余姚市鼠伤寒沙门菌耐药性分析

目的了解余姚市鼠伤寒沙门菌耐药性和相关耐药基因特征,为鼠伤寒沙门菌的流行研究和防控提供依据。方法于2015—2017年采集余姚市主城区河水、食品、食源性疾病患者粪便标本,分离、鉴定鼠伤寒沙门菌,选用9类21种抗生素进行药敏试验及相关耐药基因检测;选取2016年食源性疾病患者粪便分离株进行脉冲场凝胶电泳分型。结果2015—2017年检测标本1 594份,检出沙门菌277株;其中鼠伤寒沙门菌118株,占42.60%。118株鼠伤寒沙门菌对利福平、四环素、氨苄西林和哌拉西林的耐药率较高,分别为98.31%、94.07%、87.29%和61.02%;对诺氟沙星均敏感;对哌拉西林/他唑巴坦、氧氟沙星、环丙沙星和亚胺培南均有1株耐药;耐多药89株,占75.42%,以青霉素、四环素、利福平三重耐药的最多,有34株。OXA基因的检出率为17.80%,TEM基因检出率为44.07%,CTX-M基因检出率为27.12%,Ⅰ类整合子基因检出率为57.63%。结论余姚市流行的沙门菌优势血清型以鼠伤寒为主,有较高的耐药率,携带多种耐药基因。     

北京市海淀区食源性疾病沙门菌血清型分布和耐药性分析

目的分析2015年—2020年北京市海淀区食源性疾病中沙门菌的感染状况、血清型分布和耐药情况,为研究沙门菌的流行情况和临床合理用药提供科学依据。方法对海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的腹泻患者粪便标本进行沙门菌的分离鉴定、血清分型和药敏检测。结果在1 971份腹泻便标本中检出107株沙门菌。共有18个血清型,优势血清型是肠炎沙门菌,其次是鼠伤寒沙门菌。肠炎沙门菌59株,占55.1%,鼠伤寒沙门菌14株,占13.1%。在14种抗生素的药敏试验中,耐药率较高的有萘啶酸(69.2%)、氨苄西林(50.5%)和氨苄西林/舒巴坦(44.9%);对亚胺培南均敏感,对3种及以上抗生素的多重耐药率为50.5%(54/107)。结论要持续加大食源性疾病监测和沙门菌耐药监测,加强对抗生素的使用管理,临床要根据药敏结果合理用药,以延缓耐药株的传播。     

2008-2010年北京市沙门菌血清型和药物敏感分析

目的分析2008-2010年北京市沙门菌血清型及药物敏感性。方法对2008-2010年通过WHO全球沙门菌监测系统及北京市肠道门诊监测系统分离到的沙门菌进行生化试验和血清分型,药敏试验采用Kirby-Bauer法。结果北京市2008-2010年共分离沙门菌菌株220株,分布于39个血清型,其中肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为优势菌型,分别占35.00%(77/220)和15.45%(34/220)。191株沙门菌药敏结果显示三代头孢类、二代喹诺酮类抗生素高度敏感,但有耐药菌株出现。氯霉素、四环素、氨苄西林、磺胺异噁唑、链霉素、萘啶酸出现不同程度的耐药,其中萘啶酸耐药性最高,耐药率达51.83%。结论北京市沙门菌血清型以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主。耐药分析提示应加强沙门菌耐药性监测,对合理选择及使用抗生素提供指导。     

余姚市人源性与水源性沙门菌血清型与耐药性对比研究

目的了解浙江省余姚市人源性与水源性沙门菌血清型与耐药情况,为食源性疾病防控和临床合理用药提供科学依据。方法将收集的186株沙门菌进行血清分型和药敏试验,并做对比研究。结果 186株沙门菌分离出9个群27种血清型,以鼠伤寒沙门菌最为常见。人源性沙门菌分离出9个群24种血清型,水源性沙门菌分离出6个群17种血清型。对氨苄西林和哌拉西林素耐药均显著,检出多重耐药25株。结论余姚市人源性和水源性沙门菌主要血清型一致,人源性沙门菌血清群、血清型更加丰富,水源性沙门菌多重耐药问题更严重,提示应加强河水和抗生素的管理。     

