352例儿童急性呼吸道感染的病原学检测

急性呼吸道感染（ARI）是儿童的常见病、多发病，本文对352例ARI患儿常见的9种病原体进行了检测，现报道如下。     

110例儿童急性呼吸道感染病毒病原学调查

急性呼吸道感染(ARI)是导致发展中国家儿童患病及死亡的常见疾病,在发展中国家其致死率占儿童死亡率的30%,近年来随着各种抗生素的广泛应用,呼吸道细菌感染已有所降低,而呼吸道病毒感染仍呈上升趋势。研究认为有80%急性呼吸道感染的致病原为流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。为了解湖州市儿童急性呼吸道感染中病毒病原感染情况,我们在2009年12月—     

西宁地区儿童急性呼吸道感染病毒病原学检测分析

目的:探讨西宁市儿童常见呼吸道病毒感染的病原学特点和分布特征。方法:采集141例急性呼吸道感染住院患儿的咽拭子标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行合胞病毒(RSV),流感病毒A、B型(IFV A、B),副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIVⅠ、Ⅱ、Ⅲ),腺病毒(ADV),冠状病毒(HCoV)OC43/HKU1、229E/NL63,博卡病毒(HBoV),偏肺病毒(hMPV)检测。结果:从141份鼻咽拭子样本中检测出呼吸道病毒阳性22例,阳性率为15.6%。检出4种呼吸道病毒,其构成比分别为ADV 45.5%、PIVⅡ26.1%、HCoV-229E/NL63 17.4%、IFV A 13.0%。不同性别间患儿呼吸道病毒阳性率无统计学差异(P>0.05)。<6个月组阳性率最低(6.3%),3～6岁年龄组阳性率最高(29.2%)。结论:西宁地区急性呼吸道感染病毒病原检出率低于全国水平,ADV为西宁地区急性呼吸道感染的首位病毒病原体,HCoV-229E/NL63是该地区急性呼吸道感染的病原之一。     

长沙地区儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的 了解长沙地区儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)患儿病毒病原感染流行情况,为临床诊断ARI患儿提供病毒病原学依据.方法 2011年6月-2012年6月,取2 209例住院ARI患儿的鼻咽深部分泌物用直接荧光免疫快速检测和鉴定七种常见的呼吸道病毒,主要包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1、2和3型(PIV-1、2、3).结果 2 209例标本中病毒总检出例数为1 497例(67.8％),其中RSV检出率最高53.96％(1 192/2 209),没有检测出副流感Ⅱ型病毒.流感病毒A在男女性别中检出阳性率差异有统计学意义(x2=5.749,P＜0.05),女性高于男性,其它ARI病原体在男女性别中检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).呼吸道合胞病毒、腺病毒在各年龄组中婴儿组和幼儿组检出率高于其它年龄组,差异有统计学意义(x2=12.65、17.77,P＜0.05),其它ARI病原体在各年龄组检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).ARI病原体中副流感Ⅰ型、Ⅲ型病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒不同季节检出率差异有统计学意义(P＜0.01),其它ARI病原体在4个季节的检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 病毒的检出率与年龄、性别、季节有关系,呼吸道合胞病毒、副流感Ⅲ型病毒和腺病毒是长沙地区儿童急性呼吸道感染的主要病原.     

深圳儿童急性下呼吸道感染病原学监测

【目的】监测两年深圳地区儿童急性下呼吸道感染的病毒等病原分布情况及临床流行特点。【方法】2003年12月~2005年11月该地区确诊为急性下呼吸道感染的5 651例患儿,取静脉血用ELISA法同时检测5种呼吸道病毒及肺炎支原体、肺炎衣原体的特异性IgM。【结果】病原检测阳性者2 884例,总阳性率51.0%,其中混合感染1 061例,占18.8%,各病毒病原的检出率依次为流感病毒B(IFVB)927例(16.4%),腺病毒(ADV)291例(5.1%),呼吸道合胞病毒(RSV)253例(4.5%),副流感病毒(PIV)241例(4.3%),流感病毒A(IFVA)19例(0.3%);肺炎支原体(MP)2 440例(43.2%),肺炎衣原体(CP)33例(0.6%)。所有受检者中MP阳性者最多,达43.2%,3岁以上年龄段高达67.7%。2004年10月~2005年9月出现MP流行高峰,MP阳性者占受检者的40%以上胸片上表现为大叶性或节段性肺炎141例。毛细支气管炎中RSV的检出率7.6%。【结论】肺炎支原体可能是近年来深圳地区儿童急性下呼吸道感染的最常见病原,2004~2005年在深圳市儿童中出现一次流行,临床表现多样;病毒以IFVB最为多见,流行不明显,在每年高温季节(5~8月)检出率较高。     

