从冠状动脉造影评价心电图诊断冠心病的价值

心电图诊断冠心病简单、快捷、无创 ,普遍应用于临床 ,冠状动脉造影以其直观、准确、可靠的特点 ,被公认为是诊断冠心病的金标准。以后者为对照 ,评价常规心电图对诊断冠心病的价值可靠性强。本文于 1999年 3月～ 12月 ,对 2 8例临床诊断冠心病病人的冠状动脉造影 (ＣＡＧ)结果与常规心电图(ＥＣＧ检查结果进行了对比分析 ,报告如下 :1　资料和方法1.1　临床资料 :本组 2 8例 ,男 2 5例 ,女 3例 ,年龄 33～ 72岁 ,均因冠心病住我院。住院后常规做 18导心电图 ,部分病人行运动心电图检查 ,继之行冠状动脉造影 ,部分病人同时行介入治疗。1.2　…     

心电图诊断冠心病同冠状动脉造影的比较

心电图 (ＥＣＧ)作为一种无创性检查冠心病的方法在临床上应用比较广泛。冠心病病人有心肌缺血时 ,在心电图的相应导联部位可出现损伤型ＳＴ段改变及 (或 )缺血型Ｔ波改变 ,甚至坏死型Ｑ波形成。但是 ,心肌缺血与心电图的改变并不一定呈平行关系。随着冠状动脉造影 (ＣＡＧ)的广泛开展 ,为冠心病的诊断提供了更可靠的依据。现将2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 4在我院行ＣＡＧ病人 30例 ,ＥＣＧ的改变与ＣＡＧ的结果情况总结如下。1　资料与方法1.1　病例资料　 　2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 4在我院行ＣＡＧ病人30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 2…     

冠状动脉造影与心电图在冠心病诊断中的价值分析

目的：分析冠状动脉造影与心电图在冠心病诊断中的价值。方法：选取2019年9月-2020年12月常德市第一人民医院收治的125例疑诊冠心病的患者。患者均接受心电图监测,记录心肌心电图改变情况,并行冠状动脉造影检查,对比分析两者的检查结果。结果：心电图检查结果和冠脉造影检查结果对于疑诊冠心病患者而言,二者间比较,差异有统计学意义(χ²=8.080,P=0.004)。将冠脉造影检查结果作为金标准,疑诊冠心病患者经心电图诊断的灵敏度为71.15%,特异度为66.67%。结论：心电图检查和冠状动脉造影的检查结果符合度相对较高,具有一定预测价值,但在临床工作中应注重结合患者危险因素、症状表现等进行综合分析,必要可辅助冠状动脉造影等检查明确诊断,以免出现漏诊或误诊等情况。     

心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的对比

目的：对比心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床效果。方法整群选取2013年3月—2015年11月收治患冠心病患者166例,随机分为心电图组和造影组,每组83例。心电图组给予行心电图检查,造影组给予冠状动脉造影检查,检查结果对比分析。结果心电图组阳性率为90.36%﹑阴性率为40.96%与造影组对比(83.13%﹑44.58%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论2种检查对冠心病诊断无差别,但心电图乃对冠心病检查诊断具有一定作用,对冠心病病变诊断率较高。     

心电图与冠状动脉造影诊断冠心病结果分析

本文对我院 1997年以来以心电图异常为依据诊断为冠心病患者的冠状动脉造影的资料进行分析 ,探讨心电图异常对冠心病诊断的有关问题。1　资料与方法1 1　一般资料 :共 10 0例 ,男 5 2例 ,女 4 8例 ,年龄 35～ 80岁 ,平均 5 3岁 ,其中 5 0例有胸闷和不典型胸疼 ;4 5例有冠心病易患因素 1～ 3种。其中以ＳＴ段压低 38例 ,Ｔ波低平或倒置 2 0例 ,ＳＴ段抬高 12例 ,Ｒ波幅度降低 10例 ,以心律失常为主要表现 2 0例。有典型心绞痛、心肌梗死病史的患者未包括在内1 2　方法 :采用常规冠状动脉造影 ,采用Ｊｕｄｋｉｎｓ法 ,血管内径狭窄≥ 5 0 %时…     

冠状动脉造影与心电图在冠心病诊断中的对比分析

临床上冠状动脉硬化性心脏病 (简称冠心病 )的确定 ,通常是按照WHO在1979年提出的诊断标准 ,根据临床表现、心电图、酶学变化确定[1]。心电图(ECG)诊断冠心病简单 ,快捷 ,无创 ,临床应用十分广泛。但近年来 ,随着介入技术的开展 ,冠状动脉造影 (CAG)以其直观、准确、可靠的特点 ,被公认为诊断冠心病的“金标准"。本文对于2001年1月～2002年6月在本院行冠状动脉造影的155例临床诊断或疑诊为冠心病患者的CAG结果与常规ECG检查结果进行对比分析 ,旨在评价二者对冠心病的诊断价值。1资料和方法1.1病例选择2001年1月～2002年6月临床上诊断…     