玉林市婴幼儿腹泻感染非伤寒沙门菌分子分型和耐药情况分析

目的了解婴幼儿感染的非伤寒沙门菌的分子分型和耐药情况。方法收集了2018年玉林市中医医院综合儿科门诊3岁以下腹泻患儿401份粪便标本,按照《2018年食源性疾病监测工作手册》进行沙门菌增菌、分离鉴定、分子分型及药物敏感试验。同时,把检出优势的非伤寒沙门菌血清型通过脉冲场凝胶电泳分析技术(PFGE)进行分子分型;把优势血清型与其他血清型沙门菌的药敏结果进行比对来了解其不同之处。结果腹泻患者共分离出29株非沙伤寒沙门菌,检出率为7.2%(29/401)。血清型主要为鼠伤寒沙门菌,占非伤寒沙门菌总数的62.1%(18/29)。18株鼠伤寒沙门菌可分为17个PFGE型别,其中2株为同一PFGE型,4株PFGE带型相近。药敏结果显示所有非伤寒沙门菌菌株均对亚胺硫霉素、头孢西丁、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、阿奇霉素敏感,对其余9种抗菌药物产生不同程度的耐药。29株非伤寒沙门菌总体耐药率为96.6%(28/29),其中氨苄西林耐药率为86.2%(25/29),四环素为75.9%(22/29),氯霉素为69.0%(20/29),甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑为62.1%(18/29)。鼠伤寒沙门菌四环素耐药率高于其他血清型非伤寒沙门菌四环素耐药率;多重耐药方面:鼠伤寒沙门菌以4、5种耐药占比大,1或2种耐药占比较少,尤其是2种耐药比率明显低于其他血清型非伤寒沙门菌(P值=0.014)。结论婴幼儿感染的非伤寒沙门菌部分菌株高度同源且耐药情况相当严重。     

2021年台州市176株沙门菌血清型分布特点以及药敏试验结果分析

目的 了解台州市2021年各辖区上送食源性疾病病例沙门菌血清型分布以及耐药情况,为沙门菌疾病的合理用药和疫情防控提供科学依据。方法 依据GB 4789.4—2016对台州市县市区上送的沙门菌进行血清型鉴定,并且采用微量肉汤稀释法对沙门菌进行抗生素敏感试验。结果 176株沙门菌共鉴定出34种血清型,其中鼠伤寒沙门菌83株,占47.16%;肠炎沙门菌21株,占11.93%;伦敦沙门菌15株,占8.52%。药敏试验结果表明,共有145株(82.39%)沙门菌对1种及以上抗生素耐药,其中多重耐药菌株有109株(61.93%)。氨苄西林(68.18%)的耐药率最高,其次对四环素(61.93%)、氨苄西林/舒巴坦(53.41%)、氯霉素(34.66%)、复方新诺明(32.95%)的耐药率也较高;对头孢西丁(96.59%)、亚胺培南(94.32%)、阿奇霉素(93.75%)、头孢他啶(87.50%)、庆大霉素(84.66%)等药物较为敏感。结论 台州市食源性疾病病例沙门菌血清型分布多样性,且沙门菌耐药及多重耐药情况较为严峻。     

温州市沙门菌血清型、耐药性和PFGE指纹图谱研究

目的了解2017年温州市沙门菌的血清型、耐药情况和PFGE指纹图谱。方法对分离自腹泻病例的77株沙门菌进行血清分型;采用微量肉汤稀释法对优势菌株进行12种抗生素的药敏试验;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行指纹图谱分型研究。结果 77株沙门菌共分为23种血清型,优势血清型为鼠伤寒沙门菌,22株占28.58%;肠炎沙门菌,11株占14.29%。33株优势血清型沙门菌对氨苄西林耐药率最高(84.85%),其次为四环素(69.70%)和萘啶酸(63.64%);多重耐药14株,占42.42%;除氨苄西林、萘啶酸外,鼠伤寒沙门菌的耐药率普遍高于肠炎沙门菌。22株鼠伤寒沙门菌可分成16种PFGE指纹图谱;11株肠炎沙门菌分成3种PFGE指纹图谱。结论温州市食源性沙门菌的血清型分布广泛,耐药状况严重,PFGE指纹图谱呈多样性,其聚集性与血清型存在关联性。     

