婴儿手足口病危重症1例救治体会

1病史摘要 患儿,男,7个月,因“皮疹4d,惊厥2d”入广州市妇女儿童医疗中心儿童医院。入院前4d出现手、足部皮疹,渐波及躯干和臀部,伴精神倦怠,间断呕吐胃内容物,无明显发热,无抽搐,于门诊治疗后症状无改善。入院前2d出现睡眠时抽搐,间有烦躁、哭闹,倦怠渐加重。入院前1d惊厥频繁发作伴肢体震颤。     

3岁儿童先天性卵巢发育不全症一例报告

病例：患儿,女,3岁,因＂发热一天,抽搐一次＂于2011.2.18入院,入院前一天开始出现发热,热峰不详,入院前半小时出现抽搐一次,表现为双眼上翻,牙关紧闭,四肢痉挛,2min后自行缓解,急救120车送到我院,拟＂上呼吸道感染,高热惊厥＂收住院,病程中无流涕咳嗽,无吐泻。既往史不祥,患儿系弃婴,生后一直在马鞍山市福利院行人工喂养,生后至今不会走路和说话,有听觉,只能＂咿呀＂发音,生长发育明显落后。     

川崎病误诊为下颌部蜂窝织炎1例报告

1病例摘要
　　患儿,男,2岁。因“发热4d,双下颌部红肿2d,腹痛1d”入院。患儿4d前开始发热,呈持续性发热,体温波动在38℃~40℃,伴轻咳、鼻塞,偶有进食后呕吐,为胃内容物。无寒战、抽搐,出汗较多。起病后第3d开始出现双侧下颌部红肿,当地予抗感染及地塞米松治疗2d,第4d患儿出现腹痛,仍持续高热。入院时体格检查：体温38.8℃,呼吸29次/min,脉搏124次/min,体重13kg。     

扎针诱发癫痫发作1例报告

一、病例报告 患儿,男,6岁。因患“急性扁桃体炎”在院外作青霉素皮试时突然面色苍白,双眼上翻,四肢抽搐,不省人事。25分钟后自然缓解而于95年4月26日入院。患儿于3岁时起,每次肌注或皮试时均有类似发作史,多次诊为昏针。查体:神志清,T39.2℃,P96次/分,R36次/分,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大。神经系统检查无阳性体征,心肺正常。入院后查血常规扎针时突然不省人事。双眼上翻、四肢抽搐、头部不自主转动,10分钟后自然缓解,以后几天在静脉输液进针时均有类似发作史。于入院后第三天静脉进针时发作后5分钟行EEG描记:以4—7H_2高波幅     

川崎病合并冠状动脉瘤二例尸检

例1死者男,1岁。因“间断发热2周,阵咳1周,烦吵3d”。于2004年10月23日上午11时入住某儿童医院,入院诊断为急性支气管炎、败血症、给予抗感染及雾化等对症治疗。次日中午患儿在输液过程中突然出现口唇发绀、抽搐,经抢救无效于下午2时死亡。     

岛叶血管中心性胶质瘤1例

患者,男性,22岁,因“反复发作性意识丧失、四肢抽搐4年”入院。患者无明显诱因于2009年12月开始发作,表现为全身强直抽搐发作,近2年表现为复杂部分性发作,服用抗癫痫药物,效果不佳。MRI平扫示右侧岛叶皮层增厚,局部见结节状异常信号影,最大层面1.0 cm ×0.8 cm大小,界尚清,T1 W1等低信号,T2 W1混杂高信号（图1）。行右侧岛叶病变切除术,送病理检查。     

枫糖尿病二例

枫糖尿病二例宋力徐凤铎包美珍刘芬孙桂香李欣例１男，５个月。因尿有异味、间断抽搐２个月入院。患儿系第３胎，第１产，３８周顺产。生后７天因患“肺炎、代谢性酸中毒”住院治疗２０余天。生后１个月皮肤毛发色素逐渐变浅，尿有异味。生后３个月起烦燥、易哭、偶有抽搐...     

