慢性肾功能衰竭血液透析患者并发周围神经病的高危因素

目的 探讨慢性肾功能衰竭血液透析患者并发周围神经病的高危因素。方法 选取2018年7月—2020年10月于驻马店市第一人民医院肾内科行血液透析治疗的80例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,记录患者并发周围神经病情况与基线资料,分析慢性肾功能衰竭血液透析患者并发周围神经病的高危因素。结果 80例慢性肾功能衰竭血液透析患者中,并发周围神经病38例(47.50%),未发生42例(52.50%);两组透析充分性、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺素(PTH)比较,差异有统计学意义(χ²=8.324、7.357、5.885、6.014,P=0.004、0.007、0.015、0.001);经Logistic回归分析显示,透析不充分、CRP>10 mg/L、BUN>20 mmol/L、PTH>100 ng/L是导致慢性肾功能衰竭血液透析患者并发周围神经病的危险因素(OR=3.824、3.521、3.067、3.086,P=3.521、3.067、3.086)。结论 慢性肾功能衰竭血液透析患者并发周围神经病受患者透析不充分、CRP、BUN、PTH水...     

阿法D_3治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症的临床疗效观察

目的 观察阿法D3 治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症的临床疗效。 方法 对 38例行血液透析的慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症病人用 1α(OH)D3 治疗 ,以血钙 (Ca)及血全段甲状旁腺激素 (PTH)变化评价治疗效果。 结果 应用 1α(OH)D3 治疗 ,血Ca从治疗前 1 9± 0 3mmol/L升至 2 36± 0 15mmol/L(6个月 ) ,血PTH由 184 3± 32 6ng/L降至 10 2 2± 2 5 5ng/L(6个月 )。 结论 1α(OH)D3 能明显改善慢性肾功能衰竭病人钙代谢紊乱 ,使甲状旁腺功能亢进症获得部分缓解。     

不同透析方法对钙磷代谢的临床观察

目的观察不同透析方法对肾功能衰竭患者血清钙磷、离子代谢的影响。方法选取自2014年4月至2015年4月于东港市中医院肾内科收治的肾功能衰竭透析病例40例,采用信封法随机分为血液透析组和腹膜透析组,血液透析组20例,采用血液透析方法,腹膜透析组20例,采用腹膜透析方法,观察两组治疗前及患者随访1年的血清钙磷离子水平、钙磷离子乘积、甲状旁腺素水平。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论腹膜透析对血清钙磷离子紊乱控制优于血液透析组。     

血液透析治疗尿毒症并发症的疗效探讨

目的探讨血液透析对尿毒症并发症的疗效。方法选择2018年1月至2020年1月于湖北省通城县人民医院采取维持性血液透析治疗的94例尿毒症并发症患者作为研究对象。按随机数字表法将其均分为观察组(47例)及对照组(47例)。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,比较两组各项肾功能指标以及并发症改善率。结果观察组的β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)以及甲状旁腺素(PTH)各值分别为(12.58±1.24)mg/L、(21.35±2.04)mmol/L、(351.28±35.07)μmol/L、(345.83±34.51)ng/d L,对照组的β2-MG、BUN、Cr以及PTH各值分别为(20.26±2.03) mg/L、(26.13±2.54) mmol/L、(425.81±42.53)μmol/L(、500.53±50.16)ng/dL,观察组的β2-MG、BUN、Cr以及PTH各值均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),观察组的并发症改善率为80.85%,高于对照组的59.57%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论尿毒症并发症采取血液透析治疗是一种必要的治疗手段,但采取高通量血液透析治疗,会对尿毒症并发症产生更有效的治疗效果,可有效改善患者肾功能,值得推广。     

血液透析滤过串联血液灌流治疗SHPT疗效分析

目的观察血液透析滤过串联血液灌流治疗维持性血液透析(MHD)患者并发继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的疗效。方法采取前瞻性队列研究, 选取安徽理工大学第一附属医院血液净化中心2021年2月至2023年3月收治的MHD并发SHPT患者40例, 采取随机数字表法分为对照组20例、观察组20例。对照组接受单一的高通量血液透析, 观察组采用血液透析滤过和血液灌流相结合的方法, 两组透析3个月。比较两组患者透析前后血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清钙(Ca2+)、血磷(P3+)、甲状旁腺激素(PTH)的变化。结果透析后, 观察组Hb为(119.45±5.27)g/L, 高于对照组的(106.30±6.52)g/L(t=-7.02, P < 0.001), P3+为(1.18±0.17)mmol/L, 低于对照组的(1.52±0.22)mmol/L(t=5.49, P < 0.001), PTH为(122.14±40.57)ng/L, 低于对照组的(168.78±78.27)ng/L(t=2.39, P=0.023)。结论运用血液透析滤过联合血液灌流治疗,...     

