预防性护理在经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿患者中的应用

目的:探讨经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿的预防性护理方法,以预防骨筋膜室综合征的发生。方法:选择我院2010年2月~2014年6月经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿患者42例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用预防性护理,比较两组患者骨筋膜室综合征的预防效果。结果:观察组前臂肿胀程度低于对照组(P0.05),出血停止时间早于对照组,疼痛、骨筋膜室综合征发生率低于对照组(P0.05)。结论:实施有针对性的预防性护理干预,能够有效防止患者前臂血肿恶化,预防骨筋膜室综合征的发生,减轻患者痛苦,有利于患者预后康复。     

疼痛评估法预防经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后前臂疼痛血肿的护理研究

[目的]探讨疼痛评估法预防经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后前臂血肿的效果。[方法]选取经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术病人96例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组围术期行介入科常规性护理,观察组围术期应用疼痛综合性评估量表评价病人肢体疼痛情况,并根据评估结果给予病人针对性护理干预,比较两组病人疼痛评分、肢体肿胀情况、前臂血肿发生率、焦虑发生率、应用镇静剂情况、满意率情况。[结果]观察组病人穿刺后疼痛评分、肢体肿胀直径低于对照组(P0.05),而疼痛持续时间、肿胀持续时间、局部皮肤温度增高持续时间、平均住院时间短于对照组(P0.05)。观察组前臂血肿发生率、出血率、焦虑发生率、使用镇静剂率低于对照组(P0.05),而病人治疗舒适率及满意率高于对照组(P0.05)。[结论]疼痛综合性评估量表能有效评价经桡动脉穿刺径路行冠状动脉介入术后肢体疼痛情况,能有效预防肢体血肿发生,提高病人治疗舒适性及满意度。     

经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生上肢血肿的护理

目的探讨经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生上肢血肿的原因及护理对策。方法回顾性总结和分析25例经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生上肢血肿的原因和护理经验。结果25例发生上肢血肿的患者经治疗后，18例的局部红、肿、痛在5d内基本恢复正常；6例在7d后恢复正常；1例20d恢复正常。术后无1例出现骨筋膜室综合征或假性动脉瘤。结论抬高患肢、局部压迫、弹力绷带加压包扎和病情观察对预防和治疗经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生上肢血肿具有重要意义。     

经桡动脉或股动脉行冠脉造影术后护理效果比较

目的在临床实践的基础上,分析经桡动脉或股动脉行冠脉造影术后护理中存在的问题,采取相应的护理措施,为提供优质护理服务寻找合理依据。方法选取本院心内科从2012年8月~2013年6月行冠状动脉介入诊疗的患者150例,其中经桡动脉途径行冠脉造影患者75例,经股动脉途径行冠脉造影患者75例,以上患者术后均给予对症护理,观察比较2组患者的临床护理效果。结果桡动脉组患者术后平均卧床时间低于股动脉组(P0.05);穿刺部位淤血、血肿、伤口感染等并发症的发生率低于股动脉组(P0.05);术后生活质量高于股动脉组(P0.05);优质护理服务满意度优于股动脉组(P0.05)。结论经桡动脉途径行冠脉造影的护理效果显著优于经股动脉途径组,可缩短患者术后卧床时间,护理方便,降低并发症的发生率,改善了患者术后的生活质量,利于患者术后康复,也可增进护患感情。     

经不同路径行冠脉介入术患者舒适度及术后并发症的比较

目的 比较经股动脉和桡动脉路径行冠脉介入术患者舒适度及术后并发症的发生情况.方法 选择经股动脉、桡动脉冠脉介入术的住院患者198例,分为对照组（经股动脉路径冠脉介入）100例和实验组（经桡动脉路径冠脉介入）98例,对两组患者术后穿刺部位血肿及腰背酸痛、失眠、排尿困难等进行观察比较.结果 实验组术后失眠与中、重度腰背酸痛的发生率低于对照组,两组各项比较差异均有统计学意义（x2值分别为16.46,13.9,11.95,P＜0.01）;两组术后穿刺部位血肿与排尿困难比较差异有统计学意义（x2值分别为4.26,5.92,P＜0.05）.结论 经桡动脉冠脉介入术术后血管穿刺部位并发症发生率低,患者的舒适度明显改善.     

