左心室刀刺伤救治成功1例

患者男,20岁,因胸部刀伤1 h急诊入院.入院查体:血压90/60 mmHg,脉搏130次/min,呼吸30次/min.面色苍白,精神紧张.……     

彩色多普勒超声心动图诊断右位心合并冠状动脉左房瘘1例

患者,男性,27岁.自述心慌、胸闷、乏力,活动后加重6个月,于2002年6月入院.查体:血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

小量心得安加重泵衰一例报告

患者男,62岁。因陈旧性前壁心肌梗塞,不稳定型心绞痛于85年12月27日入院。查体:血压:130/80mmHg,心界大、律齐;心电图:I、avl呈qR,V_(2.3),分别呈QS,qRS波形。入院后,心绞痛时有发作,偶有室性早搏和短阵室性心动过速。于86年2月6日反复发作性胸闷达3小时。查体:血压120/90mmHg,第一心音较前低钝;心电图:ST I、aVL、V_(1-4)弓背抬高,继而Q_(aVL)加深增宽,V_(1-4)均呈QS波形。SGOT 137μ(Reitman法),LDH1656μ。诊断:急性广泛前壁再梗。此后患者血压较前下降(70-110/68-     

不同血压水平与缺血性中风预后的相关性分析

目的：探讨不同血压水平对缺血性中风患者预后的影响。方法：研究发病24h以内,NIHSS评分大于等于2分且神志清楚的缺血性中风患者242例。监测入院时、发病第10天和30天血压水平,其中入院时血压采用每半小时测量1次,连测3次后取平均值做为入院血压水平。入院48h内每12h测血压。按患者入院时血压水平分为6组,分别为A组：≤140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）;B组：141-150/91-95mmHg;C组：151-160/96-100mmHg;D组：161-170/101-105mmHg;E组：171-180/106-110mmHg;F组：〉180/110mmHg。对患者入院时、发病第10天和30天分别进行NIHSS评分。结果：1入院时不同组间NIHSS评分有非常显著差异（P〈0.01）。210d后242名患者中共有22名患者死亡,其死亡率为9.09%。不同组别间死亡人数有非常显著差异（P〈0.01）;A组及C组与E组HIHSS进行比较有显著差异（P〈0.05）。330d后,E组NIHSS评分均高于其他组（P〈0.01）。结论：急性缺血性中风发病时,血压过高或过低均提示预后不良;发病10d内收缩压在150-170mmHg之间死亡率最低。     

儿童ANCA相关性血管炎累及中枢神经系统病变1例

正1临床资料患者15岁,男性,因间断恶心、呕吐、腹痛、腹泻15天,发现血肌酐升高6天,于2016-12-29第一次入院。因上述症状就诊于当地医院,查血肌酐约1 000μmol/L,ANCA pANCA 1∶32阳性,给予对症治疗未见好转,遂就诊于我院。既往:4个月前出现双下肢水肿。曾有咯血的病史,未在意。6天前发现血压升高,血压190/130 mmHg,开始服用降压药物,血压控制欠佳。查体:血压:150/70 mmHg,双肺呼吸音     

嗜水气单胞菌严重脓毒性休克1例

<正>患者,男,81岁,因外伤致右前臂红肿热痛3d伴意识模糊、大小便失禁半天,于2015-02-02 20:30入院。既往否认高血压病、冠心病、风心病、糖尿病、肾病等病史;否认肝炎病史。入院检查:T38℃,P 127次/min,R 30次/min,到达急诊科血压60/40mmHg(1 mmHg=0.133kPa)经过抢救后进入监护室血压90/60mmHg(多巴胺维持),SpO2     

1例腹主动脉缩窄矫治术患者的术后监护

患者男,15岁,主因“血压升高1月”入院。入院时右上肢血压240／130mmHg（1mmHg=0．133kPa）,下肢血压80／55mmHg。术前行胸腹主动脉血管造影和CT血管成像明确诊断为CAA。     

右心房球形钙化血栓手术1例临床分析

<正>1病例资料患者,女,72岁。因活动后胸闷伴双下肢水肿3天于2017-07-24入院。查体:血压130/85mmHg,心率52次/分,心律不齐,心音强弱不等。心电图示心房颤动伴慢速心室率,不完全右束支传导阻滞,ST段下移。患者无外伤、手术史及下肢深静脉血栓形成史。影像检查:(1)心脏超声:右心房内见60mm×52mm等回声肿块,内部回声不均,周边见     

大动脉炎并二尖瓣狭窄发生腹主动脉完全闭塞2例

病例1患者女,83岁,于2007年8月因"突发心悸1h"住入我科,患者既往间断发现血压升高,未诊治,否认有关节炎病史。入院时查体:右上肢血压160/90mmHg,左上肢血压未测,心界向左下轻度扩大,HR110～130     

蜡样芽孢杆菌感染致颈部坏死性淋巴结炎1例

患者男,19岁.因颈部淋巴结肿大1个月于2004-09-17入院,患者起病后有时伴有发热,入院前1周曾在卫生队静脉滴注头孢唑林钠(3 g/d,每日1次)治疗1周无效,遂来我院就诊.入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏112次/分,呼吸21次/分,血压110/75 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).     

