多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法78例患者均为2003年4月—2006年1月来我院门诊就诊及住院患者。经2次B超检查诊断为脂肪肝,排除酗酒史(每日饮酒量<20g),病毒性肝炎、糖尿病、自身免疫性肝炎、遗传性肝病等所致脂肪肝。口服多烯磷脂酰胆碱0.5g,3/d,6个月为1个疗程。观察治疗前后TC、TG、ALT、AST及肝脏B超影像图变化。结果治疗6个月后,TC、TG、ALT、AST及肝脏B超影像图与治疗前比较均有显著性差著异,P<0.001。结论多烯磷脂酰胆碱能显著改善血清生化指标TC、TG、ALT、AST,减轻肝脏脂肪沉积,能对已破坏的肝细胞膜进行生理性修复,还有减少氧应激与脂质过氧化,从多方面保护肝细胞免受损害;而且又无毒性,所以有广泛的应用前景。     

硫普罗宁联合多稀磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察

目的观察硫普罗宁联合多稀磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效。方法165例酒精性肝病患者随机分为两组。治疗组83例用硫普罗宁联合多稀磷脂酰胆碱。对照组82例采用基础护肝疗法。观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标、腹部超声及肝组织病理等方面的改变。结果治疗组肝功能血清纤维化指标和腹部超声均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。治疗组有效率96.5%（80/83）,对照组有效率71.9%（59/82）,两组比较有显著性差异（P〈0.01）,肝脏组织病理检查显示治疗组肝细胞脂肪变性、炎症、肝纤维化均有明显改善（P〈0.05）,两组比较脂肪变性、纤维化积分改善方面更优（P〈0.05）。结论硫普罗宁联合多稀磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病具有理想的治疗结果,值得临床推广应用。     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对血脂水平的影响。方法将96例非酒精性脂肪肝患者按照入院顺序随机分成观察组和对照组,每组48例。对照组患者单纯使用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,口服,456 mg/次,3次/d。观察组在对照组的基础上加用盐酸二甲双胍片口服,500 mg/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月,并在此期间不用其他辅助药物。分别观察并比较两组患者治疗前后的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胰岛素抵抗指数(IRI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)的变化。在治疗过程中分别记录两组患者的不良反应发生情况,并在治疗结束后做出疗效判定。结果观察组和对照组患者的总有效率分别为89.58%和72.92%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的ST、ALT、IRI、TC、TG、LDL-C在治疗后均明显下降,HDL-C在治疗后明显上升,各项指标变化差异均具有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者中仅ST、ALT、TC、TG水平在治疗后下降(P<0.05),而IRI、HDL-C、LDL-C在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。此外观察组和对照组的不良反应发生率分别为6.25%和4.17%(P>0.05)。结论使用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝能明显提高疗效,改善肝功能,降低血脂水平和胰岛素抵抗。     

双环醇与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效比较

双环醇在临床应用中显示了良好的保肝降酶作用,动物实验也表明口服给药可明显改善小鼠肝脏脂肪变性.多烯磷脂酰胆碱是已获批的治疗脂肪肝的药物.我们应用随机、对照、开放的实验方法,用双环醇和多烯磷脂酰胆碱分别治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者,观察其临床、生物化学、B超以及肝脏组织学的变化.     

多烯磷脂酰胆碱联合复方丹参滴丸治疗酒精性肝硬化38例

随着人民生活条件的改善,饮酒者及饮酒量的增多,酒精性肝病的发生率呈上升趋势,且发病年龄越来越年轻化,酒精性肝损害在我国已成为肝硬化的第二大原因,而目前酒精性肝损害、肝硬化尚缺乏特效药物治疗,临床上治疗措施主要包括:非特异性抗炎、抗纤维化、保肝、戒酒、营养支持、对症等。故探讨行之有效的治疗手段,提高患者的健康水平与生活质量具有重要的现实意义。我科用多烯磷脂酰胆碱联合复方丹参滴丸治疗酒精性肝硬化,取得了理想的疗效,现报道如下。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的：评价多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法将65例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组（n=33）和对照组（n=32）,给予对照组改善生活方式、控制体重治疗;治疗组在此基础上,给予多烯磷脂酰胆碱联用水飞蓟宾治疗6个月,分别检测治疗前后血生化指标和肝/脾 CT 比值的变化。结果在治疗结束时,治疗组患者血清 ALT、AST和 GGT 水平分别为（45.77±18.14） U/L、（37.54±25.38） U/L 和（35.16±16.35） U/L,显著低于对照组患者[（67.15±23.16） U/L、（57.25±27.67）U/L 和（46.32±14.16） U/L,P〈0.05];治疗组患者 TG、TC 和 LDL-C 分别为（1.35±0.44） mmol/L、（4.25±0.49） mmol/L 和（1.93±0.08） mmol/L,显著低于对照组患者[（1.92±0.62） mmol/L、（5.01±0.43） mmol/L 和（2.99±0.07） mmol/L,P〈0.05];治疗组患者 HDL-C 和肝/脾 CT 比值分别为（0.96±0.23） mmol/L 和（0.96±0.18）,显著高于对照组患者[（0.83±0.18）mmol/L和（0.78±0.16）,P〈0.05]。结论多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效。     

