临床护理路径在腹膜透析置管患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在腹膜透析置管患者中的应用效果,旨在探讨最佳护理模式。方法：将2011年6月～2012年6月在我院收住的腹膜透析置管患者46例设为观察组,给予临床护理路径,同时将2010年6月～2011年5月我院收住的腹膜透析置管患者46例设为对照组,采取传统护理模式。观察两组患者的住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果：观察组患者的住院费用和住院时间均少于对照组（P〈0.05）,术后切口红肿、置管处渗漏的并发症发生情况低于对照组（P〈0.05）。结论：对腹膜透析置管患者给予临床护理路径,可以缩短住院日,减少住院费用,同时可以提高护理质量,降低并发症发生率。     

腹透置管术后隧道出口的护理

为探讨腹膜透析置管术后隧道出口的护理方法，减少隧道口并发症，促进伤口愈合。我们于1996年以来对我院所行腹膜透析置管术18例病人进行术前、术后预防性隧道护理。观察其并发症的发生率，并与以往21例常规护理方法病人进行对比。     

自动腹膜透析技术在终末期肾衰竭中的应用效果及对患者生活质量的影响

目的 分析自动腹膜透析(APD)技术在终末期肾衰竭中的应用效果及对患者生活质量的影响.方法 选取2017年3月至2021年3月在我院就诊且行腹膜透析置管术的186例终末期肾衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各93例.观察组采用APD治疗,对照组采用连续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗.比较两组...     

进阶课程在腹膜透析病人培训中的应用

目的探讨八天进阶课程在腹膜透析置管术后病人培训中的应用效果。方法选择2010年7月-2014年6月我科的收治166例腹膜透析置管术后病人,按照住院时间分为观察组和对照组,分别给予八天进阶课程培训及传统培训,比较两组培训效果及并发症的发生率。结果观察组培训考核成绩明显优于对照组(P0.05);随访12个月发现腹膜炎发生率对照组显著高于于观察组(P0.05);导管移位发生率两组无明显差异(P0.05);营养不良或代谢障碍发生率对照组高于观察组(P0.05)。结论八天进阶课程能提升腹膜透析置管术后病人培训效果,减少并发症的发生。     

日间腹腔镜下腹膜透析置管术快速流程的临床应用研究

目的探讨腹腔镜腹膜透析置管术在日间手术快速流程的安全性、可行性。方法比较2011年3～7月我院51例日间腹腔镜腹膜透析置管术患者与50例住院的传统腹膜透析置管术患者,对两组病人的住院费、平均住院日、术后并发症进行统计分析。结果两组病人在住院费、平均住院日、术后并发症等方面比较差异有显著意义(P<0.05)。结论腹腔镜腹膜透析置管入术开展日间手术可以显著缩短患者住院时间,减少患者痛苦。     

Clinical applying study of fast track of laparoscopic peritoneal dialysis catheter during day surgery

目的 探讨腹腔镜腹膜透析置管术在日间手术快速流程的安全性、可行性.方法 比较2011年3～7月我院51例日间腹腔镜腹膜透析置管术患者与50例住院的传统腹膜透析置管术患者,对两组病人的住院费、平均住院日、术后并发症进行统计分析.结果 两组病人在住院费、平均住院日、术后并发症等方面比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 腹腔镜腹膜透析置管人术开展日间手术可以显著缩短患者住院时间,减少患者痛苦.     

综合护理在腹膜透析护理管理中的应用效果及对患者生活质量的影响

目的分析综合护理在腹膜透析护理管理中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法选取2017年10月至2019年10月于我院进行腹膜透析治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组予以常规护理,观察组应用综合护理。比较两组的住院时间、营养状况、并发症发生情况及生活质量评分。结果观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的血清白蛋白、血红蛋白水平均明显高于护理前及对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的SF-36各项目评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论腹膜透析护理管理过程中应用综合护理方案可明显缩短患者的住院时间,改善营养状况,对患者各类并发症的预防及生活质量的改善均具有重要意义,临床推广价值显著。     

腹膜透析与血液透析在糖尿病肾病尿毒症高血压中的应用效果比较

目的:对比腹膜透析与血液透析对糖尿病肾病(DN)尿毒症高血压患者的临床应用效果。方法:将2012年1~7月我院收治的146例被确诊为DN尿毒症高血压患者随机等分为观察组和对照组,观察组实施腹膜透析,对照组实施血液透析,对比两组效果。结果:观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组(P0.05),透析充分达标率与尿路感染控制率高于对照组(P0.05)。结论:将腹膜透析应用于DN尿毒症高血压患者的护理,有利于提升其透析效果与改善其生活质量,该法深具临床推广价值。     

