阿米巴肺脓肿6例误诊分析

目前我区阿米巴病发病率较以往明显降低,而阿米巴肺脓肿更为少见,因此,易于误诊,现将我院近几年来误诊的6例阿米巴肺脓肿总结分析如下。 1 病例摘要例1男,35岁。因发热、咳嗽、咳大量巧克力色脓痰8个月入院,病初有腹泻及黑便史。查体:重病容,全身水肿,臀部有褥疮,心(一),右下肺呼吸音     

小儿脑脓肿40例误诊分析

我院于1985一1998年共收治小儿脑脓肿96例，误诊40例，现作回顾性分析，报告如下。1临床资料1．1一般资料本文误诊的40例中，男19例，女21例。年龄1岁～3岁18例，一7岁8例，～13岁14例。病程川天至半年。发病前半月内无呼吸道及消化道感染史。3例有慢性中耳炎病史，其中1例会并观测上颌窦炎，37例既往无中耳炎、鼻窦炎。颅内感染及头部外伤史。38例经头颅gy确诊，2例经MRI确诊。1．2就诊时的主要症状、体征40例中头痛者22例，呕吐者ZI例，其中仅表现头痛伴呕吐者15例。发热20例，其中仅表现发热者13例。发作性抽搐6例，其中以抽搐为首发症…     

阿米巴肝脓肿误诊为肝癌1例

目的探讨1例阿米巴肝脓肿的诊断及误诊原因。方法回顾1例50岁男性患者,阿米巴肝脓肿误诊为肝癌的诊治过程。结果发现肝脏巨大占位性病变,诊为肝癌行介入治疗13个月,痰涂片检查及肝脏病变部位穿刺均找到阿米巴滋原体,经积极的抗感染和抗阿米巴治疗,患者体温趋于正常。结论对于阿米巴肝脓肿,应注意与原发性肝癌鉴别。     

18例溶组织内阿米巴致肝脓肿误诊分析

[目的]探讨临床对于阿米巴肝脓肿诊断错误的常见原因. [方法]对误诊18例阿米巴性肝脓肿进行回顾分析. [结果]阿米巴性肝脓肿临床表现复杂多样,易被误诊为细菌性肝脓肿等肝胆系统疾病;18例患者肝穿刺脓液直接涂片均查到溶组织内阿米巴滋养体而得以确诊. [结论]临床医师应加强对阿米巴肝脓肿临床表现及临床诊断的认识;尤其是临床检验师应熟悉溶组织内阿米巴形态结构,掌握阿米巴病的寄生虫学检查方法,避免阿米巴肝脓肿病的误诊.肝穿刺脓液直接涂片检查,其方法简单,快速,阳性率高.故对疑诊病人病原学诊断尤为重要,这是及时诊断溶组织内阿米巴肝脓肿的关键.     

脑脓肿42例临床分析

本文分析了我院自１９９０年８月～１９９８年８月４２例脑脓肿的诊治情况,旨在及早和有效诊治本病。１　临床资料１·１　本组男３１例,女１１例,年龄最小２岁,最大６０岁,平均２８４岁,３０岁以下２８例（占６６７％）。发病时同时发现邻近有感染灶１７例占４０４％（耳源性１２例,头皮疖１例,头皮伤口感染１例,颅骨骨髓炎１例,开放性颅脑外伤感染２例）,血源性１４例,占３３３％（胸源性９例,先心病３例,体疖２例）,隐源性或原因未明者共１１例,占２６２％。４２例中,常规作脓液培养４０例（其中２１例未作厌…     

阿米巴肝脓肿误诊致脓肿破裂3例分析

<正> 1980年10月～1985年9月经治阿米巴肝脓肿患者10例,其中3例因误诊误治脓肿向腹腔内穿破,造成严重后 果。1 病例报告 例1男,52岁,农民。因发热、右上腹持续性疼痛15d,纳差、黄疸6d。于1981年-07-01上午入院。入院前当地医院按胆囊炎治疗。查体:T38℃,BP13/8kPa,皮肤巩膜黄染。右上腹局部饱满,肝肋下8cm,肝区明显叩触痛。白细     

原始神经外胚叶肿瘤误诊为脑脓肿1例

1 病历摘要男,3岁.头痛伴恶心、呕吐5d在当地医院治疗效果差,于2010-05-04入院.头颅CT示右侧颖顶部低密度巨大占位,有完整包膜,与脑组织分界清楚.查体:双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力略差,左侧巴氏征阳性.     