壳脂胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎38例

目的：观察壳脂胶囊（主要成分为壳聚糖）联合多烯磷脂酰胆碱（易善复）治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：76例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组（n=38）和对照组（n=38），治疗组应用壳脂胶囊和易善复片治疗12周，对照组只口服易善复12周，观察治疗前后患者症状及血脂（TG、TC）、肝功能（ALT、AST）及肝脏B超影像图变化。结果：治疗12周后，与对照组相比，治疗组患者TG、TC及肝脏B超影像图变化有统计学意义（P〈0．05）。结论：壳脂胶囊和易善复联合治疗可显著降低非酒精性脂肪性肝炎患者TG、TC水平，促进ALT、AST好转，改善肝细胞内脂质沉积，无明显不良反应发生。     

水飞蓟宾葡甲胺联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝患者初步临床研究

目的 探讨水飞蓟宾葡甲胺联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝患者的疗效。方法 选取本院2014年10月~2015年10月诊治的酒精性脂肪肝患者164例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者82例采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组患者82例采用水飞蓟宾葡甲胺联合多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组患者治疗前后血脂指标、肝功能指标、影像学检查指标的变化。结果 在治疗3个月末,观察组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶分别为（3.8±0.6） mmol/L、（1.3±0.2）mmol/L、（2.3±0.2） mmol/L、（47.3±7.2）U/L、（41.7±8.0） U/L、（46.5±7.3） U/L,显著低于对照组的（4.4±0.5）mmol/L、（1.5±0.2） mmol/L、（2.8±0.3） mmol/L、（58.1±12.4） U/L、（55.6±9.9） U/L和（67.8±10.1） U/L（P<0.01）;观察组高密度脂蛋白胆固醇为（1.3±0.2） mmol/L,显著高于对照组的（1.1±0.2） mmol/L（P<0.01）;观察组影像学检查提示重度、中度、轻度、正常肝脏表现者分别为1例（1.2%）、11例（13.4%）、33例（40.2%）、37例（45.1%）,显著好于对照组的6例（7.3%）、19例（23.2%）、45例（54.9%）、12例（14.6%,P<0.01）。结论 水飞蓟宾葡甲胺联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝可明显改善酒精性脂肪肝患者血脂指标和肝功能指标。     

复方黄连素片联合多烯磷脂酰胆碱对老年非酒精性脂肪肝患者的影响

目的探讨复方黄连素片联合多烯磷脂酰胆碱对老年非酒精性脂肪肝患者细胞炎症介质、肝纤维化、心脏舒张功能和血脂的影响。方法选择非酒精性脂肪肝患者106例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各53例。治疗组采用复方黄连素片联合多烯磷脂酰胆碱治疗,对照组仅采用多烯磷脂酰胆碱治疗。两组疗程均为12 w。比较两组治疗前后细胞炎症介质、肝纤维化、心脏舒张功能、血脂和肝功能变化。结果两组治疗后肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β和白细胞介素(IL)-8水平较治疗前明显降低(P0. 05);治疗组治疗后TNF-α、TGF-β和IL-8水平明显低于对照组(P0. 05)。两组治疗后Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸钠(HA)和层黏连蛋白(LN)水平较治疗前明显降低(P0. 05);治疗组治疗后PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平明显低于对照组(P0. 05)。两组治疗后心脏舒张功能不全较治疗前明显减少(P0. 05);治疗组治疗后心脏舒张功能不全明显少于对照组(P0. 05)。两组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL)-C水平较治疗前升高,而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)水平较治疗前明显降低(P0. 05);治疗组治疗后HDL-C水平明显高于对照组,而TC、LDL-C和TG水平明显低于对照组(P0. 05)。两组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较治疗前明显降低(P0. 05);治疗组治疗后AST和ALT水平明显低于对照组(P0. 05)。结论复方黄连素片联合多烯磷脂酰胆碱可减轻老年非酒精性脂肪肝患者细胞炎症反应,改善肝纤维化、心脏舒张功能和血脂紊乱。     

双环醇与多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床病理比较

观察双环醇与多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床病理差异。55例患者随机分为两组,治疗组29例给予双环醇,对照组26例给多烯磷脂酰胆碱,疗程36周。两组各20例治疗前后肝组织学比较。治疗36周,双环醇组完全应答率50％,部分应答率30％,多烯磷脂酰胆碱组分别为45％和15％,双环醇组在改善ALT、ALP、GGT和肝纤维化积分优于多烯磷脂酰胆碱,双环醇组血清GST—Px治疗后升高,两组治疗后MDA均下降。     

柴归汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:探讨柴归汤联合多烯磷酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及作用机制。方法:将112例符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的患者随机分为2组。对照组患者56例,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊;治疗组56例,在对照组治疗基础上口服柴归汤。均治疗12周。观察治疗前后血脂、肝功能和肝纤维化及细胞炎症介质指标变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后炎症介质、血脂、肝功能、肝纤维化指标水平均优于治疗前,且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:柴归汤治疗非酒精性脂肪性肝炎有显著疗效。     