2009年茂名市食源性沙门菌菌型分布及药敏结果分析

目的:分析茂名市食源性沙门菌菌型分布和耐药性,为防治沙门菌引起食源性疾病提供科学依据。方法:对27株分离于食品、腹泻病例和食物中毒的沙门菌进行血清学分型和药物试验。结果:27株沙门菌分属6个血清群11个血清型,以德尔卑沙门菌占主要优势,占29.63%,其次是鼠伤寒沙门菌和伦敦沙门菌,分别占14.81%;对加替沙星和亚胺硫霉素(泰能)100%敏感,对罗米沙星、氧哌嗪青霉素/泰舒和头孢他定的敏感率均为96.30%,对复方新诺明、氨苄青霉素、阿莫西林/棒酸和丁胺卡那霉素,耐药率分别为96.30%、92.59%、62.96%和62.96%,对头孢西丁等13种其他抗生素有不同程度耐药。结论:茂名市食源性沙门菌血清型主要是德尔卑沙门菌、鼠伤寒沙门菌和伦敦沙门菌;加替沙星和亚胺硫霉素(泰能)为首选治疗药物。     

余姚市食源性疾病病原菌监测结果分析

目的 通过对余姚市2015年-2017年食源性疾病哨点医院肠道门诊监测结果进行分析,了解本市食源性疾病病原菌构成和耐药性。方法 采集食源性疾病患者的大便或肛试子标本进行增菌、分离、鉴定、血清分型,最后进行药敏试验。结果 2015年-2017年共检验标本932份,检出肠道致病菌260株,检出率为27. 90%,其中沙门菌178株,占68. 46%,副溶血性弧菌72株,占27. 69%;沙门菌血清型以鼠伤寒和斯坦利为主;副溶血性弧菌以O3群为主。结论 引起本市食源性疾病的病原菌主要是沙门菌、副溶血性弧菌,血清学分型范围广,对青霉素类、利福霉素类和磺胺类耐药性较强,而对头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类药物敏感。     

综合医院非伤寒沙门菌感染腹泻患者病原学分析

目的了解综合医院腹泻患者非伤寒沙门菌感染情况,分析非伤寒沙门菌的血清分型、耐药性和分子特征。方法对2009年9月-2011年6月腹泻病患者送检的767份粪便标本进行非伤寒沙门菌检测,对分离到的菌株进行血清分型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果从767份腹泻粪便标本中分离到36株非伤寒沙门菌,阳性检出率为4.56%;以儿童为主,占65.71%;共分为10种血清型,主要以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,分别占37.14%和28.57%;10个血清型非伤寒沙门菌对头孢类和环丙沙星的敏感率>84.00%,除斯坦利沙门菌和山夫登宝沙门菌外,其他血清型均对多种抗菌药物产生不同程度的耐药或交叉耐药;将13株鼠伤寒沙门菌和10株肠炎沙门菌共分离出19个PFGE分型,其中2株肠炎沙门菌PFGE同型,3株鼠伤寒沙门菌PFGE同型,存在不同耐药谱。结论综合医院引起感染性腹泻的非伤寒沙门菌主要为鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,儿童多见;非伤寒沙门菌多药耐药严重,临床在应用氟喹诺酮类治疗非肠外沙门菌属感染时,应根据药敏结果慎重选择。     

