超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

<正>乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,据统计~([1]),2015年中国新发肿瘤病例约429.2万例,死亡病例约281.4万例,其中女性乳腺癌约占15%,对其身心健康造成严重危害。早期诊断与治疗对于防治乳腺恶性肿瘤至关重要,而乳腺肿瘤良恶性的准确鉴别对治疗方案的制定具有重要意义~([2])。近年来,随着超声技术的发展,实时灰阶超声造影已成为超声领域的热点技术,且在临床中的应用越来越广泛~([3])。但在乳腺疾病的鉴别诊断方面,临床对核磁共振成像(MRI)技术具     

超声纹理分析技术在乳腺肿瘤诊疗中的研究进展

乳腺肿瘤在全球女性患者中发病率不断上升,早诊断、早治疗对患者预后至关重要。超声纹理分析技术通过高通量提取图像信息,筛选适当纹理特征来反映疾病的异质性。超声纹理分析技术已应用于乳腺肿瘤的诊断、治疗及预后等方面。本文就超声纹理分析技术在乳腺肿瘤诊疗中的应用展开综述。     

卵巢恶性肿瘤的超声声像图特征与病理特点

目的：探讨超声图像对卵巢恶性肿瘤诊断与鉴别诊断的价值与病理诊断符合率。方法：选择手术切除的卵巢恶性肿瘤患者185例,术前应用超声显像检测卵巢恶性肿瘤的声像图特征,并与术后病理诊断做对照。结果：本组185例患者共195个肿瘤,超声表现为囊性6个（6/195）,占3%;囊实性141个（141/195）,占72.3%;实性48个（48/195）,占24.7%;血管分布特点为在肿瘤隔或实质成分的内部呈多血管弥漫分布,以束状、树枝状或彩球状血管网为主,实质中心部出现2～3级杂乱血流;与术后病理诊断符合率为95.7%。结论：超声图像对卵巢恶性肿瘤的诊断符合率较高,具有重要诊断价值,育龄妇女妇检时应常规进行卵巢超声检查。     

乳腺肿块超声图像特征与病理对照分析

目的：探讨肿瘤超声特征与病理改变的关系,提高乳腺肿瘤超声定性试诊断的符合率。方法：本文对177例乳腺肿瘤患者进行二维超声检查,部分患者同时进行了彩色多普勒血流检测,并分别与病理对照。结果：良、恶性乳腺肿瘤的声像图有明显差异,主要表现在两者边界、包膜、形态、回声分布、后方声衰减、钙化灶有无及形态等方面;乳腺肿块以实性低回声型多见,混合型次之,等回声仅6例,暗区内伴有实性乳头型1例,强回声1例;恶性肿瘤的分型无特异性;硬癌、髓样癌液化坏死多见;对较早期和/或体积较小的乳腺癌和不典型乳腺纤维腺癌的鉴别配合彩色多普勒血流检查,可提高乳腺肿瘤定性诊断的敏感性和特异性。结论：通过超声图像特征,为分析乳腺肿瘤性质提供了重要信息。     

乳腺肉瘤的临床诊治

乳腺肉瘤是发生于乳腺间叶组织的恶性肿瘤 ,临床较少见 ,约占乳腺恶性肿瘤的 1% ,多发生于女性 ,男性罕见。发病年龄比乳腺癌早 ,多在 3 0～ 40岁之间。患者多以无痛性包块就诊 ,转移途径以血行播散为主 ,最常见的转移部位为肺 ,其次为脑、骨及卵巢 ,少有淋巴结转移 ,局部易复发。乳腺肉瘤种类繁多 ,生物学行为各异 ,临床表现及特点差异较大。本文综述 5种常见乳腺肉瘤的临床诊治特点。1　叶状囊肉瘤叶状囊肉瘤是乳腺纤维上皮性肿瘤 ,占乳腺肿瘤的 2 %～ 3 % [1] ,是最常见的乳腺肉瘤 ,可发生于任何年龄 ,中位年龄3 0～ 40岁。肿瘤生长缓慢 …     

