2型糖尿病患者CD11b/CD18的表达及罗格列酮的干预作用

1　对象和方法1.1　临床资料　按1997年美国糖尿病协会(ADA)的2型糖尿病( 2DM)诊断标准,2DM患者4 9例,无临床肾病及高血压病史。采用抽签法随机分为两组:常规治疗组2 3例,其中男10例,女13例,年龄5 0～6 9( 5 2 8±9 8)岁,病程1～18( 9 7±3 1)年;罗格列酮治疗组(观察组) 2 6例     

糖尿病足38例临床分析

临床资料 :我院 1999-0 8～ 2 0 0 0 -12收治的 3 8例 2型糖尿病足 (DF)患者 ,占同期住院的糖尿病患者的 2 3 %(3 8/ 1685)。其中男性 2 4例 ,女性 14例。年龄 48～ 81岁(平均 64 5岁 )。糖尿病病程 4个月至 3 6年 (平均 9 3 2岁 )。其中≥ 10年者 2 6例 (占 65% )。吸烟者 2 0例 (占52 6% ) ;有糖尿病家族史 15例 (3 9 3 % )。兼有周围神经病变 3 8例 (10 0 % ) ;周围血管病变 2 8例 (占 92 6% ) ;糖尿病肾病 16例 (42 1% ) ;2例尿毒症期 ,并糖尿病视网膜病变者16例 (42 1% ) ,其中 1例已失明 ,并高血压病 11例 (占2 8 9% ) ,心脏病…     

老年2型糖尿病患者周围神经病变的临床分析

一、对象和方法　　1.对象:我院2 0 0 1～2 0 0 2年住院的老年2型糖尿病患者135例,根据肌电图检查有周围神经病变83例为DPN组,其中男4 3例,女4 0例,年龄6 0～75岁,平均(6 8 6±6 6 )岁,病程(10 3±6 5 )年,体质指数(2 3 9±3 5 9)kg/m2 ;无周围神经病变的5 2例为无神经病变组,其中男2 8例,女2 4例,年龄6 0～76岁,平均(6 8 4±6 7)岁,病程(9 0±5 9)年,体质指数(2 4 9±3 9)kg/m2 ;两组年龄、性别、病程及体质指数差异均无显著性。2型糖尿病的诊断符合1996年美国糖尿病协会推荐的标准。糖尿病视网病变,根据中华医学会眼科分会1985年…     

冠心病并发糖尿病患者15例冠状动脉造影结果分析

有文献报道 ,糖尿病患者 80 %死于心血管病 ,其中 75%死于冠状动脉疾病 [1]。作者对 15例糖尿病患者冠状动脉造影结果分析 ,探讨冠心病并发糖尿病者的血管病变特点。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在我科住院疑诊为冠心病(CHD)患者 60 (男 3 6,女 2 4)例 ,年龄 3 2～ 74(56± 10 )岁。CHD并发糖尿病者 15例 ,无糖尿病史的 CHD患者 45例 ,从中随机抽取 15例作为对照组 ,两组进行对照比较。　　临床特点 :　 CHD并发糖尿病组 15(男 9,女 6)例 ,年龄50～ 69(63± 7)岁 ,糖尿病病史 5～ 2 0年 ,其中临床诊断急性心梗者 4例 …     

优降糖致低血糖反应40例临床分析

优降糖是一种临床常用的治疗 2型糖尿病的磺脲类降糖药 ,但因其作用强 ,易引起低血糖反应 ,有时甚至引起致命性低血糖 ,应引起临床医生的高度重视。本文收集了我院 1998年 6月— 2 0 0 3年 3月因口服优降糖致低血糖反应住院或在住院期间发生低血糖反应的 40例病人 ,并对其发生原因、临床特征及预后进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例病人中 ,男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 2 7岁～78岁 ( 68岁± 12岁 ) ,均符合WHO糖尿病的诊断标准 ,病程 1月至 15年 ;其中合并冠心病者 8例 ,合并高血压者 9例 ,合并糖尿病肾病者 10例 ,合…     

老年糖尿病低血糖分析(附42例报告)

