64排螺旋CT冠脉成像在冠心病PCI术后诊断中的应用价值分析

目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后诊断中的应用价值。方法:选取在我院进行治疗的冠心病PCI术后患者61例(103枚支架),分别进行64排螺旋CT冠脉成像检查和常规冠状动脉造影检查,并以冠状动脉造影结果为金标准,分析其诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。结果:64排螺旋CT冠脉成像共显示103枚支架,其诊断支架内再狭窄阳性的敏感性为88.89%,特异性95.29%,阳性预测值80.00%,阴性预测值97.59%,准确性94.17%。结论:给予冠心病PCI术后患者64排螺旋CT冠脉成像诊断支架内再狭窄的准确性、特异性及敏感性较高,可判断冠心病PCI术后患者预后情况。     

64排128层螺旋CT在冠状动脉与支架术后狭窄诊断中的应用价值

目的通过与同期选择性冠状动脉造影对照,评价64排128层螺旋CT冠脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值与冠状动脉支架术后的疗效判断。方法选自临床怀疑或诊断冠心病的非选择性连续患者81例行64排128层螺旋CT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影检查。其中临床怀疑冠心病63例,冠状动脉内置入支架18例;以冠状动脉造影结果为标准,评价64排128层螺旋CT对冠心病的诊断价值。评价结果以敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度来描述。结果临床怀疑冠心病63例受检者,基于冠状动脉血管节段数评价,64排128层螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感度为90%,特异度为97%,阳性预测值为87%,阴性预测值为98%,准确度为96%。以选择性冠状动脉造影结果为标准,64排128层螺旋CT对中度及以上(≥50%)冠状动脉狭窄诊断的敏感度为90.5%,特异度为96.6%,阳性预测值为85.9%,阴性预测值为97.8%,准确度为95.4%。对重度(≥75%)冠状动脉狭窄诊断的敏感度为93.5%,特异度为98.9%,阳性预测值为87.9%,阴性预测值为99.4%,准确度为98.4%。在18例支架置入术患者中,共置入28枚支架,能满足影像学评价为25枚,占89%。64排128层螺旋CT诊断支架再狭窄的敏感度为100%,特异度为90%,阳性预测值为71%,阴性预测值为100%,准确度为92%。结论 64排128层螺旋CT对冠状动脉狭窄有较高的诊断价值,并对冠状动脉支架的形态及有无再狭窄能作出良好评价,可作为冠心病筛查及支架置入术后随访的手段。     

128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置入后随访中的临床应用价值

目的研究128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置入后随访中的临床应用价值。方法随机抽取2012年4月-2014年11月60例患者,所有患者均进行冠状动脉造影检查确诊为冠心病,并接受支架置入术后进行随访探究,根据128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置入后随访情况来评定临床使用价值。结果冠脉CTA有支架无狭窄68枚,有支架再狭窄19枚,而选择性冠状动脉造影检查结果为:支架无狭窄70枚,有支架再狭窄17枚,CTA与SCA进行对比具有较高的符合率(P0.05),具有统计学意义。结论 128层螺旋CT冠状动脉造影是评估冠状动脉支架再狭窄还是通畅的重要检查方法,其检测准确性高,有利于医生对患者冠脉支架置入情况的正确判断,值得在临床治疗。     

多层螺旋CT对冠状动脉支架再狭窄的半定量评估

目的：评价多层螺旋CT血管造影对冠状动脉支架术后再狭窄评估的临床价值。材料与方法：通过对34例65个冠状动脉支架植入术后的病例进行64排螺旋CT增强扫描和导管冠状动脉造影，评估冠状动脉支架内再狭窄。结果：本组病例多层螺旋CT检查冠状动脉支架内再狭窄的敏感度为82．4％、特异度为97．9％、假阳性率为2．1％、假阴性率为17．6％、符合率为93．8％、阳性预测值为93.3％、阴性预测值为94．0％。结论：多层螺旋CT在冠状动脉介入术后冠状动脉支架再狭窄的显示有较高的临床价值，并可作出半定量评估。     

16层螺旋CT诊断冠心病的临床研究

目的:评价16层螺旋CT对冠状动脉血管狭窄节段的显示能力。方法:入选15例临床疑似冠心病的患者,进行16层螺旋CT冠状动脉成像。记录患者12导联静息心电图,根据ST-T有改变的导联推测相关狭窄的冠状动脉。患者于螺旋CT检查后1周内行冠状动脉造影,以之为标准,观察16层螺旋CT和心电图对于狭窄程度≥50%的冠脉血管诊断的准确性。结果:16层螺旋CT冠状动脉成像对于≥50%狭窄的血管分支检出的敏感度为71.43%,特异度为97.69%,阳性预测值为83.33%,阴性预测值为96%,与冠脉造影的一致性较好。CT和心电图联合应用对冠脉狭窄节段的检出能力无提高。结论:16层螺旋CT冠状动脉成像对于冠状动脉有较好的显示能力;对于冠状动脉狭窄性病变的识别能力可靠,但与心电图联合应用对冠脉狭窄的诊断无进一步帮助。     