武汉地区冬春季儿童急性呼吸道感染病原学研究

目的 了解武汉地区冬春季儿童急性呼吸道感染不同病原体的检出率、构成等相关流行病学特征.方法 对6348例于2010年10月-2011年3月到医院就诊,诊断为呼吸道感染的儿童,用间接免疫荧光法检测9种呼吸道病原体IgM抗体.结果 病原体总阳性检出率为34.40％,9种病原体检出率由高到低依次为:肺炎支原体占21.88％、腺病毒占10.41％、乙型流感病毒占10.03％、呼吸道合胞病毒占7.36％、副流感病毒占5.01％、肺炎军团菌血清1型占1.02％、甲型流感病毒占0.72％、Q热立克次体占0.09％、肺炎衣原体0.02％;肺炎支原体在整个冬春季其间检出率均较高,腺病毒在10月份检出率较低,但在随后月份中其检出率均比较高,乙型流感病毒在2011年1月呈暴发态势,阳性病例数和检出率上升5倍,呼吸道合胞病毒阳性检出率在2010年12月份达到最高.结论 引起武汉地区冬春季急性呼吸道感染患儿的主要病原体为肺炎支原体、腺病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒,且乙型流感病毒在2011年1月有暴发流行的趋势.     

邵东县急性呼吸道感染住院儿童病原学及流行特征分析

目的了解邵东县急性呼吸道感染住院儿童病原谱及流行特征。方法选取2016年7月—2017年6月邵东县人民医院儿科收治的急性呼吸道感染患儿2 631例作为调查对象。收集患儿临床资料,同时采集鼻咽部分泌物及血液标本进行病原检测,应用直接免疫荧光法检测7种呼吸道病毒;鼻咽部分泌物、血液标本培养检测细菌;应用被动凝集法检测肺炎支原体特异性抗体。计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 2 631例住院儿童病原检测阳性617例,总检出率为23.45%。其中,病毒检出率为8.82%,细菌检出率为7.37%,不典型病原体检出率为7.26%。细菌、病毒和不典型病原体检出率,男性分别为7.01%、9.19%、7.40%,女性分别为7.87%、8.32%、7.07%,不同性别检出率差异无统计学意义(均P0.05)。0~岁,1~3岁,4~6岁,≥7岁年龄段呼吸道合胞病毒检出率分别10.14%、5.99%、2.63%、0.77%,阳性检出率随年龄的增长而下降(P0.05),各年龄段肺炎支原体检出率分别为1.50%、6.07%、14.35%、18.85%,阳性检出率随年龄增长而增加(P0.05);病毒及细菌均好发于春季,检出率分别达12.06%及9.39%;其中呼吸道合胞病毒和肺炎克雷伯菌以春季检出率高,达8.43%和1.71%;金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌多发于秋季,检出率均为2.51%;肺炎支原体四季均检出,以夏季检出率最高,达10.63%;混合感染率为8.59%。结论邵东县急性呼吸道感染住院儿童以病毒为主要病原体;呼吸道合胞病毒及肺炎支原体是急性呼吸道感染最常见病原。不同的病原,年龄分布不同,并具有各自的季节性分布及感染特点。     

衡水地区儿童急性呼吸道感染病原体病原学研究分析

目的分析衡水地区常见呼吸道感染病原体的流行特点,同时探讨呼吸道九联检在临床应用中的意义。方法空腹采集305例本院儿科呼吸道感染患儿的静脉血,分离血清后采用间接免疫荧光法检测患儿血清中的9种呼吸道感染病原体的Ig M抗体,并对其结果进行比较分析。结果 305例患儿血清标本中共有123例检出病原体,检出阳性率为40.33%。其中肺炎支原体阳性率最高,为25.57%。病原体混合感染类型中MP+IFNB感染类型最常见。其中婴儿组(≤1岁)病原体检出率高于幼儿组(1岁~3岁)和儿童组(3岁~12岁)。结论肺炎支原体在儿童急性呼吸道感染中占主要地位,同时病毒的检出率与年龄、性别、时间有关。幼儿组(≤1岁)病原体感染率最高,男性感染率高于女性,12月-次年2月为病毒感染高峰期,从而为临床预防和治疗提供依据。     

