巴彦淖尔市屠宰养殖企业职业人群布鲁菌病感染与防护现况调查

目的了解巴彦淖尔市屠宰养殖企业的职业人群布鲁菌感染现况及危险因素,为预防控制提供依据。方法采用现况调查的方法,对巴彦淖尔市规模较大的4家屠宰养殖企业的职业人群进行问卷调查和血清抗体检测,用比值比(OR)分析各危险因素。结果共调查职业人群346人,其中男性221人,女性125人。布鲁菌感染人数为49人,总感染率为14.16%;其中男性为15.84%(35/221),女性为11.20%(14/125),性别间差异无统计学意义(χ2=1.41,P0.05)。屠宰的职业人群感染率最高,达45.00%。屠宰、年龄、接害工龄、能否正确使用防护用品是危险因素(OR=1.16~3.86),学历为保护因素(OR=0.56)。结论巴彦淖尔市屠宰养殖企业中的职业人群布鲁菌感染率较高,应采取相应控制措施。     

唐山市重点职业人群布鲁菌病影响因素的病例对照研究

目的了解唐山市重点职业人群布鲁菌病(简称布病)发病的危险因素,为制定布病防控措施提供参考依据。方法采用病例对照研究。选取2014年唐山市布病调查点重点职业人群布病筛查中确诊的布病病例和隐性感染病例作为病例组,选择同期同一职业人群中的未患病者作为对照组,对2组人群进行问卷调查,对调查结果进行单因素和多因素logistic回归分析。结果病例组共107例,其中男性80例、女性27例,年龄以40~69岁为主(占74.77%),文化程度以初中及以下为主(占89.72%)。对照组共680例,其中男性463人、女性217人,年龄以40~69岁为主(占66.32%),文化程度以初中及以下为主(占87.50%)。病例组与对照组性别、年龄、文化程度差异均无统计学意义(均P0.05)。多因素分析结果显示,与羊接触(OR=18.493,95%CI=9.235~37.032)、无使用防护衣或手套(OR=4.319,95%CI=2.412~7.734)、无使用消毒液(OR=3.024,95%CI=1.861~4.913)、饲养环境未定期消毒(OR=4.341,95%CI=2.586~7.288)、接触流产物或为羊接生(OR=2.437,95%CI=1.564~3.799)、接触牲畜时有外伤(OR=2.053,95%CI=1.262~3.340)、吃过病死牲畜(OR=10.911,95%CI=3.500~34.015)、食用未煮熟的畜肉(OR=7.714,95%CI=2.908~20.466)、饮用生奶(OR=6.673,95%CI=2.111~21.091)是布病发病的危险因素,与动物密切接触时采取防护措施(OR=0.402,95%CI=0.243~0.664)是布病发病的保护因素。结论无采取有效的个人防护措施以及不良饮食习惯是布病发病的主要危险因素,加强牲畜检疫和市场监管,开展重点人群监测、健康教育和行为干预,做好个人防护是布病防控的有效措施。     

新疆塔城地区沙湾县布鲁菌病发病因素分析

目的塔城地区沙湾县是新疆布鲁菌病高发县区,本研究探讨布鲁菌病发病的高危因素,为针对性地提出预防控制策略提供参考。方法随机抽取2014-01-01-2016-12-31沙湾县14个乡镇居民3 013名作为研究对象,收集其性别、年龄、职业、收入、民族、历史布鲁菌病诊断结果、文化程度、现居地居住时长以及知晓情况调查,并对居民进行布鲁菌病筛检,分析影响当地居民布鲁菌病发病的高危因素。等级资料比较采用秩和检验(z检验),多因素分析采用二分类Logistic回归分析。结果 3 013名血清检测人群中布鲁菌阳性321例,占10.16%。单因素分析发现,影响沙湾县2014-2016年布鲁菌病发病的因素包括年龄(t=2.841,P=0.007)、性别(χ~2=26.549,P0.001)、发生年度(z=-8.525,P0.001)、职业(χ~2=21.154,P0.001)、文化程度(z=-7.271,P0.001)以及疾病知晓得分(t=3.087,P=0.002)。多因素分析结果显示,男性(OR=3.094,95%CI为2.292~4.176,P0.001)、≥40岁(OR=2.853,95%CI为2.109~3.859,P0.001)、知晓评分5分(OR=0.458,95%CI为0.349~0.600,P0.001)、农牧民及兽医屠宰职业(OR=12.346,95%CI为9.018~16.903,P0.001)和居住时间10年(OR=1.414,95%CI为1.088~1.838,P=0.010)是布鲁菌病发病的独立高危因素。结论对于重点职业(兽医及屠宰、农牧民)、≥40岁、男性、疾病知晓得分低及居住时间较长的人群应加强布鲁菌病的知识宣传,通过提高高危人群的自我防护水平而达到降低布鲁菌病的发生风险。     