多层螺旋CT对冠心病PCI术后支架内再狭窄的预测价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)技术对冠心病PCI术后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选取2018年6月~2019年12月我院收治的PCI冠心病患者80例(共107枚支架),均进行多层螺旋CT血管造影和冠状动脉造影(CAG)检查,分析MSCT相对于CAG金标准的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,采用Kappa值评价一致性。结果MSCT评估ISR的灵敏度为75.00%,特异度为96.38%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为93.02%,准确率为91.59%,诊断阳性率(22.43%)与CAG(19.63%)无显著性差异(P>0.05),且MSCT与CAG的一致性较好(Kappa>0.8)。结论MSCT诊断的特异性、阴性预测值、准确率较高,与CAG的一致性良好,对冠心病PCI术后ISR具有较高的预测价值,值得在临床上推广。     

多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术对主动脉夹层动脉瘤诊断的影响

目的:探讨多层螺旋CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)联合三维重建技术对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法:研究对象选择2014年1月~2017年10月期间我院接收的40例疑似主动脉夹层动脉瘤患者,所有患者均接受多层螺旋CT血管成像检查,图像实施三维重建处理,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断结果作为金标准,计算CTA对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,分析CTA诊断主动脉夹层动脉瘤结果与DSA诊断结果之间的一致性。结果:以DSA诊断结果为参照,CTA对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.33%、90.00%、92.50%、96.55%、81.81%,其诊断结果与DSA诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.729)。结论:采用多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术,可对主动脉夹层动脉瘤作出灵敏、准确诊断,其诊断价值接近于数字减影血管造影检查,可作为主动脉夹层动脉瘤的主要诊断手段。     

64螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断及PCI术后评估中应用研究

目的:探讨64螺旋CT冠脉成像在诊断冠心病及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2016年5月-2018年5月我院收治的60例疑似冠心病患者病例资料,所有患者均行CT冠脉成像(CTA)检查,并将冠状动脉造影作为"金标准",分析CTA诊断结果。结果:在60例疑似冠心病患者中,冠状动脉造影检出阳性32例,阴性28例,CTA诊断敏感性、特异度、准确度分别为90.63%、82.14%、85.00%;32例患者行PCI术治疗共植入冠状动脉支架44枚,其中术后冠脉造影显示非狭窄35枚,再狭窄9枚,CAT显示非狭窄35枚,再狭窄7枚,有2枚因图像模糊无法进行评价,得出CTA诊断冠状支架再狭窄敏感性、特异度、准确度分别为77.78%、100%、95.45%。结论:64螺旋CT冠脉成像技术具有便捷、无创等优势,其在冠心病诊断中具有较高应用价值且可较好的判断PCI术后支架狭窄情况。     

GE128层宝石能谱螺旋CT冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对比分析

目的探讨GE128层宝石能谱螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)检查对冠状动脉血管狭窄的临床诊断及应用价值。方法选取50例疑似冠状动脉血管狭窄患者进行回顾性综合分析,CTA检查数据信息影像资料;并与选择性冠状动脉血管造影检查资料(SCA)进行冠状动脉血管狭窄程度的比较,并分析CTA检查诊断结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,并综合分析图像质量的影响因素。结果可评估冠状动脉血管共160支,CTA检查冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为:无狭窄为95.3%、97.1%、97.6%、94.3%、96.1%;轻度程度狭窄为为66.7%、96.7%、70.5%、95.3%、86.4%;中度程度狭窄为77.8%、94.5%、75.0%、95.2%、91.6%;重度程度狭窄率为83.3%、94.6%、74.1%、96.8%和92.9%。影响CT影像数据质量的因素,包括患者运动伪影、血管壁钙化斑块、心脏高心率等相关因素。结论 CTA检查与SCA检查之间差异无显著性,CTA检查在临床应用上有更多的技术性优势。     

