64排128层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断心肌桥准确率分析

目的研究64排128层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断心肌桥的准确率。方法本次纳入2019年1月至2020年6月期间在本院进行64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查的患者236例展开研究,以冠状动脉造影检查为金标准,对确诊者的动态容积再现图像进行观察,评估诊断结果、诊断效能、测量参数。结果经冠状动脉造影检查确诊为心肌桥者60例,静态CTA图像、静态加动态CTA图像的诊断符合率分别为80.00%、95.00%。静态加动态CTA图像的敏感度、准确性高于静态CTA图像,差异具有统计学意义(P0.05);64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查的心肌桥-壁冠状动脉长度高于冠状动脉造影,狭窄程度低于冠状动脉造影,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 64排128层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像在心肌桥辅助诊断中具有较高的准确率。     

64排128层螺旋CT在不同程度冠状动脉狭窄诊断中的应用价值

目的研究64排128层螺旋CT在不同程度冠状动脉狭窄诊断中的应用价值。方法本次研究对象为2019年8月至2020年7月期间在本院就诊的疑似冠状动脉狭窄症状患者62例,先采用64排螺旋CT进行检查,后接受冠状动脉造影检查,观察两种检查方式的诊断结果、诊断效能、诊断方法的一致性。结果 64排128层螺旋CT检查的不同冠状动脉狭窄程度检出率与冠状动脉造影检查数据进行比较,差异无统计学意义(P0.05),两种检查方法的诊断一致性良好(Kappa=0.85);64排128层螺旋CT检查诊断冠状动脉轻度、中度、重度狭窄的敏感度分别为70.83%、81.08%、92.31%,特异度分别为99.20%、99.23%、98.64%,准确度分别为94.63%、96.98%、96.98%。结论 64排128层螺旋CT能够对冠状动脉狭窄程度进行准确判断,能够为临床治疗方案的制定提供参考。     

64排CT血管成像、磁共振血管成像对头颈部动脉狭窄的诊断价值研究

目的分析64排CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)对头颈部动脉狭窄的诊断价值。方法收集本院2010年12月—2013年5月收治的经数字减影血管造影(DSA)检查确诊的头颈部动脉狭窄患者59例,并先后行64排CTA、MRA检查。以DSA为金标准,计算64排CTA、MRA及64排CTA与MRA联合诊断头颈部动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 64排CTA诊断头颈部动脉狭窄的敏感度为97.32%,特异度为98.22%,阳性预测值为93.97%,阴性预测值为99.23%;MRA诊断头颈部动脉狭窄的敏感度为96.23%,特异度为97.38%,阳性预测值为91.07%,阴性预测值为98.94%;64排CTA与MRA联合诊断头颈部动脉狭窄的敏感度为98.10%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为99.47%。结论 64排CTA、MRA对头颈部动脉狭窄有较高的诊断价值,与DSA相比仅对轻度、中度头颈部动脉狭窄的诊断敏感度较低,64排CTA与MRA联合可提高诊断准确性。     

64层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值分析

目的探讨应用64层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值。方法选取我院2012年3月~2014年7月冠状动脉狭窄轻度、中度和重度患者各96例,所有患者均采用64层螺旋CT诊断,并将其诊断结果和常规冠状动脉造影的诊断结果进行对比。结果经过研究分析,所有采用64层螺旋CT诊断的患者,轻度、中度和重度冠状动脉狭窄患者的敏感度分别为71.88%、73.96%和84.46%,特异性分别为96.88%、97.92%和96.88%,准确率分别为95.83%、91.67%和89.58%。结论采用64层螺旋CT对不同程度冠状动脉狭窄进行临床诊断,具有较高的应用价值,能够取得较高的诊断准确率。     

