难治性贫血患者益气化瘀法治疗前后调节性B细胞功能变化的研究

目的研究难治性贫血(MDS-RA)患者益气化瘀法治疗前后调节性B细胞表达水平的变化,探讨其免疫机制。方法将62例MDS-RA患者随机分成对照组和治疗组,分别采用西药治疗和益气化瘀法治疗,疗程均为12周。流式细胞术检测2组血液中CD19+CD24~(high)CD27+Breg和CD19+CD24~(high)CD38~(high)Breg的表达率和计数水平。结果对照组治疗后CD19+CD24~(high)CD27+Breg和CD19+CD24~(high)CD38~(high)Breg的表达率和计数水平与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后CD19+CD24~(high)CD27+Breg和CD19+CD24~(high)CD38~(high)Breg的表达率和计数水平与治疗前相比显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后CD19+CD24~(high)CD27+Breg和CD19+CD24~(high)CD38~(high)Breg的表达率和计数水平与对照组治疗后相比显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气化瘀法能降低具有免疫抑制作用的调节性B细胞的数量和比例,进一步调控机体免疫水平,有效治疗难治性贫血。     

细胞免疫疗法对不同分期乳腺癌患者体内免疫环境的影响

目的分析细胞免疫疗法对不同分期乳腺癌患者体内免疫环境的影响。方法选取2013年3月-2015年3月该院收治的50例乳腺癌患者为研究对象,其中Ⅰ期23例、Ⅱ期15例、Ⅲ期12例,均予以CIK细胞免疫疗法治疗,另选取同期20例体检健康女性为健康组。分析乳腺癌临床病理与CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg及CD4~+CD25~+/Treg表达水平的联系,观察细胞免疫疗法治疗前后患者CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg及CD4~+CD25~+/Treg表达水平的变化。结果治疗前低、中分化程度患者CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg表达水平低于高分化程度患者,淋巴无转移患者CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg表达水平低于有转移患者,差异有统计学意义(P0.05);低、中分化程度患者CD4~+CD25~+/Treg表达水平低于高分化程度患者,淋巴无转移患者CD4~+CD25~+/Treg表达水平低于有转移患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,健康组CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg表达水平低于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,健康组CD4~+CD25~+/Treg表达水平低于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Treg细胞表达水平与乳腺癌病理分期呈正相关,细胞免疫疗法能够显著降低不同分期乳腺癌患者Treg细胞表达水平,提高机体免疫功能,促进抗肿瘤反应。     

再生障碍性贫血患者外周血Th17、CD4~+ CD25~+ Treg细胞的免疫应答研究

目的探究再生障碍性贫血患者外周血TH17、CD4~+ CD25~+ Treg细胞的表达特征及血象影响。方法采集血液标本,进行细胞处理、细胞培养、细胞因子的ELISA检测、流式细胞术检测;将实验结果用Mann-Whitney U秩和检验,进行二分类组间比较;用Kruskal-Wallis H(K)秩和检验,进行多分类趋势分析。结果对照组、NSAA组与SAA组相比,外周血CD4~+ CD25~+ Treg细胞比例依次降低;TH17细胞比例依次升高;差异有统计学意义(P0.05);TNF-α细胞因子水平组间差异无统计学意义(P0.05)。SAA组、NSAA组外周血血红蛋白计数与TH17细胞比例均呈负相关(r值分别为-0.09、-0.889,P0.05)。SAA组、NSAA组外周血血红蛋白计数与CD4~+ CD25~+ Treg细胞比例均呈正相关(r值分别为0.889、0.882,P0.05)。SAA组、NSAA组外周血血红蛋白计数与血清IL-17细胞因子均呈负相关(r值分别为-0.900、-0.975,P0.05)。结论 Th17/Treg失衡是再生障碍性贫血发生、发展的关键因素;Th17细胞免疫应答增强,CD4~+ CD25~+ Treg细胞免疫应答减弱,加重了再生障碍性贫血患者骨髓衰竭的严重程度。     

益气固本胶囊对哮喘小鼠CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞数量及IL-33、TNF-α表达水平的影响