2014年舞钢市职业人群布病感染状况及防控措施探讨

目的了解舞钢市重点职业人群布鲁菌感染情况,为舞钢市制定布鲁菌病防控措施提供科学依据。方法2014年对重点职业的从业人员722例采血进行抗体检测,用布鲁菌虎红平板凝集反应初筛,用试管凝集试验(SAT)确认。结果布鲁菌病感染者9例,感染率1.24%;发病5例,发病率0.69%。结论饲养放牧的男性汉民为重点高风险职业人群,存在低流行态势,对重点职业人群开展布鲁菌病监测和健康教育,严防布鲁菌病从输入型转为地方型,有效控制布鲁菌病的发生和流行。     

芮城县高危人群布鲁菌病调查结果分析

目的了解芮城县布鲁菌病高危人群的布鲁菌病感染现状和流行病学特征,为预防和控制布鲁菌病疫情提供科学依据。方法对2013年-2015年芮城县从事畜牧饲养、兽医、屠宰及贩运的高危人群进行布鲁菌病血清学检测。结果芮城县共调查布鲁菌病高危人群1 701例,布鲁菌病阳性感染率为5.70%。其中2013年、2014年、2015年布鲁菌病感染率分别为4.06%、5.16%、8.37%,3个年度阳性感染率比较差异有统计学意义(χ~2=8.267,P0.05);男性感染率为6.81%,女性感染率为3.13%,不同性别布鲁菌病感染率比较差异有统计学意义(χ~2=9.050,P0.01);不同年龄布鲁菌病感染率比较差异有统计学意义(χ~2=29.291,P0.01);不同职业、不同乡镇布鲁菌病感染率比较差异均无统计学意义(χ~2值分别为3.504、10.852,P0.05)。结论芮城县高危人群布鲁菌病感染呈上升趋势,今后应加强健康教育宣传工作,提高群众的自我防护意识。     

呼和浩特市职业人群布鲁菌病调查分析

目的了解呼和浩特市重点职业人群布鲁菌感染现况,做到疫情及早发现及早控制,通过调查数据的分析为制定布鲁菌病防控措施提供科学依据。方法采取实验室检测方法,用虎红平板凝集试验初筛,阳性血样再继续做试管凝集试验(SAT),并进行流行病学调查。结果对重点职业的545名从业人员进行血清学检测,阳性率为1.10%,查出布鲁菌隐形感染者5例,确诊病例1例。结论发现布鲁菌病新发病例,监测工作应进一步加强,尤其要在重点职业人群中开展布鲁菌病健康教育及健康促进工作,达到控制布鲁菌病流行的目的 。     

2012年江苏省重点地区职业人群布鲁氏菌病感染现况调查

目的了解江苏省重点地区职业人群布鲁氏菌病(布病)的感染现况及其危险因素。方法选择江苏省重点地区规模较大的3家屠宰厂和牲畜交易市场、饲养场各1家238名从业人员开展布病感染状况的横断面调查并分析其危险因素。结果调查发现感染者50例, 感染率高达21%(50/238), 感染率在性别、年龄、从业年限、工种上的差异均无统计学意义。危险因素分析结果显示屠宰是高危工种(RR=1.80, 95%CI:1.1～3.1), 其中从事家畜屠宰“放血”是高危岗位(RR=1.90, 95%CI:1.1-3.3), 进食前洗手是保护因素(RR=0.25, 95%CI:0.14。0.44)。结论江苏省家畜屠宰、交易、饲养等场所职业人群存在布病感染, 应采取相应控制措施。     

2018年-2021年平度市布鲁菌病血清学检测结果分析

目的 了解 2018 年—2021 年平度市人间布鲁菌病感染情况,为采取有效的防控措施提供科学依据。方法 按照 WS 269—2019《布鲁氏菌病诊断标准》对 2018 年—2021 年平度市布鲁菌病疑似病例和密切接触人群,进行虎红平板凝集试验( RBPT) 和试管凝集试验( SAT) 血清学检测,结果用流行病学方法进行分析。结果 1 215 例疑似病例和密切接触人群中,布病抗体阳性率为 18. 27% ; 年龄分布以中老年为主,40 岁 ～ 60 岁组最多; 男女阳性率差异有统计学意义( χ²= 4. 741,P < 0. 05) ; 职业分布以屠宰加工组阳性率最高,不同职业间比较差异有统计学意义 ( χ²= 31. 314,P <0. 01) 。结论 平度市人间布鲁菌病抗体阳性率呈逐年上升趋势,以职业人群为主,建议加强重点人群布病防控知识健康教育和血清学监测工作,防止布鲁菌病的发生。     

