结核性脑膜炎诊断的新进展

结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM，结脑）是结核分枝杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症，是常见最严重的肺外结核病。近年来，由于耐药结核病例的增加，人口流动及AIDS流行等因素，全球结核病发病率明显上升，结脑患者也随之增多。影响结脑预后的关键在于早期诊断和及时治疗。但结脑临床表现较复杂，脑脊液（CSF）改变不典型，     

82例结核性脑膜炎治疗分析

８２例结核性脑膜炎治疗分析山西省大同市第四医院（０３７００８）陈春贞结核性脑膜炎（结脑）是肺外重症结核病，其临床表现复杂多样，所以对结脑必须有足够的认识。做到早期诊断、早期合理治疗才能减少病死率和后遗症。我们采用异烟脱肼（ＩＮＨ）、利福平（ＲＦＰ）、...     

65例结核性脑膜炎的脑脊液细胞学分析

６５例结核性脑膜炎的脑脊液细胞学分析温彩仙，赵伟佳（第一附属医院急诊科）（第一附属医院神经内科）结核性脑膜炎（结脑）是常见的中枢神经系统感染性疾病。典型病例诊断并不困难。但有些病人起病急，问不出结核病史，查不出颅外结核病灶，高热或早期症状轻，脑脊液葡...     

结核性脑膜脑炎患者脑脊液细胞学及蛋白相关性研究

结核性脑膜炎（结脑）是一种常见的中枢神经系统（CNS）感染性疾病，是由于结核杆菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是结核病中最严重的病型。若诊断治疗不及时，其死亡率达100％，中、晚期病人容易导致脑积水、瘫痪等后遗症。因此结脑的早期诊断和治疗，可减少死亡率及致残率。研究特异性和敏感性较高，能够满足临床需要的诊断的方法，具有重要的临床意义。为此，我们观察了我院己确诊为结核性脑膜炎的患者的脑脊液细胞学检查及蛋白定量分析，并进行相关性分析，以期得到早期诊断的有效方法，以便更好地治疗疾病。     

聚合酶链反应对儿童结核性脑膜炎的检测及意义

聚合酶链反应对儿童结核性脑膜炎的检测及意义周红平饶兆英（江西省儿童医院中心实验室南昌３３０００６）随着全球结核病发病率的提高，儿童结核性脑膜炎的发生率也相应增多。典型的儿童结脑诊断并不困难，但对早期或不典型的儿童结脑在诊断上就有一定困难。传统的结核杆...     

应用PCR技术检测结核性脑膜炎脑脊液结核菌的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）直接检测２５例结核性脑膜炎（简称结脑）脑脊液（ＣＳＦ）和２２例非结核性脑膜炎ＣＳＦ。结果表明，其敏感性为９２％，特异性为９５．４％。提示聚合酶链反应具有快速、敏感、特异的优点，无需培养，为结脑病儿提供病原有效检测手段，对结脑早期诊断和治疗具有特殊意义。     

抗结核抗体诊断结核性脑膜炎的临床应用价值

抗结核抗体诊断结核性脑膜炎的临床应用价值李兴才，吕圣欣（贵州省遵义县医院内科遵义５６３１００　贵州省遵义县医院检验科）结核性脑膜炎（结脑）早期临床表现缺乏特异性。近年来国内外学者陆续报道应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法检测脑脊液（ＣＳＦ）中抗结核...     

结核性脑膜炎36例临床分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是结核病中最严重的一种,后遗症多、病死率高,其预后受多种因素影响,但至关重要的是解决早期诊断和早期治疗。１一般资料３６例结脑均为１９９２年１月～１９９８年１２月我院住院患者,均经询问病史、体格检查、脑脊液与Ｘ线、颅脑ＣＴ检查而...     

应用聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎

应用聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎中国医科大学第二临床学院（１１０００３）郭津津，房荣庄，郭阳朝阳市结核病防治院梁志津沈阳市第一结核病院张革平结核性脑膜炎的早期诊断有赖于从脑脊液中检出结核杆菌，传统的涂片抗酸染色法阳性率低，特异性差。常规培养法需８...     

结核性脑膜炎30例临床分析

目的:探讨结核性脑膜炎的诊断、治疗及其预后.方法:回顾性分析结核性脑膜炎患者30例临床资料.结果:经过积极治疗,治愈21例,好转7例,2例死亡.结论:早期诊断、早期治疗是改善预后的关键,其中,临床表现、脑脊液检查、颅外合并结核病灶、CT磁共振检查是诊断结脑的关键.     

小儿结核性脑膜炎65例诊治分析

小儿结核性脑膜炎６５例诊治分析傅振荣，马永红（滨州市附属医院儿科，滨州市２５６６０３）关键词结核性脑膜炎；抗结核抗体；儿童结核性脑膜炎（结脑）属严重结核病之一，如得不到早期诊治，可造成死亡或留下严重后遗症，现将我院１９７８年５月～１９９５年４月收治的...     