64排128层螺旋CT血管呈像在椎动脉血管内支架成形术术前评估中的临床研究

目的分析64排128层螺旋CT脑血管呈像(CTA)在椎动脉血管内支架成形术术前评估中的临床意义。方法对2011年5月—2016年7月广西百色市人民医院255例症状性椎动脉开口狭窄患者行椎动脉开口支架术,所以患者术前均行64排128层螺旋CT脑血管呈像(CTA),经评估后分别行经股动脉或经桡动脉入路椎动脉血管内支架成型术,观察手术成功率、围手术期并发症发生率及临床疗效。结果 255例患者技术成功率达100%(255/255)。围手术期未发生动脉夹层、支架内血栓形成、颅内出血等并发症。术后临床症状体征明显好转,总有效率达94.5%。结论 CTA诊断椎动脉狭窄准确率高,对于介入手术的入路选择有较好的指导意义。     

320排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值

目的研究探讨320排螺旋CT冠状动脉成像(coronary computer tomography angiography,CTA)在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值。方法选取我院拟诊断为冠心病的患者作为本文研究对象,进行320排螺旋CT冠状动脉成像检查,同时对照冠状动脉造影结果,比较两种方式对冠状动脉狭窄诊断的准确率。结果通过对比两种方法检查结果,可以发现在轻度狭窄患者的CTA检查准确性要低于冠状动脉造影,且P0.05,有明显差异;在中度、重度狭窄、闭塞的患者中,两种检查方法结果相近,无明显差异,且P0.05。结论 320排CTA诊断冠状动脉狭窄对中度以上狭窄具有较高的敏感性、准确性,操作简单,无创,检查费用适中,值得在临床诊断中推广使用。     

64排螺旋CT与冠状动脉造影诊断冠心病对比研究

目的对照64排螺旋CT和冠状动脉血管造影的分析结果,判断64排螺旋CT在冠心病诊断方面的实用性。方法对在我院内心科于2015年7月~2016年4月期间确诊为冠心病的45例病患先后进行64排螺旋CT和冠状动脉血管造影检查,对比分析两者诊断结果。结果在所有参与诊断的45例患者的共252节动脉血管中,以DSA(冠状动脉血管造影)的检测结果为金标准,诊断为病变的血管数为148节。CTA(64排螺旋CT)诊断为病变血管数为133,诊断敏感性达到93.7%,准确率89.9%;诊断特异性、、阴性、阳性预测准确率分别达到92.1%、94.5%、90.2%。结论对于冠心病血管堵塞诊断,64排螺旋CT(CTA)目前来说是一种有效的方法,具有较好的应用效果和意义。     

64层螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断价值分析

目的分析64层螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法选取2013年9月—2016年1月黄冈市英山县人民医院收治的冠心病患者80例,均行64层螺旋CT检查和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,分析64层螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断效能。结果 80例患者共发现1 078段病变,其中有180段病变轻微,经64层螺旋CT检查无法评估,其余898段均可评估。99段轻度冠状动脉狭窄中发现斑块60块(60.61%),94段中度冠状动脉狭窄中发现斑块77块(81.92%),222段重度冠状动脉狭窄中发现斑块221块(99.55%)。64层螺旋CT诊断轻度冠状动脉狭窄的灵敏度为74.44%,特异度为98.95%,正确率为94.43%;诊断中度冠状动脉狭窄的灵敏度为85.45%,特异度为99.37%,正确率为97.10%;诊断重度冠状动脉狭窄的灵敏度为96.52%,特异度为98.05%,正确率为96.21%。结论 64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、准确率均较高,并可初步判断斑块性质,可作为临床筛查和诊断冠状动脉狭窄的检查方法之一。     

