅速扩大了对正常或病理情况下造血系统的了解。     

干细胞的研究与临床应用(二)——干细胞技术在临床的应用

用干细胞技术治疗疾病 ,首先要解决四个问题。①干细胞的来源 ;②如何把干细胞转化成病人所需的功能细胞 ;③如何克服免疫排斥 ;④如何诱导干细胞形成一个具有一定解剖结构的脏器。对于以上问题 ,虽然已经做了大量的研究工作 ,但是目前还没有很好的解决方法。从理论上讲 ,胚胎干细胞是干细胞的最丰富的来源。但是 ,因为不同个体来源的胚胎干细胞其组织相容性抗原不尽相同 ,而配型不合的细胞移植必然会引起免疫排斥。另外 ,由于胚胎干细胞向各种组织功能细胞的转化条件尚不明了 ,因此 ,利用胚胎干细胞治疗疾病大概还需要相当长的时间。用核移…     

造血干细胞的实验研究及临床应用(三)

<正> 过去十五年中,随着造血干细胞实验研究的迅速发展,体外培养方法逐渐广泛地应用于临床观察与研究。因而,对血液系统疾患的许多方面有了进一步的了解和新的概念。一、急性粒细胞性白血病(AML) 1 白血病细胞特性: 表现在生长型,分化能力,对调控因子的反应,细胞周期以及漂浮密度等方面。70年代初期有过较多的报道。首先注意到白血病GM—CFu。(L—GM—CFu。)的分化与集落形成并非自发性的,它们的增生需要CSF(Greenberg 1971,Moore 1973,Metcalf 1974)。白血病细胞具有较低的漂浮密度(50—60%低于1.060克/立方厘米)与较低比值的DNA     

造血干细胞的实验研究及临床应用(二)

<正> 长期液体培养如前所述,迄今多数有关造血干细胞的研究,采用半固体培养进行细胞对外源性因子反应的观察,因属短期培养,缺乏对多向性造血千细胞的自我更新,细胞之问的相互作用,或造血干细胞与微环境的关系;以及造血干细胞增生与分化的动力学等的观察。Mc Culloch等1971年用肾脏作为滋养细胞,Sumner 等1972年用鼠胚或妊娠鼠子宫提取物,Testa 等1973年用胚胎条件培养液进行液体培养,发现大多数CFU—s,与GM—CFUc 迅速消失。Dexter 1974年用鼠胸腺细胞与骨髓细胞同时进行液体培养,则CFU—S 与GM—CFUc 数周后始消失。Dexter 1976、1977年始成功地建     

造血干细胞的实验研究及临床应用(四)

<正> 三、慢性粒细胞性白血病及骨髓增生性疾患慢粒时GM—CFUc明显升高。骨髓中5-10倍于正常。血中50—100倍于正常(Metcalf(1977)报道高达2000倍于正常)。外周血低漂浮密度的GM—CFUc增多,低于1.060克/立方厘米者可达60—70%。外周血及骨髓细胞培养形成正常集落,丛与集落比例正常。集落细胞接近正常的分化与成熟。集落细胞ph_1阳性,无ph_1~+与ph_1~-细胞并存。细胞周期延长,S期细胞百分比降低(低于10%),对低浓度CSF的反应性低于正常。马利兰治疗后外周血GM—CFUc降至正常,但骨髓仍略高于正常。急变时生长型与急粒复发时类同(Moore1973,     

干细胞的研究与临床应用（一）：——干细胞的研究

最近 ,医药市场的拜斯亭风波引起了众多的医生及那些正在服用不同他汀类药物预防冠心病的患者的疑虑。人们不禁要问 ,是否服用与拜斯停同属一类的他汀类药物都有危险呢 ?《健康报》发表了著名心内科专家北京大学人民医院心内科主任 ,首都医科大学同仁医院心内科主任胡大一教授的文章 ,可为大家一决疑惑……     

MR新技术研究与临床应用(一)

随着MR在硬件、软件方面的发展,MR成像技术及其临床应用也有了长足的进步。尤其近年来蓬勃发展的MR新技术,不仅能显示器官、组织的形态改变,而且能反映其功能变化,提供有关生化、代谢改变等种种信息及有关动态变化的定量数据资料,使医学影像学从以解剖结构、形态变化诊断疾病的模式,开始转向了结合病理、生化代谢以及功能改变诊断疾病的新探索,向微观形态学、生物代谢、基因成像、分子影像学方向深入,为疾病的早期诊断作出贡献。以下简述几个方面。     

明矾的临床应用(一)

妇产科疾病 1.白带:《金匮要略》:“妇人经水闭不利,胜坚癖不止,中有干血,一下白沃,矾石丸主之。”该丸系由枯矾0.9克、杏仁0.3克共末,炼蜜为丸,如枣核大,纳入阴道中。邹氏①以本方隔日纳1丸入阴道中,治疗10例,用3～4丸,白带即显著减少。 2.滴虫性阴道炎:《千金翼方》:     

性激素的临床应用(一)

一、国内、外常用制剂 (一)雌激素制剂过去根据化学结构将雌激素分成两大类:一类属于天然雌激素,以雌二醇为代表;另一类属合成雌激素,以己烯雌酚为代表。近年来,对于雌激素的作用机理作了深入研究后,发现上述分类并不符合雌激素的药理性能。所以目前趋向将雌激素制剂按下述分成4类。事实上,现代的各种雌激素制剂多数是合成的,下述分类是根据药理性能划分的: 1.天然雌激素相当于卵巢所分泌的三种雌     