目的观察不同剂量益气固本胶囊对哮喘小鼠CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞数量及白细胞介素-33 (IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响。方法将32只雄性SPF级Balb/c小鼠随机分成正常对照组、模型组、益气固本胶囊低剂量组和益气固本胶囊高剂量组,每组8只。除正常对照组外将其他组中小鼠应用卵白蛋白和氢氧化铝混合液腹腔致敏和激发复制哮喘模型,于第21天开始,在每次激发前1 h分别对正常对照组和模型组小鼠给予生理盐水灌胃,用药各组小鼠给予药物灌胃,连续10 d。应用ELISA双抗体夹心法测定血清中IL-33、TNF-α水平,流式细胞仪检测脾淋巴细胞中CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg/CD4+T比例。结果模型组小鼠血清中IL-33水平较正常对照组水平低(P0. 05),而血清中TNF-α水平较正常对照组明显增高(P0. 01)。益气固本胶囊低剂量组和高剂量组血清中的IL-33水平高于模型组(P0. 05),血清中的TNF-α水平低于模型组(P0. 05)。模型组脾淋巴细胞中的CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg/CD4+T细胞比例与正常组比较明显减少,而益气固本胶囊高剂量组明显高于模型组(P0. 05)。结论 CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg参与哮喘的发病过程,益气固本胶囊可能通过上调CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞数量及降低TNF-α水平及升高IL-33水平,调节免疫失衡,减轻哮喘炎症。     

调节性T细胞在三联免疫治疗再生障碍性贫血患者中的意义

目的 探讨三联免疫治疗再生障碍性贫血患者调节性T细胞(Treg)的变化以及其在再生障碍性贫血发病机制中的作用.方法 采用流式细胞仪分别检测21例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者(CAA组)、9例急性再生障碍性贫血(AAA)患者(AAA组)、20例健康儿童(对照组)外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平.结果 CAA组和AAA组患者治疗前外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+ CD2+ CD127lowTreg水平分别为0.304±0.018、0.052±0.004、0.048±0.021和0.259±0.041、0.034±0.002、0.021±0.008,治疗后分别为0.321±0.009、0.062±0.006、0.055±0.011和0.323±0.029、0.065±0.009、0.041±0.009,均低于对照组的0.369±0.032、0.070±0.005、0.058±0.015,差异有统计学意义(P＜ 0.05);CAA组和AAA组患者治疗后外周血CD4+、CD;CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平均较治疗前明显上升(P＜0.05).结论 三联免疫治疗可能是通过调节Treg细胞功能治疗再生障碍性贫血.     

三联免疫疗法对慢性再生障碍性贫血患者外周血调节性T细胞及细胞因子的影响

目的研究环孢素、胸腺肽及甲泼尼龙三联免疫疗法对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血调节性T细胞(Treg)及细胞因子的影响,评估调节性T细胞水平对疗效的预测价值。方法选择2007年1月至2010年12月住院治疗的CAA患者39例,给予三联免疫疗法。同时选取同期25例健康体检者作为对照组。比较两组患者外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg及白细胞介素(IL)-10、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β)水平。评价CAA组疗效与外周血Treg水平的关系。结果经治疗,CAA临床总有效率为82.1%。CAA组治疗前外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,CAA组CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,CAA组IL-10水平明显低于对照组,IL-17、TGF-β水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),经治疗后,CAA组血清IL-10水平较治疗前明显升高,而IL-17、TGF-β水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,无效患者外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平均低于有效患者,但仅CD4+Treg差异有统计学意义(P0.05),有效患者CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平与对照组的差异无统计学意义(P0.05)。结论外周血Treg水平变化可对疗效有一定的预测价值。     

CD4~+ CD25~(high) CD127~(low)调节性T细胞在宫颈癌患者外周血中的表达及意义

目的:探讨CD4+ CD25high CD127low调节性T细胞(Regulatory Tcell,Treg)在宫颈癌患者外周血中的表达特点及临床意义。方法:采用流式细胞术检测21例宫颈癌患者和11例健康者外周血中CD4+ CD25high CD127low Treg、CD4+ T细胞、CD8+T细胞和NK细胞的表达水平。结果:21例宫颈癌患者外周血中CD4+ CD25high CD127low Treg占总CD4+ T细胞的(11.17±2.14)%,高于健康对照组(6.96±0.94)%(t=5.974,P<0.05),与NK细胞呈负相关(r=-0.468,P<0.05);CD4+T、CD8+T细胞占总T细胞的比例与健康对照组比较差异均无统计学意义;随疾病进展,宫颈癌患者外周血中CD4+ CD25high CD127low Treg水平升高,Ⅱ期+Ⅲ期患者外周血中CD4+ CD25high CD127low Treg占总CD4+ T细胞的(10.80±1.48)%,明显高于Ⅰ期患者(9.34±1.42)%(P<0.05)和健康对照组(6.96±0.94)%(P<0.05)。结论:宫颈癌患者外周血CD4+ CD25high CD127low Treg表达水平可能是一个较好的反映宫颈癌患者免疫功能状态的参考指标,其在外周血的升高程度与肿瘤临床分期有关,可能参与了宫颈癌的发生发展。     