针对性护理干预在经桡动脉行冠脉造影术后患者中的应用

目的:探讨针对性护理干预在经桡动脉行冠脉造影术后患者中的应用方法和效果。方法:将90例经桡动脉行冠脉造影术患者随机分为对照组和研究组各45例,对照组术后采用常规护理方法,研究组实施针对性护理干预。比较两组患者住院时间、住院费用,术后并发症,患者对临床护理服务的满意度。结果:研究组住院时间、住院费用短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对经桡动脉行冠脉造影术后患者加强针对性护理干预,可提高患者满意度,减少并发症,促进患者快速康复出院。     

手指操对减少经桡动脉冠状动脉介入术后压疮的影响

目的探究手指操对减少经桡动脉冠状动脉介入术后压疮发生的效果。方法选取2017年1~6月本院CCU病区择期行冠脉介入术的204例患者为研究对象,按入院单双号编号分成干预组和对照组,每组各102例。干预组冠脉介入术后在常规护理的基础上加用手指操进行护理,对照组应用传统护理进行术后护理。评估两组患者术后24 h拆下压迫器后,穿刺压迫处压疮分期。结果干预组桡动脉受压迫器压迫24 h后压疮的发生率和压疮分期都低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠状动脉介入术后患者手指操锻炼,能降低患者冠状动脉介入术后压疮发生率,而且发生压疮的分期比对照组低。     

经桡动脉行冠状动脉介入术并发症的预防护理

目的：探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术并发症的预防护理措施。方法：针对经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术并发症发生的原因,干预组采取手部血管条件观察,预防桡动脉痉挛、闭塞,预防低血压及预防穿刺部位出血、血肿、瘀斑等护理措施,观察其并发症发生率,并与按一般常规护理的对照组比较。结果：干预组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：对经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术患者采取预见性的护理措施,对降低并发症的发生有显著效果。     

自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷用于经桡动脉介入术后上肢血肿的护理观察

目的探讨自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷对经桡动脉介入术后上肢血肿的临床效果。方法将经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后发生上肢血肿患者58例,随机分为观察组和对照组,各29例。对照组采用弹力绷带加压包扎。观察组采用自制冰袋冷敷,再用弹力绷带加压包扎,冰袋4h更换1次,均持续24h。观察两组术后4h、12h、24h患肢疼痛和肿胀程度,并进行比较。结果观察组术后4h、12h疼痛评分显著低于对照组(P0.01),观察组术后各时间点上肢肿胀值均低于对照组(P0.01,P0.05)。结论自制冰袋联合弹力绷带加压冷敷,对缓解经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后上肢血肿引起的局部肿胀和疼痛,明显优于弹力绷带加压包扎,减轻了患者痛苦,提高了护理效果。     

循证护理在桡动脉介入术后穿刺压迫止血中的应用

目的探讨循证护理模式在冠脉介入术后桡动脉压迫止血中的应用。方法通过成立循证护理小组,确定护理问题,寻找循证支持,选取112例经皮冠脉介入诊疗术后的患者,分别使用TR-Band（TR-Band组,58例）及ZXD-Ⅰ（ZXD-Ⅰ组,54例）止血阀对桡动脉穿刺点压迫止血,观察2组患者桡动脉穿刺点出血、血肿情况,穿刺点周围皮肤并发症（过敏、水泡、红斑）和患者舒适度。结果 2组发生桡动脉穿刺点出血、血肿例数差异无统计学意义（P〉0.05）;发生穿刺点周围皮肤并发症（过敏、水泡、红斑）的例数ZXD-Ⅰ多于TR-Band组（P〈0.05）;不舒适例数ZXD-Ⅰ组多于TR-Band组（P〈0.05）。结论运用循证护理可提高冠心病介入诊疗术后患者的舒适度,预防及减少介入术后穿刺点并发症的发生,提高临床护理质量,更人性化地为患者提供优质服务。     

