职业卫生达标环境铅作业人员血铅和血锌原卟啉的变化

目的了解职业卫生达标环境铅作业人员血铅(PbB)和血锌原卟啉(ZPP)的变化。方法选择金华市某蓄电池厂149名铅作业人员为研究对象,用火焰原子吸收光谱法测定空气中铅烟和铅尘的浓度,用石墨炉原子吸收光谱法测定PbB的浓度,用ZPP-3800型血液锌卟啉仪测定ZPP的浓度。结果经蓄电池行业整治后该生产车间岗位铅烟、铅尘的超标率为0,149名铅作业人员的PbB浓度为53μg/L~593μg/L,超标19人,超标率为12.8%;ZPP浓度为0.09μmol/L~9.95μmol/L,超标36人,超标率为24.2%。女性工人的PbB和ZPP超标率男性工人。不同工龄铅作业工人的PbB和ZPP超标率差异无统计学意义。男性铅作业工人的PbB浓度和ZPP浓度有相关性,而女性工人无相关性。结论职业卫生达标环境铅作业人员的健康监护也不容忽视,建议对铅作业工人开展PbB和ZPP的联合检测。     

锌原卟啉作为环境铅污染人群筛查指标的可行性研究

目的探讨红细胞锌原卟啉（ZPP）应用于人群接触环境铅污染筛查指标的可行性。方法以紫金县某电池厂附近常住居民为调查对象,采集被调查者静脉血2～3 mL,采用血液锌原卟啉测定仪测定ZPP、石墨炉原子吸收光谱法测定血铅。儿童以血铅含量≥100μg/L、成年人以≥400μg/L为慢性铅中毒判定标准。结果共调查946名居民,其中1～13岁儿童174人、16～87岁成年人772人。儿童血铅含量超标率为14.9%（26/174）,儿童ZPP含量中位数为0.780μmol/L,血铅中位数为47.675μg/L,儿童ZPP含量与血铅含量的相关关系没有统计学意义（P〉0.05）。成人血铅含量超标率为9.5%（73/772）,成人ZPP含量中位数为0.740μmol/L,血铅中位数为69.572μg/L,成人ZPP含量与血铅含量呈弱相关关系（r=0.344,P〈0.05）。儿童血铅高水平组（血铅≥100μg/L）ZPP含量与血铅含量呈较强的相关关系（r=0.530,P〈0.05）,儿童血铅低水平组（血铅〈100μg/L）ZPP含量与血铅含量的相关关系没有统计学意义（P〉0.05）。成人血铅高水平组（血铅≥400μg/L）和低水平组（血铅〈400μg/L）的ZPP含量与血铅含量均具有相关关系（r分别为0.566、0.142,均P〈0.05）。结论成人血铅或儿童血铅水平较高时,ZPP可以作为环境铅污染人群筛查的指标。     

新会区铅作业人员血铅和血锌原卟啉测定结果探讨

目的了解新会区铅接触工人血铅和血锌原卟啉(ZPP)水平。方法选择新会区2家蓄电池厂253名铅作业人员作为研究对象,用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅,用ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪测定ZPP,火焰原子吸收光谱法测定作业车间空气中的铅烟及铅尘的浓度。结果 A蓄电池厂空气中铅烟和铅尘含量不超标,铅作业工人血铅浓度平均值为223.9 g/L±86.31 g/L,ZPP浓度平均值为1.43 mol/L±0.47 mol/L;B蓄电池厂空气中铅烟和铅尘含量超标率分别为20%和30%,铅作业工人血铅浓度平均值为323.17 g/L±96.77 g/L,ZPP浓度平均值为1.80 mol/L±0.60 mol/L;两蓄电池厂铅作业人员血铅和ZPP检测的超标率差异有统计学意义(χ2值分别为5.95、14.85,P0.05);两厂男性和女性铅作业工人Pb B浓度与ZPP浓度均存在相关性(r值分别为0.970、0.929,P0.01)。结论建议铅作业工厂改进生产工艺,改良作业场所的工作环境,对铅作业工人进行定期职业健康体检。     

