应用中药茵陈汤防治妊高征的研究

目的研究茵陈汤是否具有预防及治疗妊高征的作用。方法对孕20～34周的孕妇进行妊高征预测。(1)选取200例预测阳性者平均分为两组,一组每天服茵陈汤一剂,另一组无服茵陈汤,比较两组孕妇发展为妊高征的人数、发生妊高征的孕周、终止妊娠的孕周。(2)另选择轻度妊高征100例,平均分两组,一组每日服茵陈汤一剂,另一组对照,比较两组发展到中重度妊高征的人数、发展到中重度妊高征的孕周、终止妊娠的孕周。结果妊高征预测阳性的200例孕妇,100例有服茵陈汤者有11例发展到轻度妊高征,发生轻度妊高征的平均孕周是孕36 2周,终止妊娠时均已孕足月;无服茵陈汤组有52例发展到轻度妊高征,发生轻度妊高征的平均孕周是孕34 3周,终止妊娠时有5例未足月,妊高征的发生率有显著性差异。轻度妊高征组,50例服茵陈汤的孕妇有4例发展到中重度妊高征,平均孕周是孕36 6周,分娩时均已孕足月;无服茵陈汤的孕妇有34例发展到中重度妊高征,发展到中重度妊高征的平均孕周是孕35 3周,终止妊娠时有4例未足月。服或不服茵陈汤中重度妊高征的发生率有显著性差异。结论茵陈汤具有一定的预防治疗妊高征的作用。     

妊娠糖尿病患者血清脂肪酸结合蛋白4浓度与妊娠高血压综合征及先兆子痫的关系

目的: 探讨妊娠糖尿病患者血清脂肪酸结合蛋白4(fatty acid-binding protein 4, FABP4)浓度与妊娠高血压综合征（简称妊高征）及先兆子痫的关系。方法: 选取613例妊娠糖尿病患者作为研究对象。39例妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫患者作为观察组,按1 ∶2比例选择78例孕周相近且未并发妊高征及先兆子痫的妊娠糖尿病作为对照组。采用单因素及Logistic回归分析两组临床资料,探究影响妊娠糖尿病患者并发妊高征及先兆子痫的危险因素。比较不同预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫模型的诊断效能。结果： 613例妊娠糖尿病患者中,39例(6.36％)并发妊高征或先兆子痫,其中18例(2.94％)并发先兆子痫。观察组FABP4、中期BMI、HOMA-IR、三酰甘油及LDL水平明显高于对照组(P均<0.05),而HDL明显低于对照组(P<0.05)。FABP4>14.72 ng／mL、孕中期BMI>28.42 kg／m ²、三酰甘油>2.91 mmol／L、HDL≤1.78 mmol／L及LDL>3.08 mmol／L是妊娠糖尿病并发妊高征或先兆子痫的危险因素。妊娠糖尿病并发妊高征或先兆子痫患者血清FABP4水平与孕前BMI、孕中期BMI均呈一定的正相关;与年龄、HbAlc、HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、HDL及LDL均无明显相关性。模型B预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫的ROC曲线下面积大于模型A( Z=1.080,P=0.280)和FABP4( Z=3.801,P<0.05)。模型A预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫的ROC曲线下面积大于FABP4(Z=2.574,P=0.010)。 结论： 检测妊娠糖尿病患者血清FABP4浓度有助于评估其并发妊高征及先兆子痫的风险。     