冠心病患者诊断中采取CT血管造影技术(CTA)的检出率分析

目的:分析CT血管造影技术(CTA)在冠心病患者诊断中的应用效果。方法:随机选取2018年9月至2020年3月本院接收的45例冠心病患者,所有患者均接受128层螺旋CTA检查诊断,并将选择性冠状动脉造影(SCA)结果视为金标准,对诊断结果准确分析。结果:45例患者180节段冠脉血管中,经CTA呈现检查提示:45支阳性,135支阴性;SCA检查:50支阳性,130支阴性。128层螺旋CTA诊断冠心病敏感度、特异性、总符合率、PPV和NPV分别是80.00%(40/50)、96.15%、91.67%、88.89%和92.59%;在阳性预测值(PPV)方面,SCA诊断方法与CTA诊断方法无明显差异(χ~2=1.385;P=0.239)。结论:CT血管造影技术是一种操作简单、无创、安全的检查方法,其可以清楚的诊断患者病情变化状况,以便及早为患者提供科学、规范的治疗方法,以便患者及早恢复健康。     

64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄价值

目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像（CTA）诊断冠状动脉狭窄的准确性与可行性。方法 30例临床拟诊为冠心病的病人行64层螺旋CTA,以选择性冠状动脉DSA造影作为金标准,比较两种检查方法的结果。结果 120段冠状动脉在CTA图像上得到良好显示,达到分析要求。64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄（狭窄程度≥50%）的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.8%、85.3%、48.3%和95.6%。结论 64层螺旋CTA显示冠状动脉狭窄具有很高的阴性预测值,可作为一种无创检查技术对冠状动脉狭窄进行筛查。     

64层螺旋CT对冠状动脉狭窄的评价

目的评价64层多层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉狭窄显示的准确性、可靠性。方法收集32例临床怀疑冠心病的患者行64层MSCT冠状动脉成像检查,同期行冠状动脉血管造影(CAG),对两种方法评价的结果进行对照研究。结果 64层MSCT可评估率为91.53%。与SCA对照分析,评价冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为98.94%、98.59%、95.88%、99.64%。结论 64层MSCT对诊断冠状动脉狭窄的具有很高的应用价值,可无创性的评估冠脉血管状况。     

双源CT冠状动脉血管造影对冠脉支架术后血管随访的价值及敏感性探讨

目的:研究并探讨双源CT冠状动脉血管造影在冠脉支架术后血管随访中的应用价值。方法:选取2017年6月～2017年12月期间已行冠脉支架植入术治疗后的100例冠心病患者,该100名患者均于6个月前在外院行冠脉支架植入手术,现在我院复查双源CT冠状动脉血管造影检查,以临床综合诊断结果作为参照,评估患者血管狭窄和通畅情况,计算双源CT冠脉血管造影对冠脉支架植入术后血管通畅的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,并分析双源CT冠脉血管造影的血管检查结果与以临床综合诊断结果之间的一致性。结果:100例冠心病患者中,临床综合诊断共有21例血管再狭窄,其余79例患者血管保持通畅。双源CT冠脉血管造影对冠脉支架术后血管通畅的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为96. 20%、95. 24%、96. 00%、98. 70%、86. 96%,其诊断结果与临床综合诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0. 743)。结论:采用双源CT冠脉血管造影对冠脉支架植入术后血管情况可予以灵敏、准确反映,可作为冠心病患者术后随访复查方法。     

64层螺旋CT血管造影在诊断冠状动脉疾病方面的临床价值探讨

目的:研究探讨64层螺旋CT血管造影在诊断冠状动脉疾病方面的临床应用价值。材料与方法:选取我院2014年9月到2015年9月间收治的冠状动脉疾病患者98例作为研究对象,所有患者实施64层螺旋CT血管造影诊断,并在一周内实施实施冠状动脉造影检查,回顾分析不同方法的诊断结果,并以冠状动脉造影结果为标准,计算64层螺旋CT血管造影诊断冠状动疾病的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度等。结果:98例患者经冠脉造影检查发现490支冠状动脉中,191支显示病变,病变检出率为38.98%,经64层螺旋CT诊断发现195支显示病变,检出率为39.80%,与冠状动脉造影检查结果的比较无统计学差异(P0.05)。以冠状动脉造影结果为金标准,182支被证实,13例为假阳性,9例为假阴性,64层螺旋CT诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为95.29%(182/191)、95.65%(286/299)、93.33%(182/195)、96.95%(286/295)、95.51%(468/490)。结论:64层螺旋CT血管造影诊断冠状动脉疾病具有无创、操作简便、检测灵敏度高的优点,能为患者的治疗提供有效依据,值得临床推广应用。     

