老年高血压患者衰弱的影响因素分析

目的 探讨降压治疗后老年高血压患者衰弱的发生情况,为临床提供参考。方法 选取2016年3月至5月中国人民解放军南部战区总医院体检筛选出的561例老年高血压患者为研究对象进行回顾性分析,根据国际衰弱和肌肉减少症研究会议工作组(ICFSR)推荐的衰弱筛查量表(FRAIL)分为衰弱组(142例)和非衰弱组(419例)。分析不同降压治疗与衰弱发生的关系。结果 衰弱组患者冠心病、慢性心功能不全、脑卒中、体位性低血压发生率高于非衰弱组(P<0.05),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、双药、≥3种降压药物的使用率高于非衰弱组(P<0.05);多因素Logistic 分析结果显示,脑卒中、冠心病、慢性心功能不全、使用2种以上降压药物是老年高血压患者衰弱的危险因素(P<0.05)。结论 衰弱在老年高血压患者中发生率更高,且受多种因素影响,临床应加以重视。     

国内外老年住院病人衰弱干预的研究进展

对老年衰弱定义及其干预内容、方式和评价工具进行综述,旨在为进一步开展衰弱老年人管理及相关研究提供借鉴。     

老年衰弱的护理评估及研究进展

有研究显示衰弱是反映老年人健康问题和医疗需术的一种新的临床指标。但目前衰弱综合征在我国老年人群中的研究尚处于起步阶段,现就老年衰弱的相关概念、诊断标准、护理评估工具及现有的护理干预进行综述。     

社区老年高血压患者衰弱现状及影响因素研究

目的 为减少社区老年高血压患者衰弱发生率,改善老年高血压人群防治现状,现对社区老年高血压患者衰弱现况进行调查并分析其影响因素.方法 通过便利抽样法,运用一般资料调查表、社会支持评定量表、药物依从性问卷、Tilburg衰弱评估量表对南宁市某社区卫生服务中心辖区内290例社区老年高血压患者进行调查分析.结果 共回收290份有效问卷,90例研究对象发生衰弱,发生率为31.0％,衰弱总分为(3.77±2.67)分,其中社会衰弱(1.02±0.67)分,躯体衰弱(中位数1)分,心理衰弱(中位数1)分.Logistic回归分析结果显示,老年高血压患者衰弱的影响因素(P＜0.05,差异有统计学意义)有社会支持、年龄、文化程度、饮食情况、跌倒史、居住状况.结论 社区老年高血压患者衰弱发生率为31.0％;社区医护人员应高度重视对社区老年高血压患者衰弱的评估,在进行社区高血压患者随访管理时,加强进行规律饮食及预防跌倒的宣教,针对性提供社会支持,以期预防或减缓社区老年高血压患者衰弱的发生发展.     

老年心房颤动患者合并衰弱的研究进展

心房颤动和衰弱的患病率均随着年龄的增长而增加,并且经常同时发生,使之成为老龄化社会的重要问题。检索相关文献,对心房颤动患者合并衰弱的研究进展进行综述,以期提高医护人员对房颤患者衰弱评估的重视,为进一步的干预研究提供参考。     

衰弱与老年高血压

衰弱是常见老年综合征,常存在于很多老年人中。高血压也是老年人罹患常见病,两者常共存。衰弱增加了老年高血压患者管理的复杂性,也易被忽视。近年来,国内外指南均推荐将衰弱评估纳入老年高血压患者管理,但仍缺乏足够数量的相关临床研究支持。合并衰弱的老年高血压诊治,是探索老年人医疗照护个体化的过程。     

老年衰弱患者中医干预研究进展

检索相关文献,从传统中医学角度,对衰弱的定义、证型分布、评估及中医干预等内容进行综述,为中医防治衰弱研究提供新的思路和方法。     

衰弱合并老年心血管疾病发病机制的研究进展

衰弱是一种与年龄相关的常见老年综合征,可以出现各种不良结局,其主要表现为生理储备下降和机体内平衡紊乱,从而降低了机体对内外环境应激和维持稳定性的能力,并增加了对应激事件的易感性[1]。心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)是老年人常见的一类疾病,包括心脏和血管疾病,是引起死亡的主要疾病,严重威胁现代社会人类健康。     

多组分运动护理干预在老年慢性心力衰竭合并衰弱患者中的应用

目的 构建多组分运动护理干预方案,并探讨其对改善老年慢性心力衰竭患者衰弱、日常生活活动能力及生活质量的效果。方法 基于文献分析、专家小组会议等形成多组分运动护理干预方案。2022年1月—9月,选取山东省某三级甲等医院心内科住院的71例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用抛硬币法随机分为试验组35例和对照组36例。试验组在常规护理的基础上实施多组分运动护理干预,对照组接受常规护理。于干预前及干预4、12周后,采用Tilburg衰弱量表、改良Barthel指数量表和简易生活质量量表对两组进行评估。结果 共有62例患者完成干预,其中试验组31例,对照组31例。广义估计方程结果显示,两组衰弱、日常生活活动能力和生活质量的组间效应、时间效应及交互效应均具有统计学意义（P<0.05）。干预4、12周后,试验组Tilburg衰弱量表得分低于对照组（P<0.05）,改良Barthel指数量表得分和简易生活质量量表得分均高于对照组（P<0.05）。结论 多组分运动护理干预可有效改善老年慢性心力衰竭患者的衰弱状态,提高其日常生活活动能力和生活质量。     

