降钙素原与C-反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病诊断应用

目的探讨新生儿早期感染诊断中血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数应用的价值,以指导早期治疗,降低并发症的发生率。方法选取医院2010-2013年收治的180例感染新生儿,依据感染病原体其分为3组,细菌感染(感染1组)、支原体属或衣原体属感染(感染2组)、病毒感染(感染3组),每组60例;另选取同期收治的60例无感染新生儿作为对照组,然后运用免疫色谱法检测PCT,运用免疫透射比浊法检测hs-CRP,运用血细胞分析仪检测WBC。结果感染1、2、3组患儿的PCT、hs-CRP水平均明显高于对照组新生儿(P<0.05),且感染1组患儿的PCT、hs-CRP水平均明显比感染2组、感染3组患儿高(P<0.05);但4组患儿的WBC计数之间的差异均无统计学意义;4组新生儿PCT+WBC、PCT+hs-CRP、hs-CRP+WBC的灵敏度分别为59.5%、89.1%、62.2%,特异度分别为61.1%、88.9%、30.6%。结论早期新生儿感染诊断中PCT、hs-CRP、WBC计数可以作为有效指标,PCT+hs-CRP联合检测具有较高的应用价值。     

降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病诊断中的应用

目的 研究降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数在新生儿感染性疾病中的诊断. 方法 选择郴州市妇幼保健院2010年12月-2011年12月间收治的90例经病原学检测,临床诊断确诊为感染性疾病的患儿作为研究对象,另外选取40例健康新生儿作为对照,所有患儿确诊后采集清晨空腹静脉血,降钙素原检测采用双抗体夹心免疫检测,C反应蛋白采用免疫比浊法定量检测.降钙素原≥0.5 μg/L为阳性,C反应蛋白≥8 mg/L为阳性,白细胞计数≥20×109/L为阳性. 结果 新生儿感染组中PCT水平为(9.31±5.24)μg/L,CRP平均水平为(33.20±20.44)mg/L,白细胞计数(18.3±6.4)×109/L.与对照组相比差异有统计学意义,对照组PCT水平低于新生儿感染组,CRP水平低于新生儿感染组,白细胞计数低于新生儿感染组.且使用PCT、CRP联合诊断新生儿感染疾病的灵敏度为88.5％,特异度为79.2％,ROC工作特征曲线下面积为83.1％;为所有检测方法组合中特异度、灵敏度最高的诊断方法. 结论 本研究证明使用血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数可以作为诊断新生儿感染性疾病的有效临床指标,对于临床诊断具有重要意义.     

降钙素原和C-反应蛋白在感染性疾病诊断中的作用

目的:对降钙素原和C-反应蛋白在感染性疾病诊断中的作用进行探讨。方法:随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的90例感染性疾病患者,根据感染类型分为病毒性感染组与细菌性感染组,进行降钙素原和C-反应蛋白的测定。结果:病毒性感染组9例患者降钙素原检测结果呈阳性,阳性率为20%,细菌性感染组41患者降钙素原检测结果呈阳性,阳性率为91.1%。病毒性感染组8例患者C-反应蛋白检测结果呈阳性,阳性率为17.8%,细菌性感染组12例患者C-反应蛋白检测结果呈阳性,阳性率为26.7%。结论:降钙素原和C-反应蛋白能够用于感染性疾病的诊断中,且为感染性疾病的临床诊治提供了可靠的数据资料,具有指导意义。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病早期诊断中的价值

目的了解血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据。方法选取2016年1月-2016年6月在该院新生儿科住院的198例患有感染性疾病的新生儿为病例组,选取同期在新生儿科住院的198例患非感染性疾病的新生儿作为对照组,在入院2 h内和入院第7天采股动脉血观察两组患儿PCT、hs-CRP和WBC的变化,并以细菌培养阳性作为"金标准",计算并绘制PCT、hs-CRP和WBC的灵敏度、特异度和ROC曲线。结果 (1)入院2 h内,病例组与对照组的PCT、hs-CRP和WBC差异均有统计学意义(t=15.695,P0.001;t=14.378,P0.001;t=10.236,P0.001);(2)入院第7天,病例组与对照组PCT与hs-CRP差异均无统计学意义(t=1.931,P=0.061;t=1.836,P=0.074),与WBC比较差异有统计学意义(t=7.456,P0.001);(3)PCT、hs-CRP和WBC ROC曲线下面积分别为0.912、0.874和0.740,PCT的灵敏度和特异度均高于WBC(P0.001),hs-CRP灵敏度高于WBC(Z=9.456,P0.001),特异度低于PCT(Z=4.112,P0.001)。结论 PCT、hs-CRP和WBC在新生儿感染性疾病早期均具有一定的临床诊断价值,PCT可作为新生儿感染性疾病早期快速、灵敏度和特异度均高的理想检测指标,hsCRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断的敏感却非特异性的指标,而WBC不宜单独作为新生儿感染性疾病早期诊断指标。     