卵巢肿瘤89例临床诊治体会

目的分析卵巢肿瘤的临床特征和病理类型,探讨其诊断与治疗方法。方法对2009年1月至2010年12月本院收治的89例卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 89例卵巢肿瘤中良性肿瘤81例(91.0%),交界性肿瘤1例(1.1%),恶性肿瘤7例(7.9%)。其中卵巢上皮性肿瘤最多见,占50.6%;恶性肿瘤血清CA125升高率明显高于良性肿瘤(P<0.05);恶性肿瘤超声显像多为实性、囊实性,且RI≤0.40。结论卵巢肿瘤早期常无明显症状,应定期妇科检查,结合彩色超声和肿瘤标记物检查,以达到早诊断、早治疗的目的 。     

超声乳腺肿块硬度评分在鉴别良、恶性中的意义

乳腺肿瘤是女性最常见疾病,其中乳腺癌的发生率约占全身恶性肿瘤发生率的7％～10％,影响妇女的身体健康,严重者危及生命。对乳腺肿块作出良、恶性鉴别诊断,可以为临床治疗提供可靠依据。本文通过对80例乳腺肿块患者超声检查资料分析,旨在评价超声乳腺肿块硬度评分在鉴别良、恶性中的意义。     

肺癌乳腺转移超声图像特点并文献复习

乳腺继发性恶性肿瘤比较罕见,占乳腺恶性肿瘤的0.2%~7.0%,多由对侧乳腺癌转移而来[1]。继发于乳腺外恶性肿瘤的乳腺转移占乳腺恶性肿瘤的0.2%~2.7%[2-3],主要由恶性黑色素瘤、肺癌、卵巢癌、肉瘤、消化道癌、甲状腺癌等肿瘤转移所致[3-5]。肺癌转移至乳腺更为少见,约占乳腺恶性肿瘤的0.41‰[6-9]。乳腺继发性恶性肿瘤如得到及时准确的诊断,可避免不必要的乳房切除,这对患者的预后至关重要,但乳腺继发性恶性肿瘤的临床、影像、组织学表现多样,不易与乳腺原发肿瘤相鉴别,给诊断带来一定困难[10-12]。本研究收集四川大学华西医院经病理证实的10例肺癌乳腺转移患者的临床及影像学资料,总结分析其超声声像图特征,旨在提高对肺癌乳腺转移超声图像的认识。     

彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤中的诊断效果

目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺肿瘤患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年6月—2021年12月北京市朝阳区东风社区卫生服务中心收治的180例女性乳腺肿瘤患者为研究对象,所有患者均给予彩色多普勒超声检查。以病理检查结果为金标准,比较分析彩色多普勒超声的诊断结果,统计彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤的准确率、灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率。结果:180例女性乳腺肿瘤患者中,病理检查检出良性肿瘤患者108例,恶性肿瘤患者72例;彩色多普勒超声诊断诊出良性肿瘤患者102例,恶性肿瘤患者78例;与病理结果对照,彩色多普勒超声诊断准确率、灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率依次为91.11%、89.81%、10.19%、93.06%、6.94%。乳腺恶性肿瘤患者超声表现中边界不清晰、形态不规则、血流不丰富、回声不均匀及钙化的出现率均显著高于乳腺良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的准确率高,具有较高的诊断借鉴价值。     

HER2阳性的乳腺腺鳞癌1例

正1临床资料患者,女性,51岁,因发现右乳肿块10天入院。外科查体:右乳外上象限可触及一大小约直径3cm的肿物,形态不规则,边界欠清,无压痛,左乳未触及明显肿块,双腋下均未触及肿大淋巴结。乳腺超声提示:右侧乳腺腺体层内9点位距乳头约33 mm处,距皮肤约11mm处可见一大小约33mm×23mm×32mm的低回声结节,局部边缘模糊、成角,呈分叶状改变,内部回声不均匀;B超诊断:右侧乳腺实性结节,考虑BI-RADS分类4C类。术中冰冻诊断为:(右侧乳腺包块)恶性肿瘤,大部分肿瘤组织     