老年糖尿病（DM）治疗过程中常有低血糖发生，且多严重而不易纠正。我们总结了老年DM并发低血糖42例，现报告如下。临床资料对象：老年DM并低血糖42例，符合WHODM诊断标准，均为正型糖尿病。男23例，女19例，年龄60～94岁，病程半个月～16年。合并DM肾病18例，肾功能不全（血肌历＞133pmol／L）11例，高血压11例，冠心病、心衰4例，肝硬化3例，单项谷丙转氨酶增高（58～204U／L，平均98U／L）5例，感染7例，高渗昏迷和酮症酸中毒好转后5例，脑梗塞和脑出血4例，急性胃肠炎4例，骨折3例，手术后2例，GHbA；。4．4％～12．6％。血糖…     

氯沙坦治疗糖尿病肾病65例临床观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗颇为困难。1999年以来 ,我们采用氯沙坦治疗糖尿病肾病患者 6 5例 ,取得较好效果 ,现报告如下。临床资料 :本文 6 5例早期糖尿病肾病患者 ,均符合Mogensen等制定的糖尿病肾病变诊断标准 :1尿白蛋白排泄率 (U AER) 2 0～ 30 0μg/ min(30～ 30 0 mg/ 2 4h) ;2肾小球滤过率 (GFR)升高 2 0 %以上 ;3常规尿蛋白检测阴性。将其随机分为治疗组 33例、对照组 32例。治疗组年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7.7± 6 .9年 ;对照组年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均病程 7.8± 6 .6年。治疗方法 :对照组治疗包括糖尿病饮食控…     

尿毒清治疗慢性肾功能不全30例疗效观察

20 0 0年始 ,我院采用尿毒清治疗慢性肾功能不全 (CRF)30例 ,疗效显著 ,报告如下。临床资料 :本组 (治疗组 ) 30例 ,均为住院及门诊慢性肾功能不全患者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均年龄38.4岁 ,病程 4～ 12年。其中慢性肾小球肾炎 15例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例。另取对照组2 0例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均年龄 39.4岁 ,病程 3～ 14年。其中慢性肾小球肾炎 11例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例 ,狼疮性肾炎 4例。治疗方法 :治疗组每日口服尿毒清 4次 ,每次 5 g,45天为一个疗…     

六味安消胶囊治疗糖尿病胃轻瘫48例

我科自 1997年 8月～ 1999年 8月共收治糖尿病患者 4 36例 ,其中并胃轻瘫 4 8例。在治疗糖尿病的基础上给予六味安消胶囊效果满意。报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :68例均为住院患者。男 2 6例 ,女4 2例 ;年龄 4 0～ 5 0岁 18例 ,5 1～ 60岁 2 4例 ,>60岁 2 6例。糖尿病病史 5～ 10年 2 6例 ,>10年 4 2例。伴有糖尿病末消神经炎 2 9例、伴脑血栓形成或后遗症 8例、伴泌尿系感染 2 4例 ;其中 5例并糖尿病神经性膀胱 ,2例合并糖尿病肾病。糖尿病诊断符合 1980年ＷＨＯ糖尿病暂行标准。胃轻瘫诊断临床上具备早饱、餐后上腹部膨胀、恶心…     

中西医结合治疗糖尿病并发疮痈临床体会

糖尿病是一种可累及全身任何组织和器官的内分泌代谢疾病。疮痈是糖尿病并发症之一。我院自 1993年以来共收治糖尿病并发疮痈患者 2 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料对象为 2 0例糖尿病并发疮痈患者。其中 型糖尿病 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 4 2～ 6 4岁 ,平均 50岁。糖尿病病程 3～ 15年 ,平均 10年 ; 型糖尿病 8例 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 36～ 58岁 ,平均 4 9岁 ;糖尿病病程 1～ 13年 ,平均 7年。1.2　方法1给予饮食、药物治疗 ,积极控制血糖、尿糖 ;2根据细菌培养及药敏合理应用抗生素 ;3在局麻下切开排脓 ,置引流。每…     