Th17/Treg细胞及其细胞因子在原因不明性复发性流产发病中的作用

目的探讨原因不明复发性流产(URSA)女性患者外周血中Th17/Treg细胞及其相关细胞因子的表达和意义。方法选取2011年1月-2015年12月本院妇产科门诊收治的URSA患者32例和20例正常早孕女性,采用流式细胞术(FCM)检测外周血中Th17细胞和CD4~+CD25~+Treg细胞、Foxp3~+CD4~+CD25~+Treg细胞频数;同时检测血清中IL-17、IL-22、IL-10和IL-35细胞因子表达水平,荧光定量PCR检测外周血和蜕膜中Treg细胞的转录因子(Foxp3)和Th17细胞的转录因子ROR-γt的相对mRNA表达水平。结果 URSA组外周血Th17细胞的百分率高于正常对照组,CD4~+CD25~+Treg细胞和Foxp3~+CD4~+CD25~+Treg细胞的百分率低于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。URSA组外周血的IL-22和IL-17A表达水平高于正常对照组,IL-10和IL-35表达水平低于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。URSA组的外周血和蜕膜组织中的Treg细胞的转录因子Foxp3的mRNA表达低于正常对照组,Th17细胞的转录因子ROR-γt的mRNA表达高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Th17/Treg细胞平衡失调,可能是URSA发生的重要原因。     

卵巢癌腹水及外周血CD4~+ CD25~+ Treg/CD4~+T细胞含量及其意义分析

目的探讨卵巢癌腹水及外周血CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量及意义。方法选择确诊为卵巢癌合并腹水的患者40例为研究对象,采用流式细胞术、ELISA法检测腹水及外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T、血清中肿瘤标志物、腹水中基质蛋白酶含量,并与正常对照组进行比较。结果卵巢癌患者腹水中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量(28.44±3.12)%明显高于外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量(14.72±2.14)%(P0.05);浆液腺癌腹水、外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量明显高于黏液腺与其他组织学类型,Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期,G1分化程度明显高于G2、G3分化程度(P0.05)。卵巢癌组癌抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)明显高于正常对照组(P0.05),卵巢癌组患者腹水中MMP2、MMP9含量明显高于正常对照组(P0.05)。结论卵巢癌腹水中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量明显高于血清中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量,不同组织学类型、肿瘤分期、分化程度表达各不相同,且与肿瘤标志物含量、MMPs含量升高呈正相关。     

结核感染患者外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平联合检测的意义

目的研究结核感染患者外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ 调节性T细胞(Treg)水平及其联合检测判断结核活动性的意义。方法采用ELISA和流式细胞术分别检测44例ATB患者、20例LTBI患者和20例健康者的外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平。结果以外周血IFN-γ400 pg/ml为强阳性标准,ATB组和LTBI组强阳性率分别为40.9%和20.0%,ATB组与LTBI组外周血IFN-γ,差异均无统计学意义(P0.05);外周血IFN-γ≤400 pg/ml的ATB组和LTBI组患者IFN-γ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.01)。外周血CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平ATB组高于LTBI组和对照组,差异有统计学意义(P均0.01);LTBI组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。外周血CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平诊断ATB的曲线下面积为0.812,以CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg9.15%为界值,诊断ATB的敏感性为72.7%,特异性为80.0%,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为58.3%,准确度为75.0%。结论外周血IFN-和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平升高可作为结核感染诊断指标,CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平在判断结核活动性方面有诊断价值。     

芪灵合剂对慢性乙型肝炎患者Treg/Th17细胞平衡及相关细胞因子水平的影响

目的分析芪灵合剂对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血中Treg/Th17细胞平衡及其相关细胞因子IL-35、IL-17表达水平的影响。方法连续选取本院2016年6月-2018年6月收治的CHB患者69例,根据是否给予芪灵合剂分为2组:治疗组39例和对照组30例,比较24周及48周HBV-DNA阴转率及ALT复常率;以流式细胞仪检测2组患者治疗前后外周血CD4~+CD25~+FoxP3~+ Treg细胞和CD4~+IL-17~+ Th17细胞频数;以酶标仪检测2组患者治疗前后血浆中细胞因子IL-35、IL-17浓度变化。结果治疗组HBV-DNA总体阴转率及ALT复常率高于对照组(P0.05);治疗组外周血中Treg细胞及血浆中IL-35浓度均低于对照组,且Th17细胞及IL-17浓度亦均低于对照组(P0.05)。结论芪灵合剂可能通过调节Treg/Th17细胞平衡增强恩替卡韦在CHB中抗病毒疗效。     