421名女工乳腺普查资料分析

近年来我国乳腺疾病的发病率正呈逐年增加的趋势，据我国统计，除子宫癌外，乳腺疾病占妇女恶性肿瘤的第二位，特别是部分地区乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤首位，乳腺癌的早发现、早诊断，早治疗对提高患者的生存率及生活质量具有直接的意义。     

超声弹性成像对乳腺实性肿瘤的初步研究

目的评价超声弹性成像新技术对乳腺实性肿瘤定性诊断的意义。方法对2005年3月～2005年5月34例（共37个病灶）乳腺实性肿瘤患者进行超声扫查，同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺实性肿瘤超声弹性成像的特点。结果（1）乳腺癌弹性成像评分多为4、5分，纤维腺瘤多为1、2分，评分分布具有极其显著的统计学意义（P〈0．001）；（2）超声弹性成像中乳腺癌病灶前方出现较宽红晕，纤维腺瘤红晕较细，部分沿着包膜分布。红晕宽度在乳腺癌和纤维腺瘤两组病例中具有统计学意义（P〈0．001），可以作为乳腺良恶性肿瘤鉴别的要点之一。结论超声弹性成像在乳腺实性肿瘤的诊断中具有独特优势和广阔的应用前景。     

声触诊组织量化和弹性成像技术评价乳腺良、恶性肿瘤

目的探讨声触诊组织量化(VTQ)和弹性成像技术诊断乳腺良、恶性肿瘤的价值。方法对86例乳腺病变患者术前分别进行常规超声、弹性超声及VTQ检查,对各病灶进行弹性成像评分和VTQ速度分组,并与病理结果对照。结果乳腺良、恶性肿瘤弹性超声评分差异有统计学意义(P<0.05),良性肿瘤中弹性超声评分为1～3分者占为68.09%(32/47),恶性肿瘤中弹性超声4～5分者占82.05%(32/39)。乳腺良、恶性肿瘤的VTQ速度值差异亦有统计学意义(P<0.05)。常规超声、弹性超声、VTQ技术联合应用的诊断准确率达91.86%。结论联合应用常规超声、弹性成像、VTQ技术,可显著提高诊断乳腺良、恶性肿瘤的准确率。     

乳腺肿块的彩色多普勒超声诊断

乳腺肿块是女性的常见病,多发病,乳腺癌是女性乳腺最常见的肿瘤,在我国占女性全身各种恶性肿瘤发病率的7～10％。近年来,乳腺肿块的良恶性鉴别诊断一直是临床医生与患者所关注的问题。本文回顾性分析93例乳腺肿块的二维图像及多普勒超声的特征,并与病理结果进行了对照分析,以探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块性质鉴别诊断的价值。     

乳腺囊性病变的超声诊断

目的:探讨乳腺囊性病变的超声声像图特点,提高超声诊断水平。方法:回顾性分析143例经病理证实的乳腺囊性病变的超声图像资料。结果:乳腺囊性病变超声表现分为6种类型:①单纯囊肿型33例,均为良性,超声良恶性诊断均正确;②复杂囊肿型34例,2例恶性肿瘤超声均误诊;③簇状细小囊肿型10例,超声误诊1例恶性肿瘤;④实性为主伴局部囊变31例,超声误诊6例;⑤囊内型29例,超声误诊1例恶性肿瘤;⑥蜂窝型6例,5例诊断正确。结论:乳腺囊性病变有多种超声表现,囊性恶性病变有一定声像图特征,了解乳腺囊性病变声像图特征有助于提高此类疾病的超声诊断。     