降钙素原和C-反应蛋白在感染性疾病诊断中的作用

目的：对降钙素原和C-反应蛋白在感染性疾病诊断中的作用进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的90例感染性疾病患者,根据感染类型分为病毒性感染组与细菌性感染组,进行降钙素原和C-反应蛋白的测定。结果：病毒性感染组9例患者降钙素原检测结果呈阳性,阳性率为20%,细菌性感染组41患者降钙素原检测结果呈阳性,阳性率为91.1%。病毒性感染组8例患者C-反应蛋白检测结果呈阳性,阳性率为17.8%,细菌性感染组12例患者C-反应蛋白检测结果呈阳性,阳性率为26.7%。结论：降钙素原和C-反应蛋白能够用于感染性疾病的诊断中,且为感染性疾病的临床诊治提供了可靠的数据资料,具有指导意义。     

联合检测降钙素原和C-反应蛋白在感染性疾病诊断中的应用

目的:评价血降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)在诊断及治疗感染性疾病的应用价值。方法:检测我院50例细菌感染患者血清PCT、CRP的含量,将50例细菌感染患者分为重症感染组和局部感染组,并与病毒感染组进行分析比较。结果:重症细菌感染组血清PCT、CRP浓度分别为14.5±3.5μg/L和89.3±12.8mg/L;局部细菌感染组血清PCT、CRP中位数分别为2.1±1.4μg/L和48.3±13.5mg/L;重症感染组和局部感染组血清PCT、CRP浓度均明显升高,与病毒感染组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PCT和CRP测定均可用于感染性疾病的辅助诊断,但CRP的特异性较差,动态监测PCT水平有助于临床判断病情的转归和恶化。     

降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在儿童感染性腹泻鉴别诊断中的意义

目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)等炎性指标在儿童感染性腹泻鉴别诊断中的意义.方法 选取2016年1月-2019年12月温州医科大学附属第二医院收治的儿童病毒性肠道感染患者51例,细菌性肠道感染患者129例.比较所有患者新入院时的PCT、CRP及WBC结果,并分析这些指标在病毒和细菌...     

血清降钙素原、前白蛋白、C-反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿童感染性疾病诊断中的价值研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数的测定在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法选取90例临床确诊的感染患儿,细菌感染组42例,非细菌感染组48例,健康体检儿童40例为对照组,分别测定PCT、PA、CRP水平及WBC计数,同时测定细菌感染组治疗前后的PCT、PA、CRP水平及WBC计数并进行分析。结果细菌感染组血清PCT、CRP水平和WBC计数均高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.01),血清PA水平细菌感染组均低于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.01);细菌感染组血清PCT、PA、CRP水平及WBC计数阳性率均高于对照组和非细菌感染组,差异有统计学意义(χ2值分别为48.41、62.87、15.07和28.87,均P0.01),阳性率分别为88.10%、83.33%、61.90和50.00%;细菌感染组治疗后PA水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(t=15.78,P0.01),PCT水平和WBC计数明显低于治疗前,差异有统计学意义(t值分别为19.15、7.92,均P0.01),CRP水平基本恢复正常,与治疗前水平比较差异有统计学意义(t=14.49,P0.01)。结论血清PCT、PA、CRP及WBC计数联合检测对鉴别儿童感染性疾病有一定的指导价值,同时为预后的判断提供参考。     