支气管哮喘患者外周血CD4+ CD25+调节性T细胞水平及Foxp3 mRNA表达的分析

目的 观察支气管哮喘(哮喘)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)水平及叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)mRNA表达的变化,探讨CD4+ CD25+ Treg在哮喘发病中的作用.方法采用流式细胞仪检测78例哮喘患者(急性发作期组30例,慢性持续期组25例,缓解期组23例)和29例健康志愿者(正常对照组)PBMCs中CD4+ CD25+ Treg的比例;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测PBMCs中Foxp3 mRNA的表达.结果 急性发作期组和慢性持续期组PBMCs中CD4+ CD25+ Treg的比例及Foxp3 mRNA的表达明显低于缓解期组和正常对照组(P＜0.05);缓解期组CD4+ CD25+ Treg的比例及Foxp3 mRNA的表达虽亦低于正常对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);急性发作期组CD4+ CD25+ Treg的比例及Foxp3 mRNA的表达低于慢性持续期组(P＜0.05).结论 哮喘患者外周血中具有免疫抑制活性的CD4+ CD25+ Treg数量减少,功能下降,可能参与哮喘的发生和发展.     

Th17/Treg和Th1/Th2细胞失衡对变应性鼻炎发病机制的研究

目的通过检测变应性鼻炎(AR)患者外周血CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(Treg)水平,Th17、Th1和Th2相关细胞因子血清学水平,初步探讨Th17/Treg细胞、Th1/Th2细胞相关细胞因子及其相互关系在变应性鼻炎发病机制中的作用,为变应性鼻炎的诊断和治疗提供理论和实验依据。方法纳入30例变应性鼻炎患者为实验组,20例健康体检儿童为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测外周血CD4+CD25+CD127-Treg细胞水平,采用流式细胞微球阵列术(CBA)检测Th17、Th1、Th2细胞相关细胞因子的血清水平。结果 AR组CD4+CD25+CD127-Treg细胞含量明显低于正常人(P 0. 001)。AR患者组Th2相关细胞因子IL-6、IL-10血清水平显著升高(P 0. 05),IL-17血清水平明显低于正常人(P 0. 05)。患者组中,IL-2与TNF-α(r=0. 665,P 0. 001)、IL-4(r=0. 440,P 0. 05)呈正相关关系; IFN-γ与IL-10呈正相关关系(r=0. 568,P 0. 05)。结论 Th17细胞与Treg细胞存在显著失衡,Th17/Treg和Th1/Th2细胞及其分泌的细胞因子相互作用在变应性鼻炎的发病机制及发展中起重要作用。     

外周血中HMGB1水平与不明复发性流产患者Th17/Treg细胞的关系

目的探究外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与不明复发性流产(URSA)患者Th17/Treg细胞的关系。方法选取2016年2-8月期间在该院就诊的早孕期妇女209例,其中URSA早孕妇女109例(观察组),正常早孕妇女100例(对照组);采用流式细胞术分别检测两组研究对象间细胞外周血中Th17、Treg及Th17/Treg比值水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血浆HMGB1、IL-17、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-10表达水平,分析HMGB1与各指标的相关性。结果观察组外周血CD3~+CD8~+IL-17~+Th17细胞/CD4~+T淋巴细胞比例显著高于对照组(P0.05),而CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞/CD4+T淋巴细胞比例显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇Th17/Treg比值显著高于对照组(P0.05);观察组HMGB1、IL-17、IL-6水平显著高于对照组(P0.05);TGF-β及IL-10水平显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇外周血HMGB1水平与Th17相关细胞因子IL-17、IL-6表达呈正相关(r=0.663,P0.05;r=0.732,P0.05),与Treg相关细胞因子TGF-β、IL-10表达呈负相关(r=-0.783,P0.05;r=-0.831,P0.05)。结论 URSA孕妇机体外周血HMGB1水平增高,其可通过调节Th17/Treg水平参与URSA疾病的发生。     