64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的:分析64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值,为临床诊断冠状动脉狭窄提供参考。方法:选取我院2013年5月~2016年6月收治的90例疑似冠心病或确诊为冠心病的患者,采用64层螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠脉造影进行检查,比较两种方法的诊断效果。结果:64层螺旋CT诊断阳性预测值(80.33%)、灵敏度(86.12%)、特异度(94.21%)均高于冠脉造影诊断阳性预测值(71.35%)、灵敏度(72.19%)、特异度(84.65%),差异具有统计学意义(P0.05);64层螺旋CT阳性率为50.0%,冠脉造影阳性率为42.22%,检验可知,两种方法诊断阳性率相比,差异无统计学意义(P0.05);64层螺旋CT与冠脉造影对轻度冠脉狭窄诊断准确率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠脉狭窄具有较高的阳性预测值、灵敏度、特异度,可作为诊断冠脉狭窄的一种方法。     

64层螺旋CT诊断冠状动脉病变的临床价值

目的：通过对64排螺旋CT（MSCT）冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影检测冠状动脉病变（冠状动脉狭窄≥50%）的对比分析,探讨64层螺旋CT评估冠状动脉病变诊断的准确性。方法：回顾性收集2007年12月～2008年10月于我院同期接受64层螺旋CT冠状动脉成像和常规经皮冠脉造影的112位冠心病患者的影像资料,以常规冠脉造影为参考标准,对2种检查方法的结果进行对比分析,评估64层螺旋CT冠脉造影对冠状动脉病变诊断的准确性。结果：按常规冠脉造影计算,112例患者共发现374处病变用于评价,MSCT造影检测冠脉病变总的准确性为90.6%,假阳性率和假阴性率分别为4.3%和5.1%;其中MSCT检测为假阴性均发生在左回旋支和右冠远段,假阳性均为冠状动脉伴有钙化。结论：64排螺CT冠状动脉造影检测冠状动脉病变诊断的准确性较高,但血管解剖和冠状动脉钙化可能会影响其对冠状动脉病变的评价和检测。     

16层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断价值探讨

目的 探讨16层螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值.方法 采用16层螺旋CT对80例疑诊冠心病患者的冠脉主干及主要分支315节段进行重建和分析,以选择性冠状动脉造影(CAG)结果为金指标,评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性.结果 16层螺旋CT能清晰显示冠脉主干及分支狭窄、管壁软硬斑块状况、开口起源异常等病变,诊断冠脉病变的灵敏度86%,特异度95%,阳性预测值89%,阴性预测值96%.结论 16层螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄病变、桥血管、支架管腔均显影良好,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,发现斑块位置及判断其易损性是对CAG的补充,可作为冠心病高危人群无创性筛选检查及术前评价和术后复查的首选方法.     

320排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病临床诊断中的应用价值

目的:探讨320排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病患者的临床诊断价值。方法:选取2020年1月—2021年12月广东省中医院收治的疑似冠心病患者184例。所有研究对象均采取320排螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影检查。以冠脉造影为金标准,分析320排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值;分析其对左主干(LMCA)、左前降支(LAD)、左侧回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)病变的检查准确率。结果:320排螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影(金标准)检查结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05);320排螺旋CT冠状动脉成像对LM、LAD、LCX、RCA的病变检查准确率与冠脉造影检查相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:320排螺旋CT冠脉成像在冠心病患者的临床诊断中的应用效果较好,且该检查方法安全无创、操作简单,可作为疑似冠心病患者临床诊断方式之一。     

256层螺旋CT在冠状动脉支架植入术后再狭窄的临床价值

目的探讨冠状动脉支架植入术后再狭窄采用256层螺旋CT的临床诊断价值。方法 40例行冠状动脉支架植入术的患者,采用256层螺旋CT评价40例50枚支架有无变形、具体长度、所在位置及形态。结果 256层螺旋CT诊断支架再狭窄的准确性为92.6%,阴性预测值为93.9%,敏感性为88.9%,阳性预测值为94.1%,特异性为96.9%;再狭窄17枚,占34.0%。结论 256层螺旋CT在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中具有较高应用价值。     

多排螺旋CT冠脉血管造影应用于冠状动脉狭窄的临床价值观察

目的:在冠状动脉狭窄病患的诊断中应用CTA和DSA所取得的临床价值,分析CTA的灵敏度和准确性。方法:将2014年6月27日至2017年6月27日在我院进行检查的冠状动脉狭窄病患(67例)纳入该次研究,病患进行多排螺旋CT冠脉血管造影检查(第一组),2周之内进行数字减影血管造影检查(第二组),对第一组和第二组的检查结果展开分析。结果:将DSA作为判断依据,多排螺旋CT冠脉血管造影对重度或者以上管状动脉狭窄的准确为94.98%,敏感性为92.31%,特异性为96.20%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.28%、93.73%。结论:冠状动脉狭窄患者采用CTA进行诊断,能够清楚了解冠状动脉的狭窄情况以及管壁增厚情况,清晰显示动脉壁的钙化以及斑块,值得应用。