血清降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在儿童呼吸道感染诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数在儿童呼吸道感染临床诊断中的价值。方法回顾性分析355例呼吸道感染患儿,根据病原体检测的结果,分为细菌感染组(122例)、肺炎支原体感染组(112例)和病毒感染组(121例),所有患儿采集静脉血进行WBC计数、分离血清并检测PCT和CRP水平。结果细菌组血清PCT、CRP和WBC水平明显高于其他2组(P0.05)。以0.5μg/ml、8 mg/L和10.0×10~9/L分别为血清PCT、CRP和WBC异常的界值,血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的灵敏度明显高于WBC(P0.05),血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均明显高于血清CRP和WBC(P0.05)。血清PCT、CRP和WBC诊断呼吸道细菌性感染的约登指数分别为0.81、0.47和0.46。结论血清PCT、CRP及WBC检测对鉴别儿童细菌性和非细菌性呼吸道感染有一定的指导价值,PCT在诊断呼吸道细菌感染时有着更好的灵敏度、特异度及准确率。     

降钙素原、超敏C-反应蛋白和白细胞计数在肺炎患者中的临床应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)在肺炎患者的临床诊断及治疗中的应用价值。方法选取2014年4月-2016年5月入院的肺炎患者139例和健康体检者45例,在使用抗生素1 d、4 d、7 d及出院前进行血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及外周血细胞计数(WBC)水平的测定。结果在治疗前细菌组和真菌组患者血清PCT水平可显著升高,治疗后PCT水平明显下降,并在出院前恢复到正常水平(0.05 ng/ml);WBC、hs-CRP水平在治疗开始后未出现明显下降,在使用抗生素1 d时反而出现升高,在出院前仍高于正常值。在细菌性、真菌性肺炎时PCT升高明显,其特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%、94.7%、100.0%、90.0%,远高于hs-CRP和WBC。结论血清PCT检测可作为肺炎早期鉴别诊断的指标;对细菌性和真菌性肺炎的诊断具有良好的灵敏度和特异度;同时血清PCT检测的结果可反映抗生素的疗效,能及时指导临床医师进行用药调整。     

C-反应蛋白与降钙素原在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的分析C-反应蛋白与降钙素原在小儿脓毒症血流感染及其他部位感染性疾病中的含量,从而探讨其临床诊断价值。方法选取2013年3月-2014年3月小儿全身炎症反应综合征患儿90例,分为脓毒症组和非脓毒症组,患儿各45例;测定患儿C-反应蛋白与降钙素原含量,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果脓毒症组C-反应蛋白为(119.34±17.34)mg/L、降钙素原为(11.92±1.59)μg/L;非脓毒症组C-反应蛋白为(46.12±16.60)mg/L、降钙素原为(1.41±0.42)μg/L,脓毒症组明显高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C-反应蛋白与降钙素原在小儿脓毒症血流感染及其他部位感染性疾病中的早期诊断有一定鉴别作用,其中,降钙素原意义更大,临床值得推广。     

CD64、降钙素原和C-反应蛋白在学龄前儿童早期细菌感染性疾病中的应用

目的探讨CD64、PCT和CRP的测定在学龄前儿童早期细菌感染性疾病中的诊断价值。方法选取2014年1月-2015年12月本院儿科病房感染患者,根据病原体检测结果分为细菌感染组和病毒感染组,以健康体检学龄前儿童作为正常对照组,分别检测各组研究对象CD64、PCT和CRP水平。结果细菌感染组与病毒感染组和正常对照组相比,CD64、PCT和CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组经有效治疗后,三者均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组CD64、PCT和CRP的阳性率分别为96.3%、91.3%和71.3%,明显高于病毒感染组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);CD64和PCT诊断细菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于CRP,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,细菌感染组CD64指数和PCT水平呈正相关(r=0.865,P0.01)。结论 CD64、PCT和CRP联合检测可及时有效的诊断学龄前儿童早期细菌感染,其中CD64和PCT的诊断效率要优于CRP。     