脑梗死患者牛津郡社区脑卒中项目分型256层螺旋CT头颈部血管成像特点分析

目的　分析脑梗死患者牛津郡社区脑卒中项目（OCSP）分型各亚型256层螺旋CT头颈部血管成像特点,探讨脑梗死患者责任病灶侧头颈部动脉狭窄、狭窄程度和狭窄部位与OCSP分型各亚型之间的关系。方法　回顾分析300例急性脑梗死患者256层螺旋CT头颈部血管成像检查结果,并依据OCSP分型标准分为：完全前循环梗死（TACI）型（37例）、部分前循环梗死（PACI）型（109例）、后循环梗死（POCI）型（66例）和腔隙性梗死（LACI）型（88例）,比较各型患者头颈部责任血管病变的特点。结果　OCSP分型TACI、PACI、POCI和LACI各亚型脑梗死患者责任病灶侧头颈部责任动脉血管狭窄或闭塞的检出率分别为86.8%、75.3%、88.5%和86.3%,各亚型之间头颈部责任动脉血管狭窄或闭塞的检出率比较,差异无显著性（P>0.05）。OCSP分型各亚型患者责任病灶侧头颈部责任动脉血管狭窄程度中,TACI亚型以重度狭窄或闭塞为主,PACI和LACI亚型以轻、中度狭窄为主,POCI亚型以轻度狭窄为主,TACI亚型患者责任病灶侧头颈部责任动脉的重度狭窄或闭塞发生率明显高于其他三个亚型组（P<0.05）。OCSP分型各亚型脑梗死患者责任病灶侧头颈部责任动脉中,以颅内外动脉串联狭窄或闭塞为主,其中,PACI和POCI亚型的发生率最高,高于TACI亚型及LACI亚型（P<0.05）。结论　脑梗死患者责任病灶侧头颈部动脉狭窄、狭窄程度和狭窄部位与OCSP分型各亚型有关,对急性脑梗死患者行256层螺旋CT头颈部CTA检查,可明确脑血管狭窄、狭窄程度及责任血管。     

探讨脑梗死患者应用64排CT头颈血管及成像诊断的效果

目的针对脑梗死患者应用64排CT头颈血管及成像诊断的效果分析。方法选取2015年1月~2016年1月笔者进修单位收治的脑梗死患者60例,采用VR、SSD、MIP和VE技术重建三维头颈动脉图像,将其应用64排螺旋CT头颈动脉成像检查。结果患者的头颈动脉CTA图像达到诊断要求58例,头颈动脉狭窄者53例,正常7例。头颈动脉狭窄者中单纯脑动脉狭窄的有22例,单纯颈动脉狭窄的有24例,头颈动脉狭窄并存者有12例。结论 64排螺旋CT的CTA检查是显示脑梗死成因的一项有临床价值的检查方法。     

双源螺旋CT对冠状动脉狭窄程度的诊断价值

目的分析双源螺旋CT对冠状动脉狭窄程度的诊断价值。方法随机选取日照市精神卫生中心2015年2月—2017年2月收治的疑似冠心病患者124例,所有患者行双源螺旋CT冠状动脉检查后第5~21天再次行选择性冠状动脉造影,以冠状动脉造影检查结果作为金标准,分析双源螺旋CT对冠状动脉轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄的诊断价值。结果 124例疑似冠心病患者直径≥1.5mm的冠状动脉共1736支,其中显示良好1704支、钙化32支。双源螺旋CT诊断冠状动脉轻度狭窄的灵敏度为67.8%,特异度为95.3%,阳性预测值为75.1%,阴性预测值为93.7%,准确率为92.8%;双源螺旋CT诊断冠状动脉中度狭窄的灵敏度为67.9%,特异度为98.7%,阳性预测值为93.4%,阴性预测值为94.9%,准确率为96.2%;双源螺旋CT诊断冠状动脉重度狭窄的灵敏度为72.3%,特异度为98.9%,阳性预测值为95.1%,阴性预测值为97.8%,准确率为95.0%。结论双源螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的准确率较高。     