桡动脉痉挛立体式双维度预防策略在桡动脉冠脉介入术后应用效果观察

目的：观察桡动脉痉挛立体式双维度预防策略在经桡动脉行冠脉介入手术患者中的应用效果。方法选取本院收治的立体式双维度预防策略实施前(2014年9~12月)和实施后(2015年1~4月)经桡动脉行冠脉介入术的患者各150例为研究对象，实施前后病例组分别设为对照组和试验组。对照组接受桡动脉冠脉介入术常规护理，试验组在对照组基础上接受桡动脉痉挛立体式多维度预防策略干预，对两组干预后的相关指标进行比较。结果试验组干预后的中重度疼痛阳性率、焦虑情绪阳性率、桡动脉痉挛发生率均显著低于对照组，而服务满意度评分则显著高于对照组( P<0.05)。结论对经桡动脉行冠脉介入术患者实施桡动脉痉挛立体式双维度预防策略干预，能显著降低其中重度疼痛阳性率、焦虑情绪阳性率、桡动脉痉挛发生率，提高服务满意度。     

自制上肢约束带在经肱动脉穿刺行冠脉介入治疗中的应用

目的探讨自制上肢约束带在经肱动脉穿刺行冠脉介入治疗中的应用效果。方法将54例不能经桡动脉而改从肱动脉穿刺行冠脉介入治疗的患者,随机分为观察组30例和对照组24例。两组穿刺点加压包扎止血后,对照组实施常规护理。观察组除常规护理措施外,使用上肢约束带固定肘关节。比较两组术后不适症状及并发症发生情况。结果观察组压迫止血操作时间、止血成功率、出血发生率、并发症发生率、患者舒适度均明显优于对照组(P0.05),患者满意度、护士满意度高于对照组(P0.05)。结论使用上肢约束带是一种安全可靠、操作方便的辅助动脉止血方法,值得临床推广。     

PDCA循环管理对降低经桡动脉穿刺介入术后前臂血肿发生率的作用

目的探讨PDCA循环管理对降低经桡动脉穿刺介入术后前臂血肿发生率的作用。方法选择于我院心内科2018年第四季度与2019年第一季度行经桡动脉穿刺途径介入手术的746例患者作为研究对象,将2018年第四季度运用常规管理模式的400例患者作为对照组,2019年第一季度运用PDCA管理模式的346例患者作为试验组。比较两组的前臂血肿发生情况、护理满意度及疼痛情况。结果试验组前臂血肿发生率为2.60%,明显低于对照组的8.75%(P<0.05)。试验组的护理满意度为93.64%,明显高于对照组的87.75%(P<0.05)。试验组的疼痛评分为(4.21±1.33)分,明显低于对照组的(6.33±1.98)分(P<0.05)。结论应用PDCA循环管理模式可明显降低经桡动脉穿刺介入术后患者前臂血肿的发生率。     

经桡动脉冠脉介入术后桡动脉止血器不同减压效果的探讨

目的 比较经桡动脉行冠状动脉介入术后桡动脉压迫装置(简称桡动脉止血器)不同减压放气的效果,为冠脉介入术后的护理工作提供指导。 方法 经桡动脉行冠脉介入术的92例患者,术后使用桡动脉止血器进行止血,桡动脉止血器内随机分为两组,观察组减压方法为每隔2小时放气1次,共3次,每次放气1ml;对照组为每隔1小时放气1次,共6次,每次放气0.5ml,观察两组患者并发症发生率,包括穿刺点出血情况、皮下血肿、肢体肿胀、皮肤青淤、桡动脉闭塞。 结果 两种减压方法中,观察组并发症发生率低(P<0.05)。 结论 桡动脉止血器减压放气方法以每2小时放气1次,每次1ml为好。     

介入上肢垫在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨缺血性冠心病经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)术后应用介入上肢垫的护理效果.方法 将2012年7～11月收住的70例缺血性冠心病拟行TRI术的患者分为干预组和对照组,干预组TRI术后在常规护理的基础上应用介入上肢垫进行护理,对照组采用传统方法进行术后护理.结果 干预组患者TRI术后(拔鞘管后)6h术侧上肢腕掌部疼痛评分、术侧示指根部指围的肿胀值均低于对照组(P＜0.05),而两组患者术侧示指指端末梢动脉血氧饱和度(SaO2)的波动值变化不明显(P＞0.05).结论 应用介入上肢垫对TRI术后患者进行护理,能减轻患者TRI术后术侧肢体腕掌部的疼痛感和肿胀度.     