佛山市沙门菌多重耐药及第Ⅰ类整合子携带情况分析

目的 了解佛山市沙门菌的多重耐药以及第I类整合子的携带情况,为研究沙门菌耐药机制提供参考。方法 收集2015—2017年佛山市食源性疾病监测中分离的390株沙门菌作为本研究的样本菌株,按照Kauffman-White的分类标准进行沙门菌血清分型,采用半定量药敏检测法测定沙门菌对14种抗生素的最小抑菌浓度（ MIC）,采用聚合酶链反应（PCR） 检测第I类整合子相关的整合酶intI基因。结果 390株沙门菌共分为9个血清群、43个血清型,其中以B群的鼠伤寒沙门菌变种（I4,5,12：i：-）检出数最多（136株,占34.87%）。药敏试验结果显示,耐药率最高的是氨苄西林,耐药率为69.23%,其次为四环素,耐药率为67.95%。390株沙门菌中共检出329株耐药菌株,耐药率为84.36%;其中多重耐药菌株252株,多重耐药率为64.62%（252/390）。37.95% （148/390） 的沙门菌检测出第Ⅰ类整合子,54.37%（137/252）多重耐药菌株检出第Ⅰ类整合子。结论 佛山市沙门菌血清型别多样,耐药率及整合子携带率均较高,提示应从基因水平对沙门菌耐药性及其传播机制进行监测 。     

余姚市腹泻患者沙门菌检测与分析

目的了解浙江省余姚市感染性腹泻患者中沙门菌感染情况、血清分型及药物敏感情况,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据。方法采集感染性腹泻患者的粪便或肛拭样本进行增菌培养、细菌分离、生化鉴定、血清分型及药敏试验。采用SPSS 15.0软件分析,率的比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 1 353份腹泻患者粪便中检出沙门菌41株,检出率3.03%;分为9种血清型。检出率最高的是鼠伤寒沙门菌(46.34%);其次是肠炎沙门菌(14.63%)。对头孢类、喹诺酮类、β-内酰胺类、氨基糖苷类敏感率较高,对头孢他定、氧氟沙星和亚胺培南敏感率为100%;检测发现有耐药菌18株,占43.90%。其中单耐药菌1株,多重耐药菌17株,其中1株沙门菌耐10种抗生素。结论余姚市沙门菌的优势菌是鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,多重耐药菌的检出可以指导临床合理选择及使用抗生素。     

余姚市食源性疾病特定病原体主动监测结果分析

目的 通过对余姚市2014年-2018年食源性疾病监测结果进行分析,了解本市食源性疾病病原体构成和耐药性及流行特征,为预防控制食源性疾病提供依据。方法 采集食源性疾病患者的大便或肛拭标本进行增菌、分离、鉴定、血清分型,最后进行药敏试验。结果 5年共检测标本1 943份,检出病原体361株,检出率为18. 58%,其中沙门菌检出率为12. 82%,副溶血性弧菌检出率为5. 51%;合并感染9例,占2. 56%;沙门菌以鼠伤寒为主;副溶血性弧菌以O3∶K6型为主; 4月-10月为检出高峰期;沙门菌对利福平(98. 31%)、氨苄西林(50. 20%)、哌拉西林(44. 58%)、复方新诺明(29. 72%)耐药率较高,副溶血性弧菌对氨苄西林(100. 00%)、头孢呋辛(35. 51%)、阿莫西林/克拉维酸(23. 36%)耐药率较高。结论 本市食源性疾病时间分布明显,检出率稳定、较高;病原体主要是鼠伤寒沙门菌,其次是O3∶K6副溶血性弧菌,沙门菌耐药率高于副溶血性弧菌。     

2011-2013年阳江市沙门氏菌监测结果分析

目的:了解阳江市腹泻患者沙门氏菌感染血清型分布及耐药情况,为指导临床用药及提高食源性疾病暴发监测及响应能力提供依据.方法:采集监测医院门诊腹泻患者粪便标本进行沙门氏菌分离鉴定,阳性菌株进行血清分型及耐药性检测.结果:2011-2013年共监测病例粪便标本2893份,阳性227份,总体阳性率为7.85%,共分离出沙门氏菌血清型33种,其中鼠伤寒沙门菌变种(占总分离菌株32.6%)和鼠伤寒沙门菌(占总分离菌株21.1%)为主要的血清型.21种测试抗生素药物敏感性试验结果显示,沙门氏菌对美罗培南和舒普深尚未产生耐药,对其余19种测试药物均显示有不同程度的耐药性,其中对氨苄西林,哌拉西林,复方磺胺耐药率超过50%,对头孢唑啉,头孢噻吩,头孢呋辛,庆大霉素,阿米卡星,妥布霉素耐药率100%.结论:鼠伤寒沙门菌变种和鼠伤寒沙门菌是当前本地区主要的感染血清型,当地沙门氏菌耐药现象严重.     