血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果研究

目的探讨血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法慢性肾功能衰竭患者136例随机分为观察组76例和对照组60例,对照组予以腹膜透析,观察组予以血液透析联合腹膜透析,比较2组肾功能、血液指标改善情况及并发症发生情况。结果 2组治疗后肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白情况均优于治疗前,且治疗后观察组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发病率为5.3%(4/76),低于对照组的13.3%(8/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭可有效改善肾功能,减少并发症,提高患者的生命质量,值得临床借鉴。     

慢性肾功能衰竭血透患者甲状旁腺激素(PTH)升高程度对残余肾功能的影响

目的:研究与分析慢性肾功能衰竭血透患者甲状旁腺激素(PTH)升高程度对残余肾功能的影响。方法:选取在2017年1月-2018年3月时间内来我院进行治疗的患有慢性肾功能衰竭的患者67例,随后采取甲状旁腺激素升高程度将这67例患者分为低甲状旁腺激素组(33例,PTH500 ng/L)与高甲状旁腺激素组(34例,PTH500ng/L)。两组患者均进行血液透析治疗,随后检测患者的肾功能情况。结果:高甲状旁腺激素组与低甲状旁腺激素组患者的血尿素氮、血肌酐以及内生肌酐清除率等变化幅度差异显著,前者显著高于后者,数据对比具有统计学意义(t值=2.6321,3.0953,5.9611,p0.05)。结论:慢性肾功能衰竭患者进行血透的过程中往往会出现甲状旁腺激素的情况,且升高幅度越大,其对残余肾功能的损害程度越大。     

血液透析滤过联合金水宝片对糖尿病肾病患者血清炎性因子的影响

目的分析血液透析滤过联合金水宝片对糖尿病肾病患者血清炎性因子及氧化应激指标的影响。方法选取2019年4月至2020年4月聊城市第二人民医院收治的糖尿病肾病患者86例为研究对象, 采用随机数字表法分为两组, 对照组(42例)采用血液透析滤过治疗, 观察组(44例)在对照组基础上联合使用金水宝片治疗, 比较两组微炎症状态、氧化应激指标水平、肾功能及营养状况。结果治疗前, 对照组血清白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(30.13±3.25)ng/L、(9.43±2.57)mg/L、(46.69±3.54)ng/L, 观察组分别为(30.16±3.34)ng/L、(9.48±2.65)mg/L、(46.73±3.38)ng/L, 两组差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗后, 对照组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α分别为(16.69±2.73)ng/L、(8.12±2.21)mg/L、(35.63±2.75)ng/L, 观察组分别为(12.34±2.52)ng/L、(6.47±1.53)mg/L、(26.65±2.1...     

宫腔灌注联合多西环素对慢性子宫内膜炎合并反复种植失败患者妊娠结局的影响

目的 探讨宫腔灌注联合多西环素对慢性子宫内膜炎(CE)合并反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响。方法 选取102例CE合并RIF患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例。观察组宫腔灌注左氧氟沙星加地塞米松和绒促性素,并口服多西环素,对照组单纯口服多西环素。比较两组患者治疗效果、妊娠结局及外周血炎症细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 治疗后,两组外周静脉血IL-6、IL-1β、TNF-α水平均降低,观察组IL-6(20.17±5.29)ng/L、IL-1β(101.23±13.14)ng/L、TNF-α(45.28±9.07)ng/L均低于对照组的(30.68±4.98)、(128.57±11.81)、(62.78±9.62)ng/L,组间比较有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.08%高于对照组的76.47%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。观察组临床妊娠率76.47%高于对照组的56.86%,组间比较有统计学差异(P<0.05);两组生化妊娠率、早期流产...     

腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的应用优势分析及研究

目的探讨腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的应用优势。方法将2016年1月至2016年11月76例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象根据方法分组,各有38例。对照组采用腹膜透析治疗,联合组采用腹膜透析联合血液透析治疗。比较两组KT/V达标率;并发症发生率;干预前后患者尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白;钙、磷、甲状旁腺激素。结果联合组KT/V达标率高于对照组,P<0.05;两组患者未发生严重并发症;干预前两组尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白、钙、磷、甲状旁腺激素相近,P>0.05;干预后联合组尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白、钙、磷、甲状旁腺激素优于对照组,P<0.05。结论腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果确切,可有效改善肾功能、血液学指标,提高尿素清除率,无严重并发症,安全有效,值得推广应用。