心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的评价

目的 结合冠状动脉造影评价心电图在诊断冠心病中的价值。方法 156例临床诊断冠心病的患者，均记录18导联心电图(ECG)，部分患者行运动心电图检查，继之行冠状动脉造影(CAG)，部分患者同时接受冠状动脉内介入治疗。结果 心电图诊断冠心病的灵敏度为78．6％；特异性36．1％；假阳性率63．9％；假阴性率19．7％；阳性预测值58．9％；阴性预测值为59．1％。CAG前ECG有缺血性改变的患者中。CAG未见明显管腔狭窄占43．4％(49／113)；临床有发作性胸痛，ECG无缺血性改变的患者中，CAG显示相应血管有粥样硬化狭窄者40％(17／42)；CAG显示3支血管病变，ECG无缺血性改变的占19．4％(7／36)。结论 心电图是诊断冠心病的有效手段，但有一定的局限性，应重视冠状动脉造影检查。     

冠状动脉造影与心电图诊断冠心病的对比评价

目的探讨心电图检查对于诊断冠心病意义的评价。方法分析我院1994-2004年以“冠心病”住院的236例患者的冠状动脉造影和心电图表现。结果236例患者的心电图表现为心肌梗死的68例;ST—T缺血改变的88例;心律失常的45例;有“冠心病”症状．但心电图表现正常35例。结论心电图检查诊断冠心病的灵敏度高,特异性低。对于心肌梗死的诊断具有重要的意义。在心电图ST—T缺血改变、心律失常和心电图表现正常而有冠心病的常见症状时．要结合冠状动脉造影术检查而作出诊断。     

心电图正常冠心病患者的冠状动脉造影分析

自从冠状动脉造影 (CAG)的开展 ,CAG被认为是目前最直观、准确率最高的诊断冠心病(CAD)的方法。对提高传统心电图 (ECG)诊断冠心病的准确率有了更好帮助。本文对有临床症状但心电图正常的患者进行冠状动脉造影的结果进行分析 ,旨在能早期提高诊断冠心病的准确率。1　资料与方法1 .1　一般资料 ;5 8例均为住院病人 ,其中男性 5 4例 ,女性 4例。年龄 3 3～ 81岁 ,平均 5 7.9岁 ,合并高血压 1 5例 ,高脂血症 2 2例 ,糖尿病或糖耐量减退 6例 ,临床均有胸痛或胸闷等症状 ,拟诊 CAD。1 .2　诊断标准 :高血压按 1 999年 WHO诊断标准 ,高脂…     

动态心电图与冠状动脉造影对冠心病的诊断价值对比分析

目的探讨动态心电图检测在冠心病诊断中的价值。方法对60例可疑冠心病患者进行12导联同步动态心电监测和冠状动脉造影,对比分析24小时动态心电图和冠状动脉造影的结果。结果动态心电图诊断冠心病的灵敏性为68.3%,特异性为73.7%。且动态心电图诊断的阳性率随冠状动脉病变程度的加重而升高,单支病变的阳性率为53.8%,双支病变的阳性率为75.0%,三支病变的阳性率为83.3%。结论 12导联同步动态心电图对冠心病的诊断具有一定的价值,可作为一种重要的筛查手段,必要时应行冠状动脉造影明确诊断。     

心电图在冠心病诊断中的价值

目的 探讨心电图在冠心病诊断中的价值.方法 新泰市第二人民医院对2008年1月至2011年1月间符合标准的152例冠心病患者以及40例健康志愿者分别采用心电图以及冠状动脉造影诊断冠心病,比较两种方法诊断冠心病的假阳性、假阴性、特异度、灵敏度、阳性预测值以及阴性预测值.结果 在健康志愿者中,冠状动脉造影的阳性率与阴性率分别为15.0%和5.0%,与心电图的45.0%和55.0%相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.在冠心病患者中,冠状动脉造影的阳性率和阴性率分别为82.9%和17.1%,与心电图的75.0%和25.0%相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.冠状动脉造影的灵敏度和阳性预测值分别为75.4%和82.3%,与心电图的70.3%和75.6%相比,无统计学意义（P＞0.05）.冠状动脉造影的特异度和阴性预测值分别为89.8%和69.9%,显著高于心电图的77.8%和56.1%（P＜0.05）.结论 心电图诊断冠心病是一种简单方便,价格低廉,且无创的方法,并且可以作为早期筛查冠心病的首选方法.但为了防止其出现误诊和漏诊,最好与其他方法联合诊断.     