有机磷中毒后迟发性神经病伴癲痫的临床及电生理改变一例报告

患者男性,23岁,主因进行性四肢无力20天,抽搐2小时入院,患者于1个月前,因口服敌敌畏50ml后昏迷。经洗胃、阿托品、解磷定等治疗,1周后痊愈。于20天前出现四肢无力,手足麻木,症状渐近性加重,至入院当日,站立行走困难,双上肢不能抬举,持物不能,人院前2小时,突发意识丧失,双眼上吊,四肢抽搐,持续约1分钟,半小时后,类似症状再次发生,抽搐1分钟后     

两例染色体平衡易位携带者的产前诊断

染色体平衡易位携带者,因无遗传物质的丢失或增加,故不表现出疾患,但可导致流产和生育畸形儿等,对其进行产前诊断,是优生优育、提高人口素质的重要措施。现将2例染色体平衡易位携带者的产前诊断报告如下。 病例 例1:男,35岁,因“其妻育1低智儿,1次畸形儿”而就诊遗传门诊。1993年其妻足月胎吸助娩1女婴,出生窒息经抢救后啼哭,生后“头颅血肿”3次抽吸出血水,1～2岁时常抽搐,至今不能独坐、不会说,曾行脑CT示“未见异常”脑电图“轻微异常波”。1996年足月顺娩1男婴,单侧外     

单胎双胎盘足月妊娠剖宫产1例

病例 :患者 32岁 ,因停经 39周又 5天 ,于 1999年 9月 2 8日入院。患者于 6年前因“3个月妊娠 ,胎死宫内”流产 1次 ,于 2年前因“2个月妊娠”自然流产 1次。本次妊娠定期行产前检查无异常发现 ,因Ｂ超检查示脐带绕颈 2周 ,产前检查胎头高浮 ,且因胎儿较珍贵 ,故入院要求行剖宫产术结图　单胎足月妊娠剖宫产示双胎盘束分娩。入院检查 :Ｔ :36 .9℃ ,Ｐ :84次 /分 ,ＢＰ :15 / 10ＫＰａ ,Ｒ :19次 /分 ,心肺肝脾无异常。产科检查 :宫高 33ｃｍ ,腹围10 5ｃｍ ,胎位ＲＯＡ ,胎头高浮 ,胎心率 142次 /分 ,宫口未开 ,无宫缩。入院后经充分术前准…     

儿童鼠药中毒致脑电图(EEG)尖棘慢波放电一例

一、病例报告 王某,女,7岁,因头疼6小时、意识不清伴抽搐4小时于2003年3月28日21时30分入院。据患儿父亲称:患儿误服鼠药后(剂量不详)于3月28日15时30分出现头疼、头晕、站立不稳,就诊于当地医院。给予“洗胃”等处理后,于17时30分出现意识不清、抽搐,     

妥泰治疗癫痫持续状态合并昏迷、多脏器功能衰竭一例报告

病例:患儿男,10岁,32kg.因反复抽搐2h,神志不清3d,全身浮肿2d,于2002年8月20日入院.患儿有癫痫病史8年,一直服用卡马西平.发病前3d因漏服卡马西平2顿而出现抽搐,表现全身强直-阵挛,每次持续10min,间歇数秒,又再次抽搐,发作共2h,神志不清.送附近医院予安定,鲁米那肌注并口服卡马西平,抽搐止,但仍神志不清且出现全身浮肿而转我院.     

神经梅毒脑电图1例报告

1　病例报告患者男性 ,5 2岁。 2 0 0 2年 4月 7日间断抽搐 ,神志不清1ｈ就诊。患者抽搐发作 ,每次持续约 1～ 2ｍｉｎ后自行缓解。缓解期间目光呆滞 ,回答含糊。急查ＣＴ未见异常。患者 2年前有冶游史 ,对其妻有负罪感。 2年间言语减少 ,记忆力减退。因有心因性因素 ,考虑系功能性疾病。入院第 2日行脑电图检查 ,呈周期性棘波尖波或θ波发放 (0 8～ 0 .9Ｈｚ)。查梅毒螺旋体呈阳性。随即经予大量青霉素治疗 12天后 ,患者神情语利 ,未再发生抽搐而出院。入院查体 :Ｔ37 4℃ ,Ｐ113次 ｍｉｎ ,ＢＰ 14 .0 9.3ｋＰａ ,Ｒ2 0次 ｍｉｎ。神志…     

进行性全身无力伴哭声低、吞咽困难

1　病历摘要患儿 ,男 ,11个月 ,为Ｇ1Ｐ1,足月顺产。出生时轻微黄疸 ,持续 2 0余天。生后发现患儿四肢运动范围小 ,肌肉松弛 ,哭声小 ,吞咽困难。 4个月后仍颈软 ,头不能自行抬起 ,不会翻身。在外院行头颅ＣＴ检查 ,拟诊为“脑瘫” ,用思智通、脑复康等治疗无效 ,症状仍呈进行性加重。入院前 1周出现呼吸急促、痰鸣 ,夜间加重 ,无发热、流涕 ,偶呕吐胃内容物 ,病后无抽搐。既往史、家族史无特殊 ,未发现同类患者 ;父母非近亲结婚。入院时查体 :Ｔ38 8℃ ,Ｒ40次 /分 ,ＨＲ130次 /分 ,心率齐 ,心音有力 ,双肺可闻及较多痰鸣音 ,少许湿性罗音…     