综合疗法加氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗棘手。我们采用血管紧张素受体拮抗剂—氯沙坦治疗糖尿病肾病 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料 :选择 6 5例 1型或 2型糖尿病肾病患者 ,糖尿病诊断均符合美国糖尿病协会 1997年制定的标准 ,早期糖尿病肾病的诊断标准为 :1尿白蛋白排泄率 (UAER) 2 0～30 0 μg/ min(30～ 30 0 m g/ 2 4h) ;2肾小球滤过率 (GFR)升高2 0 %以上 ;3常规尿蛋白检测阴性。将 6 5例患者随机分为两组。治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7.7± 6 .9年 ;对照组 32例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均病程 7.8± 6 .6年。…     

糖尿病合并肺结核120例临床分析

我们 1999年～ 2 0 0 1年收治 12 0例糖尿病合并肺结核 ,现就两者关系及诊治分析如下。1　一般资料1.1　性别年龄　 12 0例中男性 91例 ,女性 2 9人 ;年龄 2 2～ 82岁 ,其中 4 1～ 5 9岁 5 3例 ,6 0～ 82岁 6 7例 ,4 1岁以上占 92 .5 %。1.2　糖尿病情况　依据 WHO糖尿病诊断分型标准 ,本组IDDM7例 ,NIDDM113例。入院时空腹血糖 7.8～ 11.1mmol/L(轻型者 ) 30例 ,11.2～ 16 .7mmol/ L(中型者 ) 6 7例 ,>16 .7mmol/ L(重型者 ) 2 3例。中重型中有 2 2例并发酮中毒。1.3　肺结核情况　初治 80例 ,复治 4 0例。轻度 2 6例 ,中度 2 9例 ,…     

老年糖尿病继发低血糖116例临床分析

本文搜集61～78岁2型糖尿病116例，男5例，女6例，病程0．5～16年，发生低血糖症22例，占18．9％。发生低血糖单用胰岛素4例（15．4％），死亡1例；单用磺脲类药物12例（22．2％），死亡1例；磺脲类、双胍类联用4例（17．4％）；单用双胍类2例（15．4％）。急性低血糖症状9例，昏迷5例，死亡2例（9．1％）。结论：药物性低血糖是老年糖尿病治疗中常见的急症。危害很大，值得关注。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全30例临床分析

1999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院对 30例慢性肾功能不全患者采用常规非透析加前列腺素 E1 治疗 ,疗效较满意。现报告如下。临床资料 :将 6 0例慢性肾功能不全患者随机分为两组 ,治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 4 4岁。其中慢性肾小球肾炎 14例 ,糖尿病肾病 10例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,肾小动脉硬化症 3例。对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 4 4 .5岁。其中慢性肾小球肾炎 12例 ,糖尿病肾病 11例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,肾小动脉硬化症 3例。治疗方法 :两组均采用常规非透析疗法 ,一般常规治疗…     

拜新同治疗原发性高血压疗效观察

作者对拜新同 (硝苯吡啶控释片 )与硝苯吡啶的临床疗效和副作用进行了对比观察。1　对象和方法1.1　对象　住院高血压病患者 72例随机分为 2组 ,拜新同组36 (男 2 1,女 15 )例。年龄 5 2～ 6 9岁 ,平均 6 2 .3岁。病史 2～ 2 3年。高血压 期 6例 , 期 30例。并发冠心病 7例 ,糖尿病 2例。硝苯吡啶组 36 (男 2 0 ,女 16 )例。年龄 49～ 70岁 ,平均 6 2 .4岁。病史 3～ 2 2年。高血压 期 9例 , 期 2 4例 ,并发冠心病 8例 ,糖尿病 1例。高血压病诊断均符合 WHO诊断标准。1.2　观察方法　治疗前全部病例停用影响血压药物 1周 ,停药期间每隔…     