大理州某医院儿童急性下呼吸道感染病原学分析

目的 分析住院儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)病原体感染情况及流行规律,为临床诊治和疾病预防控制提供参考。方法 选取2021-05-01-2022-04-30大理大学第一附属医院儿科住院部收治的402例临床诊断为ALRTI患儿作为研究对象,收集病例基本信息并采集呼吸道标本。采用多重实时荧光PCR技术对35种常见呼吸道病原体进行核酸检测,采用χ²检验、Fisher精确概率法进行统计学分析。结果 402例ALRTI标本中,391例(97.26%)检出病原体,其中37例为单一感染,354例为多重感染。检出的主要病原体为肺炎链球菌(SP,82.34%),其次为流感嗜血杆菌(Hib,34.08%)、巨细胞病毒(CMV,23.63%)、呼吸道合胞病毒A型(RSV-A,20.40%)、呼吸道合胞病毒B型(RSV-B,19.40%)等。在不同年龄间,RSV-A、RSV-B、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、CMV、EB病毒(EBV)、6型疱疹病毒(HHV-6)、7型疱疹病毒(HHV-7)、金黄色葡萄球菌(SA)、SP、Hib、鲍曼不动杆菌(ABA)、肺炎克雷伯杆菌(KPN...     

苏州市急性呼吸道感染住院儿童的病毒病原学研究

目的 了解苏州市急性呼吸道感染住院儿童的病毒病原谱及流行特征。方法 对2016年11月~2017年5月入住医院呼吸科的儿童进行前瞻性监测,采集研究对象的鼻咽分泌物,检测甲、乙型流感病毒（influenza virus A and B,InfA、InfB）、呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）、腺病毒（adenovirus,ADV）、副流感病毒（parainfluenza virus,PIV）、鼻病毒（rhinovirus,RV）和博卡病毒（bocavirus,BoV）抗原,同时收集人口学信息和临床资料。结果 研究共纳入479名病例,病毒总检出率为49.1%（235/479）,检出率最高的为RSV 26.1%（125/479）,其次为流感病毒（7.7%）,RV（7.3%）,BoV（5.2%）,PIV（4.6%）和ADV（1.5%）。InfA主要是H3N2,InfB主要为Victoria株系。7~月龄组患儿的病毒检出率最高（59.6%）,其次为0~月龄组（55.8%）,检出率随年龄增长逐渐降低（（口恶）_趋势²=13.541,P=0.001）。结论 苏州市儿童急性呼吸道感染以RSV为主,流感病毒也起着重要作用,InfA以H3N2为主,InfB以Victoria为主。低年龄儿童更容易受呼吸道病毒感染,部分病毒感染有年龄和季节差异。     

6810例儿童呼吸道感染病毒病原学回顾性分析

目的了解海安市儿童呼吸道病毒病原学特征。方法回顾性分析南通大学附属海安医院2018年1月至2020年5月急性呼吸道感染6810例患儿临床资料,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原。结果①6810例送检标本中957例为阳性,总阳性率为14.05%。其中呼吸道合胞病毒(RSV)阳性例数最多,为524例(54.75%),其次依序是腺病毒(ADV)154例(16.09%)、副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)80例(8.36%)、副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)65例(6.69%)、甲型流感病毒(IFA)58例(6.60%)、乙型流感病毒(IFB)55例(5.75%)、副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)21例(2.19%)。②不同性别呼吸道病毒感染比较差异无统计学意义(χ2=3.218,P>0.05)。③11d~1岁幼儿病毒检出率阳最高(19.24%),患儿随着年龄增长,病毒感染率下降。④不同疾病的病毒阳性率不同,其中上呼吸道感染阳性率最高(27.53%),其次是肺炎(16.90%)、毛细支气管炎(7.19%)、喘息性支气管炎(6.18%);RSV是引起各疾病的主要病毒。结论RSV是海安市地区儿童呼吸道感染疾病的主要病毒,11d~1岁幼儿儿童阳性率最高,常以上呼吸道感染为主。     