心电图运动试验在冠心病诊断中的意义

目的：探讨心电图运动实验（TET）对冠心病患者诊断的敏感性。方法：对133例胸痛患者进行TET和冠状动脉造影（CAG）检查，对比TET和CAG的结果，计算TET的敏感性、特异性和准确性。结果：此组患者TET诊断冠心病的敏感性为89．0％，特异性为55．0％，准确性为73．7％。结论：TET对于正确诊断冠心病、评价心肌缺血和药物及介入治疗后的效果有重要意义，但其敏感性及特异性有待于进一步提高。     

冠心病心绞痛患者体表心电图定位与冠状动脉造影关系的研究

目的探讨冠心病(CHD)心绞痛患者心电图(ECG)改变与冠状动脉造影(CAG)病变血管定位的关系。方法对200例CHD心绞痛患者的ECG与CAG的资料进行回顾性对比分析。结果CHD心绞痛患者ECG与CAG的左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)对照符合率分别为68.4%、64.2%、25.9%,提示LAD、RCA病变时与LCX病变对比,ECG仍有较高的诊断符合率(P<0.05)。结论ECG对心绞痛患者病变血管的诊断、定位与CAG对照符合率偏低,但LAD、RCA病变时与LCX病变对比,ECG仍有较高的诊断符合率,作为CHD的诊断手段,其价值不容忽视。     

选择性冠状动脉造影评价常规心电图ST-T改变在冠心病中的诊断价值

目的:评价常规心电图检查中ST-T改变在冠心病诊断中的价值。方法:以选择性冠状动脉造影为对照,研究连续194例病人临床症状及心电图ST-T改变与造影结果的关系。结果:造影发现136例病人有明显的冠状动脉狭窄性病变,58例未发现明显病变。非典型心脏症状的病人无论是否有ST-T的异常,冠状动脉造影的阳性率仅4%～14％,而典型症状伴有ST-T异常的病人阳性率较高(89.4％)。结论:ST-T异常伴有典型心脏症状的诊断冠状动脉病变的可靠指标。     

磁共振冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值

目的评价三维导航磁共振冠状动脉成像技术(MRCA)在冠心病诊断中的应用价值。方法对18例健康志愿者和15例冠心病或疑似冠心病的患者进行MRCA,并与冠脉造影结果进行对比。结果MRCA与冠脉造影结果无差异(P>0.05)。与冠脉造影相比,MRCA对于左前降支(LAD)病变的诊断符合率为94.5%,敏感度为90.8%,特异度为100.0%;对于右冠状动脉(RCA)病变的诊断符合率为82.2%,敏感度为88.7%,特异度为86.2%;对于回旋支(LUX)病变的诊断符合率为82.8%,敏感度为85.0%,特异度为76.0%。结论三维导航MR-CA在冠心病诊断中具有重要的临床应用价值。     

冠状动脉造影对女性冠心病的诊断意义

目的：为了解女性冠心病的临床诊断问题,本组回顾性分析５０例女性患者临床诊断冠心病心绞痛行冠状动脉（冠脉）造影检查的临床资料。方法：冠心病组：以冠脉造影血管狭窄≥７５％诊断为冠心病,冠脉狭窄５０％－７５Ａ％且临床有心肌缺血证据者也诊断为冠心病,共２３例。将冠状动脉狭窄〈５％或正常者为非冠心病组、共２７例。     

双源CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断价值的分析

目的评价64排双源螺旋CT（DSCT）冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值．方法以有创的冠脉造影（CAG）的结果为金标准,使用64排DSCT对50例疑似或确诊的冠心病患者的200支冠脉共578个节段进行分析,评价DSCT对冠脉明显狭窄（狭窄≥50％）诊断的情况．结果DSCT检出冠心病的准确程度达到97．7％．分别以节段和各支冠脉进行分析,DSCT诊断冠脉狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断的符合率分别为79．7％、96．9％、87．5％、94．6％、933％和85．6％、90．9％、88．5％、88．5％、88．5％．以不同部位的冠脉病变对CAG和DSCT的诊断结果进行比对分析,DSCT对于前降支（LAD）和回旋支（LCX）病变诊断的灵敏度和特异度以及诊断的符合率均较高．对DSCT和CAG检出冠脉狭窄节段或发现病变冠脉的能力进行经χ^2检验,χ^2值分别为3．497和1．737,P〉0．05,DSCT和CAG在发现冠脉的狭窄上差异无统计学意义．结论64排DSCT冠脉成像是一种无创的成像方法,检出冠心病的准确程度高,作为冠心病的一种无创筛查手段具有很高的临床应用价值。     

心电图运动试验R波对诊断冠心病价值的探讨

对４２例心电图运动试验Ｒ波振幅变化进行分析。２２例经冠状动脉造影确诊为冠心病，心电图运动试验阳性；２０例冠状脉造影正常，心电图运动试验阴性。     

冠心病合并2型糖尿病患者的冠状动脉造影分析

目的：探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（TZDM）患者的冠状动脉造影特点。方法：从冠状动脉造影住院病例中选取585例（其中冠心病合并糖尿病283例,单纯冠心病302例）比较糖尿病与非糖尿病患者冠状动脉病变的特点,包括病变程度、累及的血管数目。结果：与非糖尿病组比较,糖尿病组左回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）发生病变的比例高于非糖尿病组（均P〈0．05）,且血管狭窄的程度较重（狭窄程度≥75％的比例为61．1％比52．3％）,3支血管均发生病变的比例显著增高（49．1％比40．1％,P〈0．01）。而单支病变比例低（13．0％比21．5％,P〈0．01）。结论：合并2型糖尿病患者与非糖尿病患者的冠状动脉造影表现的差异有统计学意义,前者冠状动脉病变的程度较重、受累的血管数目较多。