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中临床应用价值。方法回顾性分析2006年7月至2009年5月在新疆自治区人民医院心内科住院临床诊断或疑似冠心病患者病历资料120例,全部患者均行64排螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影（CAG）,前后时间不超过2周。按照美国心脏学会（AHA）冠状动脉分段法将冠状动脉分为16段,采用目测直径法判断冠脉狭窄程度,以CAG为诊断冠心病（CHD）的＂金标准＂,计算64排螺旋CT检出中度及中度以上（≥50%）冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率。结果总计1920冠脉节段中有1857（97%）个节段可以同时在CAG与多层螺旋CT（multisli cecomputed tomography,MSCT）上显示及评估。64排螺旋CT显示中度及中度以上冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为89%、98%、85%、98%、97%。结论 64排螺旋CT其对中度及中度以上的冠脉狭窄具有良好的诊断价值,基本能满足CHD的诊断需要,可作为CHD中危人群的一种初筛手段。     

CT诊断冠状动脉狭窄的价值和意义

目的探讨64排128层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断的准确性及可靠性。方法选取24例冠心病患者,先行CT检查,后进行冠状动脉造影检查;比较CT、冠状动脉造影检查结果。结果以冠状动脉造影作为冠状动脉狭窄诊断的金标准,64排128层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为91.7%,特异度为4.2%。两种方法检测冠状动脉狭窄效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT检查诊断冠状动脉狭窄准确率、灵敏度和特异度均很高,具有极大临床价值和意义。     

不同程度冠状动脉狭窄应用64层螺旋CT诊断的临床价值

目的探究不同程度冠状动脉狭窄应用64层螺旋CT诊断的临床价值。方法择取我院2014年1月~2015年8月收治的冠状动脉狭窄患者52例作为研究对象,对其均给予64层螺旋CT诊断与常规冠状动脉造影诊断,比较两种诊断方法的临床应用价值。结果两种诊断方式对中度与中度以上冠状动脉狭窄患者的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P0.05);两种诊断方式对轻度冠状动脉狭窄患者的诊断准确率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对冠状动脉狭窄患者可优先采取64层螺旋CT进行疾病诊断,该诊断方式的准确度较高,灵敏度较高,可利于对病情的整体评估。具有积极的临床应用价值。     

64层螺旋CT在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中的诊断

目的探讨64层螺旋CT诊断糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的价值。方法回顾性分析该院行64层螺旋CT造影检查的72例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料,总结64层螺旋CT造影技术诊断价值。结果 64层螺旋CT造影对下肢血管病变准确范围、部位等显示清晰。72例患者中血管粥样硬化表现54例,包括41例中度或中轻度狭窄,13例重度狭窄,6例完全闭塞(有侧枝循环血管形成)。结论 64层螺旋CT具有准确率高、无创等优势,对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症政治非常重要。     

多排螺旋CTA成像在老年先天性椎动脉变异诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT血管造影(CTA)成像对老年先天性椎动脉变异的诊断价值。方法疑似先天性椎动脉变异老年患者150例均通过数字减影血管造影(DSA)诊断,以DSA诊断结果作为"金标准",研究先天性椎动脉变异病患实施多排螺旋CTA成像技术检测的情况,对比诊断符合率,并针对CTA影像特征进行观察。结果确诊131例椎动脉变异,其中63例单侧椎动脉先天性狭窄,47例单干椎动脉形成基底动脉,21例椎动脉行径变异。多排螺旋CTA诊断老年先天性椎动脉变异特异性89.47%(17/19),诊断敏感度为97.71%(128/131),准确性96.67%(145/150),阳性预测值达到98.46%(128/130),阴性预测值为85.00%(17/20),同椎动脉变异DSA诊断结果相比无统计学差异,利用Kappa一致性检验具备一致性。结论多排螺旋CTA技术诊断老年先天性椎动脉变异准确性良好,能够对椎动脉变异形态、特征做直观判断,减少漏诊或误诊风险。     