1594例下呼吸道感染儿童病例病原学特征分析

目的 分析下呼吸道感染儿童病例病原学特征,为疾病诊治工作提供参考。方法 以2020年1—12月临高县某医院明确诊断为下呼吸道感染的儿童病例作为研究对象,采用间接免疫荧光法检测常见的呼吸道病原体感染状况,包括肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、嗜肺军团菌血清1型（LP1）、甲型流感病毒（INF-A）、乙型流感病毒（INF-B）、副流感病毒 （PIVS）IgM抗体和Q热立克次体（COX）,分析病原体检出及分布情况。结果 1 594例下呼吸道感染儿童病例中共有701例下呼吸道感染儿童病例检出呼吸道病原体,检出率为43.98%。单一病原体感染643例、2种或以上病原体混合感染58例。共检出病原体769株,感染病原体占比由高到低依次为：MP 25.49%、RSV 23.41%、INF-B 13.27%、ADV 11.83%、PIVS 9.27%、LP1 6.85%、INF-A 5.14%、CP 4.42%、COX 4.14%。病原体总检出率在不同性别的下呼吸道感染儿童病例差异无统计学意义（P>0.05）,在不同年龄的下呼吸道感染儿童病例差异有统计学意义（P<0.01）,以<1岁婴儿病原体总检出率最高（84.26%）,在不同季节发病的下呼吸道感染儿童病例差异有统计学意义（P<0.01）,以冬季发病的患儿病原体总检出率最高（61.79%）。结论 下呼吸道感染儿童病例病原体以MP、RSV、INF-B等多见。病原体在下呼吸道感染儿童病例中具有年龄和季节流行特征。     

1307例儿童急性呼吸道病原体感染的检测分析

目的了解本院急性呼吸道感染患儿常见3种呼吸道病毒的感染情况,为临床诊断提供早期病原学依据。方法选取本院住院儿科急性呼吸道感染患儿1 307例,用双扩增法(DAT)检测呼吸道合胞病毒(RSV)、人副流感病毒(PIV)1/2/3型、腺病毒(ADV)3种呼吸道病毒RNA。结果总阳性率为17.1%,其中PIV阳性率最高,为8.3%,其次为RSV(6.4%)和ADV(1.3%),混合感染共15例(占1.1%),以RSV+PIV混合感染为主(12例,占0.9%)。不同年龄组阳性率差异有统计学意义(χ~2=11.123,P0.05),以0岁～1岁组最高(20.1%)。肺炎患儿最多,但支气管炎患儿3种病毒阳性率最高(26.0%),不同疾病组间阳性率差异有统计学意义(χ~2=10.906,P0.05)。男、女患儿及不同月份组间3种病毒阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论 2018年1月-6月本院儿童急性呼吸道感染以PIV为主,RSV次之;在各组别中0岁～1岁和支气管炎患儿3种病毒阳性率最高。     

儿童急性呼吸道感染病毒病原检测741例分析

目的了解当前沧州地区儿童急性呼吸道病毒感染(acute respiratory infection,ARI)病原学的状况,为临床儿童急性呼吸道感染提供病毒病原学诊断依据。方法选择2012年5月-2013年7月于河北省沧州市中心医院确诊的ARI住院患儿共74l例,取其鼻咽分泌物采用直接免疫荧光法检测7种病毒即呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ((PIV 1、PIV 2、PIV 3)、流感病毒A、B(IFV A、IFV B)。结果 741例患儿中阳性212例,总阳性率28.6%。不同性别患儿间阳性率比较差异无统计学意义(P=0.753)。RSV是住院ARI患儿最主要病原,其次是PIV3;冬季病毒阳性检出率最高,为45%,秋季最低,为15%。年龄≤3岁组检测阳性率明显高于4~7岁组和≥8岁组,差异均有统计学意义。结论 RSV是导致沧州地区儿童呼吸道感染的主要病原体;病毒感染流行性有明显的季节特征,冬春季高发;不同年龄儿童对各种病毒存在不同的易感性。     

珠海地区儿童急性下呼吸道感染的细菌病原学分析

【目的】了解珠海地区儿童急性下呼吸道感染细菌病原学分布,为临床治疗提供参考。【方法】2 011例确诊ALRI的儿童,负压吸取呼吸道分泌物,送检细菌培养,用K-B法行药敏试验。【结果】细菌培养阳性759例,占37.74%。其中革兰氏阴性菌398株,占52.4%,革兰氏阳性菌298株,占39.3%。主要致病菌依次是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,它们在<1岁组分离率均高于1~3岁组(χ2值分别为5.1、5.9、11.8、9.4,P值均<0.05)和>3岁组(χ2值分别为45.0、28.1、40.3、7.6,P值均<0.05)。产ESBLs大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌为均占39%,对亚胺培南敏感性高。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,占23.9%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,占37.9%,对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星敏感性强。【结论】大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌是珠海地区急性下呼吸道感染主要病菌。     