皮肤阿米巴病误诊1例

1　临床资料患者高某 ,男 ,35岁。因肛周溃疡、剧痛 6年来诊。病人于 6年前不明原因发现肛周起蚕豆大脓肿、疼痛 ,在当地诊所行切开引流术 ,并多次换药 ,伤口不愈合且形成溃疡 ,溃疡缓慢增大 ,疼痛亦较前明显加剧 ,曾去多家医院求治 ,诊断不一 ,使用数种药物 (药名已不详 )无效。病人发病前 1个月有排粘液大便史 ,每日 3～ 4次 ,排便时有下坠、里急后重感 ,用药 (药名不详 )后大便正常。自发病以来 ,病人精神烦躁 ,否认发热史和肝炎、结核及其它传染病史 ,否认家族遗传病史。查体 :Ｔ36 9℃ ,Ｐ75次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 3次 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 0 /8…     

多发性骨髓瘤6例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种,多见于中、老年患者。由于该病起病隐匿而徐缓,为临床最易误诊的疾病之一。此报告我科遇到的6例MM病例,并结合有关文献,就多发性骨髓瘤误诊原因作一分析。     

耳源性脑脓肿9例护理体会

我科自1985年～1994年共收治9例耳源性脑脓肿患者,现将护理体会报告如下。 1 临床资料 9例中,男7例,女2例,年龄14岁～35岁之间,其中,颞叶脓肿8例,小脑脓肿1例,全部采用乳突根治加脑脓肿引流术治疗。8例痊愈出院,1例死亡,疗程20天～35天。     

隐源性脑脓肿16例临床分析

目的 探讨隐源性脑脓肿的临床诊断及治疗问题.方法 分析1997年1月-2008年3月医院收治的16例病原学来源不明确、病程表现不典型的脑脓肿患者.结果 13例手术患者脓液培养出金黄色葡萄球菌4株、酿脓链球菌3株、大肠埃希菌2株、肺炎克雷伯菌1株;治愈15例,自动出院1例,治愈病例除1例老年患者轻偏瘫外,其余恢复均良好.结论 隐源性脑脓肿临床表现呈非特异性,以革兰阳性菌感染为主,老年人比例高;及时明确诊断及治疗,预后良好,手术以穿刺引流为首选,小型脑脓肿抗菌药物保守治疗也可治愈.     

脑脓肿1例误诊启示

由于隐源性脑脓肿现在临床较少见,故较易造成误诊,现在将笔者所在科室近期误诊的1例分析如下。     

继发性心包瘤6例误诊分析

继发性心包肿瘤临床诊断并非困难,但以心包病变之症状为首发表现的部分患者,常易延误诊断。自1984年以来,我院共收治继发性心包肿瘤14例,其中6例误诊为心包原发性疾病,现总结如下。1 临床资料 男4例,女2例,年龄25～67岁,平均51岁。误诊时间:半个月～半年平均40d。误诊疾病:心肌心包炎1例,急性心肌梗塞并心包炎1例,结核性心包炎4例,6例均以心慌、胸闷为最初     

6例小儿先天性膈疝误诊分析

1990年～1996年以来我院儿科误诊收治小儿先天性膈疝6例,现就有关资料分析如下。1 临床资料本文6例,男5例,女1例,新生儿1例,2月～3月3例,6月～7月2例。误诊疾病:误诊小儿肺炎合并心衰3例,误诊先天性心脏病合并肺炎2列,误诊为脓气胸1例。     

小儿颅内占位性病变19例误诊分析

临床资料一、一般资料:本文男13例,女6例,1月～1岁4例,～7岁11例,～13岁4例,平均5.5岁。主要临床症状及体征:抽风10例,其中惊厥大发作、肌阵挛性发作7例,局限性抽动3例,呕吐8例,头痛5例,     

脑脓肿个体化治疗23例分析

目的 探讨脑脓肿个体化治疗方法.方法 对23例脑脓肿病例的治疗方法及效果进行回顾性分析.结果 保守治疗3例治愈;穿刺置管引流术治愈10例,复发1例;脓肿切除术治愈7例,好转2例,遗留轻度偏瘫;无死亡病例.结论 临床中应明确脑脓肿所处的病理阶段、形态及位置,综合考虑患者的年龄、体质及基础疾病等因素选择治疗方法,才能获得最佳疗效.     

腕手部腱鞘结核6例误诊分析

【摘要】目的探讨腕手部腱鞘结核的误诊原因及早期诊断标准。方法回顾我科2009年8月-2013年6月收治的6例被误诊的腕手部腱鞘结核病人,分析其误诊原因,总结其诊治要点。结果6例患者腕手部结核均治愈,术后随访,未见复发。但均遗留不同程度的腕手部畸形及功能障碍。结论腕手部腱鞘结核易误诊,后期形成骨关节混合感染,多遗留肢体畸形和功能障碍,早期诊断意义重大。     

45例脑脓肿临床特点分析

目的阐述脑脓肿的临床特征,探讨脑脓肿的治疗方法. 方法总结近10年我院收治的45例脑脓肿患者,其中儿童14例,成人31例,概括其临床特征,对疗效进行评估. 结果 45例脑脓肿有原发感染灶13例(29%);未找到原发感染灶32例(71%);儿童发病高峰年龄5～13岁(85%),成人35～59岁(52%),发热16例(36%),头痛23例(51%);细菌培养8例,阳性6例,致病菌呈多样性,以革兰阳性球菌为主;手术治疗12例,非手术治疗33例,治愈19例,好转21例,无效5例. 结论脑脓肿以隐源性居多,革兰阳性球菌是主要致病菌,临床表现多不典型,以单纯癫痫为首发症状的易造成误诊,重症、复发、>4 cm的大脓肿以手术治疗为主,非手术治疗的患者仍以经验治疗为主.