Rubinslein-Tabyi综合征伴抽搐样发作一例

患儿　男 ,11个月 ,因手、足先天畸形伴抽搐样发作 10个月入院。患儿系第 3胎第 3产 ,孕 4 0周顺产 ,出生体重 2 70 0 g。父母非近亲婚配 ,表型正常 ,已生育 1子 1女 ,身体健康。此胎母妊娠 8周时曾有“食狗肉后无尿 1天”的病史 ,经“利尿、抗炎”治疗后第 2天症状消失 (具体用药及剂量不详 ) ,妊娠 9个月时产前检查发现“胎心慢”,休息后未再进一步检查。患儿出生后即发现其双手、双足畸形 ;双手拇指宽阔、向外歪斜 ,双足拇趾短粗 ,胸骨剑突异常突出。出生后 1个月开始出现四肢抽搐样发作 :四肢僵直持续不动 ,数分钟后自行缓解 ,无意识丧…     

婴儿急性重型肝炎并发DIC一例尸检报告

<正> 婴儿急性重型肝炎并发DIC报道较少。现将1例且已尸检的病例报道如下。病史摘要:女婴,4个月。因皮肤发黄,尿黄,大便灰白色1周,近2天嗜睡,黑便,门诊以“婴儿肝炎(黄疸性肝炎),肝昏迷早期”于1984年4月收住入院。入院时,一般状况差,嗜睡。皮肤巩膜明显黄染,咽部充血,肺呼吸音轻,肝在肋下1cm。黄疸指数90单位,总胆红素11mg％,1min 胆红素5mg％,ALT 121单位,血氨75μg％,2日后血氨80μg％,凡登白试验呈双相反应。入院次日四肢抽搐,双眼凝视,对光反射迟钝;大便黑色,继而进入昏迷状态,四肢抽搐加重,呼吸困难,曾呼吸停止2次,经抢救恢复,但一直不规则,口唇发绀。经抢救无效,于入院第4天死亡。     

21号染色体短臂缺失二例

例1 女,10个月,因"发现运动发育落后2个月,咳嗽2天"入院.患儿为早产儿(34周),出生时有窒息及抢救史.入院前2个月其父母发现患儿坐不稳、不会爬、也不会翻身.     

半侧巨脑畸形并化脓性脑膜炎、硬膜下出血漏诊一例报告

正1病例资料男,3月。因发热、频繁抽搐3天入院。患儿系33周早产儿,顺产,出生体重1.8kg,第1胎第1产,生后因早产在当地医院住院治疗22天后出院,出院后患儿一般情况良好,无呕吐、拒乳等不适。入院前3天无明显诱因出现发热,热峰39℃,伴有抽搐,表现为双眼上翻、四肢抖动、口周青紫,持续约2-3分钟后可自行缓解,遂就诊于当地医院行相关检查确诊"化脓性脑膜炎"治疗效果不佳,仍有发热、抽搐症状,遂转诊至我科住院治疗。既往无结     

UBE3A基因突变型Angelman综合征一例并文献复习

<正>1病例患儿,2岁,因"生后至今不能独走"收入院。患儿系G4P2,母孕38w顺产,BW3.4 kg,阿氏评分良好。新生儿期无病理性黄疸、窒息及抽搐史。3个月竖头稳,4个月翻身,8个月独坐,9个月四爬,现能独站2~3min,不会独走;4个月吃手,1岁10月会给人物品,现会主动伸手抓物、玩具倒手及对敲,双手拇食指侧捏,不会指尖捏取,可索物给及投放;1岁10月会手势语表示"再见""恭     

消炎痛诊断性治疗Bartter综合征二例

病例:例1:男,1 2/12岁。因反复腹泻、多尿20d,抽搐2次入院。抽搐一次为全身性发作,停止后神清,一次为手足搐搦,推注钙剂后缓解。伴间断发热。生长发育正常,父母非近亲结婚。查体:体温37.5℃,体重9kg,神萎,嗜睡,皮肤略干燥,前囟凹陷,张力不高,眼眶凹陷,唇干,咽充血,颈阻(一),心肺(一),腹软,肝肋下3cm,四肢肌张力、肌力减