小儿急性呼吸道感染的病原学研究

小儿急性呼吸道感染是小儿急性疾病中最常见的疾病之一，病毒感染占80％以上，呼吸道感染的病原因不同国家、省市和地区、不同医院，不同年份，季节和年龄等而异，而且不仅限于常见呼吸道病毒，还发现肠道病毒也是小儿肺炎的重要病原，临床采用酶联免疫法测定病毒特异性IgM抗体，有助于病毒血清学早期诊断。     

1286例儿童急性呼吸道感染9种病原体检测分析

目的：了解本地区儿童急性呼吸道感染的病原学特点。方法：2011年12月-2012年11在本院儿科门诊和住院的急性呼吸道感染患儿1286例,每例取静脉血3．0ml。采用间接免疫荧光法应用9项呼吸道联检试剂同时检测9种主要病原体的IgM抗体,包括嗜肺军团菌1型（LP1）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（COX）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IFA）、乙型流感病毒（IFB）和副流感病毒1、2和3型（PIVS）。结果：1286例患儿标本中,756例检出至少1种病原体,总阳性率58．8％。各种病原体中,MP检出率最高,占46．7％,其次是流感病毒（IFV）。519例检出2种或2种以上病原体,混合感染率为40．4％。结论：引起儿童急性呼吸道感染的主要病原体以MP、IFV为主,不同季节和地区存在病原体感染的不同。     

儿童急性呼吸道感染调查

儿童急性呼吸道感染是小儿时期常见的感染性疾病．一年四季均可发病，严重地影响了小儿的健康。急性呼吸道感染中肺炎是主要死亡原因，约占全国婴儿和5岁以下儿童死亡的1／4，是我国儿童死亡的第一位疾病[1]。为厂解0～6岁儿童急性呼吸道感染的发病情况和发病季节、好发年龄组，以供儿童保健及临床提供相应依据，1994年3月1日～1995年2月28日，对我院儿科门诊急性呼吸道感染患儿进行调查，现报告如下：一、材料与方法1．对象急性呼吸道感染儿和其他疾病就诊患儿均来源于我市市区及郊区儿童。2．方法由1名护师专职负责登记每日来儿科门诊的初…     

1402例小儿急性下呼吸道感染多病原学临床研究

目的 通过对昆明地区小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的细菌、病毒和非典型病原体检测,探讨ALRI的临床特点、病原体分布与患儿年龄的关系及其流行病学特征.方法 选择2005年10月至2007年10月本院收治的1402例ALRI患儿为研究对象,纳入研究组;选择同期在本院健康体检的健康儿童50例纳入对照组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象家属的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).两组患儿性别及年龄等比较,差异无统计学意义(P>0.05).采集两组受试者鼻咽深部分泌物分别进行病原体培养、鉴定和抗原、抗体检测,抗原、抗体的检测采用直接免疫荧光法和间接免疫荧光法.结果 本组1402份标本的呼吸道病原总阳性率为82.2%(1153/1402).其中,细菌、病毒、非典型病原体和混和感染的阳性率分别为28.7%(402/1402),26.0%(365/1402),18.5%(259/1402)和9.1%(127/1402).病原菌包括:革兰阴性(G-)菌(大肠埃希菌为41.3%、肺炎克雷伯杆菌为15.4%和流感嗜血杆菌为6.0%)占73.1%(294/402),革兰阳性(G+)菌(肺炎链球菌14.4%)占25.6%(103/402),其他菌各占1.2%(5/402).病毒包括:呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)Ⅲ型、A型流感病毒(IVA)、PIVⅡ型、腺病毒(ADV)及PIVⅠ型分别为85.5%(312/365),6.6%(24/365),3.3%(12/365),1.9%(7/365),1.9%(7/365)及0.8%(3/365),未检出B型流感病毒(IVB).非典型病原体包括:肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌1型(LP1)和肺炎衣原体(CPn)分别占62.9(163/259),34.0(88/259)和3.1(8/259).婴幼儿ALRI的病原体以细菌和病毒为主,RSV流行季节为秋季.随患儿年龄增长,非典型病原体感染率呈增高趋势.小儿细菌与非典型病原体感染无明显季节性.结论 昆明地区小儿ALRI的病原体主要为G-菌和RSV;患儿年龄越小,感染率越高;流行特点存在地区差异.