宝宝喉咙响是得了肺炎吗

有的宝宝出生后逐渐出现了喉咙"呼噜呼噜"的响声,家长们很着急,以为宝宝"感冒"了,有的还甚至觉得宝宝还可能患了"肺炎",急忙给宝宝喂药、打针,可折腾了半天宝宝也不见好。家长们很疑惑,为什么宝宝的喉咙会发出"呼噜呼噜"的响声呢?其实这种响声叫喉喘鸣,喉喘鸣是因为喉或气管发生阻塞患者用力呼吸气流通过喉或气管狭窄处发生的特殊声音。引起婴幼儿喉喘鸣的病因有多种,最常见的是先天性喉软骨发育不良,其原因为喉软骨软化,吸气时使喉腔变窄而产生喉鸣,行纤维喉     

喉罩通气下七氟醚麻醉在婴儿先天性白内障手术中的应用

目的评价喉罩下吸入七氟醚麻醉在婴儿白内障手术中的安全性。方法连续选择15例行先天性白内障手术婴儿,观察喉罩置入与拔除对气道及心血管的反应,并监测喉罩下吸入七氟醚吸入对呼吸参数的影响,最后记录喉罩拔除时间、清醒时间、PACU停留时间及呼吸不良事件。结果喉罩的置入与拔除对婴儿血流动力学无明显影响,喉罩下吸入七氟醚的婴儿围术期呼吸参数平稳。喉罩拔除时间为(1.2±0.5)min,苏醒时间为(10.5±2.3)min及PACU停留时间为(23.8±4.5)min,围术期无呼吸不良事件。结论喉罩下吸入七氟醚可安全应用于婴儿白内障手术。     

婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用分析

目前术前麻醉最为常用的方式有喉罩麻醉和气管插管麻醉,婴儿由于生理上的特殊性,对麻醉要求高。本文阐述了气管插管麻醉的临床应用:适应证,禁忌症,插管方法;喉罩麻醉的临床应用:适应症,禁忌症,置入方法。通过综述喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用,论述了喉罩麻醉是婴儿麻醉中一种较为理想的麻醉方法。     

开喉剑喷剂（儿童型）治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的：观察开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法将76例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为对照组和治疗组各38例,两组皆选用α1b干扰素肌肉注射治疗及症治疗,治疗组在此基础上加用开喉剑喷雾剂（儿童型）,观察临床症状、体征消退时间。结果开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论开喉剑喷雾剂是治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效方法。     

小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管麻醉的对比研究

目的:探讨小儿麻醉中采取喉罩全麻与气管插管麻醉的效果。方法:将本院接诊的小儿手术患儿120例分为2组,每组60例,对照组采取气管插管麻醉,研究组采取喉罩全麻,对比两组效果。结果:两组患儿在不同时点HR与MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组咽喉疼痛与呛咳发生率显著低于对照组(P<0.05),但两组在苏醒躁动、喉痉挛、呕吐误吸、声音嘶哑等方面比较无差异(P>0.05)。结论:小儿麻醉中采取喉罩全麻,相比气管插管麻醉而言,对血流动力学影响更小,安全性更高,值得借鉴。     

喉罩与气管插管在小儿静吸复合麻醉中的应用

目的 比较喉罩与气管插管在小儿静吸复合麻醉中的临床效果.方法 将择期手术的60例患儿随机分为两组,每组30例,分别采用喉罩(A组)和气管插管(B组)麻醉.结果 A组置管后、拔管后的平均动脉压(MAP)、置管后、手术结束时和拔管后的心率(HR)与B组比较,差异有统计学意义P ＜ 0.05;拔管后,两组不良反应发生率相比,差异有统计学意义,P ＜0.05.结论 小儿静吸复合麻醉应用喉罩与气管插管相比,对患儿循环干扰轻、不良反应更少,麻醉过程更平稳.     