血锌原卟啉早期筛查铅作业人群职业健康损害意义探讨

目的 探讨血锌原卟啉(ZPP)作为铅作业工人的健康损害效应筛查指标的意义.方法 对某铅酸蓄电池厂478名铅作业工人(接触组)和112名上岗前工人(对照组)进行职业健康检查,包括测定ZPP、血铅(PbB)和血红蛋白(Hb),并进行职业卫生学调查和测定工作场所空气中铅烟、铅尘时间加权平均浓度(CTWA).结果 工作场所铅烟、铅尘检测点超标率分别为62.5％和37.5％.接触组工人PbB质量浓度中位数(M)为186.4 μg/L,ZPP浓度M为0.69μmoL/L,与对照组(分别为48.9 μg/L、0.58 μmol/L)比较,差异均有统计学意义(P ＜0.001).接触组Hb水平[(138.08±15.53) g/L]与对照组[(138.00±14.69) g/L]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).选用ZPp≥1.57 μmol/L(本实验室正常参考值上限)作为指标确定进行诊断性驱铅试验的比率高于以PbB≥400μg/L作为指标的比率(P＜0.05),21名ZPP≥1.57 μmol/L人员经诊断性驱铅试验后慢性铅中毒和观察对象检出率为38.1％(8/21).结论 ZPP作为早期筛查铅作业人群职业健康损害指标有重要意义,建议将ZPP作为铅作业人群职业健康检查的必检项目.     

惠州市2000名铅接触工人血铅和ZPP水平调查

目的:了解2013年惠州市铅接触工人血铅和血锌原卟啉(ZPP)水平。方法:采集惠州市4家中型蓄电池厂2000名铅接触工人静脉血,用石墨炉原子吸收法测定血铅,用ZPP-3800锌原卟啉仪测定ZPP。结果:2000名铅接触工人血铅水平为0.31~9.1μmol/L,210人超标,超标率为10.5%;ZPP水平为0.61~11.6μmol/L,190人超标,超标率为9.5%。铅接触工人血铅和ZPP含量有相关性。结论:该市铅接触工人血铅和ZPP检出率较高,监管部门应该督促企业改进生产工艺和对铅接触工人定期进行职业健康体检。     

万州区262名铅作业工人职业健康调查

目的:了解重庆万州区铅作业工人的健康状况。方法:对万州区262名铅作业工人进行职业健康检查和血铅含量测定。结果:262名铅作业工人中血铅含量超过≥600μg/L诊断值达到铅中毒水平有8人,含量在400μg/L～599μg/L铅中毒观察对象30人。年龄越大工龄越长的工人血铅异常率越高。女性神经衰弱症状、血常规、尿常规、心电图异常率均高于男性。结论:铅作业工人存在职业危害,企业应采取有效的职业病防治措施,对劳动者进行职业健康监护,血铅超标者驱铅治疗,预防控制铅中毒发生。     

安徽省歙县某蓄电池厂工人血铅水平调查结果

目的了解安徽省歙县蓄电池厂铅作业工人的血铅水平,以便采取科学有效的防护措施。方法采用石墨炉原子吸收法测定血铅含量并进行统计分析。结果 311名作业工人当中,血铅检测最低为14μg/L,最高为647μg/L,平均（292.4±161.5）μg/L;血铅≥400μg/L共有78人,超标率为25.1%,其中有6人超过了诊断值;不同性别、不同工龄及不同岗位之间工人血铅超标率差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论该企业工人血铅超标率仍处于较高水平,铅危害情况比较严重,因此应进一步加强监管力度,改进生产工艺,改善工作环境,规范和完善职业危害防护设施,加强对工人的职业危害宣传教育,提高工人自我防护意识,切实保护劳动者的身体健康。     