无锡地区沙门菌血清型分布特征研究

目的 了解无锡地区沙门菌血清型分布特征。方法 对2017年无锡市食品行业从业人员分离出的220株沙门菌及食源性疾病患者分离出的87株沙门菌进行血清学鉴定,并对2组人群的血清型进行对比分析。结果 220株食品行业从业人员分离出的沙门菌检出46种血清型,优势血清型为山夫登堡沙门菌(20. 45%)、鼠伤寒沙门菌(15. 00%)。87株食源性疾病患者分离出的沙门菌检出24种血清型,优势血清型为肠炎沙门菌(24. 14%)、鼠伤寒沙门菌(24. 14%)。有15种血清型在2组人群中同时检出,鼠伤寒沙门菌为2组人群共同优势血清型。结论 无锡地区食源性沙门菌主要血清型与食品从业人员携带沙门菌主要血清型分布同中有异,提示无锡地区由沙门菌引起的食源性疾病与食品从业人员沙门菌携带者有密切联系。     

宁波市食源性腹泻病例沙门菌感染分析

目的了解宁波市沙门菌引起的食源性腹泻病例流行特征、沙门菌的血清分型及耐药情况,为预防和控制沙门菌引起的食源性腹泻提供依据。方法通过浙江省食源性疾病监测报告系统收集2019年宁波市食源性腹泻病例资料,采集病例的新鲜粪便或肛拭子标本检测沙门菌,并进行血清分型鉴定和药敏试验,描述性分析不同地区、时间、人群分布和可疑食品暴露的食源性腹泻病例沙门菌检出情况,血清分型和耐药情况。结果 2019年宁波市共报告食源性腹泻病例4 657例,无死亡病例。共送检粪便或肛拭子标本3 091份,检出沙门菌117株,检出率为3.79%。农村食源性腹泻病例沙门菌检出率为6.87%,高于城镇的1.77%(P0.05)。1—12月均有沙门菌检出,其中5—10月沙门菌检出率较高,为5.06%,不同月份沙门菌检出率差异有统计学意义(P0.05)。20岁和≥50岁食源性腹泻病例的沙门菌检出率较高,分别为6.15%和4.76%。散居儿童和农民沙门菌检出率较高,分别为9.21%和6.34%。117株沙门菌分布于9个血清群28个血清型,其中鼠伤寒沙门菌是优势血清型,57株占40.17%。沙门菌对青霉素类的氨苄西林、磺胺类的磺胺异恶唑、四环素类的四环素和多西环素的耐药率较高,分别为77.45%、69.61%、60.78%和57.84%。多重耐药沙门菌79株,占77.45%。结论宁波市沙门菌感染的食源性腹泻病例集中于5—10月,应重点监测农村居民、儿童和老年人的沙门菌检出情况,沙门菌的优势血清型为鼠伤寒沙门菌,菌株普遍耐药且存在多重耐药现象。     

2021年长沙市食源性疾病沙门菌血清分型及PFGE分子分型分析

目的 了解长沙市食源性疾病沙门菌的血清分型和PFGE分子分型情况,为食源性疾病防控提供依据。 方法 按《食源性疾病监测工作手册》收集长沙市4所哨点医院食源性疾病病例粪便标本,从中分离沙门菌,并对沙门菌进行血清分型和凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE),通过Bionumerics 7.6 软件对电泳图谱进行分析。 结果 全年共监测528份标本,检出沙门菌50株,检出率为9.47%,阳性病例主要集中在5岁及以下年龄段,占74.00%(37/50),发病主要在夏秋5—9月,占全年的76.00%(38/50)。血清型共有12种,主要血清型是鼠伤寒沙门菌占60.00%(30/50),其次为斯坦利沙门菌4株占8.00%,肠炎沙门菌3株占6.00%。 50株沙门菌PFGE分型为41种带型,相似度为55.7％～100％,呈现多态性,主要分成两个簇,有8组相似度 100％ 的菌株,共17株(占34.00%,17/50),主要是鼠伤寒沙门菌;有10簇相似度90%以上的克隆系,包含32株沙门菌。 结论 长沙市2021年食源性疾病沙门菌感染的优势血清型是鼠伤寒沙门菌,沙门菌PFGE分子分型带型呈多态化,PFGE分型可识别共同感染来源的病例,可用于暴发疫情识别和控制。     

