胱抑素C联合尿RBP检测诊断糖尿病患者肾损伤的临床意义研究

目的探讨胱抑素C联合尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病患者肾损伤诊断的临床意义。方法选取2015年5月至2016年5月该院收治的66例糖尿病患者为研究对象,将其纳入研究组,以24h尿清蛋白排泄率为依据分为单纯糖尿病组(A组)与糖尿病肾病组(B组),选取同期66例体检健康者为对照组,借助免疫比浊法,对其胱抑素C、尿RBP进行检测,比较两组体检者的检测与诊断情况。结果研究组胱抑素C、尿RBP均高于对照组,B组的胱抑素C、尿RBP均高于A组,差异有统计学意义(P0.05);A组胱抑素C、尿RBP的阳性率分别为22.24%与36.36%,联合检测阳性率为45.45%;B组胱抑素C、尿RBP的阳性率分别为84.85%与93.94%,联合检测阳性率为96.97%,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测阳性率高于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者肾损伤诊断中应用胱抑素C与尿RBP,其作为灵敏指标,保证了诊断准确性与敏感性,值得进一步推广。     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

血胱抑素C、视黄醇结合蛋白与尿微量清蛋白/肌酐联合检测在早期肾损伤中的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C),视黄醇结合蛋白(RBP)与尿微量清蛋白/肌酐(mAlb/Cr)联合检测在早期肾损伤诊断中的应用价值.方法 根据24 h尿蛋白定量分为A组和B组:A组43例,尿蛋白<150 mg/24 h,尿蛋白定性为阴性;B组63例,尿蛋白150~300 mg/24 h,尿蛋白定性为弱阳性或阳性.以尿常规作尿蛋白定性测定后,检测mAlb及Cr,通过计算得出mAlb/Cr比值;同时空腹采血,检测血清Cys C和RBP.结果 A组血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr明显高于健康对照组(P<0.01),B组血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr明显高于A组(P<0.01).A、B两组3项联合检测阳性率显著提高,血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr呈明显正相关.结论 血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr是诊断早期肾损伤的敏感指标,联合检测具有较高的临床应用价值.     

视黄醇结合蛋白和尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨视黄醇结合蛋白和尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫比浊法,检测52例糖尿病患者和30例正常体检者尿液视黄醇结合蛋白(RBP)和尿微量白蛋白(mAlb)含量。结果糖尿病患者的尿液RBP和mAlb结果均明显高于对照组,有统计学意义(P<0.01)。结论 RBP和mAlb可作为诊断糖尿病肾病的敏感性指标。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值分析

目的 探究血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值。方法 选取收治的60例2型糖尿病患者，以临床综合诊断（肾小球滤过率检查+眼底检查+糖尿病定性）为诊断金标准，其中单一2型糖尿病患者40例为观察1组，糖尿病早期肾功能损伤患者20例为观察2组，纳入同期60例健康体检者为对照组，均测定血清胱抑素C与尿微量白蛋白水平，对照组间相关指标水平，观察1、2组患者单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测、血清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测的阳性率，单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测、血清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测诊断糖尿病早期肾功能损伤的诊断效能。结果 三组SCr、BUN水平无明显差异（P>0.05），观察2组Cys-C、mAlb水平均高于观察1组与对照组（P<0.05）；清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测的诊断敏感度、特异度、准确率均高于单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测（P<0.05）。结论 联合血清胱抑素C与尿微量白蛋白诊断糖尿病早期肾功能损伤，诊断精确率较高，有助于后续临床诊疗工作的开展，建议普及。     

4项指标联合检测在肾脏疾病早期诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)联合检测对肾脏疾病的早期诊断价值。方法选取2013年4月至2014年6月各类肾脏疾病住院患者230例,其中糖尿病肾病组130例,高血压肾病组100例;另选取200例体检健康者作为健康对照组;应用日立7180全自动生化分析仪检测血清Cys C、RBP、BUN及Cr水平。结果与健康对照组比较,糖尿病肾病组患者血清Cys C、RBP、BUN、Cr水平均升高,高血压肾病组患者血清Cys C、RBP水平升高,差异有统计学意义(P0.05);而高血压肾病组患者血清BUN、Cr水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。4项指标在肾脏疾病组的阳性率均高于健康对照组,4项指标联合检测肾脏疾病患者的阳性率(81.9%)高于单项检测。结论血清RBP、Cys C是早期肾功能损伤的敏感指标,和BUN、Cr联合检测可提高肾脏疾病早期诊断的灵敏度,具有重要的临床价值。     