自贡市1起人间布鲁菌病聚集性疫情调查分析

目的了解自贡市一起布鲁菌病(布病)聚集性疫情相关高危人群感染及疾病认知情况,为疫情防控提供参考。方法采用试管凝集试验对疫情中高危人群进行抗体检测,分离抗体阳性患者菌进行生化鉴定,并采用虎红平板凝集试验检测了解疫情中羊群血液布鲁菌抗体情况;并通过现场问卷形式对25名职业人员进行调查,收集并分析从业人员布病相关认知、行为等信息。结果本次疫情采集33名职业暴露人群(非养殖人员38.10%(8/25),养殖人员61.90%(17/25))血样进行布病抗体检测,发现病例1名,感染者2名,抽取37份羊群血液,阳性9份,阳性率为24.32%;对危险行为分析:布鲁菌病感染者有外地引种、饲喂过程不穿戴工作服及口罩行为。其中外地引种行为感染率较非暴露组在统计学具有差异显著性(P0.05)(表1)。结论自贡市畜牧从业人员对布病了解程度低,防护差,相关部门应在健康教育、监测等环节加强防控,阻止疫情快速上升。     

稽留流产孕早期预测模型的构建与验证

目的构建稽留流产(missed abortion,MA)患者在孕早期流产危险因素列线图。方法纳入2017年2月至2019年10月因稽留流产于中国建筑第二工程局职工医院治疗的孕妇125例为研究组,随机纳入同时期正常孕妇126例为对照组,分析两组患者临床基本资料:年龄、环境因素、动物接触史、叶酸使用、文化程度、流产情况、疾病史、激素水平等。采用Logistic回归分析对孕早期发生稽留流产的危险因素进行分析,应用R软件建立孕早期稽留流产预测列线图,并进行验证。结果研究组孕妇年龄、睾酮(testosterone,T)水平高于对照组,而催乳素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析提示孕妇年龄(OR=1.809,P=0.003)、吸烟饮酒(OR=78.120、P=0.044)、职业暴露(OR=61.238,P=0.021)、T水平(OR=5.432,P=0.001)是孕早期发生MA的危险因素。PRL(OR=0.376,P=0.003)、E2(OR=0.258,P=0.016)、P(OR=0.396,P=0.005)是孕早期发生MA的保护因素。预测孕早期MA发生的相关危险因素的C-index为0.912(95%CI:0.874-0.943)。结论列线图中孕妇年龄、环境因素、激素水平能较准确的预测孕早期发生MA的风险。     

普通人群中急性病毒性肝炎危险因素的病例对照研究

本文应用配对病例对照研究方法对西安市某区普通人群中急性病毒性肝炎疫情报告病例的危险因素进行了研究。1年间所报告的887例急性病毒性肝炎病例中,508例可供分型,其中甲肝323例(63.6％),乙肝66例(13.0％),非甲非乙型肝炎110例(21.6％),其余9例(1.8％)为甲、乙型肝炎病毒同时感染。对499例三型肝炎进行病例对照研究结果经单因素分析表明:甲肝发病的危险因素主要为病前1个月肝炎接触史(OR=13.2)、不洁饮食史(OR=5.5)和出差旅游史(OR=3.4);乙肝主要为病前半年内肝炎接触史(OR=10.0)、家庭成员既往肝炎史(OR=5.3)和注射史(OR=4.3);非甲非乙型肝炎主要与病前半年内肝炎接触史(OR=3—4)、既往肝炎史(OR=7.7)、不洁饮食史(OR=4.5)和外出旅游史(OR=2.7)有关。多因素(Logistic回归模型)分析结果与单因素分析基本一致。本研究提示,该地区可能存在经肠道传播的非甲非乙型肝炎。     