中性粒细胞指数、降钙素原和C-反应蛋白在四肢闭合性骨折术后早期感染中的诊断价值

目的研究中性粒细胞指数(CD64指数)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在四肢闭合性骨折术后早期感染的诊断价值。方法选取本院骨科2009年1月-2017年7月住院手术治疗的闭合性骨折术后感染患者22例,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞膜表面CD64表达水平,ELISA法和免疫透射比浊法测定血清中PCT及CRP的含量,制作ROC曲线分析三者在四肢闭合性骨折术后早期感染的诊断价值。结果四肢闭合性骨折术后发生感染患者的CD64指数、PCT、CRP在术后1 d、3 d和7 d明显高于手术前。CD64 ROC曲线下面积为0.932 8,明显高于PCT和CRP。当CD64指数截断值为5.696%时,其诊断灵敏度和特异度均优于CRP和PCT,三者联合应用时,灵敏度和特异度有明显提高。结论联合CD64指数、PCT及CRP检测对提高四肢闭合性骨折术后早期感染诊断的灵敏度和特异度具有重要价值,有助于临床早期诊断及早期治疗。     

白细胞计数、C-反应蛋白及降钙素原在老年感染性肺炎中的临床诊断价值

目的探讨白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在肺部感染患者中的临床诊断价值。方法分析本院2015年1月-2016年10月住院167例肺部感染患者的临床资料,其中病原学阳性共129例,真菌性阳性18例,细菌性阳性85例,细菌和真菌兼阳性26例,病原菌培养阴性共38例。另选取同期健康体检者34例为对照组,分析各组间的WBC、CRP、PCT水平差异。结果 WBC水平肺部真菌感染组肺部细菌感染组、肺部细菌合并真菌感染组比较,肺部细菌合并真菌感染组与肺部病原培养阴性组、对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。CRP水平肺部真菌感染组与其他4组间比较差异有统计学意义(P0.05)。PCT水平肺部真菌感染组与肺部细菌感染组、肺部细菌合并真菌感染组比较,肺部细菌感染组与肺部细菌合并真菌感染组、肺部病原培养阴性组、对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合检测WBC、CRP、PCT对诊断老年肺部感染尤其是细菌感染与真菌感染具有明显的鉴别意义。     

降钙素原、白细胞、C反应蛋白在诊断早期败血症中的应用

目的 研究降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood count,WBC)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在诊断早期败血症中的应用分析.方法 回顾性分析医院2019年7月—2020年3月期间收入的30例早期败血症成年临床资料作为研究组,并选择同期医院收入的...     

中性粒细胞百分比及C-反应蛋白在颈部多间隙感染诊断中的应用

目的探讨中性粒细胞百分比(Neutrophil percentage,NEU%)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在颈部多间隙感染患者中的价值。方法收集2016年1月～2018年4月到重庆医科大学附属永川医院治疗的118例颈部多间隙感染患者的临床资料,设为病例组。选取同一时期到医院治疗的100例声带息肉患者作为对照组。采集试验组患者脓液分泌物进行菌株鉴定。在入院治疗前以及治疗后第1、3和6天,采集试验组患者静脉血2ml,检测NEU%、WBC和CRP水平,治疗前后进行组内对比。对照组在入院时做NEU%、WBC和CRP检测,并对两组进行组间比较分析。按照所测的NEU%、WBC和CRP水平在颈部多间隙感染患者中的变化制作出受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线,分析NEU%、WBC和CRP的截断值、曲线下面积以及灵敏度、特异性和准确度。结果从病例组118例患者标本中共分离得到了136株病原菌,其中革兰阴性菌86株占63.24%、革兰阳性菌46株占33.82%和真菌4株占2.94%;治疗前和治疗后1 d,试验组NEU%和WBC高于对照组(P<0.05);治疗前、治疗后1 d、3 d和6 d,病例组CRP高于对照组(P<0.05);随着治疗的进展,病例组NEU%、WBC和CRP水平均呈下降趋势(P<0.05);以患者入院当天NEU%、WBC和CRP数据为基础进行ROC曲线分析,NEU%、WBC和CRP对颈部多间隙感染的截断值分别为45.60%、9.12×10~9/L和35.56 mg/L,其曲线下面积分别为0.879、0.874和0.981;WBC特异度为85.59%,均高于NEU%的61.86%及CRP的71.19%;CRP灵敏度为84.75%,准确度为87.29%,高于NEU%的77.97%、83.05%和WBC指标的81.36%、77.12%。结论检测颈部多间隙感染患者血液NEU%、WBC和CRP水平动态变化对于评估其病情严重程度和临床诊断具有较高的价值,尤其是CRP对病情发展有更高的敏感性。     