＂中国人工喉＂诞生的台前幕后

20世纪50年代末-70年代初。杨仁中和他的“中国人工喉”科学实验小组正是在这里创造出了一个奇迹。他们发踢的人工喉具有世界领先水平。帮助那些由于种种原因失去或损伤了喉咙而变哑的人重新恢复了说话能力。     

雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的临床研究

目的:研究雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的临床疗效。方法:88例急性喉-支气管炎患儿随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予静脉滴注地塞米松治疗,治疗组使用一次性氧气驱动雾化吸入布地奈德,比较两组的治疗有效率。结果:治疗3h之后,治疗组和对照组的总有效率分别为95.5%和79.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗72h之后,治疗组和对照组的好转率分别为97.7%和84.1%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德混合治疗小儿急性喉-支气管炎具有良好的疗效。     

两种全麻方法用于小儿纤维支气管镜诊疗的比较

目的比较喉罩和气管内插管瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于小儿纤维支气管镜诊疗的临床应用效果。方法拟行纤维支气管镜诊疗的小儿40例,随机分为喉罩组(L组,n=20)和气管内插管组(T组,n=20)。两组均采用瑞芬太尼和丙泊酚静脉麻醉诱导和维持,术中监测心电图、心率、无创动脉血压、脉搏氧饱和度。分别记录麻醉前(T0)麻醉后纤维支气管镜进入前(T1)、进镜至声门(T2)、气管隆突(T3)及第10min(T4)及术毕(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和动脉血氧饱和度(SpO2),观察术中有无呛咳、喉及支气管痉挛、体动;记录两组患儿呼吸恢复时间、清醒时间及拔管时间;记录麻醉满意度(由镜检医师评价)。结果两组HR在T1时升高,与T0比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);T组高于L组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。MAP在T2～T4时,T组低于L组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患儿镜检期间均无呛咳、喉及支气管痉挛或体动。L组患儿呼吸恢复时间、清醒时间及拔管时间均短于T组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论喉罩-瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于小儿纤维支气管镜检查,血流动力学平稳,苏醒快速,效果满意。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的效果分析

目的:探究分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿手术麻醉中的临床效果.方法:选择2014年3月~2015年11月入住我院接受手术治疗的68例患儿的临床资料进行回顾性分析,随机观察组和对照组各34例.观察组行喉罩麻醉,对照组施行气管插管麻醉.然后比较分析两种方法的麻醉效果、术后恢复以及术后并发症等情况.结果:两组均取得良好的麻醉效果,且观察组拔管时间与清醒时间分别是(53±11.2)s、(134±20.1)s,显著要短于对照组的(272±34.4)s、(457±58.3)s,观察组患儿的术后并发症发生率是2.43%,显著低于乙组的16.58%,均差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在婴儿麻醉中莹莹喉罩麻醉法,操作简便,拔管时间和清醒时间较短,且具有损伤小、血流动力学平稳、苏醒快等特点,是一种良好的婴儿麻醉技术,值得在临床上推广应用.     

气管插管麻醉与喉罩麻醉在婴儿麻醉中的应用效果比较

目的探讨气管插管麻醉与喉罩麻醉在婴儿麻醉中的应用效果。方法在医院2014年8月-2015年10月期间诊治的行手术治疗的婴幼儿中抽取88例作研究对象,遵循随机数字表法将其分为观察组和对照组各44例,观察组应用喉罩麻醉方式,对照组采取气管插管麻醉方式,比较两组麻醉效果以及不良反应发生率。结果观察组婴幼儿插管后的呼末二氧化碳分压、气道峰压分别是(39.2±0.7)mm Hg、(21.5±1.8)cm H2O,不良反应发生率是6.82%;对照组婴幼儿插管后的呼末二氧化碳分压、气道峰压分别是(36.3±2.1)mm Hg、(28.9±1.2)cm H2O,不良反应发生率是20.45%。两组婴幼儿插管后呼末二氧化碳分压、气道峰压以及不良反应发生率的组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论与气管插管麻醉相比,喉罩麻醉在婴儿麻醉中的应用效果更佳,且患儿不良反应发生率较低,值得推广使用。     