升阳益胃法治疗慢性胰腺炎78例

慢性胰腺炎是一种难治性疾病 ,临床表现变化多端 ,且无特异性 ,笔者 1 995年 3月～ 2 0 0 1年 3月用升阳益胃法治疗 78例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本文 1 2 3例均为门诊患者。治疗组78例 ,其中男 32例 ,女 46例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均41 .3岁 ;病程 6个月～ 7年 ,平均 2 .1年 ;其中并发胆石症 1 6例 ,2型糖尿病 8例 ,高脂血症 7例。对照组 45例 ,其中男 2 1例 ,女 2 4例 ;年龄 1 6～ 62岁 ,平均 42 .1岁 ;病程 6个月～ 6.7年 ,平均 2 .3年 ;其中并发胆石症 9例 ,2型糖尿病 5例 ,高脂血症 3例。两组临床资料经…     

银杏叶片治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (UAP)极易演变为急性心肌梗死(AMI)或猝死 [1 ] 。目前多主张使用抗凝疗法 ,作者自 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 2 - 10应用银杏叶片治疗 UAP取得了满意的疗效。1　对象和方法　根据 2 0 0 0年中华医学会制定的 UAP诊断和治疗建议 [2 ] ,选择 UAP患者 10 0例 ,随机分为两组。治疗组 5 1(男 31,女 2 0 )例 ,年龄 4 5～ 76 (5 7± 6 )岁 ;病程 8± 5年 ;其中初发型劳累性心绞痛 2 3例 ,恶化型劳累性心绞痛 2 4例 ,自发性心绞痛 4例 ;并发高血压 17例 ,高脂血症 13例 ,糖尿病 11例。对照组 4 9(男 2 8,女 2 1)例 ,年龄 4 7～ 7…     

老年糖尿病肾病血IL-1、IL-6水平测定及临床意义

研究发现 ,糖尿病肾病与白介素 - 1(IL- 1)、白介素 - 6 (IL- 6 )密切有关 〔1〕。我们测定了老年及非老年糖尿病肾病血 IL - 1、IL -6水平 ,探讨其临床意义。1　对象和方法1.1　 对象　选择老年 2型糖尿病 39例 ,年龄 6 0～ 72岁 ,病程0 .5～ 2 5年 ,其中糖尿病肾病 19例 (老年 DN组 ) ,其余 2 0例为老年糖尿病组 (老年 DM组 ) ,合并糖尿病眼底病变者 17例 ;非老年 2型糖尿病 38例 ,年龄 35～ 5 8岁 ,病程 1个月～ 10年 ,其中糖尿病肾病 18例 (非老年 DN组 ) ,其余 2 0例为非老年糖尿病组 (非老年 DM组 ) ,合并眼底病变者 12例。均…     

QT离散度在糖尿病人中的观察

本文报道ＱＴｃｄ与糖尿病人在微血管神经病变的早期诊断及并发心血管疾病方面的关系。1　资料与方法在糖尿病患者中随机选择符合世界卫生组织 1985年标准诊断的糖尿病人42例 ,其中男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 10～5 9(3 4 6± 2 2 4)岁。Ⅰ型糖尿病人 5例 ,Ⅱ型糖尿病人 3 7例 ,病程 2～ 19(15 5±3 5 )年。并发微血管及自主神经病变糖尿病人 15例 ,并发有高血压 13例 ,冠心病 5例 (均为糖尿病病史 1年以后发生 )。另随机选健康人 42例作对照组 ,男 3 0例 ,女 12例 ,年龄 13～ 66(3 9 5±2 5 4)岁 ,体检均在正常范围内 ,血压正常 ,无心肺…     

老年糖尿病患者低血糖伴急性心力衰竭16例分析

糖尿病患者特别是原有心、脑、肾疾病或已有心、脑、肾并发症的老年糖尿病患者 ,经常会出现低血糖发作 (血糖 <2 .8mmol/ L )随着即刻血糖测定的普及 ,作者发现当这类患者出现急性左心力衰竭 (心衰 )时 ,低血糖的存在是诱发心衰的原因之一。现就我院近 6年 16例此类患者情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16 (男 9,女 6 )例患者均为 型糖尿病 (亚太地区 型糖尿病政策组诊断标准 ) ,年龄 6 8～ 84岁 ,住院 4例、门急诊 12例 ,有脑梗死病史 8例、高血压病史 12例、并发糖尿病肾病 (希氏内科学 DN分期方法 ) ,尿蛋白排泄率≥2 0 0…