糖尿病患者测定视黄醇结合蛋白4和胱抑素C的意义

目的:探讨多指标[血清胱抑素C(Cys C),视黄醇结合蛋白4(RBP4)和尿RBP4、微量白蛋白(mALB)]联合检测对糖尿病早期肾损害的I临床诊断价值.方法:采用病例对照研究,2型糖尿病患者155例(糖尿病组),对照组155例.比浊法检测血清cys C、RBP4,尿mALB和尿RBP4含量.结果:糖尿病患者血清Cys C、RBP4、尿mALB和尿RBP4含量均比对照组有显著升高(P<0.01),多指标联用后以Cys C+尿mALB检出率最高,为30.3%,其次为尿mALB+尿RBP4,为28.4%,三指标联用(Cys C+血RBP4+尿mALB、血RBP4+尿mALB+尿RBP4)检出率都是32.3%,与两指标检测没有明显差异,但多指标联用较单指标检出阳性率显著提高(P<0.05).结论:糖尿病患者应定期监测其肾功能损害程度,适当选择多指标联合检测可有效提高检出率.     

血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白联合检测在糖尿病肾病临床诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在糖尿病肾病早期临床诊断中的价值。方法采用透射比浊法测定本院94例糖尿病住院患者与110例健康对照组的血清Cys C和RBP浓度,同时测定血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr),并计算内生肌酐清除率(Ccr),比较各组Cys C、RBP与Ccr、Scr的相关性。结果 DN组与健康对照组比较,血清CysC、RBP差异均有统计学意义(P0.01),且Cys C、RBP与Ccr呈负相关。结论血Cys C、RBP联合检测在DN诊断中大大提高了准确性,对糖尿病肾病早期的临床诊断具有较大的实用价值。     

血清胱抑素C、RBP及尿中NAG联合检测对过敏性紫癜患儿早期肾损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿中N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损伤的诊断价值。方法 76例HSP患儿依据尿清蛋白排泄率(UAER)水平分成UAER正常组、UAER微量组和UAER大量组,另选择同期健康体检者25例作为对照组,观察各组血清胱抑素C、RBP和尿中NAG水平。结果 HSP各组患儿血清胱抑素C、RBP水平以及UAER微量组和UAER大量组尿中NAG水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。HSP组血清胱抑素C、RBP及尿中NAG单项阳性检出率均明显低于联合检测阳性率,差异有统计学意义(P0.01)。血清胱抑素C与血清RBP、尿中NAG呈正相关(r=0.514、0.426,均P0.05)。结论联合检测上述3项指标能明显提高HSP患儿肾损伤的早期诊断阳性率,提高诊断准确性,为HSP的早期治疗和预防提供参考。     

血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白联合检测在糖尿病肾病临床诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在糖尿病肾病早期临床诊断中的价值.方法 采用透射比浊法测定本院94例糖尿病住院患者与110例健康对照组的血清Cysc和RBP浓度,同时测定血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr),并计算内生肌酐清除率(Ccr),比较各组Cys C、RBP与Ccr、Scr的相关性.结果 DN组与健康对照组比较,血清CysC、RBP差异均有统计学意义(P<0.01),且Cys C、RBP与Ccr呈负相关.结论 血Cys C、RBP联合检测在DN诊断中大大提高了准确性,对糖尿病肾病早期的临床诊断具有较大的实用价值.     

血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白联合检测在糖尿病肾病临床诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在糖尿病肾病早期临床诊断中的价值.方法 采用透射比浊法测定本院94例糖尿病住院患者与110例健康对照组的血清Cysc和RBP浓度,同时测定血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr),并计算内生肌酐清除率(Ccr),比较各组Cys C、RBP与Ccr、Scr的相关性.结果 DN组与健康对照组比较,血清CysC、RBP差异均有统计学意义(P<0.01),且Cys C、RBP与Ccr呈负相关.结论 血Cys C、RBP联合检测在DN诊断中大大提高了准确性,对糖尿病肾病早期的临床诊断具有较大的实用价值.     

Cystatinc在早期诊断糖尿病肾损害中的意义

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）对早期诊断糖尿病肾损害的检测意义。方法检测40例2型糖尿病患者24 h尿微量白蛋白（UAER）,并根据24 h尿微量白蛋白计量选择性分成两组,其中UAER〈30 mg/24 h为UAER正常组,UAER在30-300 mg/24 h为UAER微量组,正常对照组为正常体检者,每组分别测定血清CysC、血视黄醇结合蛋白（RBP）、血肌酐（Cr）,进行组间比较。结果T2DM患者UAER正常组、微量组、正常对照组各组间比较Cys C水平均有显著差异（P〈0.05）,且与UAER有良好的正相关性。T2DM患者UAER微量组血RBP、血Cr与正常对照组有显著性差异（P〈0.05）;T2DM患者UAER正常组血RBP、血Cr与正常对照组无显著性差异（P〉0.05）。结论血清胱抑素C随肾功能恶化逐渐升高,其灵敏程度高于血RBP与血Cr,是一种反映早期糖尿病肾损害的理想的标志物。     