胃癌患者手术前后外周血IDO、TGF-β1、Treg的表达水平

目的探讨外周血吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)、转化生长因子β1(TGF-β1)、调节性T淋巴细胞(Treg)在桂中地区胃癌患者中的表达及其临床意义。方法选取2016年1月—2017年12月,在科室住院接受手术治疗并有完整临床资料和随访记录的胃癌患者30例为病例组;选取同期在医院行健康体检者20例为对照组。分别检测病例组患者手术前、手术后1个月以及对照组的IDO、TGF-β1、Treg表达水平,探讨其在病例组织中的表达意义。结果手术前,病例组患者的IDO、TGF-β1、CD4+CD25+阳性表达率均高于对照组(P0.05);术后病例组患者的IDO、TGF-β1、CD4~+CD25~+阳性表达率均明显降低,与对照组比较,IDO、TGF-β1阳性表达率差异无统计学意义(P0.05)。结论胃癌患者IDO、TGF-β1、Treg水平升高,术后均明显降低,尤其是TGF-β1、Treg可降低到正常水平,因此通过检测此三项表达水平可协助胃癌的诊治。     

原发免疫性血小板减少症患者外周血CD4~+ T淋巴细胞与IL-37表达的变化及意义

目的探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4~+ T淋巴细胞与IL-37表达的变化及意义。方法以2016年2月-2017年2月我院收治的32例ITP患者[均行常规药物治疗,治疗前患者记为治疗前组(n=32),治疗后缓解患者记为治疗后缓解组(n=26)]和同时期在我院体检的健康对照组30例(记为健康组)为对象,采用流式细胞仪检测三组外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率,酶联免疫吸附法检测三组血清白细胞介素-37(IL-37)水平,三组均采用Sysmex XN-1000行血小板计数,采用Pearson法分析ITP患者外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37表达水平及血小板计数相关性。结果治疗前组外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数较治疗后缓解组、健康组明显低,而IL-37水平较治疗后缓解组、健康组明显高(P0.01);治疗后缓解组CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数、IL-37水平与健康组相较也有显著性差异(P0.01);Pearson相关性分析结果提示ITP患者外周血中CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37呈明显负相关(r=-0.478,P0.01),但与血小板计数呈明显正相关(r=0.422,P0.01)。结论 ITP患者外周血中CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数明显降低,血清IL-37水平明显升高,且CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37、血小板计数有明显相关性,提示CD4~+ T淋巴细胞和IL-37可能与ITP发病机制有关。     

调节性T细胞亚群在2型糖尿病患者中的分布异常研究

目的研究不同病程2型糖尿病患者外周血中调节性T细胞亚群的异常分布及其临床意义。方法获取114例无并发症的2型糖尿病患者及109例合并并发症的2型糖尿病患者外周血,用抗凝管抗凝后吸取50μl外周血后与标记荧光的单克隆抗体(CD4、CCR4、CD25、CD127、HLA-DR、CD45RO)染色30 min,使用BD商品化溶血剂破坏外周血中红细胞,再用流式细胞仪器对不同病程2型糖尿病患者进行CD4+T、Treg (CCR4~+CD25~+CD127~(low))、活化Treg(HLA-DR~+Treg)、记忆性Treg (CD45RO~+Treg)以及未致敏Treg(CD45RO~-Treg)检测,记录结果并进行统计学分析。结果相比未合并并发症的2型糖尿病患者,合并并发症的2型糖尿病患者中Treg细胞以及记忆Treg细胞的比例显著升高(P0.05);CD4~+T、未致敏Treg以及活化Treg细胞的比例在2组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论记忆性Treg细胞在2型糖尿病患者的临床进程中可能扮演重要作用。     

CD4~+ CD25~+调节性T细胞在HIV/AIDS患者中的作用及其与HIV病毒载量的相关性研究

目的研究HIV感染者/AIDS患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞(CD4~+CD25~+ regulatory T cell,Treg)频率、功能及其临床意义。方法选择31例HIV感染者/AIDS患者和30例健康对照者,采用流式细胞仪检测各组外周血Treg的表型和频率。采取MACS磁珠分选Treg,利用[~3H]胸腺嘧啶掺入法检测Treg在特异性HIV抗原刺激下对CD4~+CD25~+T细胞的增殖影响。结果HIV/AIDS患者组与正常对照组相比较,外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞在统计学上无显著性意义。与正常对照组比较,HIV感染者外周血Treg比例升高,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组比较,AIDS患者外周血Treg比例降低,差异有统计学意义(P<0.0001)。HIV RNA病毒载量与患者外周血Treg细胞数量呈正相关性(P<0.01)。Treg具有抑制HIV特异性的CD4~+CD25~- T细胞的增殖作用。结论HIV感染者/AIDS患者的细胞免疫功能紊乱,Treg能抑制HIV感染者/AIDS患者的HIV特异性细胞免疫反应,促进HIV病毒复制,与形成持续HIV感染有关。     