经桡动脉穿刺行糖尿病足介入治疗的护理

目的比较经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺行糖尿病足的介入治疗的疗效,总结经桡动脉穿刺行糖尿病足的介入治疗的护理要点。方法对20例经桡动脉穿刺行糖尿病足介入治疗患者术前进行心理干预,术中密切观察病情,对并发症及时处理。统计介入治疗术后不良反应的发生情况,与20例经股动脉穿刺组患者进行比较。结果20例经桡动脉穿刺患者介入手术全部成功,发生血肿1例,桡动脉痉挛3例,经及时处理均好转。术后不良反应发生率低于经股动脉穿刺组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论选择桡动脉穿刺行糖尿病足介入治疗并进行合理护理可提高手术成功率和减少患者不良反应、并发症的发生,取得良好的临床疗效。     

循证护理在预防经桡动脉途径行PCI术后并发症中的应用

目的:探讨循证护理在预防经桡动脉途径行冠状动脉介入(PCI)术后并发症中的应用方法及效果.方法:将189例经桡动脉途径行PCI术的患者随机分为观察组97例和对照组92例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较两组患者术后并发症发生情况.结果:观察组患者术后穿刺处出血、皮下血肿、桡动脉痉挛或闭塞、迷走神经反射、心律失常等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:循证护理能够明显降低PCI术后患者并发症的发生率,护理效果满意,值得广泛应用.     

针对性护理对冠心病患者心脏介入术后并发症影响

目的探讨针对性护理对冠心病患者行心脏介入手术后的并发症的发生情况及护理措施。方法选取该院2014年2月至2018年5月收治的126例行经皮冠状动脉造影诊断为冠心病并且均行介入手术的患者,依据护理方法不同分为对照组和观察组,观察组(52例)行针对性护理,对照组(74例)行常规护理,总结分析两组冠心病患者行心脏介入手术后并发症,并对此行针对性护理,观察各组患者护理干预后的生存质量。结果观察组患者术后并发症以穿刺点血肿为主,冠状动脉痉挛2例,严重心律失常1例;对照组患者术后并发症以血管迷走神经反射为主,穿刺点局部血肿2例,组间对比差异有统计学意义(χ^2=4.193,P=0.025);护理后观察组患者活动能力、精神面貌、心理状况、支持帮助及健康状况较治疗前有所提升,且观察组患者护理后活动能力、精神面貌、心理状况、支持帮助及健康状况显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者干预前SDS、SAS评分相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后两组患者SDS、SAS评分较干预前均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组干预后评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理可以有效控制冠心病患者术后并发症的不良影响,提升其生活质量。     

急性心肌梗死患者行经桡动脉穿刺冠状动脉介入诊疗术的临床护理

目的探究对急性心肌梗死患者进行经桡动脉穿刺冠脉介入诊疗术治疗过程中的临床护理情况。方法选取本院进行确诊的急性心肌梗死患者90例,进行经桡动脉穿刺冠脉介入诊疗术治疗。随访3个月后,观察患者的临床疗效和不良反应发生情况,并总结治疗和护理经验。结果 90例心肌梗死患者中,临床症状痊愈65例(72.2%),有效11例(12.2%),无效14例(15.6%),总体治疗有效率为84.4%。治疗过程中出现5例(5.6%)并发症患者,并发症包括局部轻微血肿、桡动脉闭塞等。出院后跟踪随访1年后,患者的并发症发生情况有所改善,症状改善情况较出院时亦有所好转。结论经桡动脉穿刺冠脉介入诊疗术治疗急性心肌梗死具有较好的治疗效果,临床护理亦可提高临床治疗有效率,值得临床借鉴。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后出血的预防及护理

目的 总结经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后出血的预防及护理措施.方法 回顾性总结分析348例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后患者的出血情况及相应的预防及护理措施.结果 348例患者中有319例患者术后无出血发生,28例患者出现穿刺口少量渗血,1例患者出现大量渗血并形成皮下血肿,经相关治疗及护理后均康复出院.结论 加强预防措施能有效地减少经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后患者的出血,有效的护理措施能促进经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后出血患者的康复.