某蓄电池厂周边0～14岁儿童血铅水平状况调查

目的了解某蓄电池厂周边儿童血铅水平,为制定儿童铅中毒防治策略提供科学依据。方法抽取蓄电池厂周边186名14岁以下儿童为调查对象,按拟定的调查表调查儿童的基本情况。采集儿童静脉血,用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅,分析儿童血铅水平及血铅超标率,比较不同性别、年龄、生活习惯和居住环境的儿童血铅水平。结果被调查186名儿童血铅值中位数为20μg/L（P25：20μg/L,P75：50μg/L）,11名儿童血铅≥100μg/L,血铅超标率5.91%。男童血铅平均水平和血铅超标率较高,与女童比较,差异有统计学意义（Z血铅=1.956,P〈0.05;χ2超标率=3.845,P〈0.05）;家庭成员从事高铅作业的儿童血铅水平和血铅超标率显著高于没有家庭成员从事高铅作业的儿童,差异均有统计学意义（P〈0.01）。不同年龄组和居住环境对儿童血铅水平和血铅超标率的影响均无统计学意义（P〉0.05）。结论环境干预和健康教育可最大程度地预防和降低铅对儿童的危害。     

某地区钢铁工人静脉血铅含量的检测分析

目的 调查某地区钢铁工人静脉血铅水平,为某地区制订职业性铅中毒的有效防护措施提供依据。方法 2018年4月—2021年7月,随机选取共60名本地区钢铁企业工人,调查工人基本资料,采用石墨炉原子吸收光谱法测定其血铅含量、活动场所铅烟浓度。结果 60名工人血铅含量为（253.31±21.48）μg/L,其中铅中毒7例,占11.67%,血铅偏高16例,占26.67%,正常37人,占61.66%。男性工人血铅含量为（263.49±19.87）μg/L,高于女性的（252.55±19.56）μg/L(t=2.128,P<0.05);随着年龄、工龄的增大,血铅含量逐渐升高,不同年龄组、工龄组工人血铅含量差异均有统计学意义（P<0.05）。高炉炉前岗位、休息室岗位空气样本超标率分别为100%(9/9)、44.44%(4/9)。结论 工人活动场所铅烟污染较重,随着年龄、工龄的增加,钢铁工人血铅含量会逐渐升高。因此,企业应采取有效的职业病防治措施,加强钢铁工人个体防护与健康监护。     

职业性慢性铅中毒诊断标准临床应用的探讨

对236例血铅（PhB）≥400μg/L和／或尿铅（Phu）≥70μg/L的某钢铁厂铅作业工人收住院，实施诊断性驱铅试验及驱铅治疗，依据《职业性慢性铅中毒诊断标准》（GBZ37-2002）进行诊断，发现依据PbB或PbU加ZPP诊断慢性轻度铅中毒的诊断率明显低于诊断性驱铅试验。强调铅作业工人应尽可能采用诊断性驱铅试验进行铅中毒的诊断，在驱铅试验受限时，适当降低ZPP诊断值对提高慢性轻度铅中毒的诊断率具有一定的意义。     

濮阳某蓄电池厂铅作业工人血铅检测结果

目的对濮阳某蓄电池厂铅作业工人进行血铅分析,了解该厂工人体内铅含量水平,筛查观察对象,发现铅中毒患者,为制定预防和干预措施提供依据。方法采集该蓄电池厂735名铅作业工人静脉血,采用石墨炉原子吸收光谱法进行血铅检测,按照GBZ 37-2002《职业性慢性铅中毒诊断标准》进行评价。结果 735名铅作业工人中血铅超标者51人,超标率为6.94%。其中,含量在400~600μg/L的观察对象有46人,占6.26%;血铅含量超过600μg/L,诊断值达到铅中毒水平的有5人,占0.68%。涂片岗位观察对象和铅中毒的检出率分别为21.74%和4.35%,包片岗位分别为20.83%和4.17%,明显高于其他岗位。结论该蓄电池厂存在职业危害,企业应采取有效的职业病防护措施,加强个体防护,同时提高铅作业工人在生产岗位上的自我防护意识,对血铅超标者进行复查和驱铅治疗,坚持定期开展职业健康检查,预防控制职业铅中毒的发生,保护工人身体健康。     

某蓄电池厂铅作业工人的职业健康监护情况

目的了解某蓄电池厂铅作业工人的职业危害情况。方法对该厂工作场所空气中铅浓度进行检测，对接触铅作业的工人进行职业健康检查，包括尿铅和血锌原卟啉（ZPP）测定。结果部分工作场所空气中铅浓度超过国家职业卫生标准，铅作业工人中，具有不同程度的神经衰弱症状和消化系统症状。160名铅作业工人中19人尿铅含量超过职业接触限值（≥0．34μmol／L），属于铅中毒观察对象，7人尿铅≥0．58μmol／L，ZPP≥2．91μmol／L，达到慢性轻度铅中毒水平。结论该蓄电池厂的铅作业工人存在明显的职业危害，企业必须采取有效的职业病防治措施，预防控制铅中毒发生。     