Proseal喉罩、Classic喉罩和面罩在小儿浅表手术中的应用比较

目的 比较在小儿浅表手术中使用Proseal喉罩、Classic喉罩和面罩的效果.方法 选择60例3～10岁、ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行浅表手术患儿,随机分为Proseal喉罩组(PLMA组)、Classic喉罩组(CLMA组)和面罩组(FM组),每组各20例.通过观察胸廓运动幅度、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)正常波形、听诊双肺呼吸音确定喉罩及口咽通气道到位情况.记录HR、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、SpO2、PETCO2的变化情况和相关并发症.结果 HR、MAP在诱导前、诱导后、置入即刻及术中,三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),三组内诱导后、置入即刻与诱导前比较差异均有统计学意义(P<0.05).PLMA组术中RR、PETCO2变化与CLMA组和FM组比较差异均有统计学意义(P<0.05).PLMA组并发症发生率(10%,2/20)低于CLMA组(35%,7/20)和FM组(70%,14/20).结论 与Classic喉罩和面罩比较,Proseal喉罩用于小儿浅表手术操作简便,应激反应小,通气满意,无反流误吸及术后呕吐,安全可靠.     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的对比研究

目的:对应用喉罩和气管插管两种不同方式对婴儿进行麻醉的效果进行比较分析。方法:抽取76例接受手术治疗的婴儿病例,将其分为A、B两组,平均每组38例。A组婴儿在手术前进行气管插管麻醉;B组婴儿在手术前进行喉罩麻醉。结果:B组婴儿的麻醉效果明显优于A组婴儿;该组婴儿的在麻醉前后的血液流变学和动脉压的变化幅度明显小于A组婴儿;该组婴儿麻醉后出现的由于麻醉原因所导致的并发症人数明显少于A组婴儿;该组婴儿的麻醉操作时间明显短于A组婴儿;该组婴儿的苏醒时间和拔管时间明显早于A组婴儿。结论:应用喉罩麻醉方法对接受手术治疗的婴儿在术前进行麻醉的效果明显优于气管插管麻醉。     

对比分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果

目的:对比分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果。方法:选取2018年5月~2019年2月在本院行手术治疗的82例患儿为研究对象,按照随机双盲法将其分为两组,各41例。对照组给予气管插管麻醉,观察组给予喉罩麻醉。观察两组小儿不同时间点血流动力学指标及术后并发症。结果:较对照组相比,观察组T1、T3时平均动脉压及心率低,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组相比,观察组术后并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与气管插管麻醉相比,喉罩麻醉更利于小儿术中血流动力学的稳定,可降低术后并发症的风险。     

喉罩与气管插管用于小儿腹腔镜疝修补术对血流动力学影响的观察

目的 观察小儿腹腔镜疝修补术中使用喉罩与气管插管通气对小儿血流动力学的影响.方法 选择65例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜下腹股沟疝修补术的患儿,年龄(8±3)岁,其中男49例,女16例.随机分为两组,其中气管插管组(TT组)30例,喉罩组(LMA组)35例.用Drager多功能监测仪,连续监测心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度( SpO2)等指标;分别记录患儿气管插管前或喉罩置入前(诱导前)(T1)、气管插管或喉罩置入即刻(T2)、拔管前(T3)、拔管后1 min内(T4)的MAP、HR、SpO2数值.结果 TT组在T2和T4时,MAP和HR明显高于T1时和LMA组(P＜0.05),T3时的MAP、HR与T1时相比较,并和LMA组相比较差异无统计学意义(P ＞0.05);LMA组在T2时和T4时MAP、HR虽有所增高,但与T1时比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿的手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间等差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿腹腔镜疝修补术中使用喉罩与气管插管通气均能方便有效地完成手术,但由于小儿身体尚未发育成熟,各项代偿调节机能有限,为策安全,小儿在全身麻醉状态下行腹腔镜疝修补术应首选喉罩为宜.     