肿瘤标志的基础与临床应用(一)

1概述 肿瘤是当今世界严重威胁人类健康的疾病。在上世纪50年代以后,随着抗生素的开发,感染性疾病逐渐得到控制,而人们生活水平的提高,生活习惯的改变以及环境污染等因素导致了心血管疾病和肿瘤发病率的上升,这两种疾病已经成为目前发达国家的主要死因。据WHO报道,2000年全球癌症发病人数达1000万,死亡人数达620万。过去10年间,全球癌症的发病与死亡增长了约22％。肿瘤也成为美国的主要死因,年发病人数138万,大体上每三个美国人中有一个人会患癌症,每四个人中有一个人死于癌症。据估计,2000年我国死亡人数约150万,发病人数为200万,在城市人口中,肿瘤、脑血管病、心血管病所致的死亡率分别为135.6/10万,111/10万,95.8/10万,占死因的第一、二、三位,占全部死亡率(544/10万)的24.9％、20.4％和17.6％(合计63％)。2002年召开的国际抗癌联盟大会(UICC)预计,2020年全世界的癌症发病人数将从2000年的1000万人增加到1500万人,癌症死亡人数将2000年的620万上升至1000万。     

肾上腺皮质激素的药理与临床合理应用(一)

肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌的激素的总称,属于类固醇化合物,根据它们对人体生理功能的影响,可分为盐皮质激素和糖皮质激素两大类。前一类有醛固酮干口去氧皮甾酮,主要作用于水盐代谢;后一类以可的松和氢化可的松为代表,主要影     

肠内营养的临床应用(一)

肠内营养(enteral nutrition,EN)的临床应用在中国已近40年的历史。当患者食欲、进食量下降时,应早期考虑给予肠内营养补充,预防营养不良。对于外科腹部手术后的患者一旦有肠道功能,应早期考虑EN。经过多年的临床应用与研究,证实EN明显改善正氮平衡,提高原发病的治愈率。但长期以来EN没有得到足够的重视,在中国的发展相当缓慢。肠外营养与EN的比例仍高达6～10:1,原因就在于EN的应用方法和宣教不够,使得一些接受EN的患者发生不良反     

临床科研与实验设计(一)

一种新的药物或新的疗法是否有效?疗效如何?这是临床研究工作者经常需要解决的问题。如何评价疗效,在历史上有个发展过程,最初主要靠经验。我国古代神农尝百草就是在经验中寻找药物的例证。很多先人的“医案”,可以说是“成功的经验集”,但因其不记载或少记载失败的经验,故成功的概率究竟为多少却无法弄清楚,所以后人重复验     

干细胞的研究与临床应用（三）：—干细胞技术在临床的应用

干细胞技术应用于临床的三个阶段(1)把一种组织的成体干细胞直接移植给相应组织坏损的病人。血液系统干细胞的研究已经有几十年的历史 ,大家熟悉的“骨髓移植”治疗白血病 ,实际就是移植造血干细胞。瑞典神经学家及其同事应用从流产胎儿脑中分离的神经组织细胞 ,移植入病人的脑中来治疗帕金森症 ,对一个术后 10年的病人进行跟踪研究 ,发现移植的神经元仍然存活并继续产生多巴胺 ,病人的症状明显改善。我们已经建立了从流产胎儿的组织中分离各种组织成体干细胞的技术 ,准备在几年内建立一个包含 4万份不同组织配型的成体干细胞库 ,就可以基本…     

中药在皮肤科的临床应用(一)

中药的临床应用,在内外妇儿各科多有记载,唯集中介绍在皮肤科的临床应用,特别是系统地介绍内服中药却甚少。本刊考虑到广大基层医务人员应用中医中药治疗皮肤病的需要,特请北京中医医院皮肤科张志礼主任医师以讲座的形式,向读者作一系统介绍。全文将分五讲连续刊出,以供皮肤科临床工作者参考。     

抗心律失常药物的临床应用(一)

<正> 抗心律失常药物按药物的电生理效应大致可分如下几类。第1类药物一、A 组(一)奎尼丁适应症:1.转复和预防心房颤动和心房扑动。2.转复和预防室上性心动过速。3.治疗频发室上性和室性过早搏动。4.慢性心房颤动电复律时,做     

胰腺癌干细胞研究现状与临床应用前景

1引言胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,位居恶性肿瘤第十位,死亡率为第四位,五年生存率仅为5%,预后差。其早期诊断困难,一经发现大多属中晚期,失去了手术治疗的机会。胰腺癌对放化疗不敏感,治疗后容易复发,术后复发和转移的机制仍很不清楚,成为其治疗失败的主要原因。干细胞学说认为:干细胞是一类具有自我更新与增殖分化能力的细胞,在特定的条件下,它可以分化成不同的功能细胞,形成多种组织和器官。按分化阶段不同,分为     

基于干细胞的骨组织工程研究与临床应用

目的寻找满足要求和易于操作的种子细胞。方法参阅国内外相关文献,对近年来干细胞的骨组织工程的应用研究作一综述。结果干细胞的研究为解决组织工程种子细胞来源问题开辟了新的途径。结论满足要求和易于操作的种子细胞为脂源性干细胞。