鼻内镜手术治疗15例真菌性上颌窦炎的术后护理

目的:总结鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理要点。方法:对我科2010年3月～2011年12月15例真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜手术,术后加强护理、鼻腔冲洗、康复指导和出院宣教。结果:15例患者均痊愈出院,无1例出现严重术后并发症,护理效果满意。结论:术后有效的鼻腔冲洗和指导、出院定期复诊是降低真菌性鼻窦炎复发的有效保证。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎58例

目的探讨鼻内镜手术在治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法对58例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜手术、窦内病变清除术,彻底清除鼻腔、鼻窦病灶,创造鼻窦宽敞的通气和引流,冲洗鼻窦,并定期行鼻内镜检查。结果随访0.5～2年,治愈50例,复发8例。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的有效手段。     

鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎

目的探讨鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎的手术方法。方法回顾性分析经手术病理证实为真菌性上颌窦炎患者的临床资料。32例中经鼻内镜下双径路手术20例,经Caldwell-Luc手术及鼻内镜下Caldwell-Luc切口径路手术各6例。结果鼻内镜下双径路术后患者面颊部肿胀、上唇麻木发生率为35.0%(7/20),另2种方式术后发生率均为100%(6/6);32例术后均随防1年以上,双径路手术者复发率为零,另2种方式手术者均为16.7%(1/6)。结论鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎具有手术彻底、疗效确切、微创、并发症少及适应证宽优点。     

鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效及其影响因素分析

目的:探讨鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效及其影响因素。方法:2007年3月—2011年3月行鼻内镜下手术的真菌性上颌窦炎患者142例;采用1997年海口标准评估疗效,以Logistic多因素回归模型和单因素分析方法分析导致手术无效和术后复发的原因。结果:142例患者中,28例无效,114例有效;19例术后复发,123例未复发。年龄、病程、窦腔病变数、鼻腔手术史、病变窦腔内骨质破坏、糖尿病史均是影响手术效果和预后的独立因素;此外,影响手术效果的因素还包括干酪样分泌物,而2次手术、抽烟史和术后并发症。结论:鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效较好,但影响因素较多,应根据患者的具体病情制定相应的方案。     

鼻内镜下联合径路手术治疗真菌性上颌窦炎58例疗效分析

目的探讨鼻内镜下联合径路手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法 58例真菌性上颌窦炎患者采用鼻内镜下联合径路(上颌窦前壁开窗及上颌窦自然口开放至直径≥1.0cm)术式,彻底清除病灶,术中及术后用氟康唑注射液反复冲洗上颌窦。结果本组手术过程顺利,术后组织病理确诊曲霉菌感染48例,毛霉菌感染7例,假丝酵母菌感染3例;术后患者鼻塞、涕中带血、鼻腔异味及头痛等症状均消失,术腔黏膜恢复良好,上颌窦口通畅,无手术相关并发症发生;随访6个月～2a无复发。结论鼻内镜下联合径路术式是彻底治疗真菌性病变的主要途径,术后辅助抗真菌溶液冲洗术腔疗效好。     

鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎术后处理

采用功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎,疗效满意。现已在临床广泛开展。手术成功是保证疗效的根本,合理的术后处理对保证疗效很重要。作者自2004年9月至2009年9月采用功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎患者43例,对其术后处理及疗效进行回顾性总结,现报道如下。     

鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果分析

目的 探究鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果。方法 回顾性分析2018年12月至2020年12月期间我院收治的真菌性上颌窦炎患者106例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各53例。对照组采用鼻内镜上颌窦开放联合唇龈入路上颌窦根治术治疗,观察组采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗,观察两组患者术后并发症发生率、临床疗效、复发率、术前及术后6个月嗅觉功能以及视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果 观察组患者术后并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为98.11%,与对照组的96.23%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后复发率为3.77%,低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组嗅觉功能评分、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对真菌性上颌窦炎患者采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗可有效改善患者的嗅觉功能,减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,降低复发率,且疗效具有保障,值得临床推广。     

鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎效果观察

目的研究分析鼻内镜下经中鼻道联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。方法采用回顾性病例分析方法。选取2010年10月至2016年12月收住某院的真菌性上颌窦炎患者30例,均采取鼻内镜下经中鼻道联合泪前隐窝入路治疗,术中切除钩突及筛泡,上颌窦自然口扩大,清除上颌窦及筛窦霉菌。自下鼻甲前端鼻腔外侧做纵形切口,分离黏骨膜,暴露并凿开鼻泪管,进入上颌窦内,扩大入口,建立膜性鼻泪管,暴露上颌窦前内壁夹角、泪前隐窝、前齿槽隐窝处,完全清除上颌窦内病变。随访6个月,观察分析30例患者的临床疗效及围手术期并发症情况。结果 30例患者术后无头痛、鼻塞、上颌窦区无压痛以及眼球转动受限等不适症状消失,各鼻道未见脓性分泌物或渗出,鼻腔内无异味,鼻内镜下观察下鼻甲前端附着良好。其中1例患者术后3个月复发,再次手术后治愈。围手术期及随访期间所有患者均无溢泪、前鼻孔狭窄、视力减退、面部麻木等并发症发生。结论对真菌性上颌窦炎采取鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口扩大联合泪前隐窝入路术式可充分暴露,有效清除病灶,疗效确切。     

鼻内镜下真菌性上颌窦炎的术式选择及疗效评估

目的鼻内镜下采用3种不同入路手术治疗真菌性上颌窦炎并对其临床疗效进行观察,为临床个体化治疗真菌性上颌窦炎提供参考。方法以该院2016年1月-2017年12月收治的84例非侵袭性真菌性上颌窦炎的手术患者作为研究对象,术前常规行鼻内镜检查和鼻窦CT检查,根据病变的部位范围选择手术方式,将患者分为3组:A组30例,行鼻腔外侧壁保留黏膜瓣的下鼻道入路;B组20例,行上颌窦自然口入路手术;C组34例,行联合入路手术。结果 84例患者均治愈,血涕、面部胀痛、头痛或鼻腔异味症状逐步消失,鼻内镜复查见术腔愈合好,上皮化良好,各鼻道无异常分泌物,术腔病变无残留,无鼻腔粘连、前鼻孔狭窄、鼻泪管损伤或其他并发症。术后6个月复查鼻窦CT无病变残留,下鼻道黏膜瓣愈合良好。结论术前根据病变部位及范围选择手术方式个体化治疗真菌性上颌窦炎,能充分暴露上颌窦窦腔,有效清除病变,避免损伤鼻腔鼻窦的正常结构,达到既微创又能彻底清除病灶的目的。     

鼻内镜治疗真菌性鼻窦炎78例的观察和护理

目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的观察及护理方法.方法 选择行鼻内镜手术治疗的78例真菌性鼻窦炎患者,采取具体的护理措施,总结护理方法.结果 所有患者随访1～5 a.无一例出现护理并发症,结论 认真细致的做好患者的各项术前术后护理,及详细的出院指导,可以有效的减少术后并发症及预防复发.     

鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术治疗真菌性鼻窦炎的有效性和安全性

目的探讨鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术治疗真菌性鼻窦炎的有效性和安全性。方法选取2013年9月至2018年8月于我院行手术治疗的真菌性鼻窦炎患者146例,依患者意愿分为对照组(n=69)和研究组(n=77),分别行鼻内镜下上颌窦窦口开放术和鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路术治疗,随访3个月。比较两组手术前及随访结束后的鼻内镜评分、生存质量、术后并发症发生情况。结果随访结束后,两组患者的鼻内镜评分和生存质量评分均明显低于手术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路术治疗真菌性鼻窦炎可改善患者的临床症状,提高其生存质量,且并发症少。     

110例真菌性上颌窦炎鼻内镜手术的临床分析

目的 探讨真菌性上颌窦炎鼻内镜下手术方式的选择.方法 通过对110例真菌性上颌窦炎鼻内镜下手术的分析,寻找清除上颌窦病灶的好方法.结果 随访6～12个月,一次性治愈107例,一次性治愈率97.3%,复发3例,占2.7%.影响疗效的主要因素是上颌窦腔内病灶清除的彻底性.结论 选择合理的手术方法,尽量扩大上颌窦开口是治疗真菌性上颌窦炎的关键.     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围术期护理

目的探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围术期的护理方法。方法选择行鼻内镜手术治疗的96例真菌性鼻-鼻窦炎患者,不同类型的鼻窦炎患者采取个性化的护理措施,总结护理方法。结果96例真菌性鼻-鼻窦炎患者中,真菌球型鼻-鼻窦炎76例,变态反应真菌性鼻-鼻窦炎12例,急性暴发性真菌性鼻-鼻窦炎2例,慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎6例,所有患者随访1～8年,无一例出现护理并发症。结论对于不同类型的真菌性鼻-鼻窦炎,需根据患者的具体情况做好围术期护理,以减少术后并发症及复发的可能。     