长沙市沙门菌表型特征及PFGE分子分型

目的研究长沙市沙门菌的血清型分布、耐药特点及分子流行病学特征。方法对分离自长沙地区食源性疾病粪便标本及市售食品中的70株沙门菌,用玻片凝集试验确定血清型,微量肉汤稀释法检测14种抗生素的敏感性,脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型。结果鼠伤寒沙门菌为优势血清型,占51.43%,其次是肠炎沙门菌,占7.15%。在抗生素敏感性测试中,对氨苄青霉素、磺胺嘧啶和氯霉素的耐药率较高,分别为68.57%、61.43%和57.14%。62.86%(44/70)的沙门菌呈多重耐药,且鼠伤寒沙门菌的多重耐药率比其他血清型高,差异有统计学意义(χ2=7.068,P0.01)。PFGE分型结果显示69株沙门菌按照100%的相似度可分为57个PFGE型,36株鼠伤寒沙门菌可分为4个聚类,相似度在58.1%~100%之间。结论本市的沙门菌以鼠伤寒和肠炎沙门菌为主,PFGE分型结果显示可能存在沙门菌的流行株,且菌株耐药形势严峻。     

2015-2017年郑州大学附属儿童医院沙门菌分析

目的了解郑州大学附属儿童医院临床分离沙门菌的分布及耐药率。方法对2015年1月-2017年12月临床分离的沙门菌,按照统一方案,进行血清学分型及药敏试验,药敏结果按CLSI 2017年标准判读,数据统计用WHONET 5.6及SPSS 21.0进行分析。结果 2015-2017年共检出沙门菌274株。季节分布以夏秋季节为主,占74.82%(205/274);男女患儿性别比为1.4∶1;年龄分布以3岁以下婴幼儿组为主,占84.67%(232/274)。检出标本类型主要为粪便和血液标本。274株沙门菌共检测到31个血清型,以肠炎沙门菌36.86%(101/274)、鼠伤寒沙门菌36.50%(100/274)最多见。2015-2017年沙门菌对常用抗菌药物耐药率无明显变化,274株沙门菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率最高,分别为84.6%、77.3%,对三代头孢菌素头孢噻肟、头孢他啶耐药率分别为32.5%、25.2%,共检出碳青霉烯类耐药沙门菌6株。粪便分离株对常见抗菌药物的耐药率普遍高于血液分离株,肠炎沙门菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率高于鼠伤寒沙门菌。结论医院儿童检出沙门菌属季节分布以夏秋季高发,主要分离自3岁以下婴幼儿,血清型分布以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,不同标本及血清型沙门菌对常见抗菌药物的耐药率各异,抗菌药物治疗要结合血清型及药敏结果慎重选择。     

2013年-2014年浙江省仙居腹泻病沙门菌监测结果分析

目的了解浙江省仙居县腹泻病患者沙门菌感染率、血清型分布以及各菌株对抗生素的耐药情况,为疾病预防控制和临床治疗提供参考依据。方法采集腹泻患者新鲜粪便,进行增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验。结果从426份标本中检出沙门菌26株,检出率为6.10%。共检出9个血清型,鼠伤寒沙门菌为优势菌,其次是婴儿沙门菌、伦敦沙门菌和肠炎沙门菌。26株沙门菌对头孢曲松、丁胺卡那霉素、氧氟沙星3种药物完全敏感,并发现对某些抗生素具有一定耐药性。结论仙居县腹泻病中沙门菌检出率高,血清型分布广泛,多重耐药以鼠伤寒沙门菌和伦敦沙门菌最为显著;头孢类、喹诺酮类抗生素对沙门菌较为敏感,可作为临床首选药物。