呼吸机支持下完成急诊经皮冠状动脉介入治疗1例

1病例介绍患者,男,52岁。因左胸前区闷痛1 h入院。既往有5 a高血压病史。入院10 min患者突发心跳停止,ECG:室扑、室颤;呼吸浅慢,经心肺复苏后恢复窦性心律,但自主呼吸功能较差,血氧饱和度60%~70%,血压50/30 mmHg。行气管插管、呼吸机辅助呼吸;经微量泵静脉泵入多巴胺8 mg·kg-1·min-1,血压可维持95/60 mmHg,血氧饱和度98%~100%;床旁ECG:窦性心动过速,急性广泛前壁、高侧壁、正后壁心肌梗死。入院40 min急诊冠脉造影示:前降支近、中段99%狭窄,病变长度20 mm,前向血流TIMIⅠ级,经(ф2.5 mm×20mm)球囊扩张后成功置入(微创公司)Firebird…     

青年脑梗死合并卵圆孔未闭1例并文献复习

<正>1临床资料患者,男,37岁,因"突发左侧肢体无力1 d"入院。患者于1 d前,突发左侧肢体无力,来我院治疗。否认原发性高血压、糖尿病及其他病史。吸烟10余年,20支/日。入院查体:Bp:右侧200/130 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),左侧190/130 mmHg,颈部未闻及明显血     

痰块堵塞气管插管致心跳骤停一例

患者女性,24岁。因误服有机磷杀虫剂敌敌畏急诊入院进行抢救。入院时患者神志昏迷,血压110/70mmHg,心率120次/分,节律整齐,呼吸节律不整。入院10小时后呼吸停止。立即气管插管,用简易人工呼吸器行人工呼吸。血压维持在90～130/60～90mmHg,心率100次/分。经过4小时的抢救自主呼吸恢复,7小时后呼吸第二次停止,再     

重症乙型肝炎病毒相关性肾炎1例

<正>1病例摘要患者,男,30岁,主因双下肢水肿1周,于2012年6月27日入住河北联合大学附属医院肾内科。1周前无明显诱因出现双下肢水肿,午后加重,尿量有所减少。当日社区检查尿常规:蛋白(++);入院查体:体温36.7℃、心率100次/min、呼吸20次/min、血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼睑无水肿,双肺未闻及干湿啰音。心率齐,各瓣膜听诊     

一例以肠梗阻为首发症状的系统性红斑狼疮的护理要点

1病例资料某患者,女性,33岁,主因乏力、少尿1个月,腹痛10d,以左上腹为著,伴腰痛、肌肉疼痛收入院。入院查体:体温36℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼睑无水肿,双肺叩诊清音,可闻及干音,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹微隆,全     

主动脉溃疡合并急性非ST段抬高型心肌梗死

患者,女,75岁;持续左前胸痛1个月,加重1 d,既往有高脂血症病史.查体:血压左上肢130/80 mmHg,右上肢120/75 mmHg,神清,双肺无哕音,心率78次/min,律齐,无杂音,余未见异常.入院后查CK 388 IU/L,CK-MB 51 IU/L,肌钙蛋白10.92 ng/mL(参考值<0.5 ng/mL);心电图示V2-V6导联T波倒置.     

胰腺分裂症致局灶性坏死性胰腺炎并右侧腹膜后感染

1病例资料 男,60岁.因转移性右下腹痛8天入院.患者8天前于高脂饮食后出现转移性右下腹痛,次日在当地医院就诊,给予抗感染治疗1周无好转,转我院.查体:体温38.6℃,脉搏102/min,呼吸24/min,血压130/70 mmHg.     

双克隆IgG-λ、IgA-κ多发性骨髓瘤1例

<正>多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种恶性浆细胞克隆性增殖性疾病。双克隆型MM发病率极低。我院诊治双克隆性IgG-λ、IgA-κ骨髓瘤1例,现报告如下。患者男,58岁,主因腰背部疼痛伴束带感1月余,加重伴截瘫1周于2013年7月8日入住我院骨病科。入院时查体:体温36.6℃,心率82次/min,呼吸20次/min,血压130/75mmHg(1mmHg=0.133     

2例多发性大动脉炎误诊护理教训

我院曾收治2例多发性大动脉炎患者,在误诊误治中,谈谈护理方面的教训。例1:患者,男,47岁。入院曾查血压波动在120～150/80～100mmHg,近半月来伴有恶心、呕吐,视物旋转,查血压240/110mmHg,以原发性高血压病收入院。入院后虽经降压药物治疗数月,血压仍无明显降低。一次,护士在测右上肢血压时(以前均测左上肢血压),发现血压仅90/70mmHg,随后即     

POEMS综合征误诊为肝硬化1例分析

患者:男性, 41岁,因食欲不佳、头晕、全身乏力、双手指尖麻木1年入院.既往有皮肤病史多年.入院查体:体温36.5 ℃、脉搏81次/min、呼吸21次/min、血压130/80 mmHg;中度贫血外观,全身皮肤黝黑,尤以颜面部明显,汉发较粗长,心肺体检无异常,腹平,腹肌软,无压痛及反跳痛,肝脏未扪及,脾脏于左肋缘下4cm处可扪及,质硬,肝区及双肾区无叩击痛,腹水征(-),病理反射(-).