尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死25例分析

目的探讨溶栓治疗老年人急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的转归及预后。方法 70岁以上老年STEMI患者25例,70岁以下者25例,应用尿激酶120～150万u治疗。分析两组治疗效果及预后情况。结果老年组预后良好者21例(84%),死亡4例(16%)。对照组25例,预后良好者22例(88%),死亡3例(12%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 70岁以上老年STEMI患者,仍是溶栓适应证。     

老年急性心肌梗死溶栓治疗的护理

随着人口老龄化,老年急性心肌梗死(AMI)明显增多。2000年6月～2001年12月,我院急症科共收治70岁以上AMI患者30例,应用静脉内溶栓治疗,取得较好疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 本组30例均符合AMI诊断且无溶栓禁忌症,发病在6小时内。其中男18例,女12例;年龄70～81岁。梗死部位:前壁心梗13例,下后壁心梗8例(其中2例合并右心室梗死),前壁加下壁     

尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死25例分析

尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死２５例分析马希贤，马京炬，李全亲，张健，唐水龙，李淑平急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期溶栓治疗已成为ＡＭＩ的重要治疗方法。我院自１９９０年６月至１９９５年３月应用尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗老年人ＡＭＩ２５例，效果满意，现...     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死45例

急性心肌梗死(AMI)是常见的危急重症,起病急,病情进展快,患者病死率较高.在AMI的治疗措施中,静脉溶栓方法简单,容易操作,能够提高患者预后,提高患者存活率.本文选择我院老年AMI病例,观察静脉溶栓的治疗效果.1 资料与方法1.1 一般资料 所选90例AMI患者均为我院2010年11月至2012年12月的住院病例,均符合AMI诊断标准,发病到治疗时间均在6h以内,同时排除静脉溶栓治疗禁忌,心电图检查显示两个或者两个以上导联ST段抬高约0.2 mV,胸痛时间持续超过30 min舌下含服硝酸甘油不能缓解.     

老年急性心肌梗死患者溶栓疗效观察及护理

1993～2001年，我院对302例急性心肌梗死(AMI)患者行静脉溶栓治疗，取得较好疗效。现将护理体会介绍如下。     

尿激酶溶栓治疗早期急性心肌梗死25例临床体会

对发病 12ｈ内的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病人 2 5例 ,采用尿激酶溶栓治疗获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　入选标准　①典型缺血性胸痛持续 3 0ｍｉｎ以上 ,含服硝酸甘油不缓解。②心电图出现至少 2个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ 3个导联中至少 2个出现ＳＴ段抬高≥ 0 2ｍＶ。③接受治疗距发病 <12ｈ。④年龄 <70岁。⑤无严重高血压、出血性疾病及近期有较大创伤者。1 2　一般资料　溶栓组 (Ａ组 ) 2 5例 :男性 2 3例、女性 2例 ,年龄 3 6～ 65岁。梗死部位 :下壁 12例 ,广泛前壁 5例 ,前、高侧壁 8例。常规治疗组 (Ｂ组 ) 2…     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的临床分析

目的 探讨老年(≥75岁)急性心肌梗死患者静脉溶栓的疗效及安全性. 方法 将62例老年急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组;溶栓组32例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙.常规治疗组30例.除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同.结果 冠状动脉再通率溶栓组为65.6%(21/32),常规治疗组为16.7%(5/30),两组比较差异具有显著性(P<0.05);溶栓组病死率6.3%(2/32),而常规治疗组病死率为23.3%(7/30),两组比较具有显著差异性(P<0.05);两组无严重出血并发症,出血并发症比较差异无显著性(P>0.05). 结论 尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率,降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理

在急性心肌梗死(AMI)起病的早期(3～6h内)应用溶栓治疗法，及时溶解冠状动脉的血栓，使心肌得到再灌注，从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围，改善预后，是近年来治疗AMI的主要进展之一。溶栓治疗时间越早，梗死范围越小，病死率也越低。GISSI研究表明：用链激酶静脉溶栓，起病后1h内开始者，其21天病死率较6h内开始者减低47％(0．086／0．0154)。自1999年开始我科应用尿激酶(UK)溶栓疗效好、安全性高、成功率高，现将护理体会介绍如下。     

老年患者急性心肌梗死的溶栓治疗

本文探讨了老年急性心肌梗死患者溶栓治疗的新观点,较详细地介绍了老年患者链激酶及速效组织型纤溶酶原激活剂的各项结果分析。     

老年急性心肌梗死溶栓治疗的进展

急性心肌梗死 (ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＡＭＩ)溶栓治疗开展 2 0年来 ,随着临床应用的逐渐普及和治疗经验的积累 ,多数患者因此受益。参考成年患者 (包括 6 5～ 74岁 )溶栓治疗获益的证据 ,1996年ＡＣＣ/ＡＨＡ(ＡｍｅｒｉｃａｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ/ＡｍｅｒｉｃａｎＨｅａｒｔＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ)治疗指南指出年龄不再是溶栓的禁忌证 ,年龄≥ 75岁 ,ＳＴ段抬高 ,发病时间不超过 12ｈ诊断为ＡＭＩ者 ,在经慎重权衡利弊后仍支持溶栓治疗者 ,应即时给予溶栓。我国 1996年修改的ＡＭＩ…     

老年急性心肌梗死溶栓治疗的进展

溶栓治疗是近十余年急性心肌梗死（ＡＭＩ）治疗的一大进展。通过这一再灌注治疗开放阻塞的动脉,使心肌得到灌注,保存心肌活性,保护心室功能,保持心电稳定,有效地降低了近期与长远的病死率。近年来,多项研究ＡＭＩ溶栓治疗和临床试验中,也证实了其在老年患者的疗效。但由于老年ＡＭＩ患者病理、病理生理与临床特点,在溶栓治疗中还有许多问题需要进一步研究解决,现就近年来有关的研究情况进行讨论。老年ＡＭＩ影响溶栓治疗的一些情况老年ＡＭＩ患者病变多较严重,常为多支病变,女性多,有高血压史、梗死病史,前壁梗死者多。近２０…     