铅作业工人127名尿铅检测结果分析

目的了解某蓄电池厂铅作业工人尿铅含量情况,为企业预防和控制铅中毒的发生提供依据。方法根据《尿中铅的石墨炉原子吸收光谱法》W S/T 18-1996的检测方法,对该厂127名铅作业工人进行尿铅含量检测。结果 127名铅作业工人中有23人尿铅含量超过限值(≥0.34μmol/L),超标率为18.11%;37人尿铅含量超过诊断值(≥0.58μmol/L),超标率为29.13%;不同工龄尿铅超标率差异具有统计学意义(P<0.05)。尿铅超标率与性别、年龄无直接关联(P>0.05)。结论该厂铅作业工人受铅危害影响较严重,应引起企业管理部门的高度重视,采取积极有效的防治对策,预防和控制铅中毒的发生。     

2018年江苏省9 707名铅接触劳动者血铅水平分析

  目的  分析2018年江苏省铅接触劳动者血铅水平,为科学防护铅作业人群的职业健康提供合理建议。
  方法  采用横断面研究方法,收集2018年江苏省13个地级市9 707名职业性铅接触劳动者在岗期间血铅检查结果,并按照企业所在地区、经济类型和规模,以及工人工龄、性别等维度统计分析血铅异常值的分布规律。
  结果  血铅超标（血铅≥ 400 μg/L）者1 133人,超标率11.67%;其中疑似职业性慢性铅中毒（血铅≥ 600 μg/L）者120人,检出率1.24%。不同地区之间的血铅超标及疑似职业性慢性铅中毒检出率比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。血铅水平、血铅超标及疑似职业性慢性铅中毒检出率均与年龄呈正相关关系（r=0.42、0.38、0.34,P < 0.05）;疑似职业性慢性铅中毒检出率与工龄无相关关系。不同经济类型、不同企业规模之间的血铅超标及疑似职业性慢性铅中毒的检出率不同（P < 0.01）,其中私有经济、微型企业员工血铅超标检出率（14.70%、24.44%）及疑似职业性慢性铅中毒检出率（1.56%、5.56%）较高。男性血铅水平（185.2±155.8）μg/L,高于女性的血铅水平（123.2±128.6）μg/L（P < 0.01）;男性血铅超标和疑似职业性慢性铅中毒检出率均高于女性（P < 0.01）。
  结论  2018年江苏省铅接触劳动者血铅超标率较高,应加强对微型、私有经济企业以及高龄男性工人的重点关注。
     

蓄电池企业作业工人血铅检测及金属硫蛋白干预效果分析

目的对某蓄电池企业作业工人的血铅进行检测,初步观察口服金属硫蛋白(MT)后血铅浓度的变化,并对结果进行分析,探讨对作业工人铅中毒的前期干预方法。方法对该蓄电池企业作业工人39名抽取静脉血测定血铅,并随机将金属硫蛋白制剂和模拟金属硫蛋白制剂分发给39名作业工人口服一周期后,重新测定血铅值。结果实验前31份血铅检测结果中最大值为2.75μmol/L,平均值为1.93μmol/L,中位数为1.87μmol/L;实验中对照组口服前、后的检测值,经配对t检验,n=16,α=0.05,t=0.936t0.05,15=2.131,P0.05;实验组口服MT前、后的检测值,经配对t检验,n=14,α=0.05,t=9.211t0.05,14=2.145,P0.05。提示蓄电池厂的作业工人血铅水平较高;口服了金属硫蛋白的实验组与口服了模拟金属硫蛋白的对照组血铅下降值的总体均数不等。结论提示金属硫蛋白可用于铅作业工人铅中毒的前期干预。     