乙型肝炎感染危险因素的多因素分析

目的了解不同人群乙肝病毒感染现状,分析乙肝病毒感染的相关危险因素。方法按照全国疾病监测点总体调查抽样方案的要求,进行入户个案调查乙肝感染相关行为危险因素,并采血检测HBV感染情况。调查数据用SPSS 13.0软件进行分析。结果口腔诊疗史（OR=1.498）、输血史（OR=1.434）和创伤性美容史（OR=2.132）是本次调查所得乙肝感染的主要危险因素。不同职业人群存在统计学差异（χ2=364.69,P〈0.001）,工人感染率最高,达到74.14%,不同文化程度人群中以高中（中专）感染率（63.33%）为最高（χ2=221.74,P〈0.001）。乙肝疫苗接种具有良好的保护效果（χ2=318.93,P〈0.001）。结论在重点人群中开展健康教育、改变不正确的行为、掌握正确的防治方法、实施免疫接种是预防控制乙肝的重要措施。     

白云区重点人群布鲁菌病血清学监测结果分析

目的了解白云区重点人群布鲁菌病的感染情况和特点,为制定预防及控制策略提供科学依据。方法采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)对2011年-2013年807份重点人群的血清进行布鲁菌病初筛及确诊试验检测,按照布鲁菌病诊断标准(WS 269—2007)进行结果判断,并对结果进行分析。结果所有重点人群的RBPT阳性率为7.81%,SAT阳性率为6.82%,2种方法的符合率为87.30%;其中接触羊的人群RBPT阳性率为12.04%,SAT阳性率为10.49%;接触其他动物的人群RBPT阳性率为0.34%,SAT阳性率为0.34%。将接触羊的重点人群和接触其他动物的重点人群的RBPT阳性率、SAT阳性率进行比较,RBPT和SAT差异均有统计学意义(P0.05)。结论接触羊的重点人群RBPT、SAT的阳性率明显高于接触其他动物的重点人群,应该重点做好接触羊的重点人群的监测及个人防护工作。     

白银市布鲁菌病血清学检测分析

目的掌握现阶段白银市职业暴露人群布鲁菌病感染情况,早期发现感染者,指导布鲁菌病防控。方法应用血清流行病学方法,对职业暴露高危人群和羊、牛(无布鲁菌病菌苗接种史)进行布鲁菌病感染检测。采用虎红平板凝集试验(RBPT)初筛,试管凝集试验(SAT)复检方法进行。结果共检测高危人群2 626人,年龄为1岁~78岁,检出布鲁菌病血清抗体阳性患者274例,阳性率为10.43%,其中,男性阳性率为12.49%,女性阳性率为5.88%,男性阳性率高于女性(P0.05)。不同年龄以40岁~49岁和50岁~59岁组2个年龄段最高(P0.05);确诊布鲁菌病患者178例,占血清阳性数的64.96%。抽查检测45 830只羊血清,阳性813只,阳性率为1.77%;检测奶牛5 317头,均为阴性。结论该地区人群布鲁菌病感染较重,近期应重点采取防控措施,降低病情危害。     

邛崃市职业人群布鲁菌病血清学调查

目的了解邛崃市奶牛养殖场职业人群布鲁菌的感染情况,及时发现和控制疫情,为制定布鲁菌病防控措施提供科学依据。方法对奶牛养殖场职业人群采血进行布鲁菌血清抗体检测筛查。结果调查461人,布病血清抗体阳性率为5.86%,男、女阳性率分别为8.95%、0.59%;不同工龄阳性率以小于1年最低（4.52%）,大于3年最高（13.64%）;不同工种阳性率以配种＋兽医＋接羔员为高（16.33%）。结论邛崃市奶牛养殖场职业人群布鲁菌新感染,有随职业工龄增长,阳性率增高的趋势,不同工种感染率有不同。     

先天畸形危险因素的病例对照研究

【目的】探讨沈阳市围产儿先天畸形的危险因素,为其干预提供理论依据。【方法】采用以医院为基础的1∶2病例对照研究方法,以统一的调查表及调查方式对142例出生缺陷儿和对照的父母进行了调查,应用Stata 8.0软件对所有调查因素进行回归分析。【结果】先天畸型家族史(OR=3.31)、父亲接触有害化学物质(OR=3.10)、母亲流产史(OR=2.35)、孕期感染病毒(OR=2.34)、孕期不良精神刺激(OR=2.00)、孕期服用激素类药(OR=2.62)与先天畸形的发生呈正相关,而补充复合维生素(OR=0.54)和多食肉蛋豆奶(OR=0.25)与先天畸形的发生呈负相关。【结论】先天畸型是一种多因素的疾病,先天畸型家族史、父亲接触化学物质、母亲有流产史、孕期感染病毒、孕期负性精神刺激、孕期服用激素类药是先天畸形的危险因素,而孕期补充复合维生素和多食肉蛋豆奶为先天畸型的保护因素。     