喉罩—七氟醚麻醉加骶麻在小儿脐下手术中的应用

目的观察以喉罩管理呼吸道静吸复合全麻加骶麻在小儿脐下手术中的应用,为临床麻醉提供参考。方法 3~6岁行择期手术患儿60例,随机分为喉罩-静吸全麻复合骶麻组(S),喉罩-静吸麻醉组(L),每组30例。观察患儿术中生命体征、苏醒时间、围术期并发症。结果 MAP、HR和SPO2在2组间比较差异无统计学意义。L组麻醉苏醒时间明显长于S组(P<0.05),S组术后躁动发生率明显低于L组(P<0.05)。结论 2组方法都可安全有效地用于小儿短小手术麻醉,但喉罩-静吸全麻复合骶管阻滞麻醉苏醒时间较短,且可明显降低术后躁动的发生率。     

喉罩通气静脉全麻在小儿腹腔镜隐睾手术中的应用

目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿腹腔镜隐睾手术中的应用,并与气管内插管通气(TT)同类手术比较。方法选择腹腔镜小儿隐睾手术120例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)60例和气管插管组(TT组)60例,入室前静脉慢推丙泊芬1～3 mg/kg让患儿安静再入室。全麻诱导维持采用静脉TCI泵分别泵注维持靶控血浆浓度:瑞芬太尼3.5μg/kg/min和丙泊芬(静安)3.5μg/kg/min,并单次静脉注射顺苯阿曲库铵0.1 mg/kg,每45 min可以追加一次。诱导后插入喉罩或气管导管。观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前后的收缩压(sBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果 LMA组在置入前后的HR、BP差异无统计学意义(P>0.05);TT组在插管前后的HR、BP差异有统计学意义(P<0.05);2组的气道压力、SPO2、PETCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);2组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论喉罩通气用于小儿腹腔镜隐睾手术对循环无明显影响,置入简便,通气满意,对气道损伤小,不良反应少,苏醒较快,安全可靠。在小儿麻醉中值得推广。     

经喉罩全凭七氟醚吸入全麻在小儿手术中的应用

目的探讨在小儿麻醉中使用喉罩全凭七氟醚吸入麻醉的效果及安全性。方法选择60例2～10岁择期手术患儿,采用高浓度七氟醚诱导后,置入喉罩全凭吸入七氟醚全麻。结果60例患儿喉罩均成功置入,第1次置罩成功率86.7%,第2次置罩成功率93.3%,第3次置罩成功率100%。麻醉过程平稳,术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛及胃内容物误吸等。平均睁眼时间为(12.3±3.7)min,术后24h访视患儿对手术过程无记忆,无一例发生咽喉疼痛。结论在喉罩通气保证呼吸道畅通的条件下,全凭七氟醚吸入麻醉具有诱导平稳、起效迅速、清醒快而完全等优点,可安全有效的应用于小儿麻醉中。     

喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的对比研究

目的探讨喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的效果。方法选取2013年11月至2015年11月在我院接受手术治疗的患儿共84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组采用气管插管麻醉,观察组采用喉罩麻醉。观察比较两组的麻醉效果、拔管时间、苏醒时间及拔管不良反应。结果观察组总有效率为97.6%,与对照组的92.9%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组拔管时间、苏醒时间均显著短于对照组;并发症发生率显著低于对照组(11.9%vs 59.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿麻醉中,采用喉罩麻醉能够维持患儿血流动力学的稳定性,降低术后并发症的发生率,保障麻醉的安全性,提高麻醉效果。     

为什么孩子吸气时喉部有怪声

洋洋出生才几天,家人就发现他在吸气时喉部会发出一种"呃"的声音,而且在哭闹时更明显。这是为什么呢?这在医学上称为喉鸣,洋洋患的是先天性喉鸣。多是因母亲在妊娠期营养不良,导致胎儿缺钙而引起喉软骨软化,因而会厌软骨软弱,吸气时阻塞喉入口,气流经过变窄的喉腔就产生了喉鸣。有先天性喉鸣的孩