常熟市小型蓄电池厂148名铅作业工人的血铅与血液锌原卟啉水平调查

目的 了解铅作业工人血铅和血液锌原卟啉水平.方法 采集常熟市2家小型蓄电池厂148名铅作业工人静脉血,用石墨原子吸收法测定血铅,用AVIV206D锌原卟啉仪测定红细胞锌原卟啉.结果 148名铅作业工人血铅检测水平为0.65 ～ 3.61 μmol/L,超标者102人,超标率为68.92％;红细胞锌原卟啉检测水平为0.54～ 19.7 μmol/L,超标者66人,超标率为44.59％.铅作业男工人血铅和红细胞锌原卟啉含量有相关性,女工无相关性.结论 该市小型蓄电池厂由于铅污染严重,作业工人血铅和血液锌原卟啉检超标情况严重,监督部门要督促企业改进生产工艺和定期进行职业健康监护.     

慢性铅中毒工人治疗后锌原卟啉水平的降低

锌原卟啉(ZPP)水平做为一项铅接触的生物学指际已得到广泛的应用,但对ZPP动力学的了解甚少。作者对停止接触并接受治疗的慢性铅中毒工人的ZPP水平的降低进行了为期2273天的纵向观察。 慢性铅中毒的诊断标准为:铅接触职业史≥6个月;有慢性铅中毒症状;血铅和血ZPP浓度分别超过60和45μg/dl。51名(女2人)病人符合上述标准列为研究对象。年令21～35岁。6名患者血清铁<50μg/dl。 上述对象脱离职业性铅接触直至连续二个月血铅和血ZPP浓度分别低于40和45μg/dl后,进行驱铅试验(1克EDTA肌注),凡尿     

2016年至2019年宁夏自治区某厂工人血铅水平监测分析

目的 分析宁夏自治区某厂工人2016年至2019年血铅水平的检测结果,为该厂技术和设备改进以及工人防护提供参考依据。方法 使用原子吸收光谱仪对2016年1月至2019年12月该工厂在岗326名工人全血血铅水平进行检测。根据监测年份分成4组,比较每年中毒率;按年龄的不同分为4个年龄组,比较不同年龄组中毒率。结果 该工厂2016年至2019年血铅水平中位数为269.00μg/L,总中毒率为16.6%。2016年至2019血铅中毒率分别为19.7%、15.9%、21.3%和10.2%;4个年龄组工人血铅中毒率呈年度波动。2016年至2019年该工厂工人血铅值主要分布在200～399μg/L。结论 通过对2016年至2019年该工厂工人血铅水平监测结果分析发现,该工厂工人血铅水平逐年升高和铅中毒率逐年波动,该工厂工人一直处于铅粉尘职业暴露环境中,应加强对工人血铅水平及健康指标的监测。     

重庆市6255例儿童血铅水平调查

目的:了解重庆市儿童血铅水平及铅中毒流行状况。方法:在严格质量控制下用原子吸收光谱分析法对儿童末梢血进行血铅浓度测定。结果:6255例儿童血铅值范围是2～428μg/L,均值为50.63μg/L。其中男童血铅水平为52.69μg/L,女童血铅水平为48.14μg/L;血铅水平≥100μg/L者共有393例,占调查人数6.28%,其中男童231例,超标率6.75%,女童162例,超标率5.71%。血铅≥200μg/L的儿童共32例,比例为0.51%。所有不同性别儿童铅中毒检出率的比较无显著差异。不同年龄组儿童血铅水平均值及铅中毒检出率的比较差异显著,铅中毒检出率有随年龄增加而升高的趋势。结论:目前重庆市儿童铅中毒率与其他城市比稍低,但大年龄组儿童血铅水平仍高,应引起全社会及相关行政部门的重视。     

铅作业工人293名血铅水平的调查

目的了解铅作业工人体内铅含量水平。方法采用石墨原子吸收法测定血铅含量,采用希斯美康1000 i血球仪测定血红蛋白含量。结果 293名铅作业工人中血铅超过1.9μmol/L有192人;超标率为65.53%;男工和女工的血铅水平和血红蛋白水平都存在负相关。结论 293铅作业工人血铅水平较高,企业应改进生产工艺,增强防护措施,对血铅超标者进行驱铅治疗,定期对工人进行体检。