护理路径表在尿毒症腹膜透析置管术后患者中的应用

目的：探讨护理路径表在尿毒症患者腹膜透析（ PD）置管术后自我管理中的应用效果。方法将PD置管患者140例按照置管顺序分为观察组（62例）和对照组（78例）,对照组采用传统的置管术后常规护理结合PD护士7 d培训的方法进行护理,观察组采用责任护士与PD护士实施全程护理路径表的方法进行护理,比较两组患者住院时间、住院费用、术后1个月腹膜炎发生率及患者健康教育知晓度和满意度。结果观察组患者平均住院时间为（13．53±2．52）d,住院费用为（1．83±0．49）万元,均明显低于对照组的（16．97±3．99）d,（2．367±0．51）万元,两组比较差异有统计学意义（t值分别为4．630,4．579;P＜0．05）。观察组患者满意度得分为（97．44±1．31）分,健康教育合格率为91．0％,均明显高于对照组（96．19±1．71）分及77．4％,两组比较差异有统计学意义（ t/χ2值分别为-3．654,5．016;P＜0．05）。结论采用PD置管术全程护理路径表对尿毒症患者进行护理管理可明显减少患者住院费用及术后1个月的腹膜炎发生率,提高患者满意度及健康教育合格率。     

医护一体化模式在老年糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用

目的探讨医护一体化模式在老年糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果。方法选取2015年7月至2016年12月在本院进行腹膜透析的124例患者作为对照组,另选取2017年1月至2018年6月在本院进行腹膜透析的124例患者作为观察组,对照组给予常规护理,观察组实施医护一体化护理干预,比较两组患者生活质量评分及并发症、低血糖发生率。结果观察组并发症、低血糖发生率明显低于对照组(P 0. 05)。实施一体化模式前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);实施后,两组生活质量评分均高于实施前,且观察组生活质量评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论医护一体化模式的护理干预能有效改善老年糖尿病肾病腹膜透析生活质量,降低其并发症与低血糖的发生率,值得临床推广应用。     

以家庭为中心的护理模式干预在老年肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用

目的 探讨以家庭为中心(FCC)护理模式干预在老年肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果。方法 将50例老年肾功能衰竭患者,按照入院时间分组,分为干预组和对照组各25例。两组均行腹膜透析治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上实施FCC模式的护理干预。干预前及干预3个月后对比两组患者并发症发生率、家属护理满意度、干预前后患者生活质量水平进行评价。结果 干预3个月后,观察组病人导管移位、出口处感染、腹膜炎、水肿等并发症发生率较对照组低 ( P <0.05 );患者及家属满意度观察组较对照组显著增高 ( P <0.05 );两组生活质量比较,观察组患者生活质量明显高于对照组( P<0.05 )。结论：在老年肾功能衰竭患者行腹膜透析治疗中,实施以家庭为中心(FCC)模式的护理干预,有助于帮助患者降低并发症的发生,从而提高了患者生活质量,提高家属的满意度,差异有统计学意义( P <0.05 ),值得临床推广。     

家庭访视护理对腹膜透析患者自我效能和生活质量的影响

目的 探讨家庭访视护理对腹膜透析患者自我效能和生活质量的影响。方法 选择2012年6月-2015年6月在我院行腹膜透析置管术并居住在南京市区的患者共52例,随机分为对照组及观察组各26例。对照组接受常规护理,观察组除了接受常规护理外,还接受为期六个月的家庭访视护理干预。在干预前和干预后两组患者分别接受一般自我效能量表和SF-36生活质量调查表评估。结果 六个月后观察组患者的自我效能总分明显高于对照组（P<0.05）。生活质量评估结果显示,观察组患者SF-36量表各维度评分中精力、社会功能、情感职能和精神健康四个维度均高于对照组（P<0.05）。结论 家庭访视护理可有效提高腹膜透析患者的自我效能,并改善患者的生活质量。     

集束化护理干预在腹膜透析患者中的应用

目的:探讨集束化护理干预在腹膜透析患者中的应用效果。方法:将行腹膜透析的60例住院患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理干预;比较两组住院天数、住院费用、腹膜炎发生率、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组住院天数明显短于对照组(P 0. 01),住院费用明显低于对照组(P 0. 01),SF-36各维度评分显著高于对照组(P 0. 01,P 0. 05)。结论:集束化护理干预能够有效缩短腹膜透析置管住院患者的住院日,降低住院费用,降低腹膜透析患者腹膜炎的发生率,并提高其生活质量,值得临床推广应用。     

全程护理干预及健康指导在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用

目的分析全程护理干预及健康指导在肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)管道自我维护中的应用效果。方法选取本院行PICC置管术的肿瘤患者136例,随机分为2组,各68例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取全程护理干预及健康指导。比较2组患者干预前后自我护理能力、并发症、生活质量情况。结果干预后观察组患者自我维护能力、自我概念和健康知识水平评分显著高于对照组(P0.05);干预后,2组患者生活质量均显著提高,观察组各维度评分均显著高于对照组(P0.05);置管后1个月,观察组患者并发症和护理不良事件发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论全程护理干预及健康指导能够提高PICC肿瘤患者的自我维护能力和生活质量,降低并发症发生率。     