老年糖尿病合并认知衰弱的研究进展

认知衰弱是一种动态的、可逆的病理性躯体衰老和神经退化过程,同时包含躯体衰弱和认知受损的综合状态。认知衰弱与老年糖尿病在发病特点、病理生理机制、疾病预后等多方面存在密切联系。笔者综合国内外相关文献,针对老年糖尿病合并认知衰弱群体,总结其综合评估﹑发病特点﹑有效干预这3个方面研究进展,为临床运用提供依据。目前没有统一的综合评估工具,建议针对评估场景和对象采用不同工具组合;营养干预、运动干预、血糖控制为目前有效干预方式,建议采取综合干预措施延缓疾病进展。     

衰弱评估方法的研究进展

衰弱指的是个体由于受外界刺激影响易于发生不良健康结局的一种临床状态,是老年学中重要的组成成分,在老年人中有着较高的发病率。本文从国际衰弱评估方法进行综述,主要介绍衰弱表型及衰弱指数及相关评估方法,指出各工具优势及局限,以期为临床临床衰弱评估及筛查提供参考。     

369例重庆社区高血压老年患者衰弱与营养不良共病现状及影响因素分析

目的 了解重庆社区高血压老年患者中衰弱与营养不良共病的现状,并分析相关影响因素。方法 以重庆市6个社区369例高血压老年患者为研究对象,采用一般资料调查表、Fried衰弱表型、老年人营养不良风险评估量表对衰弱、营养不良状况进行调查,采用二分类 Logistic回归分析衰弱与营养不良共病的影响因素。结果 369例社区高血压老年患者中,260例（70.5%）高血压老年患者存在衰弱与营养不良共病,109例（29.5%）高血压老年患者处于非衰弱与营养不良共病状态。二分类Logistic回归结果显示,家庭人均月收入≥4 000元（OR=0.364,P<0.001）是衰弱与营养不良共病的保护因素;年龄≥75岁（OR=2.255,P=0.016）、收缩压控制不佳（OR=1.667,P=0.040）、高血压并发症或合并症种类≥2种（OR=3.431,P=0.002）是衰弱与营养不良共病的危险因素。结论 本组社区高血压患者70.5%存在衰弱和营养不良共病,临床工作人员应关注年龄≥75岁、收缩压控制不佳及高血压并发症或合并症种类≥2种的社区高血压患者,采取更多针对性措施进行科学干预,从而延缓疾病进展。     

衰弱前期老年患者运动衰弱干预试验效果观察

目的 探讨实施运动衰弱干预试验对衰弱前期老年患者营养状况、肌肉力量、衰弱及身体活动功能的应用效果。方法 选取符合衰弱前期老年患者60例,按随机数字表法将其分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用运动衰弱干预试验,分别在入院时、干预1个月、3个月末、6个月末评估老年患者营养状况、握力、衰弱及身体活动功能。结果 观察组体质指数在6个月末优于对照组,血清白蛋白在3个月和6个月时优于对照组（P<0.05）;观察组握力在6个月末高于对照组（P<0.05）;6个月末观察组身体活动功能评分高于对照组,衰弱评分低于对照组（P<0.05）。结论 运动衰弱干预试验能改善衰弱前期老年患者营养状况、肌肉力量和身体活动功能,延缓衰弱进展。     

老年高血压患者发生衰弱的影响因素分析及列线图预测模型构建

目的 分析老年高血压患者发生衰弱的影响因素并构建列线图预测模型。方法 随机选取老年高血压患者380例作为研究对象,根据患者是否发生衰弱将患者分为衰弱组(120例)和非衰弱组(260例)。比较两组患者的临床资料,通过ROC曲线分析获取各因素的最佳截断值,构建预测老年高血压患者发生衰弱的影响因素的列线图模型,并采用决策曲线评估列线图模型的预测效能。结果 衰弱组患者的年龄、高血压病程、合并症数量、同型半胱氨酸(Hcy)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平、可溶性细胞黏附因子-1(slCAM-1)水平和营养状态不良情况比例均高于非衰弱组,差异均有统计学意义(t分别=-8.12、-40.45、-41.19、-24.77、-36.21、-25.63、-14.53,χ²=10.77,P均<0.05)。年龄(≥75岁)、高血压病程(≥5年)、合并症数量(≥4个)、Hcy(≥15μmol/L)、IL-6(≥250 ng/ml)、MCP-1(≥30 pg/ml)、slCAM-1(≥3 pg/ml)是老年高血压患者发生衰弱的影响因素(OR分...     

认知衰弱在老年心血管疾病患者中的研究进展

我国老年心血管疾病患病率高、死亡率高,是认知衰弱的高发人群。本文从认知衰弱概念的提出与完善、评估方法以及认知衰弱与老年心血管疾病患者的关系等方面进行综述,以期推动认知衰弱在老年心血管疾病中的深入研究,为制定预防老年心血管疾病患者认知衰弱的策略提供借鉴。     

老年冠心病病人PCI术后衰弱研究进展

对衰弱的概念、老年冠心病衰弱常见评估工具、衰弱对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后病人预后影响及干预措施进行综述,以期为改善老年冠心病病人PCI预后提供更多依据。     

衰弱老年人生活质量的研究进展

随着衰弱老年人发生不良健康结局风险的增加,严重降低了老年人的生活质量。本文阐述衰弱老年人生活质量的现状、分析衰弱老年人生活质量的影响因素,并提出相应对策;综述提高衰弱老年人生活质量的干预方式,包括运动、营养及中医技术等,旨在为临床预防及延缓衰弱,提高衰弱老年人的生活质量水平提供依据。     

中文版衰弱量表在老年衰弱评价中的信效度研究

目的 评价中文版衰弱(FRAIL)量表在老年衰弱评价中的信效度.方法 于2018年1月-2019年6月,将中文版FRAIL量表应用于210例老年患者并评估其信效度.使用Cronbach's α系数表示显表的内部一致性信度.分析量表各条目与总分的相关性作为其结构效度.使用Spearman相关分析检验FRAIL量表与简明健...