256层极速螺旋CT对33例脑梗死病人头颈部CTA检查效果分析

目的研究256层极速螺旋CT对脑梗死病人头颈部动脉的血管造影检查效果,探讨对脑梗死临床治疗和预防的意义。方法用256层极速螺旋CT对2012年6月—2014年6月在我院神经内科住院诊断为脑梗死的33例病人进行头颈部联合螺旋CT血管成像(CTA)检查。结果头颈部动脉:中度狭窄发生率(13.8%)轻度狭窄率(11.9%)重度狭窄发生率(1.8),动脉闭塞的发生率(8.3%)较多,动脉变细(11.0%)常见。动脉狭窄、闭塞的最好发部位是:左、右椎动脉(20.5%,23.1%),其次是右、左颈内动脉(17.9%,12.8%),颈动脉分叉处(12.8%,5.1%),最后是大脑中动脉、颈总动脉、基底动脉。动脉粥样硬化的好发部位是在左右颈内动脉(26.3%,24.6%),其次是双侧颈总动脉(14.0%,8.7%)、颈动脉分叉处(10.5%,8.7%),最后是基底动脉(0)和大脑中动脉(0)。结论对脑梗死病人进行头颈部CTA检查,可以明确动脉的变异、狭窄程度、粥样硬化斑块形态和部位等,对脑梗死的治疗方案选择和预防具有重要指导价值。     

64排螺旋CT对冠心病的诊断价值分析

目的：探讨64排螺旋 CT 冠脉成像（CTA）对冠心病的诊断价值。方法分析2012年12月-2013年12月确诊或疑诊冠心病患者,在本院进行64排螺旋CT冠脉成像检查,行冠脉造影术的200例患者影像学资料,将64排CT冠脉成像结果与冠脉造影结果进行比较,评价其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及两种检查手段对不同程度狭窄的评估对比。结果64排螺旋CT冠脉成像判断血管≥50%狭窄的敏感度94.04%,特异度93.96%,阳性预测值90.80%,阴性预测值96.46%。对冠脉狭窄程度的评估也与冠脉造影相当。结论64排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断有很高的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,具有广泛的临床应用价值。     

冠状动脉CT血管成像对心肌桥及其相关冠状动脉病变的诊断价值

目的探讨128层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)诊断心肌桥(MB)及其相关冠状动脉病变的临床价值。方法回顾性分析该院2015-01~2015-12间300例行冠状动脉CTA检查患者的影像及临床资料,对MB的检出率、MB的厚度、壁冠状动脉(MCA)管腔狭窄程度、MB相关冠状动脉粥样硬化斑块进行评估分析。结果 300例患者中92例(107处)存在MB-MCA,纵深型MB厚度约为(3.15±1.12)mm。MCA管腔狭窄情况:舒张期MCA轻度狭窄22例,中度狭窄8例;收缩期MCA管腔轻度狭窄75例,管腔中度狭窄15例,重度狭窄6例。107处MCA近端发现冠状动脉粥样斑块46例,其中近端血管管腔轻度狭窄37例,中度狭窄6例,重度狭窄3例。结论 128层螺旋CT冠状动脉成像具有无创性,可以准确测量MB的厚度,通过多期重建对MCA管腔狭窄进行评价,对MB相关的冠状动脉粥样硬化斑块进行分析,为临床下一步检查及治疗方案选择提供更多信息。     

64排螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤

目的探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法对52例怀疑颅内动脉瘤的患者行头部64排螺旋CTA检查,层厚0.625mm,后处理技术包括多层面重建、表面遮盖三维重建、容积显示重建及最大密度投影重建,并对照开颅手术及介入栓塞治疗结果,评估其诊断准确性。结果64排螺旋CTA共发现48例患者50个动脉瘤,其中46例为单发动脉瘤,2例为2个动脉瘤。动脉瘤最小直径2.2mm,最大直径43mm。64排螺旋CTA能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤顶指向、载瘤动脉及动脉瘤与邻近血管和骨性组织间的解剖关系。手术证实的动脉瘤与64排螺旋CTA显示的动脉瘤符合率为100%,数字减影血管造影(DSA)证实的动脉瘤与64排螺旋CTA显示的动脉瘤符合率为97.2%。结论64排螺旋CTA诊断颅内动脉瘤有较高的准确性,在诊断颅内动脉瘤时,可对DSA起到重要补充作用。