血浆内皮素、血液流变学参数水平与妊高征相关性研究

目的:1前瞻性观察妊娠12周、24周、36周、产后48h血浆内皮素、血液流变学指标在妊高征发病过程中的演变规律。2探讨上述两指标与妊高征的相关性及其预测价值。方法:对104例正常初孕妇,在孕12周、24周、36周及产后48h分别测定血浆内皮素(ET)、血液流变学参数(全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原、血沉),并随访其妊娠结局。结果:1妊娠结局:104例孕妇中发生妊高征30例(妊高征组),无合并症的正常妊娠妇女74例(正常妊娠组)。2正常妊娠妇女血浆ET水平随孕周增加呈不同程度增长趋势,高峰出现在孕36周前后,产后48h开始明显下降。3妊高征组血浆ET水平在各孕周均显著高于正常妊娠组(P<0.01),尤其孕36周升高水平是正常妊娠组测定值的2倍。4ET与血液流变学水平在妊高征患者中的变化趋势一致,但无明显相关(P>0.05)。5以ET≥78.29pg/L为最佳切点预测妊高征的发生机率。孕12周时应用该检验值误诊率仅12.16%,半数以上患者可早期发现,到妊娠晚期,占96.97%的正常孕妇ET值均低于该指标之下。结论:内皮素在正常妊娠妇女中,预测妊高征的临床价值较好。最佳切点为ET≥78.29pg/L。     

妊高征患者血清α1-抗胰蛋白酶变化的研究

目的观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)的变化,探讨其临床意义.方法分别测定妊高征患者(妊高征组)、正常妊娠孕妇(正常妊娠组)和未孕妇(未孕组)血清α1-AT、纤维蛋白原(FIB)、全血粘度(WBV)、血浆粘度(PV)和红细胞压积(Hct).结果妊娠期妇女血清α1-AT水平随孕周的增加而降低,而FIB的水平则随孕周增加而增加.重度妊高征孕妇与正常妊娠组孕妇α1-AT比较差别有显著性意义(P＜0.05),妊高征患者血清α1-AT水平与全血粘度高切比(HsWBV),全血粘度低切比(LsWBV)及Hct呈显著负相关,与PV无相关性.结论血清α1-AT水平可作为妊高征患者病情变化的一项辅助指标;妊高征与血液粘度关系密切,予抗凝治疗是治疗妊高征高粘血症的一个重要措施.     

妊娠及妊高征时血浆一氧化氮检测的临床意义

妊娠时机体内环境发生很大改变 ,妊高征是严重危害孕妇健康的妊娠合并症 ,病因未明 ,但近来研究发现一氧化氮(ＮＯ) (又称血管内皮依赖性舒张因子 ,ＥＯＲＦ) ,与妊娠及妊高征的关系密切 ,但各家报道意见不一( 1) ,现我院最近研究结果报道如下。1 资料和方法研究对象　对照组 2 0例 ,正常献血员 ,未服避孕药 ,除外心、肝、肾脏疾病及免疫病史。正常妊娠组 48例 ,其中早孕、中孕、晚孕妇女各 16例 ,无产科并发症及内科并发症。妊高征组 30例 ,其中 12例轻度及 18例中重度妊高征。全部病例均经临床及有关实验室检查确诊。测定方法　取肘静脉血…     

SD-Ⅱ型妊高征预测分析系统临床应用研究

目的探讨SD-Ⅱ型妊高征预测分析系统临床应用效果观察。方法抽取2006年1月～2007年11月在我院门诊检查的孕妇800例,分为监测组和对照组。监测组从孕20周开始进行桡动脉波无损伤监测,每4～6周监测1次,预测阳性者2周复查1次,并给予早期干预治疗,对照组按照产科门诊常规进行检查。结果预测妊高征的符合率随孕周的增加而升高,监测组预测的妊高征发病率比对照组显著低,P〈0．005。结论使用SD-Ⅱ型妊高征预测分析系统可预测妊高征的发生,能降低妊高征的发病率。     

以膝反射强弱指导硫酸镁用量治疗妊高征

硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )的可靠药物之一 ,目前包括中国在内的许多国家将它作为治疗妊高征的首选解痉药物广泛应用于产科临床 ,传统上硫酸镁的使用与否及其用量一般要根据病情的轻重决定 ,由于病情的多样性和复杂性 ,硫酸镁的使用有时较难把握 ,我们选择根据膝反射这一与妊高征病情和镁中毒都有关系的临床指标掌握硫酸镁的使用 ,取得满意效果。1　对象与方法选择 1998年 1月至 1999年 12月在我院产科住院治疗的妊高征病人 47例为对象 ,随机分成Ａ、Ｂ两组。妊高征的分度参照我国第二届妊高征科研协作会议讨论统一的标准…     