结核性脑膜炎184例临床分析

目的：探讨结核性脑膜炎的流行病学及早期诊断的要点.方法：对我院184例确诊为结脑的住院病例进行临床分析.结果：7岁以下儿童发病率占33.15%,50岁以上发病率占4.89%,有肺结核及肺外结核病者占62.5%.结论：学龄前肺结核儿童和肺外结核病患者是结脑的高发人群;脑脊液中氯化物与糖同时降低对诊断结脑有重要意义.脑脊液化验为早期诊断结脑的重要手段.     

结核性脑膜炎脑脊液多项指标检测分析

结核性脑膜炎(结脑)是威胁人类健康的重症结核病之一.由于部分病例早期的临床表现不典型,故实验室的检测具有重要价值.本文对1996年2月至2001年2月我科收治的52例结脑患者脑脊液(CSF)早期多项指标的数据进行分析,以期对结脑早期诊断提供临床依据.     

CT对小儿结核性脑膜炎的诊断价值

ＣＴ对小儿结核性脑膜炎的诊断价值附属育英儿童医院李光乾［关健词］结核性脑膜炎，小儿，ＣＴ检查小儿结核性脑膜炎（简称小儿结脑）是小儿结核病中最为严重的临床类型，其临床报道很多，但有关其ＣＴ所见，国内报告尚不多。我院于１９８７年～１９９２年共收治小儿结脑...     

38例小儿结核性脑膜炎误诊分析

３８例小儿结核性脑膜炎误诊分析湖南省儿童医院三病室（４１０００７）陈昌斌关键词结核性脑膜炎分类号Ｒ５２９．３结核性脑膜炎（结脑）近年来临床表现不典型，早期诊断困难，误诊率高。我院１９９２－１９９６年来收治结脑共８３例，误诊３８例，误诊率４５．８％，现...     

成人结核性脑膜炎临床探讨——附46例报告

结核性脑膜炎（简称结核）是常见的中枢神经系统感染性疾病，本文报告成人结核性脑膜炎临床表现，部分病例颅脑ＣＴ扫描结果，提示对早期结脑要有高度警惕性，ＣＴＣ对结脑有诊断价值，结脑治疗要早期，足量，系统，颅脑ＣＴ对结脑的治疗的有一定的指导意义。     

24例结核性脑膜炎临床分析

目的观察结核性脑膜炎的临床特征。方法对2004年至2009年收治的24例结脑患者进行临床分析。结果结核性脑膜炎的诊断除了临床表现外,脑脊液的检查具有重要的辅助诊断价值,PCR检测脑脊液TB-DNA对结核性脑膜炎的早期诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值。结论结核性脑膜炎的早期诊断,合理用药治疗,能提高痊愈率,减少死亡率或致残率。     

PCR检测脑脊液特异性DNA对结核性脑膜炎的诊断价值

结核性脑膜炎(下称结脑)是结核病中最严重的类型之一。早期诊断和治疗是降低结脑病死率和致残率的关键。近年国内外相继报道采用聚合酶链反应(PCR)检测脑脊液(CSF)中结核菌基因组DNA，对结脑的诊断具有特异性，尤其对早期临床可疑的结脑患者能快速作出病原学诊断。本文报告对临床42例结脑，17例可疑结脑和30例其它神经系统疾病患者进行PCR检测的结果，并与细菌学和生物索-亲和素酶联免疫吸附试验(BA-ELISA)比较，     

PCR在结核性脑膜炎诊断中的应用

目的 探讨聚合酶链反应（ＰＣＲ）在结核性脑膜炎诊断中的应用。方法 采用ＰＣＲ技术检测结核性脑膜炎（结脑）患者脑脊液（Ｃｓｆ）中结核杆菌（ｔｕｂｅｒｃｌｅ ｂａｃｉｌｌｉ,ＴＢ）３０例。结果 结脑患者Ｃｓｆ中ＴＢ阳性率为７０％。结论：ＰＣＲ技术对结脑的快速、敏感、特异性诊断具有广泛的应用前景。     

63例结核性脑膜炎的临床分析

目的探讨结核性脑膜炎的临床特点，以提高对其诊断水平。方法回顾分析2006年1月～2006年9月在该院诊治的结核性脑膜炎（结脑）患者63例临床资料。结果63例结核性脑膜炎中脑膜脑炎型最多；多数在脑膜刺激征期；脑脊液不典型者占31．7％（20／63）；头颅CT或MRI检查多数显示有脑积水（26／47）。结论综合分析临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查以及试验性治疗是提高诊断率的有效方法，早期诊断与及时合理的治疗是降低致残率和死亡率的关健。