超敏C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比值在儿童呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨超敏C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比值在儿童呼吸道感染中的临床诊断价值,为提高疾病诊断能力提供依据。方法选取2013年1月-2015年1月该院收治并明确诊断为呼吸道感染的患儿280例,其中细菌感染患儿128例为细菌感染组,非细菌感染患儿152例为非细菌感染组,另选同期于该院体检的健康儿童150例为对照组。对收治的3组对象进行超敏C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比值的检测,运用统计学软件对结果进行比较分析。结果细菌感染组患儿超敏C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比值均明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);非细菌感染组患儿超敏C-反应蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);超敏C-反应蛋白的检测敏感性明显高于白细胞计数和中性粒细胞比值,差异有统计学意义(P0.05)。结论在儿童呼吸道感染的诊断中,超敏C-反应蛋白水平的检测较白细胞计数及中性粒细胞比值的检测更为准确,且超敏C-反应蛋白检测更敏感、快速,对于疾病感染的鉴别诊断具有非常重要的意义,临床上应将超敏C-反应蛋白与白细胞计数和中性粒细胞比值等进行联合检测,为疾病诊断提供依据。     

白细胞计数与血清降钙素原联合C-反应蛋白在血液透析导管相关性感染早期诊断中的价值

目的研究血清降钙素原联合C-反应蛋白(CRP)在血液透析导管相关性感染早期诊断中价值。方法选取2013年3月-2017年2月医院血液透析行静脉导管置管患者121例,将发生导管相关性感染的24例患者为感染组,97例未感染患者为未感染组。检测和比较两组患者导管置管后、感染组疑似感染及感染控制后白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、CRP水平。结果疑似感染时,感染组患者WBC、PCT、CRP水平高于导管置管后,感染控制后三者水平低于疑似感染时(P<0.05);PCT曲线下面积为0.870、截断值为10.30ng/mL,CRP曲线下面积为0.753,截断值为16.00mg/L;PCT、CRP敏感度分别为91.67%、79.17%,高于WBC的60.42%,PCT特异性为89.18%、阳性预测值为67.69%,高于WBC、CRP。结论 PCT联合CRP检测有助于血液透析导管相关性感染早期诊断且具有较高敏感度与特异性,优于传统感染指标。     

血清降钙素原、C反应蛋白及外周血白细胞计数联合检测在儿童呼吸道感染性疾病诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血白细胞(WBC)计数联合检查在儿童呼吸道感染性疾病诊断中的应用。方法选取本院儿科收治的呼吸道感染疾病患儿120例为研究对象,按感染病原体分为细菌感染组(62例)和非细菌感染组(58例)。细菌感染组中革兰氏阳性菌感染28例(革兰氏阳性菌组),革兰氏阴性菌感染34例(革兰氏阴性菌组),另选同期在本院体检的健康患儿50例为对照组,分别检测各组PCT、CRP及WBC水平。结果细菌感染组WBC计数及血清PCT、CRP水平显著高于对照组和非细菌感染组(均P0.05);革兰氏阴性菌组PCT水平显著高于革兰氏阳性菌组(P0.05),而WBC、CRP水平两组间比较差异无统计学意义(均P0.05);细菌感染组治疗72 h后WBC、PCT、CRP水平较治疗前显著下降(均P0.05)。结论血清PCT、CRP及外周血WBC计数联合检查可对患儿呼吸道病原微生物感染类型做出初步诊断,且血清PCT和CRP水平可作为抗感染治疗效果判断的重要参考依据。     

降钙素原及C-反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用

<正>新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其体内生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎性反应的综合征[1]。与成人和年长儿相比,新生儿免疫功能相对低下,任何部位发生感染后易播散而导致全身性严重感染,且新生儿血脑屏障发育不成熟,败血症时细菌易通过血脑屏障到达中枢而发生中枢神经系统感染(化脓性脑膜炎)。临床上为了减少严重感染及其并发症的发生,往往经验性地应用广谱抗生素,结果使大量耐药菌株不断产生,因此,新生儿败血症的早期