妊娠高血压综合征大鼠肾脏组织PKC活性变化的研究

目的:观察妊娠高血压综合征(妊高征)大鼠肾脏组织蛋白激酶C(PKC)活性变化,探讨其关系.方法:Takai法检测妊高征大鼠(妊高征组)、正常妊娠大鼠(正常妊娠组)及同龄未孕大鼠(对照组)肾脏组织细胞膜和细胞浆的PKC比活,同时测定尿蛋白、血肌酐、尿素氮,对肾脏组织进行光镜观察.结果:正常妊娠组肾脏组织细胞膜和细胞浆活性明显低于对照组(P<0.01); 妊高征大鼠肾脏组织细胞膜PKC活性明显高于正常妊娠组(P<0.01),而细胞浆PKC活性显著降低(P<0.01).妊高征组肾脏组织细胞膜PKC活性与肾功能变化呈正相关关系.结论:PKC活性升高可能是导致妊高征肾脏病变的机制之一.     

妊娠高血压综合征患者血浆神经肽Y水平变化的相关性研究

据<中华妇产科杂志>2001年4月36卷第4期报道 为探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆神经肽Y(NPY)水平的变化及其与妊高征发病的关系,湖南医科大学附属第二医院妇产科晋丽平等,采用放射免疫分析法测定了30例妊高征患者(妊高征组)产前及产后、23例正常妊娠妇女(正常妊娠组)和20例正常育龄未孕妇女(正常非孕组)血浆NPY水平.     

经阴道彩色多普勒对妊高征妇女子宫动脉及螺旋动脉血流动力学研究

目的:应用多普勒超声检测子宫动脉、螺旋动脉血流动力学参数,探讨其对妊高征的预测价值。方法:多普勒超声检测206例孕23～26周孕妇子宫动脉、螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)、舒张早期双侧切迹等血流动力学参数,随访至妊娠终止,观察参数变化与妊高征发生之间的关系。结果:206例孕妇中34例发生轻中度妊高征,13例发生重度妊高征。妊高征组子宫动脉、螺旋动脉多普勒参数高于正常组,且重度妊高征组子宫动脉参数高于轻中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉、螺旋动脉多普勒参数对妊高征具有很好的预测价值。     

妊娠高血压综合征的防治分析

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期最常见的并发症.临床表现为妊娠20周后,出现高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡. 1 临床资料 132例妊高征患者,年龄21~42岁,孕一次64例,孕二次49例,孕三次以上的21例,其中有6例有妊高证史.中度妊高征46 例,重度妊高征26例.     

孕早期孕妇血清β-HCG PAPP-A预测妊娠高血压综合征的价值研究

目的研究孕早期孕妇血清标志物β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、妊娠相关蛋白A（PAPP-A）和妊娠高血压综合征（妊高征）的相关性。方法采用时间分辨荧光免疫分析仪检测2 167例正常妊娠和121例妊高征孕妇β-HCG、PAPP-A浓度,比较对照组和妊高征组的差异。结果对照组和妊高征组的β-HCG水平随孕周的增加而降低,PAPP-A水平随孕周的增加而升高,而妊高征组的β-HCG水平和PAPP-A水平明显高于对照组（P〈0.05）。结论β-HCG、PAPP-A浓度在一定程度上能预测妊高征的发生。     

哈萨克族妇女妊高征病因分析

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是产科重要的并发症,也是产科领域中对母儿影响最严重的疾病之一。其发病原因国内外报道较多。全国妊高征流行病学调查发现,妊高征与年龄、第一胎、第一产、多胎及遗传等有关。本文重点探讨新疆哈萨克族(简称哈族)妇女妊高征的发病原因与她们的生活特定环境、饮食特点和气候的关系。     