血清胱抑素c与视黄醇结合蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C（CysC）与血清视黄醇结合蛋白（RBP）检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法采用免疫速率散射比浊法,检测50例2型糖尿病肾病患者的血清胱抑素C与血清视黄醇结合蛋白。同时,用酶法检测血清尿素（Urea）、血清肌酐（cr）。结果糖尿病‘肾病组血清胱抑素C、血清视黄醇结合蛋白均显著高于正常对照组（P〈0．01）。结论胱抑素C与视黄醇结合蛋白可作为诊断糖尿病早期肾损害的血清学指标。     

视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者中的检测意义

目的 探讨视黄醇结合蛋白和胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者早期检测的意义.方法 将80例糖尿病患者接尿清蛋白排泄率(U-rinary albumin excretion rate,UAER)分为3组:A组为正常清蛋白尿组(UAER＜20 g/min或尿蛋白＜30 mg/24 h)30例 ;B组,微量清蛋白尿组(UAER为20～200 g/min或尿蛋白30～300mg/24 h)28例;C组,临床糖尿病肾病组(UAER＞200 g/min或尿蛋白＞0.5 g/24 h)22例.另择40例健康人作为正常对照(NC)组.同时检测血尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy),进行相关的统计学分析.结果 组间血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和Cys C值比较差异有统计学显著性意义(P＜0.01).NC组血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和CysC水平和A组相比差异无统计学显著性意义(P＞0.05);均低于B和C组(P＜0.01);C组血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和CysC水平都高于A和B组(P＜0.01);A组和B组相比差异也有统计学显著性意义(P＜0.01).结论 RBP和CysC以及Hcy联合检测可以作为鉴别糖尿病肾损伤患者病变程度的早期指标.     

糖尿病肾病与血清胱抑素C的相关性研究

目的:探讨糖尿病肾病与血清胱抑素C的相关性.方法:选取2011年3月至2012年2月在河南省人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病患者515例为研究对象,根据蛋白尿情况分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,比较3组患者的血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(CG-Ccr)等临床指标.结果:从正常白蛋白尿期至微量白蛋白尿期再到大量白蛋白尿期,Cys C、mAlb、Scr均逐渐升高(P＜0.05),但Cys C、mAlb比Scr升高较早;CG-Ccr则逐渐降低(P＜0.05).采用ACR为参照,取ACR 30 mg/g、ACR 300 mg/g为切点,作血清胱抑素C的ROC曲线并求其曲线下面积,分别为0.734(P＜ 0.01)、0.781(P＜0.01),进一步说明其较好的诊断效能.结论:Cys C比Scr能更敏感地评估糖尿病肾病早期肾小球滤过率的改变.     

血清胱抑素C与视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病诊断中的意义

目的探讨分析血清胱抑素C(Cys C)与视黄醇结合蛋白(RBP)的检测在临床诊断糖尿病肾病的意义。方法选取2015年5月至2016年3月在该院就诊的84例糖尿病肾病患者(研究组)与同期体检健康者65例(对照组)作为研究对象,分别对其Cys C与RBP水平进行检测,并对其与糖尿病肾病之间的关系进行分析。结果研究组患者血清Cys C[(2.20±1.07)mg/dL]与RBP水平[(96.58±16.87)mg/dL]均显著高于对照组[(0.79±0.18)、(34.6±3.06)mg/dL],差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的血清Cys C与RBP的阳性率分别是55.95%和69.04%,二者联合检测的阳性率是92.86%,明显高于二者单独检测的结果。结论血清Cys C与RBP的联合检测在糖尿病肾病的临床诊断中有着较高的应用价值,值得临床推广。     

糖尿病肾病早期诊断指标的前瞻性筛选研究

目的探讨在现有的检验项目中筛选糖尿病肾病早期诊断的敏感指标。方法采用前瞻性研究的方法,在糖尿病患者(该院2012年2月至2013年2月治疗的已确诊的300例Ⅱ型糖尿病患者)治疗队列中进行糖尿病早期肾损伤的检验指标筛选研究,使用全自动生化分析仪检测临床各项指标,观察早于24h尿清蛋白(UAE)出现异常的检验指标,并选取同期100例健康体检者进行对比分析。结果筛选出由血胱抑素C(Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)以及尿中Cys C、RBP组成联合检测的方法,作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,随着病患肾损害程度的加重,糖尿病肾病患者血Cys C、RBP以及尿中Cys C、RBP检测均呈现递增趋势,与入组时相比差异均有统计学意义(P0.01);以UAE水平的异常(30mg/24h)为金标准,联合血Cys C、RBP以及尿中Cys C、RBP检测,其阳性率可达100%,上述4项指标联合检测可以预测早期糖尿病肾病,敏感性优于UAE,能够提前半年筛查出50%早期肾损伤的糖尿病患者。结论同时检测血中CysC和RBP以及尿中CysC和RBP可反映糖尿病早期肾损伤的不同部位,对于诊断早期糖尿病肾病以及干预治疗具有很高的临床价值。     