2011年—2020年泰安市布鲁菌病高危人群血清学监测结果分析

目的 了解泰安市高危人群布鲁菌病的感染状况,为布鲁菌病防治提供科学依据。 方法 对布鲁菌病高危人群进行血清学检测,运用统计学方法进行相关分析,探讨布鲁菌病感染的影响因素。 结果 2011 年—2020 年共检测高危人群血清标本 5 445 份,检出阳性 806 份,总阳性率为 14. 80% ,不同年份差异有统计学意义(χ²= 35. 99,P< 0. 05);感染者男女性别比为 2. 97.1(603 / 203),不同性别阳性率差异有统计学意义(χ²= 17. 37,P< 0. 05);40 岁 ～ 69 岁年龄组阳性人数占 70. 47% ,50 岁 ～ 59 岁年龄组阳性率最高,不同年龄阳性率差异有统计学意义(χ²= 190. 03,P< 0. 05);不同月份阳性率差异有统计学意义(χ²= 25. 73,P< 0. 01),4 月份阳性率最高。 结论 2011 年—2020 年泰安市布鲁菌病阳性病例存在年龄、性别和检出时间的显著差异,为布鲁菌病的防控提供科学...     

桐乡市3例厨师感染布鲁菌病调查分析

目的对近年来桐乡市在布鲁菌病监测中发现的3例厨师布鲁菌病病例开展流行病学和病原学调查研究和分析,为布鲁菌病防控和健康教育提供科学依据。方法每年对接触牛羊及制品的从业人员和出现可疑布鲁菌病相关症状就医的被动监测人员进行布鲁菌病血清学检测。血清学阳性者采血接种双相血培养瓶增菌培养,获得纯培养者进行布氏菌种型鉴定,并进行个案流行病学调查。结果桐乡市近年来每年都有布鲁菌病病例发现,并且以养羊和宰羊的职业人群为主,此次在非职业人群中发现3例厨师行业的人员感染布氏菌,分别为食堂、饭店和农村厨师,从业中偶尔接触到加工羊肉,3例患者中分离到2株布氏菌,分别为羊1型和羊3型,其中1株羊1型布氏菌为本市首次发现的菌型。结论桐乡市从事此类厨师相关行业的人员较多,建议餐饮管理部门加强食品卫生管理,加强对此类相关行业人群的监测、健康教育和行为干预,防止布鲁菌病疫情向非职业人群扩散和蔓延。     

中山市某地区装修工人职业相关危险因素调查

目的了解装修工人职业相关危险因素暴露和知信行情况,探索装修工人职业病的预防和控制策略。方法采用整群抽样的方法,于2013年6月对中山市某地区2个工厂的473名装修工人进行职业相关危险因素调查。结果 6.40%的装修工人有职业病史,73.6%曾有急性中毒症状。单因素分析显示,工人职业相关症状在性别、年龄、工作场所设置通风设施、定期健康检查、日工作时长、体育锻炼、吸烟、工作相关病史、知晓接触物为有害物质、操作时采取防护措施、在工作场所进食等发生率不同,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归显示,人群中性别(OR=0.448,P0.05)、体育锻炼(OR=0.176和0.301,P0.05)、工作相关疾病史(OR=25.562,P0.05)、定期健康检查(OR=2.523,P0.05)、在工作场所进食(OR=0.58,P0.05)这5项与职业引起的急性症状相关。结论装修工人职业病危险暴露因素的知信行较差,应加强个人防护措施,改善职业环境,提高装修工人对职业病防治重要性的认识,以减少职业病的危害。     

福建省育龄妇女麻疹发病相关因素的病例对照研究

目的探讨福建省育龄妇女麻疹发病的危险因素。方法采用病例对照研究,收集福建省2007-2011年发生的全部育龄妇女麻疹病例477例和1 431例健康人群的一般社会人口经济学、麻疹疫苗免疫史、人口性质、医院暴露史和病人接触史等信息。结果多因素分析显示,病例组中未接种麻疹疫苗的比例明显高于对照组(OR=0.34,95%CI=0.27～0.43),病例组中医院暴露的比例明显高于对照组(OR=2.28,95%CI=1.17～4.43),病例组中有接触史的病例明显高于对照组(OR=4.43,95%CI=2.94～6.67);单因素分析提示,两组人群的家庭人均月收入差异有统计学意义(OR=0.35,95%CI=0.28～0.44)。结论无麻疹疫苗免疫史人群、医院暴露人群、有接触史人群、家庭人均收入低的人群是福建省育龄妇女麻疹发病的高危人群。