MP妊高征监测系统、血清钙预测妊高征的临床观察

<正>妊娠高血压综合征(简称妊高征)是威胁母儿健康的一种严重产科并发征,是我国孕产妇三大死亡原因之一。如能根据血液动力学改变,在临床症状出现之前预测妊高征,并得到及时的生活指导和药物预防,将能避免或减少母婴损害。我院于2004年使用北京易思医疗器械有限责任公司研制的MP妊高征监测系统结合血钙预测妊高征,监测孕妇200例,取得了较好的预测效果,现报告如下。     

血钙含量预测妊娠高血压综合征的价值

目的:探讨血钙含量在妊娠高血压综合征(妊高征)预测上的效果。方法:本文随机抽取孕妇200例,并按照孕周不同分组测定其血清钙的含量,进行比较。结果:妊高征患者的血清钙含量显著低于正常孕妇(P<0.05),且在孕不同周期之间血钙含量也存在显著差异,以孕中晚期差异最为明显。结论:血钙浓度检测的方法对于预测妊高征有很高价值。     

妊高征孕妇血中脂代谢水平的测定

目的 :了解游离脂肪酸水平和妊高征的关系。方法 :对正常孕妇及妊高征孕妇分别于妊娠中期、晚期测定血中游离脂肪酸 (FFA)、白蛋白 (Alb)及其比值。结果 :妊高征组和正常妊娠组比较 ,FFA、FFA/Alb在孕中期、孕晚期均高于对照组 ,有显著差异 ;孕晚期中重度妊高征组的FFA/Alb明显高于对照组和轻度妊高征组。结论 :游离脂肪酸及其与白蛋白比值异常与妊高征发病有关。     

神经肽Y与妊娠高血压综合征发病的关系

目的　探讨神经肽Y(NPY)与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法　采用放射免疫法测定 3 4例妊高征患者 (妊高征组 ,轻度 10例 ,中度 10例 ,重度 14例 )产前及产后的血浆NPY水平 ,以同期 2 0例正常孕妇(正常妊娠组 )和 10例正常非孕妇女 (正常非孕组 )为对照。结果　正常妊娠组产前血浆NPY水平 (82 .60±2 7.5 9)ng/ml稍低于正常非孕组 (85 .94± 2 8.12 )ng/ml,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。妊高征组产前血浆NPY水平为 (148.79± 64 .3 2 )ng/ml,明显高于正常妊娠组和正常非孕组 (P均 <0 .0 1)。轻度妊高征组血浆NPY水平高于正常妊娠组和正常非孕组 ,但差异无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;轻、中、重度妊高征三组间血浆NPY水平差异显著 (P均 <0 .0 1)。产后 3天血浆NPY水平下降到非孕水平。结论　妊高征患者血浆NPY水平升高 ,在妊高征的发生、发展中有一定作用     

妊娠高血压综合征免疫学研究

妊娠高血压综合征(妊高征)系临床产科一种常见、多发病。本病常发生于妊娠中、晚期，临床表现以高血压、水肿、蛋白尿为特征，严重时病人可以出现抽搐、昏迷，甚至发生母婴的死亡，因此是一种严重威胁母婴健康与安全的疾病。病理学研究已经证实，妊高征患者胎盘部位发生了类似器官移植时的组织学变化，因此妊高征也有称为妊娠免疫病。国内外学者对妊高征时病人的免疫状况变化进行了广泛的研究，本文择要作一介绍。     

妊娠高血压综合征的预防和治疗

<正> 妊娠高血压综合征(简称妊高征)是产科领域的多发病,病因至今尚未明了.如何搞好预防和治疗仍是产科临床研究的课题.为了进一步提高对妊高征的认识,笔者就80年代以来有关妊高征的防治研究作一综述.     

凝血基因突变与妊高征的发生

妊娠高血压综合征(妊高征)是产科常见的特有的疾病,至今病因未明,目前认为妊高征的发生与多种因素有关。人类妊娠过程由于增多的凝血因子和部分被抑制的纤溶处于血液高凝状态,因此在临床上产科许多并发症与孕妇血液高凝状态有关。与孕妇凝血功能异常有密切关系的并发症有妊高征