联合检测胱抑素C及尿微量清蛋白在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和尿微量清蛋白(mAlb)的检测在糖尿病(DM)早期肾病诊断中的意义。方法对90例2型糖尿病(T2DM)患者根据尿常规有无蛋白分为尿常规蛋白阳性组和尿常规蛋白阴性组,以体检中心健康体检者50例为对照组,采用Urit尿干化学分析仪检测尿蛋白;日立7600全自动生化分析仪免疫散射比浊法检测血清Cys C和尿mAlb。结果血清Cys C检测尿常规蛋白阴性组与对照组比较差异有统计学意义(t=2.4,P<0.05);尿mAlb检测尿常规蛋白阴性组与对照组比较差异有统计学意义(t=6.97,P<0.01)。血清Cys C检测尿常规蛋白阳性组与对照组比较差异有统计学意义(t=20.93,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阳性组与对照组比较差异有统计学意义(t=26.87,P<0.01)。血清Cys C检测尿常规蛋白阳性组与尿常规蛋白阴性组比较差异有统计学意义(t=15.64,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阳性组与尿常规蛋白阴性组比较差异有统计学意义(t=18.68,P<0.01)。血清Cys C检测尿常规蛋白阴性组与尿常规蛋白阳性组阳性率的比较差异有统计学意义(χ2=54.802,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阴性组与尿常规蛋白阳性组阳性率的比较差异有统计学意义(χ2=82.344,P<0.01)。结论血清CysC和尿mAlb的检测在早期诊断糖尿病肾病中具有重要意义。     

血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C在2型糖尿病早期肾功能损害中的应用

目的：应用受试者特征工作曲线（ROC曲线）评价血清视黄醇结合蛋白（RBP）和胱抑素C（Cys C）在2型糖尿病（T2DM ）早期肾功能损害中的临床价值。方法选择2013年7月至2014年5月泸州医学院附属医院门诊或住院部确诊的 T2DM 患者155例为研究对象,根据尿微量清蛋白/尿肌酐比值将患者分为单纯糖尿病（SDM ）组、早期糖尿病肾病（EDN ）组和临床糖尿病肾病（CDN ）组;另选同一时期健康体检者为健康对照组。采用胶体金增强免疫法和免疫比浊法分别检测RBP和Cys C ,通过ROC曲线评价其对糖尿病早期肾功能损害的价值。结果随着病情进展血清RBP、Cys C水平逐渐增高,EDN组Cys C、RBP水平与健康对照组、SDM 组对比,差异均有统计学意义（P＜0．05）,且与尿微量清蛋白/肌酐有较好相关性。血清 RBP、Cys C的 ROC曲线下面积分别为0．770、0．868,最佳截点值分别为40．95 mmol/L、1．055 mmol/L ,灵敏性和特异性分别为81．0％、93．7％和95．2％、78．1％。结论 RBP和Cys C是检测早期肾功能损害的良好标志物,Cys C的诊断效果优于RBP ,联合检测可提高早期糖尿病肾功能损害的诊断效率。     

尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检验在早期肾功能损害诊断中的效果

目的:早期肾功能损害应用尿微量蛋白联合血清胱抑素检验的价值分析。方法:选取2017年10月至2018年10月本院收治的疑似早期肾功能损害的120例患者临床资料,伴糖尿病65例设为研究A组,伴高血压55例设为研究B组,同期60例健康体检者设为对照组,检测并分析三组尿微量蛋白、血清胱抑素C检验结果。结果:研究A组、研究B组血清胱抑素C、尿微量白蛋白比对照组高,且研究A组比研究B组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究A组、研究B组联合检验阳性率,均比单用血清胱抑素C、尿微量白蛋白高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检验准确度为98.33%(118/120),比单用血清胱抑素C83.33%(100/120)、尿微量白蛋白85.00%(102/120)均高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肾功能损害疾病可应用尿微量蛋白联合血清胱抑素C检验,其尿微量蛋白、血清胱抑素C水平上升,且伴糖尿病相关指标比高血压高,可用于临床尽早诊断及有效治疗。