超声影像特征对于乳腺肿块的良恶性的鉴别诊断价值

<正>乳腺癌是妇科常见及多发的恶性肿瘤,约占各种恶性肿瘤的7%-10%[1],其发病率呈逐年上升和年轻化的趋势,位居全球女性肿瘤第1位,对妇女身心健康造成严重危害,甚至危及患者生命安全。早期诊断是提高乳腺癌生存率的关键因素[2]。乳腺良、恶性病变是乳房肿块的常见原因,病情恶化可发展为乳腺癌,良恶性乳腺肿块的鉴别对于临床医师制定合理的治疗方案和改善临床预后具有重要意义。彩色多普勒超声检查是一种无创伤、无痛苦、费     

超声弹性成像对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨超声弹性成像对良恶性乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2012年7月至2014年7月乳腺肿瘤患者85例,对比其超声弹性成像及病理结果,分析其诊断特性指标。结果超声弹性成像对乳腺良恶性肿瘤判定的准确性、敏感性和特异性分别为87.4%、85.3%、90.9%。弹性成像评分≥4分恶性肿瘤占87.3%(48/55),良性肿瘤占15.9%。结论超声弹性成像对乳腺肿瘤的良恶性有较好的鉴别作用,值得临床推广应用。     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用效果

目的:探讨超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用效果。方法:选取2017年1月—2022年1月常熟市第二人民医院乳腺肿瘤患者103例为研究对象。所有患者均常规超声诊断以及超声弹性成像诊断。以手术切片检查或者穿刺活检为金标准:比较常规超声诊断以及超声弹性成像诊断的诊断结果。结果:本研究乳腺肿瘤的103例患者经检查后,共检出128个乳腺结节。通过手术切片检查或者穿刺活检,最终确诊75个乳腺良性结节、3个乳腺恶性结节。良性结节的疾病类型包括33个乳腺纤维瘤、25例乳腺腺病、5个乳腺脂肪瘤、5个乳腺导管内乳头状瘤、4个乳腺炎以及3个乳腺血管瘤;恶性结节疾病类型包括35个乳腺浸润性导管癌、8个乳腺浸润性乳头状癌、7个乳腺浸润性小叶癌、2个乳腺黏液腺癌以及1个乳腺导管内癌。所有乳腺结节患者经常规超声诊断后,共包括46个乳腺恶性结节以及82个乳腺良性结节;经超声弹性成像诊断后,共包括52个乳腺恶性结节以及76个乳腺良性结节。超声弹性成像诊断特异度98.67%(74/75)、灵敏度96.23%(51/53)以及准确度97.66%(125/128),常规超声诊断特异度78.67%(59/75)、灵...     

乳腺肿块

女性乳房是容易生长肿瘤的器官,其中乳腺癌的发病率在妇科恶性肿瘤中仅次于宫颈癌,占第二位。由于乳房位居胸前体表,乳块常由患者本人在洗澡或换衣服时发现,也有时在作预防检查时被发觉。临床观察发现,乳腺肿块中约1/3是恶性肿瘤,1/3是良性肿瘤,1/3是炎症或其他疾患。     

超声在乳腺肿瘤诊断中的作用

目前乳腺癌发病率呈上升趋势,是我国妇女最常见的恶性肿瘤。乳腺肿瘤的良恶性鉴别一直是影像工作者的研究重点。随着超声仪器技术飞速发展,应用高频探头可以清晰显示乳腺及肿瘤的细微结构,彩色多普勒血流显像可以提供有关肿瘤周边及内部的血流情况,彩色多普勒能量图及超声造影技术具有更高的血流敏感性,这些均为乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。一、灰阶超声灰阶超声用来鉴别乳腺肿块囊实性的作用已被学者们所公认[1],准确性达到96%～100%,但其对乳腺肿块良恶性鉴别诊断方面有局限性。典型的乳腺癌声像图表现有:肿瘤为明显的低回…