心理干预对腹膜透析置管术后病人疼痛的影响

[目的]探讨心理干预对腹膜透析置管术后病人疼痛的影响。[方法]将102例行腹膜透析置管术的病人随机分为对照组和观察组,每组51例,观察组在术后接受心理干预,对照组采用常规处理方法,不接受心理干预,对两组病人术后6h疼痛程度进行比较。[结果]观察组腹膜透析置管术后6h疼痛程度明显低于对照组(P0.01)。[结论]采用心理干预能有效降低腹膜透析置管术后病人的疼痛程度。     

PDCA循环管理对腹膜透析置管患者护理质量及并发症发生率的影响

目的探讨PDCA循环管理对腹膜透析置管患者护理质量及并发症发生率的影响。方法选取2016年6月至2018年12月在我院接受腹膜透析置管患者48例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予PDCA循环管理。比较两组患者的护理质量和并发症发生率。结果观察组患者的护理质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论将PDCA循环管理应用于腹膜透析置管患者的临床护理中,能提高护理质量,减少并发症发生率,值得临床推广应用。     

多学科协作的“互联网+”远程管理模式在居家腹膜透析患者中的应用

目的 探讨多学科协作的“互联网+”远程管理在居家腹膜透析患者中的应用效果。方法 根据患者入院时间将首次置管行腹膜透析患者分为两组,2021年1-12月收治的41例患者为对照组,按照腹膜透析管理流程实施常规护理,由肾内科医生负责腹膜透析治疗,腹膜透析护士负责随访及延续管理等;2022年1-12月收治的43例患者为观察组。观察组在对照组的基础上实施多学科协作（MDT）互联网+远程干预管理。组建多学科管理团队,包括肾内科、营养科、药剂科、心理科,团队利用“互联网+”信息管理平台对居家腹膜透析患者实施远程延续管理,比较两组患者相关并发症的发生率、生活质量、相关疾病知识的掌握度、用药依从性及患者满意度。结果　观察组腹膜透析相关并发症发生率显著低于对照组（Ｐ<0.05）;两组患者生活质量、相关疾病知识的掌握度、用药依从性和满意度观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义（Ｐ<0.05）。结论 组建多学科协作管理团队,利用“互联网+”信息管理平台,对居家腹膜透析患者实施远程管理,将延续护理和信息技术相结合,进行持续干预,及时有效地多方位对患者进行个性化指导,规范病人操作行为,提高用药依从性,改善患者焦虑等不良情绪,有效减少腹膜炎、营养不良等并发症的发生率,从而改善患者的生存质量,促进医患护患有效沟通,提高患者及家属的满意度。     

认知行为疗法护理对尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感、应对方式的影响

目的探讨认知行为疗法护理对尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感、应对方式影响。方法选取2019年1月至2021年4月在无锡市第二人民医院接受腹膜透析治疗的尿毒症患者90例为研究对象, 随机将其分为对照组和观察组, 每组45例。对照组患者在腹膜透析期间接受常规护理, 观察组患者在腹膜透析期间给予认知行为疗法护理, 比较两种护理方法对患者疾病不确定感、应对方式及希望水平的影响。结果观察组的疾病不确定感显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组患者的应对方式, 观察组评分明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后的希望水平评分均显著高于护理前, 观察组护理后患者的希望水平评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论将认知行为疗法护理运用在尿毒症腹膜透析患者的临床护理上优势显著, 既有利于预防和降低疾病不确定感的发生, 又可以提高患者的希望水平, 从整体上改善患者的应对方式, 因此, 此种护理方法具备临床借鉴意义和推广的价值。     

尿毒症合并肝硬化门脉高压患者的腹腔置管术

目的探讨尿毒症合并肝硬化门脉高压患者腹腔置管术的手术方式及术后腹腔积液的处理方式。方法6例尿毒症合并肝硬化门脉高压患者行腹腔置管术,术中采用“荷包缝合-切开腹腔-植入腹膜透析管-关闭腹腔”的手术方式,术后控制腹膜透析液入量和出量并观察腹腔积液量的变化情况。结果6例患者在手术中腹腔积液丢失量为100ml～600ml,术中生命体征平稳。术后5～15天达到腹腔积液达到控制,且未出现其他合并症。结论尿毒症合并肝硬化门脉高压患者行腹腔置管术是可行的。     

居家腹膜透析患者预防相关性腹膜炎的护理干预

腹膜透析是治疗尿毒症的重要方法之一,在治疗过程中,尤其是转入居家腹膜透析后,如能尽早地实施有效的护理干预,可使患者成功度过居家透析期,有效预防腹膜透析相关性腹膜炎的发生,现报道如下。临床资料1.一般资料。我科2002年1月-2005年6月对59例患者行腹膜透析置管术。使用美国