多烯磷脂酰胆碱联合苦参碱治疗酒精性肝病50例疗效观察

多烯磷脂酰胆碱广泛用于酒精性肝病的治疗,具有改善临床症状及肝功能、防止肝脏组织学恶化的作用,但不能改善病理组织学指标。2006年8月-2008年12月,我们采用多烯磷脂酰胆碱联合苦参碱注射液治疗酒精性肝病,观察其对肝功能和肝纤维化指标的影响。     

多烯磷脂酰胆碱联合托尼奈酸治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的：观察多烯磷脂酰胆碱联合托尼奈酸治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的疗效。方法将85例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组。治疗组在控制饮食、适当运动基础上给予多烯磷脂酰胆碱联合托尼蔡酸治疗;对照组在控制饮食、适当运动基础上给予多烯磷脂酰胆碱治疗。疗程12周。结果治疗组总有效率为81．4％,对照组总有效率为64．3％。治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）,差异有统计学意义（χ2＝7．6,P＜0．05）。结论应用多烯磷脂酰胆碱联合托尼奈酸治疗非酒精性脂肪性肝炎有效,值得临床应用。     

肠道益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病疗效

目的探讨肠道益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床价值。方法将100例老年NAFLD患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例;试验组给予多烯磷脂酰胆碱和肠道益生菌口服治疗,对照组给予多烯磷脂酰胆碱口服,用法同试验组,疗程为3个月,记录两组治疗前后的血脂、肝功、肝脏超声评分,比较两组相关指标及治疗疗效差异。结果与治疗前比较,两组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.05)。试验组治疗后HDL-C高于对照组,AST、GGT、ALT均低显著于对照组(P0.05)。试验组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合肠道益生菌治疗老年NAFLD疗效显著,可显著改善肝功能,是治疗老年NAFLD患者安全有效的方案。     

多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

近年来非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发病率有明显的增长趋势,在不同国家一般人群中的患病率为10％～24％,在肥胖人群中可达57％～74％[1],本研究采用多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD患者30例,取得了满意的效果,现将结果报道如下: 资料与方法 一、一般资料 60例病例均来自2009年1月至2011年12月来宁津县人民医院感染科治疗的非酒精性脂肪肝患者,入院患者诊断标准依据《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》.     

多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病32例临床观察

长期大量饮酒可引起酒精性肝病(ALD).2004年6月～2007年12月,我们对收治的62例ALD患者分别给予戒酒、一般护肝治疗和一般护肝加多烯磷脂酰胆碱治疗,并进行分组观察.现报告如下.     

牛黄参胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎40例

正酒精性肝病是由于长期大量饮酒而导致的一种进行性、慢性、弥漫性肝脏疾病[1]。初期表现为脂肪肝,进而可以发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒时可以诱发肝衰竭,除了宣教患者少饮酒、不饮酒外,必要的药物治疗也是防止酒精性肝病患者肝脏功能进一步恶化的有效手段,笔者在临床中采用牛黄参胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性肝炎40例,取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法     

多烯磷脂酰胆碱联合非诺贝特治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效

目的:评价多烯磷脂酰胆碱联合非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝炎(non-alcoholic fatty hepatitis,NASH)的疗效及其安全性.方法:124例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(45例)和对照1组(43例)、对照2组(36例),治疗组应用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合非诺贝特治疗12 wk,对照1组口服非诺贝特和肌苷治疗12 wk,对照2组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察治疗前后3组患者症状及血脂、肝功能及肝脏超声影像变化.结果:治疗12 wk,治疗组有效率为86.7%,对照1组有效率为53.5%,对照2组有效率为8 8.9%,治疗组在改善患者临床症状、肝功能均优于对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05);血脂方面治疗组优于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多烯磷脂酰胆碱联合非诺贝特治疗NASH是安全有效的.     

熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

[目的]观察熊去氧胆酸(UDCA)联合多烯磷脂酰胆碱(PPC)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。[方法]85例NASH患者被随机分为2组,观察组(45例)给予口服UDCA胶囊250mg和PPC片465mg,3次/d;对照组(40例)给予口服PPC片465mg,3次/d;2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后肝功能、血脂及B超下脂肪肝影像变化。[结果]观察组总有效率为75.6%,明显高于对照组的52.5%(P<0.05);治疗后观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素和谷氨酰转肽酶分别为(36.0±15.2)U/L、(32.5±14.5)U/L、(15.6±6.0)!mol/L和(67.5±23.5)U/L,明显低于对照组的(45.6±20.5)U/L、(42.0±17.5)U/L、(21.5±7.2)!mol/L、(90.3±35.2)U/L(P<0.05或P<0.01);观察组总胆固醇、三酰甘油分别为(1.7±0.9)mmol/L、(4.0±0.6)mmol/L,明显低于对照组的(2.1±1.0)mmol/L、(4.4±0.7)mmol/L(P<0.05或P<0.01),2组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗后脂肪肝程度均较治疗前有显著改善(P<0.01或P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]UDCA联合PPC治疗NASH有较好的疗效。