急性心肌梗死溶栓治疗护理体会

目的 通过对急性心肌梗死溶栓治疗患者的护理，以达到提高溶栓成功率，减少病死率及并发症的目的。方法 对急性心肌梗死患者行全程监测护理，重点监测溶栓中和溶栓后的监测护理。结果 16例患者12例溶栓再通成功，3例未通，1例死亡。结论 通过对急性心肌梗死溶栓冶疗患者行监测护理，可以提高治疗效果，减少死亡率，减少并发症发生。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死是心血管内科常见急危重症,溶栓治疗是常用治疗方法之一。及时、准确、细致的护理是溶栓成功的基本保证。2004年6月～2008年6月,我们总结了急性心肌梗死溶栓治疗的护理方法。现报告如下。     

53例急性心肌梗死患者溶栓治疗的观察及护理

2006年2月～2007年5月,我们对53例急性心肌梗死(AMI)患者进行了溶栓治疗,现将护理体会报告如下. 临床资料:53例AMI患者,男41例,女12例;年龄30～67岁.均有持续剧烈心前区疼痛,发病时间＜6 h,口服硝酸甘油疼痛不缓解.46例心电图存在心肌梗死超急性期表现,7例表现为急性期.     

36例急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理

溶栓疗法能使急性心肌梗死 (AMI)的预后完全改观 ,目前已成为急性心肌梗死治疗中最重要的方法之一。静脉溶栓的突出优点是给药方便 ,在条件符合的病例 ,一经诊断便可立即治疗 ,因而赢得至关重要的时间 ,缺点是全身用药 ,剂量大 ,出血并发症较多。为探讨溶栓疗法的疗效、并发症和护理 ,就我院自1 993年 3月以来采用静脉溶栓疗法治疗 AMI病人36例的资料分析如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料符合 AMI诊断标准[1] 的 AMI患者 36例 ,其中男 2 3例 ,女 1 3例 ,年龄 49～ 78岁 ;心肌梗死部位 :下壁 1 3例 ,广泛前壁 8例 ,前间壁 5例 ,前侧壁…     

13例老年急性心肌梗死病人静脉溶栓治疗观察

随着急性心肌梗死(AMI)发病机制的揭示及冠状动脉造影的开展,进一步证实了血栓是AMI的原因,而不是其结果;AMI的早期溶栓治疗可缩小梗死范围,保护左心室功能,降低AMI死亡率[1].尽管如此,老年人中开展溶栓治疗并不普通,为验证老年AMI静脉溶栓治疗的安全性和有效性,笔者进行了临床观察.     

小剂量尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死47例

<正>急性心肌梗死(AMI)是最严重、危害最大的冠心病病症之一,其主要病理基础为冠状动脉内血栓形成,常并发心源性休克、心律失常、心力衰竭,具有起病急、病死率高等特点〔1〕。老年患者因其特殊性,MI的并发症及死亡率均较高,但常因年龄因素,被筛除在静脉溶栓治疗之外〔2〕。本文就我院收治的老年AMI患者采取小剂量尿激酶(UK)静脉溶栓治疗,取得较满意疗效。     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死36例效果观察

本文 3 6例老年急性心肌梗死者分别给予尿激酶 ( UK)及重组组织型纤溶酶原激活剂 ( rt-PA)行静脉溶栓治疗 ,取得较满意疗效。现分析报道如下。　　 1　资料与方法1 .1　对象 :本组 3 6例患者为 1 996年 1月至2 0 0 0年 6月湖州中心医院收治并确诊的老年急性心肌梗死者。男性 3 4例 ,女性 2例 ,平均年龄6 4.5岁 ( 6 0～ 85岁 )。梗死部位分别为下壁 1 9例、前壁及广泛前壁 1 1例、下壁 高侧壁 2例、下壁 后壁 高侧壁、右室 下壁、右室 前间壁各1例。 5例患者出现 度至 度房室传导阻滞 ,3例合并心源性休克 ,5例出现一过性低血压。1 .2…     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死33例临床观察

目的　探讨老年 (≥ 60岁 )急性心肌梗死 (AMI)患者静脉溶栓治疗的临床疗效。方法　老年AMI患者69例 ,经静脉尿激酶 (UK)溶栓治疗患者 3 3例为溶栓组 (A组 ) ,同期未溶栓治疗患者 3 6例为未溶栓组 (B组 ) ,除不用UK外 ,其余治疗均与溶栓组相同。结果　溶栓组冠脉再通率为 63 .6% (2 1/3 3 ) ,常规治疗组为 13 .8% (5 /3 6) ,两组血管再通率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。溶栓组住院 4周病死率为 6.1% (2 /3 3 ) ,常规治疗组为 2 2 .2 % (8/3 6) ,两组有显著性差异 (P<0 .0 5 )。溶栓组心衰发生率为 2 7.3 % (9/3 3 ) ,未溶栓组为 5 8.3 % (2 1/3 6) ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　尿激酶静脉溶栓治疗老年AMI可提高冠脉再通率 ,降低病死率 ,减少心力衰竭发生 ,改善预后     

急诊室溶栓治疗急性心肌梗死16例护理体会

2000年2月至2003年2月，我们对82例心肌梗死(AMI)患者行院前急救，其中16例行急诊室溶栓治疗，收到较好的效果。现报告如下。