吸毒男性梅毒感染者CD4~+CD25~+调节性T细胞表达及影响因素分析

目的探讨吸毒男性梅毒感染者CD4+CD25+调节性T细胞表达情况及其影响因素。方法测定144例吸毒男性梅毒感染者、41例吸毒男性非梅毒感染者、35例男性单纯梅毒感染者和35名健康男性的CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)表达水平,并问卷调查梅毒感染吸毒者的吸毒年限、吸毒类型和吸毒方式。结果吸毒梅毒组CD4+CD25+Treg水平均高于吸毒非梅毒组和非吸毒梅毒组(P0.01)。在不同期梅毒、不同吸毒类型和不同吸食方式患者中,吸毒年限1年者CD4+CD25+Treg水平均高于≤1年者(P0.01),患者CD4+CD25+Treg水平与吸毒年限呈正相关(R2=0.672,P0.01)。吸毒患者中,传统与新型毒品均吸食者CD4+CD25+Treg水平高于单一的吸食传统食品或新型毒品者(P0.01)。注射与非注射吸毒者CD4+CD25+Treg水平高于采用注射或非注射一种吸毒方式者,差异均有统计学意义(P均0.01)。吸毒年限1年者中,吸食传统毒品者和注射吸毒者CD4+CD25+Treg水平分别高于吸食新型毒品者和非注射吸毒者(P均0.01)。结论吸毒男性梅毒感染者CD4+CD25+Treg表达增高可能导致的细胞免疫功能抑制与吸毒年限有关,并受毒品类型和吸毒方式影响。     

不同类型子宫内膜异位症及其周围组织中Foxp3和CD4~+CD25~+Treg的表达及意义

目的探讨不同类型子宫内膜异位症病灶及其周围组织,子宫内膜异位症患者在位子宫内膜非子宫内膜异位症患者在位子宫内膜中叉头状转录因子(Foxp3)和CD4~+、CD25~+调节性T细胞(CD4~+CD25~+Treg)的表达及意义。方法应用免疫组化技术检测卵巢子宫内膜异位囊肿及盆腔腹膜组织各30例,深部子宫内膜异位症及其周围组织各10例,腹壁切口子宫内膜异位及其周围组织各20例,会阴内膜异位症及其周围组织各20例,子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及非子宫内膜异位症患者的在位内膜各30例。结果(1)卵巢子宫内膜异位囊肿与盆腔腹膜组织中Foxp3及CD4~+CD25~+Treg表达率无显著差异;(2)深部子宫内膜异位症,腹壁内膜异位症,会阴内膜异位症(统称特殊部位子宫内膜异位症)病灶与其周围正常组织中相比Foxp3及CD4~+CD25~+Treg表达率明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05);(3)不同部位子宫内膜异位症两两间比较Foxp3及CD4~+CD25~+Treg表达率差异均无统计学意义(均P0.05);(4)盆腔腹膜与特殊部位子宫内膜异位症周围正常组织组间两两比较,盆腔腹膜组织中Foxp3及CD4~+CD25~+Treg表达率明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05);而特殊部位子宫内膜异位症周围正常组织组间两两比较,差异无统计学意义(P0.05);(5)子宫内膜异症患者子宫在位内膜与非子宫内膜异症患者子宫在位内膜中相比,子宫内膜异症患者子宫在位内膜组织中Foxp3及CD4~+CD25~+Treg表达率明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 Foxp3及CD4~+CD25~+Treg细胞在不同类型子宫内膜异位症患者病灶部位,卵巢子宫内膜异位囊肿的盆腔腹膜以及子宫内膜异位症患者子宫在位内膜组织中的表达显著升高,明显高于特殊部位子宫内膜异位症病灶周围正常组织及非子宫内膜异位患者子宫在位内膜的表达。提示机体免疫异常与不同类型子宫内膜异位症的发生存在密切关系;同时腹腔微环境的免疫异常也可能促进了机体免疫耐受的发展;子宫在位内膜的高表达很大程度上促进了不同类型子宫内膜异位症的发生;特殊部位的子宫内膜异位症可能还存在其他的发病机制。