真菌性上颌窦炎的临床分析

目的探讨对真菌性上颌窦炎的诊断和治疗。方法回顾性分析13例真菌性上颌窦炎的治疗结果。结果13例真菌性上颌窦炎采用不同的手术治疗均痊愈。结论借助CT检查可以在术前诊断真菌性上颌窦炎,经鼻内窥镜手术是目前治疗真菌性上颌窦炎的首选手术方式。     

13例真菌性上颌窦炎的临床分析

目的探讨对真菌性上颌窦炎的诊断和治疗。方法回赢性分析13例真菌性上颌窦炎的治疗结果。结果13例真菌性上颌窦炎采用不同的手术治疗均痊愈。结论借助CT检查可以在术前诊断真菌性上颌窦炎,经鼻内窥镜手术是目前治疗真菌性上颌窦炎的首选手术方式。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围手术期护理

目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围手术期的护理方法.方法 对2007年1月至2008年1月行鼻内镜手术治疗的48例真菌性鼻-鼻窦炎患者采用个性化的护理方法进行护理,并对护理措施进行总结.结果 48例真菌性鼻-鼻窦炎患者中,40例患者为真菌球型鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为2.5%;8例患者为变态反应真菌性鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为12.5%,复发患者在经过第2次手术后痊愈.所有患者均未出现护理并发症.结论 对于行鼻内镜手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者,在围手术期根据患者具体情况对其进行个性化护理,能对患者的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发,提高患者健康水平均有着非常重要的意义.     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围手术期护理

目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围手术期的护理方法.方法 对2007年1月至2008年1月行鼻内镜手术治疗的48例真菌性鼻-鼻窦炎患者采用个性化的护理方法进行护理,并对护理措施进行总结.结果 48例真菌性鼻-鼻窦炎患者中,40例患者为真菌球型鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为2.5%;8例患者为变态反应真菌性鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为12.5%,复发患者在经过第2次手术后痊愈.所有患者均未出现护理并发症.结论 对于行鼻内镜手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者,在围手术期根据患者具体情况对其进行个性化护理,能对患者的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发,提高患者健康水平均有着非常重要的意义.     

非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗的围手术期护理

目的 结合临床实践经验,探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗的围手术期护理方法.方法 选取2008年6月至2010年6月,我院收治的非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者87例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病历资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、管床护士共同分析.结果 患者均接受0°镜和70°镜行功能性鼻内镜手术,术后病理均证实为真菌感染.在良好的护理配合下,所有患者顺利完成手术,术后有5例患者并发眶周血肿,2例患者出现视觉障碍,经处理后恢复正常.随访1～2年,4例患者复发,其余恢复良好,无脑脊液鼻漏及其他并发症.结论 良好的护理措施有助于患者的早日康复,对于非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者应从术前、术后以及出院前三方面做好护理工作,使患者更好的康复.     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎效果观察

目的:评价鼻内镜手术对真菌性鼻窦炎的治疗效果.方法:对63例经组织病理学确诊为真菌性鼻窦炎患者行手术治疗.6例单纯筛窦病变采取鼻内镜Messerklinger术式;14例单纯蝶窦病变采取鼻内镜手术;单纯上颌窦病变中11例采取Caldwell-Luc手术,18例采取鼻内镜手术,13例采取两者联合手术.结果:本组随访0.5-4年.除11例上颌窦病变采取单纯Caldwell-Luc术式者3例术后复发,余采用鼻内镜进路或两者联合进路的病例术后未见复发,治愈60例,治愈率95.2%.结论:鼻内镜手术能较好处理筛窦、蝶窦真菌病,对上颌窦真菌病根据病变情况酌情采取鼻内镜或与Caldwell-Luc联合手术,治疗效果满意.     

鼻内镜术后氟康唑灌洗治疗真菌性鼻窦炎的观察和护理

总结了36例真菌性鼻窦炎病人行鼻内镜手术后予氟康唑灌洗治疗的护理体会.包括心理护理、严密观察病情、预防感染、合理饮食、术后出血的护理、术腔的护理、并发症的观察、上颌窦腔内灌洗氟康唑的护理及做好出院指导等.认为准确评估疾病症状,有针对性的护理,予局部抗真菌性药物灌洗治疗是提高手术效果的重要保证.